检索结果-内蒙古大学图书馆

中华结核和呼吸杂志 2008年第1期31卷 22-25页

作者：施举红许文兵刘鸿瑞冯瑞娥朱元珏肖毅蔡柏蔷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的评价经支气管镜肺活检（TBLB）在弥漫性肺实质病变诊断中的作用。方法回顾性分析2001年1月至2006年10月在北京协和医院住院、经TBLB检查且具有完整临床资料的肺部弥漫性疾病患者416例，男157例，女259例，平均年龄（42.6±18.9... 详细信息

目的评价经支气管镜肺活检（TBLB）在弥漫性肺实质病变诊断中的作用。方法回顾性分析2001年1月至2006年10月在北京协和医院住院、经TBLB检查且具有完整临床资料的肺部弥漫性疾病患者416例，男157例，女259例，平均年龄（42.6±18.9）岁。结果416例中124例（29.8％）经支气管镜肺活检确诊，其中结节病52例（41.9％），闭塞型细支气管炎伴机化性肺炎（BOOP/OP）28例（22.6％），肺泡蛋白沉积症（PAP）19例（15.3％），肺部肿瘤12例（9.7％），肺血管炎5例（4.0％），肺结核3例（2.4％），肺孢子菌肺炎、曲霉肺炎、嗜酸细胞肺炎、淋巴管肌瘤病（LAM）及肺淀粉样变各1例。经支气管镜肺活检未确定诊断的患者中104例进行了开胸或胸腔镜活检，98例确诊，其中非特异性间质性肺炎37例（37.7％），寻常型间质性肺炎18例（18.4％），结节病11例（11.2％），BOOP／OP6例（6.1％），肿瘤5例（5.1％），外源性过敏性肺泡炎4例（4.1％），曲霉肺炎、PAP、淋巴细胞间质性肺炎、肺动脉高压及LAM各2例（各占2.0％），结核、肺血管炎、组织细胞增生症X、呼吸细支气管炎伴问质性肺炎、脱屑性问质性肺炎、弥漫性泛细支气管炎、气道中心性纤维化各1例（各占1.0％）。结论TBLB可对约30％的肺部弥漫性肺疾病确诊，可作为开胸之前的常规筛查手段。

关键词：支气管镜检查肺疾病问质性

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与时俱进，不断丰富病理学科的内涵

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中华病理学杂志 2008年第2期37卷 73-74页

作者：陈杰霍临明中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 中华医学会杂志社中华病理学杂志编辑部

病理学是一门重要的基础学科，又是一门十分重要的临床医学学科。她从诞生之日起就不断地汲取基础科学和医学的成果，使自己不断发展壮大，逐渐形成了以研究组织病理改变为主的病理形态学，并在疾病诊断中占据了决定性的地位。随着免疫... 详细信息

病理学是一门重要的基础学科，又是一门十分重要的临床医学学科。她从诞生之日起就不断地汲取基础科学和医学的成果，使自己不断发展壮大，逐渐形成了以研究组织病理改变为主的病理形态学，并在疾病诊断中占据了决定性的地位。随着免疫学理论与技术的进步和电镜的问世，病理学又有了免疫病理学及免疫组织化学及超微病理学作为疾病病理诊断的重要手段，使我们对疾病的诊断有了长足的进步。分子生物学、遗传学以及分子遗传学的发展进一步给病理学科带来了新的机遇，使我们有条件把相关学科的科学成就应用到病理学研究及应用领域。正如新出版的WHO肿瘤分类系列，就用病理学和遗传学的醒目标题来强调现今的病理学家进行肿瘤的病理分类时不仅应注意形态学，还应充分重视每种肿瘤的遗传学特性。

关键词：病理学科与时俱进分子遗传学病理形态学疾病诊断组织病理改变免疫组织化学肿瘤分类

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胃小细胞癌六例并文献复习

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中华外科杂志 2008年第10期46卷 756-758页

作者：孙永亮刘跃武钟定荣高维生中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科

目的探讨胃小细胞癌的诊断及治疗方法，以提高诊疗水平。方法总结1997至2007年间收治的6例胃小细胞癌的临床及病理资料，并复习分析国内外报道的胃小细胞癌的临床资料。结果本组6例患者均为男性，平均年龄56．5岁（40～66岁）；肿瘤位... 详细信息

目的探讨胃小细胞癌的诊断及治疗方法，以提高诊疗水平。方法总结1997至2007年间收治的6例胃小细胞癌的临床及病理资料，并复习分析国内外报道的胃小细胞癌的临床资料。结果本组6例患者均为男性，平均年龄56．5岁（40～66岁）；肿瘤位于贲门3例，胃底2例，胃体1例；溃疡型5例，隆起型1例；6例均行手术治疗，其中4例接受术后化疗。本组2例获得随访，1例术后4年仍生存无复发，1例于术后9个月因广泛复发转移死亡。胃小细胞癌国内外报道共223例，男164例，女59例；平均年龄64．2岁（42～84岁）；肿瘤位于贲门及胃底97例，胃体55例，胃窦54例；大体分型溃疡型137例，隆起型47例；肿瘤直径平均6．23cm（0．8～17．0cm）。生存时间超过1年者43例，仅占19．3％。结论胃小细胞癌术前、术中常不易确诊，手术范围可同胃癌而淋巴结清扫的范围可适当简化，术后采用针对肺小细胞癌的化疗方案可能有助于提高疗效。

关键词：胃肿瘤胃小细胞癌化学疗法,辅助

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光谱染色体核型分析技术在胰腺癌研究中的应用

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中华病理学杂志 2008年第7期37卷 491-492页

作者：武莎斐韩晓萍杨志梅高洁曾瑄中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 解放军总医院血液科

胰腺癌发病隐匿，仅20％左右的患者有手术机会，5年生存率不足5％，且发病率呈逐年上升趋势。寻找并确定可用于早期诊断的遗传学标记，是有效治疗胰腺癌的重要前提之一。经研究发现，除了基因水平上的改变以外，遗传的不稳定性是癌症发... 详细信息

胰腺癌发病隐匿，仅20％左右的患者有手术机会，5年生存率不足5％，且发病率呈逐年上升趋势。寻找并确定可用于早期诊断的遗传学标记，是有效治疗胰腺癌的重要前提之一。经研究发现，除了基因水平上的改变以外，遗传的不稳定性是癌症发生的又一条重要通路。其中染色体不稳定性出现于癌症早期，

关键词：光谱染色体核型分析胰腺癌染色体不稳定性遗传学标记早期诊断癌症发生 5年生存率手术机会

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原发性面神经肿瘤的临床分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第1期43卷 32-36页

作者：冯国栋高志强倪道凤王文泽姜鸿全世明查洋中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的分析原发性面神经肿瘤的临床特征，提高对原发于面神经的肿瘤诊断和治疗的认识。方法回顾性分析资料完整、病理诊断明确的10例面神经瘤患者的临床资料。面神经功能评估采用House—Brackmann分级。结果首发症状以面神经麻痹发病并进... 详细信息

目的分析原发性面神经肿瘤的临床特征，提高对原发于面神经的肿瘤诊断和治疗的认识。方法回顾性分析资料完整、病理诊断明确的10例面神经瘤患者的临床资料。面神经功能评估采用House—Brackmann分级。结果首发症状以面神经麻痹发病并进行性加重7例；以耳部流脓8年、耳后肿痛伴面神经麻痹2周急症入院1例；单纯面部肿物1例；以耳下肿物10年、肿物肿胀剧痛伴面神经麻痹入院1例。7例患者行CT检查，5例同时行MRI检查，6例通过影像学检查发现肿物位于面神经不同部位。4例MRI检查均表现以长T1长1、2信号为主的不均匀信号影，1例MRI无明显阳性征象发现。2例表现为面部或腮腺部位肿物的患者B超显示为病变区的实性占位。患者均行手术治疗，9例患者完全切除肿瘤，无复发，1例部分切除肿瘤；完整剔除肿瘤和部分切除肿瘤各1例，术后面神经功能无变化；完整切除保留部分面神经纤维2例，面神经功能均改善，行面神经修复4例，失败1例，改善3例。结论面神经瘤可累及面神经的多个部位，临床表现以进行性面神经麻痹多见；对于面神经肿瘤的治疗应该考虑到面神经的功能、生长的速度、手术的经验和患者的意愿等因素综合判断；更为有效的治疗方法还需要积极探索。

关键词：肿瘤多原发性面神经诊断耳鼻喉外科手术

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Ferumoxide标记Flk1^+CD31^-CD34^-人骨髓间充质干细胞及其在食蟹猴脑内移植示踪观察

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中国医学科学院学报 2008年第5期30卷 559-563,I0002页

作者：冯铭王任直朱华张楠王常郡魏俊吉卢姗李秦尹晓明韩钦马文斌秦川赵春华安沂华孔燕国中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院实验动物研究所病理室北京100021 煤炭总医院神经外科北京100018 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所组织工程中心北京100730 北京神经外科研究所神经干细胞室北京100050

目的探讨Ferumoxide-PLL标记Flk1+CD31-CD34-人骨髓间充质干细胞(hBMSC)的方法及其在食蟹猴脑实质内移植活体示踪的可行性。方法采用Ferumoxide-PLL标记hBMSC,台盼蓝染色、普鲁士蓝染色和透射电镜扫描鉴定标记效率及细胞活力。体外磁共... 详细信息

目的探讨Ferumoxide-PLL标记Flk1+CD31-CD34-人骨髓间充质干细胞(hBMSC)的方法及其在食蟹猴脑实质内移植活体示踪的可行性。方法采用Ferumoxide-PLL标记hBMSC,台盼蓝染色、普鲁士蓝染色和透射电镜扫描鉴定标记效率及细胞活力。体外磁共振成像(MRI)分别扫描标记和未标记细胞,计算T2*的弛豫时间和弛豫率(R2*)变化。通过立体定向手术将标记的hBMSC移植入食蟹猴右侧基底节区,采用MRI扫描活体示踪细胞。采用免疫组织化学、普鲁士蓝和HE染色对脑组织切片进行干细胞存活、分化及病理学研究。结果Ferumoxide-PLL标记hBMSC效率为96%,普鲁士蓝染色、电镜可显示标记hBMSC细胞质内铁颗粒。1×106和5×105两组Ferumoxide-PLL标记细胞的T2*的弛豫时间分别为68.86和79.88ms,而未标记细胞分别为12.71和15.24ms。标记细胞的R2*分别为78.68和65.61/s,分别是未标记细胞(14.52和12.52/s)的5.4和5.2倍。移植后3周MRI扫描T2WI仍可发现hBMSC呈明显的低信号。病理及免疫荧光结果显示hBMSCs在移植区大量存活,移植区有大量新生血管,但未见hBMSC向神经细胞分化。结论Ferumoxide-PLL可高效标记hBMSC,能显著增加其MRI图像对比度。MRI可活体示踪干细胞。移植入食蟹猴脑内的hBMSC可大量存活并促进新生血管形成。

关键词：超顺磁性氧化铁间充质干细胞细胞移植磁共振成像食蟹猴

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胰腺癌中主要的基因改变

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基础医学与临床 2008年第1期28卷 1-8页

作者：于双妮陈杰中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京100730

胰腺导管腺癌是胰腺癌中最常见的组织学类型,其发病隐匿,预后差,死亡率高,治疗手段有限。目前对其致病机制的研究很多,遗传因素和环境因素所造成的分子遗传学改变在其中凸显重要,越来越多的发现都深入到了基因分子水平。对于这些已发现... 详细信息

胰腺导管腺癌是胰腺癌中最常见的组织学类型,其发病隐匿,预后差,死亡率高,治疗手段有限。目前对其致病机制的研究很多,遗传因素和环境因素所造成的分子遗传学改变在其中凸显重要,越来越多的发现都深入到了基因分子水平。对于这些已发现的基因改变,有些已通过体内体外实验予以验证,有些仍未明确,现对其中4个主要通路的特征性分子改变以及相关途径的认识做一简要概括,进一步明确这些基因改变在胰腺癌发病过程中的作用及其研究的现状。

关键词：胰腺导管腺癌 K-RAS INK4A P53 SMAD4

来源：评论

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原发性卵巢平滑肌瘤4例临床病理分析

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中国实用妇科与产科杂志 2008年第2期24卷 125-127页

作者：张羽冷金花沈铿郎景和成宁海王文泽中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京100730

目的探讨原发性卵巢平滑肌瘤的临床病理特点。方法将北京协和医院妇产科自1984—2006年收治的4例原发性卵巢平滑肌瘤患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果4例患者平均44.8岁(28～75岁),主要就诊原因分别为急性腹痛(1例),绝经后出血(1... 详细信息

目的探讨原发性卵巢平滑肌瘤的临床病理特点。方法将北京协和医院妇产科自1984—2006年收治的4例原发性卵巢平滑肌瘤患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果4例患者平均44.8岁(28～75岁),主要就诊原因分别为急性腹痛(1例),绝经后出血(1例),查体发现盆腔包块(2例)。囊肿均为单侧性,直径平均6.4cm(4.1～9.2cm)。1例患者血清CA125升高(129.1kU/L)。2例未生育患者进行了腹腔镜下肿瘤剔除术,2例已完成生育的患者进行了全子宫和附件切除术,无一例合并子宫平滑肌瘤,1例绝经后出血患者合并子宫内膜息肉。病理结合免疫组织化学染色最终明确诊断。平均随诊时间44.5个月(13～117个月),全部治愈,1例患者已完成足月妊娠分娩。结论原发性卵巢平滑肌瘤临床罕见,组织学上容易和其它梭形细胞肿瘤混淆,免疫组织化学染色可以协助诊断。手术完整切除肿瘤疗效满意,对于没有完成生育的年轻患者,可以尝试保守性手术。

关键词：卵巢平滑肌瘤免疫组织化学染色

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原发性卵巢类癌7例临床分析

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中国实用妇科与产科杂志 2008年第11期24卷 832-834页

作者：韩肖燕向阳韩冰崔全才黄惠芳郎景和中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京100730

目的探讨原发性卵巢类癌的临床特点。方法回顾性分析北京协和医院2002-2007年收治的7例原发性卵巢类癌患者的临床病理资料。结果原发性卵巢类癌十分罕见,占同期收治卵巢癌的0.53%。患者年龄29～64岁,中位年龄35岁;孕次平均2.0次(0～5次)... 详细信息

目的探讨原发性卵巢类癌的临床特点。方法回顾性分析北京协和医院2002-2007年收治的7例原发性卵巢类癌患者的临床病理资料。结果原发性卵巢类癌十分罕见,占同期收治卵巢癌的0.53%。患者年龄29～64岁,中位年龄35岁;孕次平均2.0次(0～5次);产次平均0.57次(0～1次)。以盆腔包块、便秘、月经紊乱及阴道不规则出血为主要临床表现。妇科检查附件区扪及实性或囊实性包块。CA125轻度升高2例,CA199升高1例。神经内分泌标志物的检测有助于诊断。病理检查证实7例患者均为临床Ⅰ期,单纯类癌3例,类癌合并畸胎瘤3例,甲状腺肿类癌2例。7例患者均行手术治疗,其中保留生育功能者4例,子宫+双附件切除3例。术后1例行BEP方案(顺铂、博莱霉素、足叶乙甙)化疗3个疗程,1例行紫杉醇单药化疗1个疗程。定期随访,除1例失访外,余无复发病例。结论原发性卵巢类癌恶性程度较低,生物学行为较好,不易远处转移,早期病例预后良好。但此肿瘤有远期复发可能,因此应长期随访。

关键词：卵巢癌类癌临床分析

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疑难病例析评第148例血小板下降——抽搐——肾功能衰竭

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中华医学杂志 2008年第13期88卷 923-926页

作者：黄晓明曾学军沙悦文煜冰李洁师杰中国医学科学院、中国协和医科大学、北京协和医院普通内科 100730 中国医学科学院、中国协和医科大学、北京协和医院肾内科 100730 中国医学科学院、中国协和医科大学、北京协和医院免疫内科 100730 中国医学科学院、中国协和医科大学、北京协和医院病理科 100730

病历摘要患者女，19岁，因关节肿痛2个月、蝶形红斑7d、发热1d 于2006年10月19日人院。患者于2006年8月无明显诱因出现全身多关节肿痛伴晨僵。并出现心悸，双下肢对称性可凹性水肿。就诊当地医院，查血常规：白细胞计数3．4×10^9... 详细信息

病历摘要患者女，19岁，因关节肿痛2个月、蝶形红斑7d、发热1d 于2006年10月19日人院。患者于2006年8月无明显诱因出现全身多关节肿痛伴晨僵。并出现心悸，双下肢对称性可凹性水肿。就诊当地医院，查血常规：白细胞计数3．4×10^9’/L；心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。

关键词：疑难病例析评肾功能衰竭血小板下降 Ⅱ度房室传导阻滞多关节肿痛抽搐双下肢对称性白细胞计数

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