检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床肿瘤学会(CSCO)持续/复发及转移性分化型甲状腺癌诊疗指南-2019

肿瘤预防与治疗 2019年第12期32卷 1051-1080页

作者：无陈立波丁勇关海霞郭晔高再荣黄蕤侯晓荣何霞云李梅李小毅李超梁智勇林承赫林岩松吕静柳卫刘志艳陆克义马庆杰牛丽娟王颖王任飞王卓颖徐书杭杨爱民张彬张波张广郑向前中国临床肿瘤学会指南工作委员会甲状腺癌专家委员会上海交通大学附属第六人民医院核医学科中国人民解放军总医院第五医学中心核医学科中国医科大学附属第一医院内分泌科同济大学附属东方医院肿瘤科华中科技大学同济医学院附属协和医院核医学科四川大学华西医院核医学科北京协和医院放疗科复旦大学肿瘤医院放疗科北京协和医院内分泌科北京协和医院基本外科四川省肿瘤医院头颈肿瘤外科北京协和医院病理科吉林大学第一医院核医学科北京协和医院核医学科青岛大学附属医院肿瘤科江苏省人民医院核医学科山东大学齐鲁医院病理科山西医科大学第一医院核医学科吉林大学中日联谊医院核医学科中国医学科学院肿瘤医院超声科中山大学附属第五医院核医学科天津医科大学总医院核医学科上海交通大学附属仁济医院头颈外科江苏省中西医结合医院内分泌科西安交通大学第一附属医院核医学科北京大学肿瘤医院头颈外科中日友好医院超声医学科吉林大学中日联谊医院甲状腺外科天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科

刖吕基于循证医学证据、兼顾诊疗产品的可及性、吸收精准医学新进展,制定中国常见癌症的诊断和治疗指南,是中国临床肿瘤学会(CSCO)的基本任务之一。

关键词：分化型甲状腺癌持续/复发转移指南

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联合检测CK5/6、CK14和表皮生长因子受体对基底样三阴乳腺癌的诊断价值

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协和医学杂志 2017年第2期8卷 154-160页

作者：任新瑜袁礼沈松杰吴焕文陆俊良梁智勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院乳腺外科北京100730

目的探讨联合检测CK5/6、CK14和表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)对基底样三阴乳腺癌的诊断价值。方法北京协和医院2000年1月至2011年12月经组织病理学证实的115例三阴乳腺癌患者,收集其临床及病理资料。应用... 详细信息

目的探讨联合检测CK5/6、CK14和表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)对基底样三阴乳腺癌的诊断价值。方法北京协和医院2000年1月至2011年12月经组织病理学证实的115例三阴乳腺癌患者,收集其临床及病理资料。应用免疫组织化学法检测所有石蜡标本中CK5/6,CK14和EGFR的表达,以此判定是否为基底样三阴乳腺癌。以三者联合检测结果作为金标准,计算CK5/6,CK14和EGFR单独检测、两两联合检测的敏感性和特异性。进一步分析基底样三阴乳腺癌和非基底样三阴乳腺癌在年龄、肿瘤大小、组织学类型等临床及病理特征方面的差异。结果115例三阴乳腺癌患者平均患病年龄为(50.7±13.6)岁。免疫组织化学结果显示,单独检测CK5/6,基底样三阴乳腺癌阳性率为29.6%(34/115),CK14为21.7%(18/83),EGFR为60.9%(70/115)。CK14,CK5/6和EGFR三者联合检测阳性率为67.8%(78/115)。将三者联合检测的阳性例数作为金标准,则EGFR与CK5/6联合检测敏感性及特异性分别可达98.7%及100%。基底样三阴乳腺癌与非基底样三阴乳腺癌在组织学类型、分级,淋巴结转移情况,死亡率方面差异有统计学意义(P均<0.05),基底样三阴乳腺癌总生存期显著缩短(HR=0.363,95%CI:0.139~0.947)。结论 CK14、CK5/6和EGFR联合检测能够标识出最多数量的基底样三阴乳腺癌。基底样三阴乳腺癌预后比非基底样三阴乳腺癌预后更差,病理识别很重要。

关键词：三阴乳腺癌基底样亚型 CK5/6 CK14 受体,表皮生长因子

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雄激素受体在三阴乳腺癌中的表达及临床病理意义

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诊断病理学杂志 2017年第10期24卷 753-758页

作者：任新瑜吴焕文袁礼沈松杰徐倩倩梁智勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院乳腺外科北京100730

目的检测三阴乳腺癌(TNBC)中雄激素受体(AR)的表达情况,并分析其与肿瘤组织类型、分级、增殖活性、基底样亚型及生存期等的关系。方法收集195例临床及病理资料齐全的三阴乳腺癌病例,挑选特征性的肿瘤蜡块制作组织芯片。应用免疫组化法... 详细信息

目的检测三阴乳腺癌(TNBC)中雄激素受体(AR)的表达情况,并分析其与肿瘤组织类型、分级、增殖活性、基底样亚型及生存期等的关系。方法收集195例临床及病理资料齐全的三阴乳腺癌病例,挑选特征性的肿瘤蜡块制作组织芯片。应用免疫组化法检测芯片中AR、p53、Ki-67及基底样标记(如CK5/6、CK14、EGFR)的表达。结果患者平均年龄50.8岁。免疫组化检测出52例AR阳性病例,阳性率为26.7%。统计分析显示,与AR阴性组相比,AR阳性组肿瘤分级较低(在两组中分别占55.8%和73.2%,P<0.05)、Ki-67阳性指数较低(P<0.01),并且患者年龄大都>50岁(在两组中分别占63.5%和45.7%,P<0.05)。AR与肿瘤大小、p53阳性与否、组织学类型、基底样标记、淋巴结转移、远处转移等指标无显著相关性。生存分析显示,AR对无病生存期(P>0.847)及总生存期(P>0.494)均无显著性影响。结论研究表明,在三阴乳腺癌中有相当数量的病例AR阳性。AR阳性易出现在组织学分级较低、Ki-67增殖指数较低、年龄>50岁的患者。虽然AR表达对预后没有显著影响,但AR阳性可以作为治疗此类三阴乳腺癌的一个治疗靶点。

关键词：三阴乳腺癌基底样乳腺癌雄激素受体

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原发性乳腺弥漫性大B细胞性淋巴瘤12例临床病理分析

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诊断病理学杂志 2017年第9期24卷 641-646页

作者：张静孙健罗玉凤凌庆梁智勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的探讨原发性乳腺弥漫性大B细胞性淋巴瘤(DLBCL)的临床病理学特点。方法收集12例原发性乳腺DLBCL的病例标本,对其进行临床病理分析、免疫组化检测、EBER原位杂交及IGH、IGK和IGL基因重排检测。结果 12例均为女性,发病年龄22~77岁,平... 详细信息

目的探讨原发性乳腺弥漫性大B细胞性淋巴瘤(DLBCL)的临床病理学特点。方法收集12例原发性乳腺DLBCL的病例标本,对其进行临床病理分析、免疫组化检测、EBER原位杂交及IGH、IGK和IGL基因重排检测。结果 12例均为女性,发病年龄22~77岁,平均年龄50.4岁,均表现为单侧乳腺肿块(左、右各6例)。组织学上,表现为成片的中等至大的肿瘤细胞弥漫浸润乳腺小叶、导管周围、间质及周围脂肪组织。根据免疫组化表型4例表现为弥漫性大B细胞淋巴瘤生发中心B细胞样型,8例表现为非生发中心B细胞样型,其中伴MYC和bcl-2或bcl-6双阳性5例;Ki-67增殖指数70%~90%。12例CD20和CD79α均(+),EBER原位杂交均为(-),基因重排12例IGH重排(+),6例IGK重排(+),1例IGL重排(+)。病例随访时间为12~87个月,随访时期内1例死于本病,2例带病生存,7例病情缓解无病生存,2例失访。结论乳腺原发性DLBCL是一种少见的恶性淋巴瘤,具有独特的临床病理特点,多为非生发中心B细胞样型,具有较高的增殖活性,预后差。

关键词：乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理免疫组化

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4例以黄疸为主要表现的红细胞生成性原卟啉病临床、病理及遗传学分析

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临床肝胆病杂志 2017年第7期33卷 1332-1335页

作者：李晓青师杰赖雅敏张博为武丽娜朱丽明张涛钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

目的探讨红细胞生成性原卟啉病的临床、病理及遗传学特点,以期提高对该病肝脏受累的认识。方法回顾性分析2011年7月-2014年9月在北京协和医院住院的4例以黄疸为主要表现的红细胞生成性原卟啉病患者的临床特征、肝组织病理以及突变基因... 详细信息

目的探讨红细胞生成性原卟啉病的临床、病理及遗传学特点,以期提高对该病肝脏受累的认识。方法回顾性分析2011年7月-2014年9月在北京协和医院住院的4例以黄疸为主要表现的红细胞生成性原卟啉病患者的临床特征、肝组织病理以及突变基因特点。结果 4例患者均以急性/亚急性起病,肝内胆汁淤积性黄疸为主要临床特征,肝功能:GGT 425~1152 U/L,ALP 196~356 U/L,TBil 287~485μmol/L,DBil 216~394μmol/L。追溯4例患者年幼即出现典型日照后皮肤疼痛、红斑、水疱。进一步检查红细胞游离原卟啉49.8~113.1μg/gHb,肝脏组织病理在偏光显微镜下均可见"Maltese"十字,并检测到FECH基因不同位点的突变。结论对于肝内胆汁淤积性肝病合并典型日照后痛性红斑,应警惕红细胞生成性原卟啉病,皮肤/肝脏病理、红细胞内原卟啉、FECH基因检测有助于该病的诊断。

关键词：原卟啉病,红细胞生成性黄疸皮炎,光变态反应

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胸壁侵袭性纤维瘤病复发恶变为隆突性皮肤纤维肉瘤1例报告

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北京医学 2017年第7期39卷 753-754,I0003页

作者：马冬捷辅容王文泽李单青张志庸孟云霄毕娅兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

患者女,31岁,因“左前上胸壁硬纤维瘤切除术后14年复发,肿物迅速增大半年”于2014年8月12日入院。1995年患者发现左前上胸壁一约1.5 cm质硬结节,无压痛,活动度好,未诊治。2000年肿物增大至3 cm×2 cm,硬片状,活动度差,在当地医院行... 详细信息

患者女,31岁,因“左前上胸壁硬纤维瘤切除术后14年复发,肿物迅速增大半年”于2014年8月12日入院。1995年患者发现左前上胸壁一约1.5 cm质硬结节,无压痛,活动度好,未诊治。2000年肿物增大至3 cm×2 cm,硬片状,活动度差,在当地医院行肿物切除术。病理为硬纤维瘤,免疫组化：Vimentin（＋）,SMA（灶＋）;CD34、CD117、Desmin、S-100（-）,Ki-67（指数2%）。

关键词：皮肤纤维肉瘤隆突硬纤维瘤侵袭性纤维瘤病肿物切除术 Vimentin 手术瘢痕 Desmin 背阔肌肌皮瓣肿物生长

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肺胎盘样变形2例报告及文献复习

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北京医学 2017年第10期39卷 1025-1027,I0002页

作者：马冬捷刘洪生李单青崔玉尚吴焕文周炜洵中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

目的肺胎盘样变形(placental transmogrification of the lung,PTL)罕见,回顾文献结合病例总结分析该病特征及最佳诊断治疗策略。方法回顾分析北京协和医院病理确诊的2例PTL患者资料,结合文献32例患者荟萃分析讨论。结果本组2例患者影... 详细信息

目的肺胎盘样变形(placental transmogrification of the lung,PTL)罕见,回顾文献结合病例总结分析该病特征及最佳诊断治疗策略。方法回顾分析北京协和医院病理确诊的2例PTL患者资料,结合文献32例患者荟萃分析讨论。结果本组2例患者影像表现为肺内实性肿物伴周边多发肺大疱,均在完善术前检查及胸外、呼吸、影像、麻醉科多学科讨论后,考虑肺部良性病变可能性大。全麻下行胸腔镜探查,肺叶切除术,术中冰冻病理回报肺大疱;石蜡病理确诊为PTL。术后恢复满意,随诊至今无并发症及影像异常。荟萃分析Pub Med相关文献记述的32例PTL特点。结论 PTL是一种罕见的良性病变,病理特征是肺囊性病变包含多个绒毛乳头样结构类似于胎盘绒毛。影像显示单侧大疱型肺气肿,常伴肺大疱旁软组织和脂肪成分组成的结节或肿块。本病应尽早手术,尽量保留正常肺组织,症状及肺功能得以改善。

关键词：肺胎盘样变形肺大疱影像特征病理特征手术

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累及气管及气管周围软组织的IgG4相关性疾病一例并文献复习

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中华内科杂志 2017年第3期56卷 199-204页

作者：房婉岚王慧娟路跃武冯瑞娥卜小宁方秋红首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 100020 首都医科大学附属北京朝阳医院风湿免疫科 100020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科

目的通过分析1例累及气管及气管周围软组织IgG4相关性疾病的临床资料并复习文献，提高对该病的认识与诊治水平。方法分析1例累及气管及气管周围软组织的IgG4相关性疾病患者的临床表现、实验室检查及影像、组织病理、治疗及预后，并进行... 详细信息

目的通过分析1例累及气管及气管周围软组织IgG4相关性疾病的临床资料并复习文献，提高对该病的认识与诊治水平。方法分析1例累及气管及气管周围软组织的IgG4相关性疾病患者的临床表现、实验室检查及影像、组织病理、治疗及预后，并进行相关文献复习。结果患者女，18岁，因咳嗽、呼吸困难2月余，发现颈部肿物1月余入院。颈部CT显示，颈段气管不规则狭窄，气管周围软组织广泛弥漫增厚。气管旁肿物活检病理显示，增生的致密胶原纤维组织，见较多淋巴细胞、浆细胞浸润，免疫组化：IgG4阳性浆细胞数〉50个/HP，IgG4阳性细胞数/IgG阳性细胞数〉40%。血清IgG4水平2 930 mg/L，诊断IgG4相关性疾病。静脉点滴甲泼尼龙80 mg/d，3 d后序贯口服泼尼松40 mg/d，症状缓解，1个月后复查颈部CT显示，颈段气管狭窄明显改善，气管周围软组织明显缩小。检索英文文献，共20例累及气管及气管周围软组织的IgG4相关性疾病，仅单纯累及气管壁及气管旁软组织者1例，同时伴有气管外受累者19例。12例检测血清IgG4，11例升高（6 150～34 050 mg/L）。18例患者接受口服糖皮质激素治疗，部分联合免疫抑制剂或利妥昔单抗治疗，预后良好。结论累及气管及气管周围软组织的IgG4相关性疾病临床少见，应积极完善组织病理学检查，糖皮质激素治疗有效，预后相对良好。

关键词： IgG4相关性疾病气管气管周围软组织

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医学研究生科研素养分析研究

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中华医学教育探索杂志 2017年第8期16卷 777-779页

作者：徐丹菲常星裴雨晴刘雁周欣中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院检验科 100730 中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院教育处 100730 中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院病理科 100730

目的调查分析医学研究生科研素养现状，并探讨存在问题。方法2015年7至8月，采用自编的《北京协和医院研究生科研素养现状调查问卷》，对北京协和医院在读研究生进行问卷调查。共发放问卷276份，回收有效问卷270份。应用SPSS18．0统计... 详细信息

目的调查分析医学研究生科研素养现状，并探讨存在问题。方法2015年7至8月，采用自编的《北京协和医院研究生科研素养现状调查问卷》，对北京协和医院在读研究生进行问卷调查。共发放问卷276份，回收有效问卷270份。应用SPSS18．0统计与描述调查结果，不同学位类型研究生得分比较行t检验。结果研究生科研素养平均得分为10．28，其中科研意识得分最高，科研能力得分次之，科研精神得分最低。临床型研究生科研素养以及各维度得分低于学术型研究生（P值均小于0．05）。结论应强化科研训练，培养临床型研究生科研思维，加强导师对研究生的关注和指导，促进研究生注重团队交流与合作。

关键词：医学研究生科研素养在线问卷调查导师团队合作

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Dako Coverstainer全自动HE染色封片系统对提高常规病理染色均一性的作用

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诊断病理学杂志 2017年第1期24卷 70-71页

作者：薛晓伟王德田张煜涵陈龙云王馨梅李星奇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

随着病理实验拳质控管删的深入，对常规病理HE染色的要求已经不仅仅满足于能够有效地分辨病变部位，而是要求病理科在规筷化产出的同时，保证每一张切片的均一恒染为了探讨在常规HE病州染色中使用Dako Coverstainer拿自动HE染色封片系... 详细信息

随着病理实验拳质控管删的深入，对常规病理HE染色的要求已经不仅仅满足于能够有效地分辨病变部位，而是要求病理科在规筷化产出的同时，保证每一张切片的均一恒染为了探讨在常规HE病州染色中使用Dako Coverstainer拿自动HE染色封片系统对提高染色均一性的作用.

关键词： Dako Coverstainer HE染色染色均一性

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