检索结果-内蒙古大学图书馆

紧跟时代步伐，做好新时代病理工作

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中华病理学杂志 2018年第1期47卷 1-1页

作者：陈杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

我们所处的时代是知识爆炸的时代，几何级数增长的文献数量、眼花缭乱的专业书籍，使人每时每刻都感到知识大潮的冲击，比如在肿瘤病理诊断领域，近几年世界卫生组织也迎来了肿瘤分类的修订高峰，

关键词：病理工作肿瘤病理诊断世界卫生组织知识爆炸文献数量肿瘤分类

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库欣面容、女性男性化、肾上腺区巨大肿瘤:肾上腺皮质腺瘤?肾上腺皮质癌?肾上腺嗜酸细胞腺瘤?

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协和医学杂志 2018年第1期9卷 93-96页

作者：董德鑫刘晓纪志刚张玉石李汉忠阳洪波孙昊肖雨霍力中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730

1病例简介患者女性,17岁,主诉“全身多发痤疮、面部变圆3年,声音低沉1年,多毛、月经量减少半年”,于2017年7月18日收住北京协和医院泌尿外科。

关键词：库欣综合征肾上腺嗜酸细胞腺瘤

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炎症性肠病与结直肠非感染性疾病的病理鉴别诊断

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2018年第3期2卷 204-208页

作者：张丽英陈玲周炜洵黄艳李增山空军军医大学(第四军医大学)西京消化病医院病理科西安710032 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中山大学附属第六医院病理科广州510655

近年来,我国炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的发病率和患病率不断增加,但其诊断和鉴别诊断仍然有一定的困难,导致临床上存在不同程度的误诊和漏诊.本文主要针对IBD与结直肠非感染性疾病的鉴别诊断进行讨论.

关键词：

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甲状旁腺癌诊治的专家共识

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中华内分泌代谢杂志 2019年第5期35卷 361-368页

作者：中国研究型医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病专业委员会中国研究型医院学会罕见病分会陈德才陈刚陈光陈曦代文杰关海霞廖泉刘建民孙立昊王鸥谢静张浩张一帆赵琳不详中国医学科学院北京协和医院内分泌科上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科中国医科大学附属第一医院外科上海交通大学医学院附属瑞金医院核医学科上海复旦大学中山医院内分泌科四川大学华西医院内分泌代谢科福建省立医院内分泌科吉林大学附属第一医院外科上海交通大学医学院附属瑞金医院外科哈尔滨医科大学附属第一医院甲状腺外科中国医科大学附属第一医院内分泌科中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科 200025

甲状旁腺癌是罕见的内分泌恶性肿瘤,诊断和治疗困难。难以控制的高钙血症是预后差和死亡的主要原因。需要内分泌科、外科、影像学科、病理科多学科团队共同制定本病的治疗方案。在充分复习国内外文献,并结合临床实践经验的基础上,国内... 详细信息

甲状旁腺癌是罕见的内分泌恶性肿瘤,诊断和治疗困难。难以控制的高钙血症是预后差和死亡的主要原因。需要内分泌科、外科、影像学科、病理科多学科团队共同制定本病的治疗方案。在充分复习国内外文献,并结合临床实践经验的基础上,国内相关领域专家就甲状旁腺癌的诊治达成若干共识。

关键词：甲状旁腺癌高钙血症甲状旁腺功能亢进手术复发

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极高危原发性轻链型淀粉样变患者的临床特征和预后分析

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中华血液学杂志 2017年第2期38卷 107-111页

作者：冯俊黄栩芾张聪丽沈恺妮张春兰孙健田庄曹欣欣张路周道斌李剑中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液内科 100730 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院心内科 100730

目的探讨极高危原发性轻链型淀粉样变（pAL）患者的临床特征及其预后。方法回顾性分析2009年1月至2016年2月在北京协和医院确诊的205例pAL患者的临床资料，将梅奥2004分期111b期或梅奥2012分期4期的患者定义为极高危患者。结果34例（16... 详细信息

目的探讨极高危原发性轻链型淀粉样变（pAL）患者的临床特征及其预后。方法回顾性分析2009年1月至2016年2月在北京协和医院确诊的205例pAL患者的临床资料，将梅奥2004分期111b期或梅奥2012分期4期的患者定义为极高危患者。结果34例（16．6％）为极高危pAL患者，中位年龄57（20～84）岁，男性22例（64．7％）。所有患者均有心脏受累，15例（44．1％）患者的受累脏器≥3个。27例（81．8％）患者的心功能分级为3-4级，中位血清肌钙蛋白I为0．25（0．08-1．23）μg／L，中位血清N末端B型利钠肽前体为11733（1892～103277）ng／L，中位血清游离轻链差值为403．0（18．1～1911．6）mg／L，8例（24．2％）患者的骨髓浆细胞比例I〉0．100。16例（47．1％）患者采用硼替佐米为主的化疗方案，总体血液学缓解率为58.3％。中位随诊27（1-40）个月，14例（41．2％）患者在诊断后3个月内死亡，中位生存时间仅为4个月。3、6、12和24个月的预期生存率分别为51．3％、44．0％、35．2％和29．6％。一线化疗后获得血液学缓解、未获得血液学缓解以及姑息治疗的患者1年预计存活率分别为90．9％、11．1％及0（P〈0．001）。结论极高危pAL患者的预后极差，早期病死率高，获得血液学缓解的pAL患者有着明显更好的预后。

关键词：原发性轻链型淀粉样变极高危硼替佐米

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Riedle甲状腺炎的IgG4免疫组织化学观察

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中华病理学杂志 2017年第3期46卷 166-169页

作者：王珊罗玉凤曹金伶张卉师晓华梁智勇冯瑞娥中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

目的观察Riedle甲状腺炎（RT）的病理组织形态及其IgG4免疫组织化学表达,探讨RT与IgG4相关性疾病（IgG4-RD）之间的关系.方法收集北京协和医院2012年4月至2015年8月间病理诊断的5例RT患者的临床资料,分析其临床表现、免疫组织化学及... 详细信息

目的观察Riedle甲状腺炎（RT）的病理组织形态及其IgG4免疫组织化学表达,探讨RT与IgG4相关性疾病（IgG4-RD）之间的关系.方法收集北京协和医院2012年4月至2015年8月间病理诊断的5例RT患者的临床资料,分析其临床表现、免疫组织化学及病理形态学特征.结果 5例患者,男性1例,女性4例,年龄52～78岁,平均59岁.5例患者都是出现甲状腺双叶多发结节,结节逐年增大,并且在出现周围组织压迫症状及体征时就诊.2例女性患者出现甲状腺功能减低.术前血清IgG水平升高2例,其余3例未测.B超显示结节多表现低回声或中低回声,偶有病例是低回声结节内部出现散在强回声.光镜下显示大量纤维组织增生伴不等量淋巴细胞及浆细胞浸润,4例可见闭塞静脉炎,3例出现嗜酸性粒细胞.5例患者的免疫组织化学IgG4阳性细胞计数与IgG4/IgG比值分别为：20个/HPF,16%;60个/HPF,82%;22个/HPF,28%;400个/HPF,266%;33个/HPF,71%.结论 RT与IgG4-RD光镜下具有相似的病理组织学表现,免疫组织化学染色显示RT中IgG4数值及IgG4/IgG比例均有不同程度增高,部分符合IgG4-RD的诊断标准,推测部分RT属于IgG4-RD.

关键词：甲状腺炎免疫球蛋白G 免疫组织化学

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蛋白酶体激活剂REGγ在肿瘤中的研究进展

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中华病理学杂志 2017年第2期46卷 139-140页

作者：梁小龙王丽丽梁智勇刘彤华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

蛋白酶体激活剂REGγ，也被称为PA28γ、11Sγ、PSME3，广泛存在于脊柱动物和无脊柱动物的脑组织中。该分子首次被作为Ki抗原在系统性红斑狼疮（systemic lupuseryth ematosus，SLE）患者的血清中发现。

关键词： REGγ 蛋白酶体激活剂系统性红斑狼疮肿瘤脑组织动物脊柱

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IgG4相关性甲状腺疾病研究进展

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中华病理学杂志 2017年第1期46卷 67-70页

作者：王珊冯瑞娥北京协和医学院北京协和医院病理科中国医学科学院 100730

IgG4相关性疾病已被公认为一种以IgG4阳性浆细胞浸润及纤维化为主要病理特征的全身系统性疾病，它最早于2001年在对自身免疫性胰腺炎研究中首次发现。自身免疫性胰腺炎患者的血清中，IgG4浓度明显升高，而且病变胰腺组织经免疫组织化学... 详细信息

IgG4相关性疾病已被公认为一种以IgG4阳性浆细胞浸润及纤维化为主要病理特征的全身系统性疾病，它最早于2001年在对自身免疫性胰腺炎研究中首次发现。自身免疫性胰腺炎患者的血清中，IgG4浓度明显升高，而且病变胰腺组织经免疫组织化学染色后可见大量IgG4阳性浆细胞浸润［1］。随后大量的相关研究显示，IgG4相关性疾病可以累及（既可单独累及也可同时累及）多种器官和组织，如胰腺、胆道、涎腺、肝脏、乳腺、肾脏、神经系统、腹膜后组织、皮肤，从而表现为自身免疫性胰腺炎、硬化性胆管炎、硬化性涎腺炎、肝脏及乳腺的炎性假瘤、腹膜后纤维化等［2-6］，但是对IgG4相关性甲状腺疾病认识相对较晚。 IgG4相关性疾病的发病率及人种差异认识尚不充分。日本报道其发病率0.28／10万～1.08／10万，各器官受累的比例不同，以胰腺最早受累的占60％，其次为涎腺（34％），肾脏和泪腺均为23％，甲状腺受累不足3％［7］。北京协和医院118例IgG4相关性疾病器官累及情况分析如下：以淋巴结（64.0％）、涎腺（50.0％）、泪腺（38.0％）、胰腺（27.0％）多见，甲状腺较少（1.7％）［8］。前面提到的两组资料显示相对于胰腺、涎腺等器官而言，IgG4相关性甲状腺疾病确切的发病率尚不明确，在自身免疫性胰腺炎患者中有27％患者有甲状腺功能减低（简称甲减）表现［9］，但这些患者是否为IgG4相关性疾病尚不得而知。在国内外有限的关于IgG4相关性甲状腺疾病的研究中显示部分桥本甲状腺炎（特别是纤维化亚型）及部分Riedle甲状腺炎符合国际上关于IgG4相关性疾病的诊断标准［10-13］，可能为IgG4相关性疾病。文献中应用的名称及诊断标准不一致，有使用 IgG4甲状腺炎（ IgG4 thyroiditis ）或IgG4相关性甲状腺炎（ IgG4 related thyroiditis ），我们采用国际共识推荐的名称“IgG4 related thyroid disease”，以下简称IgG4-RTD［14］。虽然不一定严谨，文中默认以上各种名称含义等同。以下就文献中IgG4-RTD的临床病理特点及其与桥本甲状腺炎、Riedle甲状腺炎的关系做一综述。

关键词：相关性疾病甲状腺疾病 IgG4 自身免疫性胰腺炎免疫组织化学染色桥本甲状腺炎腹膜后纤维化硬化性胆管炎

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环保脱蜡剂在抗酸染色中的使用效果比较

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诊断病理学杂志 2018年第2期25卷 157-157,F0003页

作者：薛晓伟王德田李星奇中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730

结核分枝杆菌导致的结核病是一种严重威胁人类健康的慢性传染病,随着卡介苗作为计划免疫疫苗的推广和全民卫生状况的改善,肺结核的感染率一度维持在一个较低的水平,但近年来,由于结核分枝杆菌耐药菌株的出现,免疫抑制剂的应用,结核疫情... 详细信息

结核分枝杆菌导致的结核病是一种严重威胁人类健康的慢性传染病,随着卡介苗作为计划免疫疫苗的推广和全民卫生状况的改善,肺结核的感染率一度维持在一个较低的水平,但近年来,由于结核分枝杆菌耐药菌株的出现,免疫抑制剂的应用,结核疫情又有小幅度的回升^（[1]）。

关键词：环保脱蜡剂脱蜡抗酸染色使用效果

来源：评论

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GATA结合蛋白3在淋巴细胞肿瘤中的研究进展

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基础医学与临床 2018年第9期38卷 1356-1360页

作者：王孜石大雨周道斌罗云萍钟定荣张薇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所免疫学系北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

转录因子GATA结合蛋白3(GATA3)在淋巴细胞分化中发挥重要的调控作用,可促进原始T细胞向TH2方向分化,抑制B细胞或髓系方向的分化。GATA3的基因突变与表达异常可影响肿瘤微环境、信号传导通路的异常效应,继而推动淋巴细胞肿瘤的发生与发展... 详细信息

转录因子GATA结合蛋白3(GATA3)在淋巴细胞分化中发挥重要的调控作用,可促进原始T细胞向TH2方向分化,抑制B细胞或髓系方向的分化。GATA3的基因突变与表达异常可影响肿瘤微环境、信号传导通路的异常效应,继而推动淋巴细胞肿瘤的发生与发展。GATA3的表达水平可作为外周T细胞淋巴瘤的预后预测因子。GATA3相关靶向药物的研发具有广阔前景。

关键词： GATA结合蛋白3 TH2细胞 T细胞淋巴瘤血液系统肿瘤

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