检索结果-内蒙古大学图书馆

中华病理学杂志 2004年第3期33卷 217-220页

作者：郭丽娜刘彤华孙爱军周全中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

目的　探讨具有内分泌功能的卵巢肿瘤的临床病理特征。方法　对本院临床表现有内分泌功能并经手术治疗的 2 4例卵巢肿瘤进行临床内分泌表现、组织学类型分析 ,并行免疫组织化学EnVision二步法染色 ,抗体为AE1/AE3、上皮膜抗原 (EMA)、α... 详细信息

目的　探讨具有内分泌功能的卵巢肿瘤的临床病理特征。方法　对本院临床表现有内分泌功能并经手术治疗的 2 4例卵巢肿瘤进行临床内分泌表现、组织学类型分析 ,并行免疫组织化学EnVision二步法染色 ,抗体为AE1/AE3、上皮膜抗原 (EMA)、α 抑制素、Calretini、平滑肌肌动蛋白(SMA)。结果　 (1)临床内分泌的表现主要为性激素异常 ,在幼女或绝经后妇女均有较明显的症状和体征 ,而在生育年龄妇女则表现的较为隐匿和复杂。 (2 )肿瘤的组织学类型主要为卵巢性索间质肿瘤 :卵巢型 13例 (颗粒细胞瘤 8例 ,泡膜纤维瘤 2例 ,硬化性间质瘤 3例 ) ,睾丸型 7例 (支持细胞瘤1例 ,支持 Leydig细胞瘤 5例 ,Leydig细胞瘤 1例 ) ,非特异性类固醇细胞瘤 2例 ;这类肿瘤 11例直径<5cm ,4例较大或巨大 ,最大直径达 18cm ;切面多为灰粉黄色 ,实性或囊实性。另外 2例为原发上皮性肿瘤 ,直径分别为 12cm和 14cm。 (3)免疫组织化学染色显示 :卵巢性索间质肿瘤α 抑制素全部(2 2 /2 2 )和Calretini绝大多数 (18/2 2 )呈阳性表达 ,组织形态分化好的区域表达强于分化差的区域 ;2例上皮性肿瘤的间质黄素化细胞也呈阳性表达。SMA在 5例泡膜纤维瘤和硬化性间质瘤均呈强阳性表达 ,部分 (3/8)颗粒细胞瘤呈弱阳性表达。部分 (6 /2 2 )性?

关键词：内分泌功能卵巢肿瘤病理特征组织学类型免疫组织化学

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孤立性巨细胞性肺动脉炎一例及文献复习

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中华结核和呼吸杂志 2004年第2期27卷 105-107页

作者：冯瑞娥刘鸿瑞赵大春杨宁中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730

目的　了解孤立性巨细胞性肺动脉炎的临床及病理表现。方法　 1例右肺动脉完全堵塞患者 ,行右肺切除 ,标本取材后 ,石蜡包埋制片 ,苏木精伊红及免疫组化染色。结合有关文献及本例患者的临床资料 ,对本病的临床及病理表现进行论述。结... 详细信息

目的　了解孤立性巨细胞性肺动脉炎的临床及病理表现。方法　 1例右肺动脉完全堵塞患者 ,行右肺切除 ,标本取材后 ,石蜡包埋制片 ,苏木精伊红及免疫组化染色。结合有关文献及本例患者的临床资料 ,对本病的临床及病理表现进行论述。结果　本病的病理表现主要为肺动脉管壁增厚、纤维组织及小血管增生 ,淋巴细胞 (主要为T淋巴细胞 )、浆细胞、组织细胞及少量多核巨细胞浸润 ,管腔血栓形成及机化 ,肺出血性梗死。结论　孤立性巨细胞性肺动脉炎是一种非常罕见的疾病 ,结合血管造影和病理检查可以确诊。

关键词：孤立性巨细胞性肺动脉炎文献复习病理表现免疫组化

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甲状腺滤泡癌的分子生物学研究进展

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中华病理学杂志 2004年第3期33卷 268-270页

作者：詹阳崔全才中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

甲状腺癌是常见的一类发生在内分泌腺的恶性肿瘤,其常见类型为甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma),甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma)次之.典型的甲状腺滤泡癌易于诊断.多年来研究表明甲状腺滤泡癌与乳头状癌,在病... 详细信息

甲状腺癌是常见的一类发生在内分泌腺的恶性肿瘤,其常见类型为甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma),甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma)次之.典型的甲状腺滤泡癌易于诊断.多年来研究表明甲状腺滤泡癌与乳头状癌,在病因、形成机制、生物学行为及预后上都有很大差别.另外,甲状腺滤泡癌在冷冻切片、细针穿刺诊断中,常常不易与良性的甲状腺滤泡型肿瘤--甲状腺腺瘤(thyroid adenoma)相鉴别.特别是微小浸润型滤泡癌很难从细胞形态和结构上与腺瘤区别.这些一直给病理临床工作者带来很多困扰.随着分子生物学的发展,甲状腺滤泡癌的研究取得了一定的进展,这对于帮助了解此种肿瘤以及诊治都开辟了较广阔的前景。

关键词：甲状腺滤泡癌分子生物学 fos基因癌基因抑癌基因

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垂体促甲状腺素腺瘤的临床病理分析

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中华病理学杂志 2004年第3期33卷 208-211页

作者：杨堤陶蔚刘彤华魏拴增中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 100730

目的　研究垂体促甲状腺素 (TSH)腺瘤的临床及病理学特点。方法　利用光镜、电镜观察和免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白过氧化物酶法 (SP法 ) ,结合临床资料对 7例垂体TSH腺瘤进行临床病理分析。结果　 7例患者均有甲状腺功能亢进的... 详细信息

目的　研究垂体促甲状腺素 (TSH)腺瘤的临床及病理学特点。方法　利用光镜、电镜观察和免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白过氧化物酶法 (SP法 ) ,结合临床资料对 7例垂体TSH腺瘤进行临床病理分析。结果　 7例患者均有甲状腺功能亢进的临床表现 ,血浆FT3、FT4、T3、T4均增高 ,血浆TSH不被抑制。蝶鞍MRI检查均为垂体大腺瘤或巨大腺瘤 (直径 2～ 5cm) ,光镜下显示 5例为嫌色细胞性腺瘤 ,1例为弱嗜酸和嫌色细胞性腺瘤 ,1例为嗜酸细胞性腺瘤。免疫组织化学染色 7例TSH强阳性 ,1例合并泌乳素阳性 ,2例合并生长激素阳性 ,3例合并散在生长激素和泌乳素阳性 ,Ki 6 7标记 7例阳性率为 0～ 0 4 % ,p5 3标记 7例均为阴性。结论　 7例垂体TSH腺瘤虽然都为大腺瘤和巨大腺瘤 ,1例侵犯额叶底部和第三脑室 ,但它们的增殖指数均在正常范围。

关键词：垂体促甲状腺素腺瘤病理学特点免疫组织化学甲状腺功能亢进形态学超微结构.

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绝经后压力性尿失禁患者盆底支持结构雌激素受体的研究

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中华妇产科杂志 2004年第10期39卷 655-657页

作者：朱兰郎景和冯瑞娥陈杰中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的探讨绝经后压力性尿失禁(SUI)患者盆底支持结构雌激素受体(ER)与SUI发生的关系。方法采用免疫组化方法,测定14例SUI患者(SUI组)、7例盆底器官膨出(POP)患者(POP组)肛提肌及其周围组织中ER阳性率,并选择同期10例非卵巢功能性肿瘤和... 详细信息

目的探讨绝经后压力性尿失禁(SUI)患者盆底支持结构雌激素受体(ER)与SUI发生的关系。方法采用免疫组化方法,测定14例SUI患者(SUI组)、7例盆底器官膨出(POP)患者(POP组)肛提肌及其周围组织中ER阳性率,并选择同期10例非卵巢功能性肿瘤和宫颈病变患者作为对照(对照组)。结果3组患者肛提肌及其周围组织中,ER阳性率均不高,仅为67%。ER细胞核染色阳性的细胞为平滑肌细胞、结缔组织细胞及小神经细胞。肛提肌及其周围组织中,SUI组的结缔组织、平滑肌及小神经细胞的ER阳性率分别为11%、28%、27%,POP组分别为41%、95%、116%,对照组分别为14%、47%、57%。SUI组与对照组比较,差异有极显著性(P<001);SUI组与POP组比较,差异也有极显著性(P<001)。结论绝经后SUI患者的盆底支持结构的退行性病变与雌激素受体水平低下有关;提示POP患者的肛提肌及其周围组织的ER减少,易发生SUI。

关键词：患者 SUI ER 盆底肛提肌周围组织雌激素受体细胞核器官神经细胞

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良性和恶性嗜铬细胞瘤的区别

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中华病理学杂志 2004年第3期33卷 198-202页

作者：刘彤华陈原稼武莎菲高洁蒋卫君卢朝辉关键魏拴增罗玉凤曹金玲万建伟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科 100730

目的　分析良性和恶性嗜铬细胞瘤在组织形态、免疫组织化学、DNA倍体、11q13和 1p的杂合子缺失 (LOH)及微卫星不稳定性 (MSI)方面的差别 ,试图找出能区别良、恶性或预测恶性潜能的指标。方法　对 2 2例临床确诊为良性 (12例 )或恶性 (10... 详细信息

目的　分析良性和恶性嗜铬细胞瘤在组织形态、免疫组织化学、DNA倍体、11q13和 1p的杂合子缺失 (LOH)及微卫星不稳定性 (MSI)方面的差别 ,试图找出能区别良、恶性或预测恶性潜能的指标。方法　对 2 2例临床确诊为良性 (12例 )或恶性 (10例 )的嗜铬细胞瘤 :(1)分析组织形态 ;(2 )免疫组织化学观察Ki 6 7、p5 3、嗜铬粒素A、S 10 0、增殖细胞核抗原及survivin表达 ;(3)用流式细胞术分析DNA倍体 ;(4 ) 12例附有正常组织的肿瘤 (7例良性 ,5例恶性 )用显微切割获取肿瘤和正常组织 ,分别提取DNA ;用 8种引物进行PCR扩增 ,分析 11q13和 1p的LOH及MSI。结果　全组 2 2例肿瘤均未见不典型核分裂象 ,核分裂象数除 1例恶性肿瘤为 2 3/ 10HPF外 ,余均≤ 1/ 10HPF ,2例恶性肿瘤有广泛坏死。良性组Ki 6 7阳性细胞百分率明显少于恶性组 ,良性与恶性组平均Ki 6 7阳性细胞百分率之比为 0 73%∶2 4 % ,差异有显著意义 ,DNA倍体良性与恶性组差异无显著性。 11q13和 1pLOHMSI良性和恶性组的差别由于例数少 ,未能达到统计学意义。结论　仅Ki 6 7阳性表达 >

关键词：良性嗜铬细胞瘤恶性嗜铬细胞瘤杂合子缺失微卫星不稳定性免疫组织化学 DNA倍体、

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不同类型胃肠类癌的临床分析与比较

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中华内科杂志 2004年第12期43卷 900-902页

作者：胡益群钱家鸣周旭东中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科100730

目的　分析不同病理类型胃肠类癌的临床特点 ,以提高对该类疾病的认识与诊治水平。方法　回顾性分析北京协和医院 1982～ 2 0 0 3年的病理分类胃肠类癌 36例 ,并根据世界卫生组织肿瘤国际组织学新分类标准 (2 0 0 0 )分为恶性类癌、类... 详细信息

目的　分析不同病理类型胃肠类癌的临床特点 ,以提高对该类疾病的认识与诊治水平。方法　回顾性分析北京协和医院 1982～ 2 0 0 3年的病理分类胃肠类癌 36例 ,并根据世界卫生组织肿瘤国际组织学新分类标准 (2 0 0 0 )分为恶性类癌、类癌 2组 ;比较 2组类癌的发病年龄特点、临床表现差异、转移情况、在消化系统内分泌肿瘤和肿瘤中的发病比例以及确诊的主要手段等。结果 (1)患病比 :胃肠类癌占同期消化系统肿瘤的 0 .35 % ,占同期消化系统内分泌肿瘤的 10 .2 0 %。 (2 )年龄 :恶性类癌发病年龄为 (5 5 .8± 12 .8)岁 ,类癌发病年龄为 (45 .1± 12 .0 )岁 ,前者明显高于后者。 (3)部位 :类癌多发于直肠 (6 3% ) ,而发生于胃 (35 % )与结肠 (2 5 % )应考虑恶性类癌。(4)转移 :淋巴结与肝脏是恶性类癌常见的转移部位 (6 0 % ) ;胃与结肠部位的恶性类癌转移率明显高于直肠与其他部位。(5 )检查手段 :胃肠类癌的发现多依赖内镜检查 ,但直肠指检不应偏废。 (6 )类癌综合征的发生率低 ,恶性类癌多见。结论　胃肠类癌在消化系统肿瘤中的发病率较低 ,但并非罕见 ;直肠是类癌的好发部位 ,胃与结肠是恶性类癌的好发部位 ;恶性类癌发病年龄较大且易伴肝与淋巴结转移 ,类癌综合征多见于恶性类癌。

关键词：临床分析类癌瘤胃肠肿瘤内分泌腺肿瘤

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胰岛素瘤频发MEN-1抑癌基因及22q的杂合缺失及其意义

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中华医学杂志 2004年第20期84卷 1705-1709页

作者：蒋卫君刘彤华陈杰高洁武莎斐陈原稼中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的　探讨胰岛素瘤发病的可能机制 ,寻找鉴别胰岛素瘤良恶性的分子遗传学指标。方法　 4 0个胰岛素瘤肿瘤标本 (8个恶性 ,32个良性 )经显微切割获取肿瘤组织和正常对照组织 ,并提取相应的基因组DNA。用聚合酶链反应 (PCR)检测MEN 1基... 详细信息

目的　探讨胰岛素瘤发病的可能机制 ,寻找鉴别胰岛素瘤良恶性的分子遗传学指标。方法　 4 0个胰岛素瘤肿瘤标本 (8个恶性 ,32个良性 )经显微切割获取肿瘤组织和正常对照组织 ,并提取相应的基因组DNA。用聚合酶链反应 (PCR)检测MEN 1基因以及 2 2号染色体长臂 (2 2q)的杂合缺失 (LOH)。结果　 4 0 0 %的肿瘤发生MEN 1的LOH ,75 0 %的肿瘤发生 2 2q的LOH。2 2q12 (D2 2S 92 9与D2 2S 2 80之间 )和 2 2q13 3是LOH的 2个频发区域 ,分别占 30个 2 2qLOH的 37 0 % (11/ 30 )和4 7 0 % (14 / 30 )。在D2 2S 2 80位点 ,有 8个肿瘤标本发生D2 2S 2 80LOH ,但无一例发生MEN 1LOH ,而无D2 2S2 80LOH的 30个肿瘤标本中 ,有 14个发生MEN 1LOH(47 0 % ) (P =0 0 16 )。在第 2个频发区中 ,14个发生LOH的肿瘤有 6个 (43 0 % )为恶性 ,2 6个无LOH肿瘤中有 2个 (8 0 % )为恶性(P =0 0 0 88)。结论　在D2 2S 2 80位点上发生LOH可能是一个与MEN 1基因无关的独立的胰岛素瘤致病因素。发生 2 2q13 3LOH可能与肿瘤恶性相关。

关键词： LOH 胰岛素瘤恶性肿瘤标本杂合缺失肿瘤发生抑癌基因位点体长基因组DNA

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内分泌肿瘤组织病理学及分子病理学研究进展

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中华病理学杂志 2004年第3期33卷 193-194页

作者：刘彤华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

自20世纪60～70年代发现了人体内存在有弥漫性神经内分泌系统(dispersed neuroendocrine system,DNES)后,内分泌系统已大大地扩展了,它不仅包括传统的内分泌腺,还包括了广泛散在分布于许多器官组织的神经内分泌细胞即DNES系统.多年来国... 详细信息

自20世纪60～70年代发现了人体内存在有弥漫性神经内分泌系统(dispersed neuroendocrine system,DNES)后,内分泌系统已大大地扩展了,它不仅包括传统的内分泌腺,还包括了广泛散在分布于许多器官组织的神经内分泌细胞即DNES系统.多年来国内病理界对内分泌系统的病理形态和免疫组织化学已有充分的研究和认识.内分泌系统的病理除甲状腺和肺的DNES外,与全身其他器官组织的病理相比,有其独特之处:(1)非肿瘤性病变(炎症、变性等)少见;(2)肿瘤相对多,其中良性肿瘤更为多见;(3)肿瘤有功能性和非功能性之分;(4)不同内分泌细胞来源的肿瘤形态相似,如不知取材部位则形态上不能区别(如垂体和胰腺内分泌肿瘤形态相似);(5)最大的特点是许多内分泌肿瘤单从组织形态不能区别良性还是恶性。

关键词：内分泌肿瘤组织病理学分子病理学遗传学癌基因

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27例血行播散型结核病临床分析

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中华内科杂志 2004年第1期43卷 41-44页

作者：张晓彤李龙芸张力朱元珏崔全才中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸内科100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科100730

目的　通过对 2 7例血行播散型结核病临床资料的分析 ,提高对该病的认识。方法　回顾性分析 1961～ 2 0 0 0年我院收治的尸检证实的 2 7例血行播散型结核病的临床资料。结果　本组患者临床表现多不典型 ,呼吸道症状隐匿 ,以发热为主要表... 详细信息

目的　通过对 2 7例血行播散型结核病临床资料的分析 ,提高对该病的认识。方法　回顾性分析 1961～ 2 0 0 0年我院收治的尸检证实的 2 7例血行播散型结核病的临床资料。结果　本组患者临床表现多不典型 ,呼吸道症状隐匿 ,以发热为主要表现 ,部分患者可有肝、脾肿大 ,皮疹 ,血三系减低。胸部影像学以浸润性改变为主 ,空洞少见 ,粟粒性结节影出现较晚。结核菌素试验多阴性。病原学检测阳性率低。尸检证实 ,急性血行播散型结核病 2 2例 (包括无反应性结核 3例 ) ,慢性血行播散型结核病 5例。均合并活动性肺结核 ,肺外病变主要累及肝、脾、肾、淋巴结等部位。生前误诊 12例 ,误诊率为 44 4%。 12例中有 11例 (92 % )因伴发或疑为结缔组织病、血液系统疾病或肿瘤而误诊。2 7例患者中 17例 (63 % )长期应用激素或反复化疗导致结核病播散。结论　临床医师应加强对结核病的警惕性 ,特别是有结核病史、免疫缺陷 (包括长期使用激素或化疗 )病史或合并营养不良的患者。出现长期发热和 (或 )有多系统损害、原发病经正规治疗无缓解时 ,应警惕耐多药结核的可能。应严格掌握糖皮质激素使用的适应证 ,未确诊前不能盲目应用糖皮质激素。

关键词：血行播散型结核病胸部X线表现诊断治疗误诊原因

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