检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用妇科与产科杂志 2011年第5期27卷 371-373页

作者：金滢潘凌亚王雪卿戴志琴黄慧芳郭丽娜连利娟中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730

目的探讨辅助治疗对子宫内膜间质肉瘤(ESS)复发及生存的影响。方法回顾性分析自1983-2005年于北京协和医院治疗的37例ESS的病例资料,记录人口统计学信息、诊断及治疗信息,采用SPSS11.5软件Cox回归分析进行肿瘤复发相关因素多因素分析。... 详细信息

目的探讨辅助治疗对子宫内膜间质肉瘤(ESS)复发及生存的影响。方法回顾性分析自1983-2005年于北京协和医院治疗的37例ESS的病例资料,记录人口统计学信息、诊断及治疗信息,采用SPSS11.5软件Cox回归分析进行肿瘤复发相关因素多因素分析。结果 37例患者的中位年龄为42岁(18～61岁),初次手术时有24例(64.9%)患者切除了双侧附件,术后有24例(64.9%)接受了放疗、化疗、内分泌治疗或联合的辅助治疗。中位随诊时间78个月(12～393个月),17例(45.9%)患者在随访过程中肿瘤复发,中位复发时间为122.1个月,1例患者死亡。与肿瘤复发相关的多因素分析显示手术切除双侧卵巢可显著延缓复发(P=0.001),而患者年龄、绝经状况、FIGO分期及术后是否辅助治疗对肿瘤复发无显著性影响,但初次手术后给予内分泌治疗可显著延长患者的无瘤生存期(P=0.027)。结论 ESS是一种罕见的子宫恶性肿瘤,初次手术时行双附件切除并进行适当的辅助治疗特别是内分泌治疗可显著延缓复发。

关键词：辅助治疗子宫内膜间质肉瘤内分泌治疗

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外阴阴道侵袭性血管黏液瘤八例临床及预后分析

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中华妇产科杂志 2011年第8期46卷 624-626页

作者：孙签常晓燕朱兰陈杰郎景和中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院北京协和医院病理科 100730

侵袭性血管黏液瘤（aggressive angiomyxoma，AAM）是一种少见的、病因不明的、好发于中青年女性盆腔和会阴，且具有局部侵袭而无转移的软组织肿物。该病发病率低，文献多为个案报道，故临床易误诊。北京协和医院近10年来，共收治8例外... 详细信息

侵袭性血管黏液瘤（aggressive angiomyxoma，AAM）是一种少见的、病因不明的、好发于中青年女性盆腔和会阴，且具有局部侵袭而无转移的软组织肿物。该病发病率低，文献多为个案报道，故临床易误诊。北京协和医院近10年来，共收治8例外阴阴道AAM的患者，现结合文献复习对其临床特点、病理变化及相关治疗和预后进行探讨。

关键词：侵袭性血管黏液瘤临床特点预后分析外阴阴道北京协和医院文献复习软组织肿物病因不明

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乳腺癌HER-2的表达与临床病理特征的关系

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中华医学杂志 2011年第2期91卷 76-80页

作者：李慧慧马飞曾瑄王佳玉袁芃樊英徐兵河中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所内科北京100021 北京协和医院病理科

目的探讨荧光原位杂交（FISH）和免疫组织化学（IHC）检测乳腺癌组织中人表皮生长因子受体2（HER-2）基因扩增及蛋白表达的一致性和相关性,及其与乳腺癌患者的临床病理特征的关系.方法采用FISH法检测128例乳腺癌患者HER-2基因扩增状态... 详细信息

目的探讨荧光原位杂交（FISH）和免疫组织化学（IHC）检测乳腺癌组织中人表皮生长因子受体2（HER-2）基因扩增及蛋白表达的一致性和相关性,及其与乳腺癌患者的临床病理特征的关系.方法采用FISH法检测128例乳腺癌患者HER-2基因扩增状态,与IHC结果进行一致性及相关性分析,并比较其与乳腺癌患者的临床病理特征的相关性.结果 128例乳腺癌标本中,IHC与FISH结果符合率为90.6%,存在一致性（Kappa=0.405,P=0.000）.两种检查结果呈正相关（r=0.655,P=0.000）.ER表达与HER-2基因扩增及其蛋白表达状态呈负相关（r=-0.300,P=0.001;r=-0.223,P=0.011）,而ER/PR状态与HER-2基因扩增状态呈负相关（r=-0.213,P=0.016）.肿瘤分级与HER-2蛋白表达呈负相关（r=-0.293,P=0.008）,而与HER-2基因扩增状态无关（P＞0.05）.结论 IHC（＋＋＋）与基因扩增有较好的一致性,而IHC（＋～＋＋）者有必要进一步行FISH法检测基因状态.ER、ER/PR状态及肿瘤分级与HER-2基因扩增和（或）蛋白表达存在相关性.

关键词：乳腺肿瘤人表皮生长因子受体2 免疫组织化学荧光原位杂交

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临床病例讨论第115例——全身淋巴结肿大、低热伴活动后气短

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中华结核和呼吸杂志 2011年第8期34卷 631-633页

作者：罗金梅黄慧钟定荣肖毅徐作军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科 100730 病理科

临床资料患者男，34岁，因“发现全身淋巴结肿大、低热11年，活动后气短4个月”于2010年9月28日入院。患者于1999年6月无意中发现双颌下、颈部、锁骨上、腋窝及腹股沟淋巴结肿大，局部无红肿热痛，伴低热，体温37．2～37．4℃，

关键词：腹股沟淋巴结肿大临床病例低热全身气短临床资料红肿热痛患者

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进展期胃癌新辅助化疗后超声内镜下TN分期准确率及化疗前后TN期变化与术后病理反应程度相关性的研究

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中华消化内镜杂志 2011年第3期28卷 122-125页

作者：郭涛姚方杨爱明李小毅钟定荣伍东升吴晰陆星华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

目的评估超声内镜判断进展期胃癌患者新辅助化疗后TN，分期的准确率并探讨化疗前后TN分期变化与胃癌根治术后病理反应程度的相关性。方法2007年6月至2009年12月间22例进展期胃癌患者在签署知情同意书后首先接受了新辅助化疗，其中男15例... 详细信息

目的评估超声内镜判断进展期胃癌患者新辅助化疗后TN，分期的准确率并探讨化疗前后TN分期变化与胃癌根治术后病理反应程度的相关性。方法2007年6月至2009年12月间22例进展期胃癌患者在签署知情同意书后首先接受了新辅助化疗，其中男15例i女7例，年龄36—80岁，平均64岁。采取Folfox6化疗方案治疗3个疗程，治疗结束后3～4周全部接受胃癌根治术（R0切除）治疗，化疗前1—2周和手术前1～2周分别对患者行内镜超声检查术（EUS），并进行超声内镜下TN分期判断，以手术病理TN分期为金标准，统计胃癌新辅助化疗后超声内镜下TN分期的准确率，同时对化疗前后超声内镜下TN分期变化与手术后病理反应程度（根据瘤床内出现退变或坏死影响的肿瘤细胞的比例分级，分别计作0、1a和lb、2、3，从0到3表示反应程度逐渐变好）行相关性分析。结果胃癌新辅助化疗后超声内镜下T分期的总体准确率为63．6％（14／22），无一例诊断不足，但存在8例（36．4％，8／22）过度诊断；N分期的总体准确率为54．5％（12／22），有4例（18．2％，4／22）过度诊断和6例（27．3％，6／22）诊断不足。新辅助化疗后有10例超声内镜下TN分期发生降期（以T期＋N期降期例数进行统计，同时发生T期和N期降期时只计作1例），包括9例T期（4例T3期降为T2期，5例T4期降为r乃期）和4例N期（4例N1期降为N0期）降期，发生TN期降期的患者手术后病理反应程度大多较好，其中7例降期患者术后病理反应程度为2，l例降期患者术后病理反应程度为3。结论进展期胃癌新辅助化疗后超声内镜下TN分期的准确率并不高，但化疗后出现超声内镜下TN分期降期的患者手术后病理反应程度大多较好。

关键词：胃癌内窥镜超声检查癌症化疗方案分期肿瘤

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结直肠非霍奇金淋巴瘤32例诊治分析

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中华外科杂志 2011年第4期49卷 290-294页

作者：周皎琳邱辉忠孙健李剑中国医学科学院北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院北京协和医院血液内科科 100730

目的总结结直肠非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床特点及诊治经验。方法通过对1988年1月至2006年12月我院收治的32例患者的临床资料进行回顾性分析，探讨结直肠NHL的临床特点及诊治经验。结果本研究包括B细胞NHL患者22例，T细胞NHL患者10例。... 详细信息

目的总结结直肠非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床特点及诊治经验。方法通过对1988年1月至2006年12月我院收治的32例患者的临床资料进行回顾性分析，探讨结直肠NHL的临床特点及诊治经验。结果本研究包括B细胞NHL患者22例，T细胞NHL患者10例。B细胞型男性14例，女性8例，中位年龄60．5岁。T细胞型男性5例，女性5例，中位年龄31．0岁。回盲部为最常见的发病部位，分别占B及T细胞型的77．3％及60．0％，常见的临床表现为腹痛、消瘦及腹部包块。有明确亚分型的14例B细胞NHL患者中，弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）占64．3％。B细胞型中病变局限（I～Ⅱ1期）者占40．9％。10例T细胞NHL为Ⅳ期，3例伴消化道大出血，4例伴穿孔。B细胞型患者均接受了手术及以CHOP为主的化疗。中位随访时间55个月，无病生存率88．2％。10例T细胞型患者中，8例接受了手术，有条件者均接受了化疗。5例患者于术后2个月内死亡，已知3例患者存活23个月以上。结论结直肠NHL好发于回盲部，B细胞型更为常见，且绝大多数为DLBCL。手术加化疗为目前主要的治疗手段。B细胞型患者治疗后预后良好；T细胞型预后差，诊治应更为积极。结直肠NHL保留器官治疗的前景仍有待于进一步的研究来明确。

关键词：结直肠非霍奇金淋巴瘤治疗

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放大胃镜结合窄带成像技术在早期胃癌诊断中的应用价值研究

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中华消化内镜杂志 2011年第7期28卷 375-379页

作者：郭涛陆星华周炜洵杨爱明姚方吴晰李玥王莉英钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

目的通过分析放大胃镜结合窄带成像技术（ME—NBI）诊断早期胃癌的准确性，评价其临床应用价值。方法2010年3月至2010年12月行普通白光内镜（WLE）检查发现局灶性病变且年龄大于35岁的143例患者150处病灶纳入研究，局灶性病变包括黏膜... 详细信息

目的通过分析放大胃镜结合窄带成像技术（ME—NBI）诊断早期胃癌的准确性，评价其临床应用价值。方法2010年3月至2010年12月行普通白光内镜（WLE）检查发现局灶性病变且年龄大于35岁的143例患者150处病灶纳入研究，局灶性病变包括黏膜形态异常（隆起、凹陷及粗糙不平整）和黏膜色泽异常（较周围黏膜发红或发白），将进展期胃癌、黏膜下病变及有胃手术史者排除出研究。所有患者签署知情同意书后接受ME—NBI检查，参照国外最新相关文献研究结果，研究中初步建立了一个ME-NBI诊断早期胃癌的国内标准，以此标准对病变作出诊断。所有病变进行组织活检后送检病理，以病理组织学诊断为金标准，分析ME-NBI诊断早期胃癌的准确性。结果150处局灶性病变中，病理组织学证实非癌性病变为131处，癌性病变19处（8处病变行内镜黏膜下剥离术治疗，11处病变行手术治疗）。WLE诊断早期胃癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为94．7％、53．4％、22．8％、98．6％和58．7％，ME-NBI对应值分别为73．7％、99．2％、93．3％、96．3％和96．0％，ME-NBI诊断早期胃癌的准确性明显高于WLE（P〈0．05）。黏膜腺管开口形态紊乱不规则或消失、微血管形态紊乱不规则或毛细血管网消失是早期胃癌在ME—NBI下最为特征性的改变。结论WLE仍是早期胃癌筛查首选的检查方法，对疑似病变进一步行ME—NBI检查具有重要意义，如条件不允许则要尽可能地进行组织学活检；提出的ME-NBI诊断标准诊断早期胃癌的准确性令人满意，但最终还需要进行多中心的研究来进一步验证。

关键词：早期诊断胃肿瘤放大胃镜窄带成像技术

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第71例——反复精神行为异常，渐意识障碍、运动障碍

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中华神经科杂志 2011年第5期44卷 362-364页

作者：郭佳翔赵大春彭斌杨荫昌王辉任丽丽徐蔚海杨英麦任海涛赵燕环梁智勇高晶郭玉璞中国医学科学院北京协和医院神经内科 100730 中国医学科学院北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院北京协和医院细菌室 100730 中国医学科学院病原学研究所

病历摘要患者男性，49岁，因“精神行为异常17个月，伴双下肢乏力、二便障碍11个月”于2007年6月7日入院。患者2005年10月出现全身乏力伴低热，11月自觉右眼下半部有黑影遮挡，在某医院行眼科检查及头颅CT检查未见异常。

关键词：精神行为异常意识障碍运动障碍反复头颅CT检查双下肢乏力乏力伴低热二便障碍

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垂体转移癌的诊断和处理

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中国微侵袭神经外科杂志 2011年第4期16卷 165-167页

作者：高俊关健王国华杜世伟霍真杨义王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730 潍坊市立医院神经外科 261021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

目的总结垂体转移癌的治疗经验。方法回顾性分析8例经病理确诊为垂体转移癌病人的临床资料。临床表现包括尿崩6例,动眼神经麻痹4例。行经蝶窦手术6例,开颅手术2例。结果肿瘤次全切除2例,大部分切除3例,部分切除3例。术后生存期30~260 d... 详细信息

目的总结垂体转移癌的治疗经验。方法回顾性分析8例经病理确诊为垂体转移癌病人的临床资料。临床表现包括尿崩6例,动眼神经麻痹4例。行经蝶窦手术6例,开颅手术2例。结果肿瘤次全切除2例,大部分切除3例,部分切除3例。术后生存期30~260 d,平均151 d。结论垂体转移癌为罕见鞍区恶性肿瘤,手术可明确病理诊断及缓解临床症状。术后需综合治疗,同时积极寻找原发灶。

关键词：垂体肿瘤转移癌诊断治疗

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胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断及鉴别诊断

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中国医学科学院学报 2011年第1期33卷 95-97页

作者：李斌秦明伟肖雨牟文斌张云庆边芳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 河南安阳钢铁公司职工总医院放射科河南安阳455004

胰腺实性假乳头状瘤（solid pseudopapillary tumor of the pancreas,SPTP）是一种少见的胰腺肿瘤,其CT表现具有一定的特征性。本研究收集了北京协和医院14例经病理确诊的SPTP患者的CT影像资料,分析并讨论SPTP的CT诊断及鉴别诊断,旨在... 详细信息

胰腺实性假乳头状瘤（solid pseudopapillary tumor of the pancreas,SPTP）是一种少见的胰腺肿瘤,其CT表现具有一定的特征性。本研究收集了北京协和医院14例经病理确诊的SPTP患者的CT影像资料,分析并讨论SPTP的CT诊断及鉴别诊断,旨在提高放射科医师对本病的认识。

关键词：胰腺实性假乳头状瘤 X线计算机体层摄影术鉴别诊断

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