检索结果-内蒙古大学图书馆

中华全科医师杂志 2017年第5期16卷 356-360页

作者：丁晗玥吴东周炜洵李景南中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所 100020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的评估单次或多次粪便免疫化学试验（FIT）序贯结肠镜检查或直接结肠镜检查对结直肠肿瘤的筛查效力.方法回顾性分析2013年1月至2015年12月北京协和医院消化科门诊行结肠镜筛查的6 193例患者的临床资料,按照不同筛查方式将其分为4组... 详细信息

目的评估单次或多次粪便免疫化学试验（FIT）序贯结肠镜检查或直接结肠镜检查对结直肠肿瘤的筛查效力.方法回顾性分析2013年1月至2015年12月北京协和医院消化科门诊行结肠镜筛查的6 193例患者的临床资料,按照不同筛查方式将其分为4组并比较其筛查效力：①直接镜检组：不做FIT而直接行结肠镜检查;②1次隐血加镜检组：完成1次FIT后序贯结肠镜;③2次隐血加镜检组：2次FIT后序贯结肠镜;④3次隐血加镜检组：3次FIT后序贯结肠镜.结果 4组分别纳入3 812、1 244、341和796例患者,共检出结直肠癌 97例（1.6%）,腺瘤1 038例（16.8%）.对于结直肠癌,3次FIT至少1次（＋）、至少2次（＋）和3次均（＋）者的阳性预测值分别为4.53%、5.62%和8.94%,优于直接镜检组（1.52%）;其中3次FIT至少1次（＋）者的受试者曲线下面积最大（0.743）.对于结直肠腺瘤,直接镜检组的检出率（17 581.25/10万）高于所有FIT序贯结肠镜的方案（3 732.30/10万～13 127.41/10万）.结论单次或多次FIT序贯结肠镜与直接结肠镜检查的筛查效力不同.3次FIT至少获1次阳性结果后再行结肠镜检查,是筛查结直肠癌的最优方案;而直接结肠镜检查则有利于结直肠腺瘤的检出.

关键词：结直肠肿瘤筛查结肠镜检查粪便隐血试验粪便免疫化学试验

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浅谈生物样本的质量保证与质量控制

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中华临床实验室管理电子杂志 2017年第1期5卷 36-45页

作者：郭丹王安琪孙健徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院生物标本中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院中心实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院病理科 100730 中国医学科学院北京协和医学院检验科 100730

随着转化医学的快速发展,临床生物样本库的建设和应用得到日益发展与重视,而生物样本的质量保证和质量控制是样本库建设的核心目标。影响生物样本质量的主要因素可分为分析前和分析中两大因素,涉及捐赠者的生物学和环境因素、样本的采... 详细信息

随着转化医学的快速发展,临床生物样本库的建设和应用得到日益发展与重视,而生物样本的质量保证和质量控制是样本库建设的核心目标。影响生物样本质量的主要因素可分为分析前和分析中两大因素,涉及捐赠者的生物学和环境因素、样本的采集、处理、运输、储存、分发、分析等各环节。这些环节同时与人员、仪器、材料、方法、环境等要素相互作用共同影响着生物样本的质量。因此,单一因素控制和质量分析是无法保证高质量的样本以及相应的产出和临床转化应用,需要通过建立完善的质量管理体系给予多因素、全流程控制,并在生物样本库领域建立国际标准化的认证和认可,才能促进生物样本质量和研究水平快速提升,为疾病标志物检测、个体化医疗、药物研发等转化医学研究提供支持。

关键词：临床生物样本库质量控制质量保证转化医学

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肺肉瘤样癌的临床病理特征及分子特点研究进展

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2017年第1期10卷 83-86页

作者：王丽丽张静梁小龙梁智勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京1100730

肺肉瘤样癌（pulmonary sarcomatoid carcinomas,PSCs）是一组分化极差、含有肉瘤或肉瘤样分化的非小细胞肺癌（non-small cell lung cancers,NSCLCs）,具有高度侵袭性,常见于中老年吸烟人群,发病率占肺癌总数的0.1%-0.4%。PSCs临床特... 详细信息

肺肉瘤样癌（pulmonary sarcomatoid carcinomas,PSCs）是一组分化极差、含有肉瘤或肉瘤样分化的非小细胞肺癌（non-small cell lung cancers,NSCLCs）,具有高度侵袭性,常见于中老年吸烟人群,发病率占肺癌总数的0.1%-0.4%。PSCs临床特征与其他非小细胞肺癌相似,治疗方式主要为手术切除和术后辅助放化疗,

关键词：肺肉瘤样癌 NSCLCs 病理特征

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激光显微切割联合质谱分析继发淀粉样变性患者肾组织SAA蛋白

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基础医学与临床 2017年第8期37卷 1088-1093页

作者：孙颖孙健蔡建芳文煜冰郭正光孙伟李明喜李雪梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所中心实验室北京100005

目的利用激光显微切割联合质谱(LMD/MS)技术分析强直性脊柱炎(AS)合并继发性淀粉样变患者肾活检组织标本血清淀粉样物质A(SAA)蛋白亚型及氨基酸突变序列。方法甲醛固定肾活检组织,脱蜡后行刚果红染色,选取刚果红染色阳性区域进行质谱分... 详细信息

目的利用激光显微切割联合质谱(LMD/MS)技术分析强直性脊柱炎(AS)合并继发性淀粉样变患者肾活检组织标本血清淀粉样物质A(SAA)蛋白亚型及氨基酸突变序列。方法甲醛固定肾活检组织,脱蜡后行刚果红染色,选取刚果红染色阳性区域进行质谱分析,通过数据分析软件对质谱结果进行整合评估,并将患者SAA蛋白氨基酸序列与变异蛋白数据库氨基酸序列进行比对确定是否有变异蛋白。结果质谱鉴定到高丰度的SAA1及SAA2蛋白,同时有血清淀粉样蛋白P及载脂蛋白E,数据库比对未检测到SAA1及SAA2蛋白的变异序列。结论本研究首次鉴定到了AS合并淀粉样变肾组织中的SAA1及SAA2蛋白,丰富了AS淀粉样变的发病机制,为将来AA型淀粉样变性的精准分型提供新的方法。

关键词：淀粉样变性激光显微切割血清淀粉样物质A 液质联用分析法

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垂体促性腺激素腺瘤继发卵巢过度刺激综合征

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中华神经外科疾病研究杂志 2017年第1期16卷 30-34页

作者：史佳宇古兆琦连伟游燕幸兵姚勇冯铭王任直任祖渊中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100010 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100010

目的垂体促性腺激素腺瘤多缺乏典型内分泌症状,讨论导致卵巢过度刺激综合征(OHSS)的垂体促性腺激素腺瘤的临床表现、治疗以及预后。方法报道一例垂体大腺瘤伴OHSS病例,并回顾总结截止2016年4月Pubmed、万方数据库中34例绝经前女性患有... 详细信息

目的垂体促性腺激素腺瘤多缺乏典型内分泌症状,讨论导致卵巢过度刺激综合征(OHSS)的垂体促性腺激素腺瘤的临床表现、治疗以及预后。方法报道一例垂体大腺瘤伴OHSS病例,并回顾总结截止2016年4月Pubmed、万方数据库中34例绝经前女性患有功能性垂体促性腺激素腺瘤继发OHSS的病例共35例。结果 35例患者中,33例为成年女性,2例为儿童。多数患者主因月经问题前来就诊。垂体腺瘤多为大腺瘤,直径7~61 mm不等,平均20.2 mm。31例行垂体腺瘤切除手术,复发率为35%。有22例患者在病程中曾行药物治疗,疗效不佳。结论绝经前妇女出现OHSS时需考虑功能性垂体促性腺激素腺瘤的诊断。

关键词：垂体促性腺激素腺瘤卵泡刺激素卵巢过度刺激综合征

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乳腺实性乳头状癌中的肌上皮细胞改变

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诊断病理学杂志 2017年第12期24卷 892-896页

作者：吴焕文刘旭光李俊杰王婧张卉庞俊译梁智勇中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730

目的观察乳腺实性乳头状癌(SPC)的癌巢周围及纤维血管轴心中肌上皮细胞存在与分布情况,探讨肌上皮标记在SPC鉴别诊断及浸润判断中的价值。方法收集23例乳腺SPC的临床病理资料,进行形态学观察及肌上皮细胞免疫组化结果判读,并复习相关文... 详细信息

目的观察乳腺实性乳头状癌(SPC)的癌巢周围及纤维血管轴心中肌上皮细胞存在与分布情况,探讨肌上皮标记在SPC鉴别诊断及浸润判断中的价值。方法收集23例乳腺SPC的临床病理资料,进行形态学观察及肌上皮细胞免疫组化结果判读,并复习相关文献。结果 23例SPC中,18例(78.3%)在癌巢周围及纤维血管轴心中至少有一种肌上皮标记的表达,其中12例(52.2%)具有基本完整的癌巢外周及纤维血管轴心肌上皮细胞层,6例(26.1%)有不同程度的肌上皮细胞缺失,仅5例(21.7%)肌上皮细胞完全缺失。然而,与周围正常导管/小叶相比较,SPC的肌上皮细胞数目均明显减少(尤以p63染色最为明显,表现为p63染色的肌上皮细胞核间距增宽)。p63、CK14在肌上皮细胞染色强度与范围上具有较高的一致性,背景反应少,较易判读。CD10对部分病例癌巢外周肌上皮染色效果欠佳。所有病例的肿瘤细胞CK5/6均(-),且至少有一种神经内分泌标记的表达。结论 SPC在癌巢外周及纤维血管轴心内可存在完整或部分的肌上皮细胞层。SPC病例中肌上皮细胞核间距增加、数目减少。肌上皮细胞存在与否对于SPC与UDH的鉴别诊断以及SPC浸润的判断应用价值有限。

关键词：乳腺实性乳头状癌肌上皮免疫组化鉴别诊断

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皮肤未分化肉瘤1例分析

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癌症进展 2017年第3期15卷 342-344页

作者：孟湉师晓华龙笑王晓军中国医学科学院北京协和医院外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医院整形美容外科北京100730

皮肤软组织肉瘤是一种在临床及病理学上具有极高异质性的间叶组织恶性肿瘤，诊断及鉴别难度高。中国医学科学院北京协和医院近期收治l例皮肤软组织肿物患者.

关键词：皮肤软组织肉瘤隆突性皮肤纤维肉瘤未分化肉瘤

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利用蛋白质组学筛选肾透明细胞癌肿瘤标志物

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临床与病理杂志 2017年第10期37卷 2013-2030页

作者：郭丹王安琪赵晓晓刘辉孙健中国医学科学院北京协和医院临床生物标本中心北京100730 中国医学科学院北京协和医院中心实验室北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京100730 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730

目的:通过蛋白质组学筛选和验证肾透明细胞癌中潜在肿瘤标志物。方法:采用比较蛋白质组学方法筛选正常肾组织和肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)组织中的差异表达蛋白,通过二维差异凝胶电泳(two-dimensional difference gel electrop... 详细信息

目的:通过蛋白质组学筛选和验证肾透明细胞癌中潜在肿瘤标志物。方法:采用比较蛋白质组学方法筛选正常肾组织和肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)组织中的差异表达蛋白,通过二维差异凝胶电泳(two-dimensional difference gel electrophoresis,2D-DIGE)和傅里叶变换离子回旋共振质谱(Q-Fourier transform ion cyclotron resonance mass spectrometry,FT-ICR MS)分离并鉴定16例RCC组织及其相应的正常组织中差异显著的蛋白,并进一步通过实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,qRT-PCR)、Western印迹和免疫组织化学在RNA和蛋白水平进行验证。结果:通过2D-DIGE共筛选出1 873个蛋白质点,选取68个表达差异大于1.5倍的蛋白质点进行鉴定,成功鉴定出51个蛋白质(P<0.05),其中16个蛋白表达上调,35个表达下调。采用qRT-PCR和Western印迹验证16例肿瘤和对照组织,结果表明在肿瘤组织中NNMT和Annexin IV表达显著升高,而ACY1和Calbindin显著下调(P<0.01)。同时针对ACY1和Annexin IV蛋白分别在53例和47例样本中进行免疫组织化学,结果显示相较于对照组织,ACY1在肾透明细胞癌中表达显著降低(P<0.001),而Annexin IV显著升高(P<0.001)。结论:ACY1和Annexin IV可作为肾透明细胞癌的肿瘤标志物。

关键词：肾透明细胞癌肿瘤标志物蛋白质组学二维差异凝胶电泳

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p-mTOR在Luminal型乳腺癌中的表达情况及预后

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中国肿瘤临床与康复 2017年第3期24卷 270-275页

作者：王洁朱信信沈贵华刘秀云袁燕玲王冰凝杨红鹰国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

目的探讨p-mTOR在Luminal A型与Luminal B型乳腺癌中表达情况的差异,并全面系统分析该蛋白表达与临床病理特征的关系及对预后的影响。方法选取1999年1月至2008年12月间于北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院行乳腺癌根治术切除的211... 详细信息

目的探讨p-mTOR在Luminal A型与Luminal B型乳腺癌中表达情况的差异,并全面系统分析该蛋白表达与临床病理特征的关系及对预后的影响。方法选取1999年1月至2008年12月间于北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院行乳腺癌根治术切除的211例有完整病理及生存资料的乳腺癌患者。采用组织芯片技术和免疫组化染色方法,检测p-mTOR在75例Luminal A型乳腺癌患者和136例Luminal B型乳腺癌患者中的表达情况及其与临床病理特征和预后的关系。结果在Luminal A亚型乳腺癌中,p-mTOR表达阳性患者总共38例(50.7%),其中p-mTOR胞浆着色结果与临床分期差异有统计学意义(P=0.04);p-mTOR细胞核或核周着色结果与年龄差异有统计学意义(P=0.03)。Kaplan-Meier生存分析显示p-mTOR总体阳性表达患者的无病生存时间更长,差异有统计学意义(P=0.01)。在Luminal B亚型中p-mTOR阳性表达患者共89例(65.4%)。细胞核或核周着色结果与肿瘤直径和临床分期间差异均有统计学意义(均P<0.05),Kaplan-Meier生存分析显示核或核周着色阳性患者的无病生存时间低于阴性表达者,差异有统计学意义(P<0.01),经Cox多因素分析进一步证实核或核周着色结果是乳腺癌复发转移的独立预后因素(P=0.01,HR=0.182,95%CI 0.060~0.550)。结论 p-mTOR在乳腺癌不同亚型患者中的多样化表达特点提示不同的疾病行为及预后意义。p-mTOR作为Luminal B型乳腺癌的独立预后因素,是潜在的有效靶点。

关键词： p-mTOR 乳腺肿瘤免疫组化预后

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左炔诺孕酮宫内缓释系统放置时机对腺肌病治疗效果的前瞻性队列研究

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中华医学杂志 2016年第30期96卷 2415-2420页

作者：李雷冷金花张俊吉贾双征李晓燕史精华刘真真游姗姗常晓燕郎景和中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）在妇科腹腔镜术中放置或常规放置对LNG-IUS治疗效果和不良反应的影响。方法采用前瞻性队列研究方法对北京协和医院妇产科2006年12月至2014年12月门诊或住院部通过超声诊断为子宫腺肌病的患... 详细信息

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）在妇科腹腔镜术中放置或常规放置对LNG-IUS治疗效果和不良反应的影响。方法采用前瞻性队列研究方法对北京协和医院妇产科2006年12月至2014年12月门诊或住院部通过超声诊断为子宫腺肌病的患者给予LNG-IUS治疗，在放置前后不同随访时间点评估患者的携带情况、痛经症状、疼痛评分、出血评分、生化指标、体格参数、月经模式以及不良反应，分析不同放置时机（在妇科腹腔镜术中放置，或在经期常规放置）对LNG-IUS治疗效果、月经模式以及不良反应的影响。结果符合入选标准患者共1 100例，中位年龄36（20～44）岁，中位随访时间35（1～108）个月，其中385例（35.0%）在妇科腹腔镜术中放置LNG-IUS。主要的手术指征和手术或病理检查发现是子宫内膜异位症（简称内异症），大部分为深部浸润型内异症。术中放置患者和非术中放置患者在60个月的累积续带率分别为73%和63%（P〈0.001），失访率分别为8.1%和16.8%（P〈0.001），取出率分别为7.8%和10.3%（P＝0.044）。是否术中放置LNG-IUS是惟一影响失访率（P〈0.001）和取出率（P〈0.001）的相关因素。LNG-IUS放置前患者的手术情况、病理学类型等因素不影响LNG-IUS的治疗效果、月经模式改变、总体不良反应以及各种亚型的不良反应。结论妇科腹腔镜术中放置LNG-IUS能够提高症状性腺肌病患者的续带率，减少失访和取出率，但并不影响治疗效果和不良反应。

关键词：左炔诺孕酮宫内缓释系统子宫腺肌病腹腔镜

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