检索结果-内蒙古大学图书馆

中国介入心脏病学杂志 2021年第1期29卷 24-28页

作者：李玲杨静姜英方理刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的分析经导管封堵器置入术后迟发(术后≥6个月)感染性心内膜炎(IE)的临床特点。方法报道北京协和医院收治的1例封堵器置入术后8年发生IE的病例,并分析国内外数据库中经导管封堵器置入术后迟发IE的病例特点。结果北京协和医院1例23岁女... 详细信息

目的分析经导管封堵器置入术后迟发(术后≥6个月)感染性心内膜炎(IE)的临床特点。方法报道北京协和医院收治的1例封堵器置入术后8年发生IE的病例,并分析国内外数据库中经导管封堵器置入术后迟发IE的病例特点。结果北京协和医院1例23岁女性,房间隔缺损封堵术后8年出现发热,脑栓塞,超声心动图示封堵器左心房面赘生物,给予抗感染及手术移除封堵器。文献报道经导管封堵器置入术后迟发IE 16例(男10例/女6例),其中房间隔缺损封堵术后9例,卵圆孔未闭封堵术后3例,二尖瓣人工瓣瓣周漏封堵术后2例,动脉导管未闭封堵术后1例,室间隔缺损封堵术后1例。发生IE时间为封堵术后7个月~16年,发热和栓塞是最常见的临床表现。发生IE前有6例感染,3例行牙科治疗。血培养最常见细菌是金黄色葡萄球菌。14例行手术治疗,术中所见与术前超声心动图检查基本吻合,8例存在封堵器内皮化不全。结论经导管封堵器置入术后患者长期有IE的风险,特别是出现感染情况时,发生IE后多数需手术治疗。封堵器内皮化不全可能与封堵术后迟发IE相关。

关键词：导管封堵器介入治疗感染性心内膜炎

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44例西藏地区泡状棘球蚴病临床表现与病理特征

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协和医学杂志 2022年第3期13卷 506-511页

作者：罗含欢霍真王倩尼玛边巴扎西西藏自治区人民医院病理科拉萨850000 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730 西藏自治区人民医院放射科拉萨850000 西藏自治区人民医院普外科拉萨850000

目的对西藏地区泡状棘球蚴病(alveolar echinococcosis, AE)患者的临床表现和病理特征进行归纳、总结。方法回顾性纳入2013年9月至2021年4月西藏自治区人民医院行手术治疗且病理资料完整的全部AE患者。通过电子病历系统提取其临床和... 详细信息

目的对西藏地区泡状棘球蚴病(alveolar echinococcosis, AE)患者的临床表现和病理特征进行归纳、总结。方法回顾性纳入2013年9月至2021年4月西藏自治区人民医院行手术治疗且病理资料完整的全部AE患者。通过电子病历系统提取其临床和病理资料,包括临床表现、影像学检查结果、病理结果、治疗方式以及预后等信息,并通过显微镜对病理切片进行重新阅片,总结其病理特征。结果共纳入44例AE患者。其中男性17例,女性27例;平均年龄(36.2±12.3)岁;32例为农牧民。临床表现以消化系统症状最为常见(54.5%),其次为呼吸系统症状(13.6%),29.5%的患者无明显临床症状。CT检查示23例为单发病灶,21例为多发病灶(肝内多发病灶15例,多脏器受累6例);33例经CT检查诊断为AE。组织病理学示送检标本以巨块型为主,直径1.0~23.0 cm,切面呈蜂窝状。显微镜下可见病灶内存在大小、形状不一的小囊泡,其外层囊壁为薄层粉染角质层。囊泡以外生性方式增殖为主。早期病变可见坏死囊泡周围存在大量嗜酸性粒细胞浸润,伴肉芽肿形成;晚期陈旧性病变见粉尘状钙化和大片状坏死。44例均可见早期肉芽肿性病变和晚期陈旧性病变不同程度混合存在,其中5例伴脓肿形成。31例行根治性手术,13例行姑息性手术+药物治疗,随访2~82个月,死亡3例、存活41例。结论西藏地区AE患者以青壮年农牧民为主,女性多见。肝脏为主要受累器官,少数病例可累及肺或多脏器。临床表现与受累脏器相关,以消化系统症状较常见。影像学检查对典型病例的辅助诊断具有较好的参考价值,非典型病例或合并脓肿时需通过病理检查确诊。病理检查可见泡状棘球蚴虫体呈球形囊泡状结构,且不同时期的病变常混合存在。经根治性手术治疗后多数患者预后良好。

关键词：西藏地区泡状棘球蚴病临床表现病理特征

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血清Tg用于远处转移性分化型甲状腺癌131I治疗的疗效评估

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中华核医学与分子影像杂志 2020年第6期40卷 329-333页

作者：慕转转刘杰蕊鲁涛陈黎波林岩松中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

目的探索血清甲状腺球蛋白(Tg)在决策分化型甲状腺癌远处转移(DM-DTC)131I治疗反应及后续治疗中的意义。方法回顾性分析2008年1月至2019年12月间北京协和医院62例甲状腺乳头状癌(PTC)合并肺转移患者[男20例,女42例,年龄(38.1±15.9)... 详细信息

目的探索血清甲状腺球蛋白(Tg)在决策分化型甲状腺癌远处转移(DM-DTC)131I治疗反应及后续治疗中的意义。方法回顾性分析2008年1月至2019年12月间北京协和医院62例甲状腺乳头状癌(PTC)合并肺转移患者[男20例,女42例,年龄(38.1±15.9)岁]资料,根据131I治疗后全身显像(Rx-WBS)判断转移灶是否摄碘,将其分为不摄碘组和摄碘组。比较2组患者经131I治疗的血清Tg反应(包括Tg变化及Tg变化速度),采用二元logistic回归分析探究血清Tg变化速度与影像学进展的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析获得Tg变化速度预测影像学进展的最佳界值。另比较不摄碘组患者再次行131I治疗与仅随诊2种治疗方案下血清Tg反应情况。采用χ2检验和Mann-Whitney U检验分析数据。结果131I治疗后,不摄碘组(n=25)Tg水平上升者达60.0%(15/25),而摄碘组(n=37)仅21.6%(8/37;χ2=9.417,P=0.002);不摄碘组Tg水平总体呈上升趋势,Tg变化速度达0.05(-0.16,0.15)μg·L-1·月-1,而摄碘组总体呈下降趋势,Tg变化速度达-0.18(-1.95,0.01)μg·L-1·月-1(U=265.000,P=0.005)。影像学反应与Tg变化速度有关[比值比(OR)=53.005,P<0.001],Tg上升速度≥0.135μg·L-1·月-1可很好地预测影像学进展,对应的灵敏度和特异性分别为87.5%和97.1%。不摄碘组的Tg变化及变化速度在131I治疗和仅随诊2种不同治疗方案下差异均无统计学意义(χ2=0.071,U=394.000;均P>0.05)。结论血清Tg监测有助于灵敏地评估DM-DTC患者中实体瘤疗效评估标准无法准确判断的131I治疗后微小变化,动态Tg监测有助于为不摄碘患者进行131I治疗的必要性提供证据。

关键词：甲状腺肿瘤肿瘤转移放射疗法碘放射性同位素甲状腺球蛋白治疗结果

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D2-40、生长抑素受体2在藏族人群脑膜瘤中的表达情况及诊断意义

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高原科学研究 2022年第1期6卷 56-62页

作者：王倩罗含欢廖瑞倩霍真西藏自治区人民医院病理科西藏拉萨850000 中国医学科学院北京协和医院北京100730

目的:探讨免疫组织化学染色D2-40及生长抑素受体2(Somatostatin Receptors 2,SSTR2)在藏族人群脑膜瘤中的表达情况及诊断和鉴别诊断意义。方法:收集2019—2020年期间西藏自治区人民医院病理科存档的34例全部脑膜瘤病例的患者临床及病理... 详细信息

目的:探讨免疫组织化学染色D2-40及生长抑素受体2(Somatostatin Receptors 2,SSTR2)在藏族人群脑膜瘤中的表达情况及诊断和鉴别诊断意义。方法:收集2019—2020年期间西藏自治区人民医院病理科存档的34例全部脑膜瘤病例的患者临床及病理资料。34例病例均经SSTR2、D2-40、AR、ER、PR、EMA、GFAP、S-100、Ki-67等免疫组织化学染色。收集同时期病理科存档的15例神经系统间叶源性肿瘤病例(神经鞘瘤12例,孤立性纤维性肿瘤3例)作为对照组,对照组全部病例均经SSTR2、D2-40免疫组化染色。结果:34例脑膜瘤病例中32例为颅内占位,2例为椎管内占位。显微镜下,31例为WHO I级脑膜瘤,3例为WHO II级脑膜瘤。免疫组织化学染色结果显示脑膜瘤组31例(31/34,91.2%)D2-40阳性表达,32例(32/34,94.1%)SSTR2阳性表达;对照组11例(11/15,73.3%)D2-40阳性表达,15例SSTR2均为阴性。SSTR2在脑膜瘤组和对照组的表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SSTR2和D2-40在超过90%的藏族人群脑膜瘤病例中阳性表达,有助于脑膜瘤的辅助诊断。SSTR2有助于脑膜瘤与其他神经系统间叶源性肿瘤的鉴别诊断。

关键词：藏族人群脑膜瘤 D2-40 SSTR2

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子宫内膜透明细胞癌合并绒毛膜癌1例

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实用妇产科杂志 2020年第3期36卷 239-240页

作者：叶志伟胡静王婧牛献谊冯凤芝中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 赤峰学院附属医院妇产科内蒙古赤峰024000

1 病例报告患者,60岁,因绝经后阴道流血3周,病理确诊恶性肿瘤,于2017年9月7日转入我院。患者于2017年7月开始出现阴道不规则流血,2017年8月初于当地医院行诊刮术,病理检查提示恶性肿瘤,查血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)为35471 U/L(... 详细信息

1 病例报告患者,60岁,因绝经后阴道流血3周,病理确诊恶性肿瘤,于2017年9月7日转入我院。患者于2017年7月开始出现阴道不规则流血,2017年8月初于当地医院行诊刮术,病理检查提示恶性肿瘤,查血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)为35471 U/L(正常值<5 U/L),糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)及甲胎蛋白(AFP)均在正常范围。因术后症状无改善及病理无法确诊转诊至我院.

关键词：激素替代治疗绒毛膜癌人工流产子宫前位自然绝经术后症状诊刮术绒癌

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EZH2在伴微乳头结构肺腺癌中的表达及预后意义

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临床与病理杂志 2021年第6期41卷 1259-1266页

作者：郭丹王安琪谢婷孙健中国医学科学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730

目的:通过研究EZH2在伴微乳头结构肺腺癌(pulmonary adenocarcinoma with micropapillary pattern,MPPAC)肿瘤组织中的表达,分析其与MPPAC临床病理特征的相关性,探讨EZH2在MPPAC发生发展及预后评估中的可能作用。方法:采用组织芯片技术... 详细信息

目的:通过研究EZH2在伴微乳头结构肺腺癌(pulmonary adenocarcinoma with micropapillary pattern,MPPAC)肿瘤组织中的表达,分析其与MPPAC临床病理特征的相关性,探讨EZH2在MPPAC发生发展及预后评估中的可能作用。方法:采用组织芯片技术和免疫组织化学检测84例MPPAC患者中EZH2蛋白的表达,分析其表达与各临床病理特征的相关性,并应用K aplan-Meier法及log-rank检验分析EZH2表达与MPPAC患者生存率的关系。结果:免疫组织化学的结果显示54.8%的MPPAC患者呈现EZH2阳性表达,统计学结果表明EZH2的表达与MPPAC患者的性别、年龄、肿瘤直径、淋巴结转移、TNM分期均无明显相关性,而与吸烟密切相关,且差异有统计学意义(P<0.05)。MPPAC中EZH2阳性和阴性组的累计生存率差异不显著(P>0.05),阳性组患者的术后无瘤生存时间明显低于阴性组,Cox回归分析显示随时间的延长,患者生存率逐渐下降,死亡风险不断增大。结论:EZH2的表达上调可能与MPPAC的发生和预后相关,为进一步探讨EZH2在MPPAC中的作用提供了理论基础。

关键词：伴微乳头结构肺腺癌 EZH2 免疫组织化学肿瘤发生发展预后

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中国胰腺神经内分泌肿瘤诊疗指南(2020)

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协和医学杂志 2021年第4期12卷 460-480页

胰腺神经内分泌肿瘤具有高度异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。... 详细信息

胰腺神经内分泌肿瘤具有高度异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。该委员会回顾了与胰腺神经内分泌肿瘤诊断和治疗相关的重要问题,并基于循证医学证据提出了相应的诊疗建议,以期进一步改进中国胰腺神经内分泌肿瘤患者的诊疗流程。

关键词：胰腺肿瘤指南诊断治疗

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第521例肺内结节-反复大咯血

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中华医学杂志 2020年第39期100卷 3112-3114页

作者：李亚坤孙雪峰王京岚许文兵施举红王孟昭师杰王志伟崔玉尚彭敏中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医院胸外科北京100730

本文报道1例因"体检发现左上肺结节3年,咯血5周"入院的患者,病程中患者反复发生大咯血,经多学科合作挽救生命,最终手术确诊为肌上皮癌合并毛霉菌感染。该病例提示,某些生长缓慢的特殊类型肿瘤仍可能导致致命大咯血。患者病程... 详细信息

本文报道1例因"体检发现左上肺结节3年,咯血5周"入院的患者,病程中患者反复发生大咯血,经多学科合作挽救生命,最终手术确诊为肌上皮癌合并毛霉菌感染。该病例提示,某些生长缓慢的特殊类型肿瘤仍可能导致致命大咯血。患者病程中反复出现同一症状,除了考虑与原发病相关外,还应考虑继发了治疗相关的其他疾病。

关键词：大咯血肌上皮癌肺毛霉菌病

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高原地区改良HE病理染色技术的应用和效果分析

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西藏医药 2022年第3期43卷 28-30页

作者：次仁曲珍廖瑞倩王寒肖雨薛晓伟陈龙云罗含欢霍真西藏自治区人民医院病理科西藏拉萨850000 中国医学科学院/北京协和医院病理科北京100730

目的探讨西藏高原地区改良苏木精-伊红(Hematoxylin-eosin,HE)病理染色技术在病理诊断中的应用和效果。方法选取我院2014年5月~2015年4月期间病理诊断的切片500例为常规组,选取2019年2月~2020年1月期间病理诊断的切片500例为改良组,全... 详细信息

目的探讨西藏高原地区改良苏木精-伊红(Hematoxylin-eosin,HE)病理染色技术在病理诊断中的应用和效果。方法选取我院2014年5月~2015年4月期间病理诊断的切片500例为常规组,选取2019年2月~2020年1月期间病理诊断的切片500例为改良组,全部病理切片均进行HE染色。常规组采用常规HE病理染色技术,改良组采用改良HE病理染色技术,在光镜下观察两种病理染色技术的染色效果并进行评估效果。结果改良组染色合格率为94%,常规组为70%,两组差异具有统计学意义(p<0.05);改良组切片合格率为92.00%,常规组62.67%,两组差异具有统计学意义(p<0.05)。结论改良组HE病理染色技术提高了高原地区病理切片染色合格率,更加有助于病理诊断,值得推广和应用。

关键词：高原地区改良HE病理染色技术常规HE病理染色技术

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关注吸烟相关性肺间质纤维化

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中华结核和呼吸杂志 2020年第1期43卷 10-13页

作者：朱翔冯瑞娥北京大学医学部病理学系北京大学第三医院病理科 100191 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

吸烟相关性肺间质纤维化(SRIF)是病理学家近来在吸烟者肺组织中发现并命名的一种疾病,属于吸烟相关性间质性肺疾病(SRILD)范畴,其具有特征性的粗大、绳索样、玻璃样变的胶原沉积于显著增宽的肺泡间隔内。SRIF预后很好,但在病理组织学及... 详细信息

吸烟相关性肺间质纤维化(SRIF)是病理学家近来在吸烟者肺组织中发现并命名的一种疾病,属于吸烟相关性间质性肺疾病(SRILD)范畴,其具有特征性的粗大、绳索样、玻璃样变的胶原沉积于显著增宽的肺泡间隔内。SRIF预后很好,但在病理组织学及影像学上,其与普通性间质性肺炎及其他预后差的间质性肺炎有相似之处,故需要进行鉴别。

关键词：肺泡间隔病理学家间质性肺疾病玻璃样变间质性肺炎肺间质纤维化病理组织学胶原沉积

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