检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床营养杂志 2020年第2期28卷 118-124页

作者：刘诗璇袁涛付勇董颖越赵维纲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室100730

肠道微生物群被认为是维持人类宿主健康状态的基石,因为它不仅有助于从摄入的食物中获取营养和能量,还可以通过产生的代谢物调节宿主的能量代谢,对多种代谢性疾病的发生发展起到作用。近年来,糖尿病的治疗也随着科学技术的发展逐步推进... 详细信息

肠道微生物群被认为是维持人类宿主健康状态的基石,因为它不仅有助于从摄入的食物中获取营养和能量,还可以通过产生的代谢物调节宿主的能量代谢,对多种代谢性疾病的发生发展起到作用。近年来,糖尿病的治疗也随着科学技术的发展逐步推进,安全有效的降糖药物不断涌现,国内已上市了包括磺脲类、双胍类、格列奈类、糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶Ⅳ抑制剂、胰高糖素样肽-1受体激动剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂和各种胰岛素类似物等在内的多种降糖药物。大量研究证明,肠道菌群可能为降糖药物控制血糖的作用靶点之一。该文针对目前降糖药物对肠道菌群的构成及其营养、能量代谢调节的影响进行综述,为未来新型降糖药物的机制研究及作用靶点提供参考。

关键词： 2型糖尿病肠道菌群降糖药物短链脂肪酸

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Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症合并不孕患者经腹腔镜手术治疗后的生育结局

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生殖医学杂志 2022年第1期31卷 29-37页

作者：袁志英卜祥静韦旖旎邓姗唐山中心医院唐山063000 银川市妇幼保健院银川750001 晋城市人民医院晋城048026 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心北京100730

目的分析Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症合并不孕的患者行宫腹腔镜术后的妊娠结局,以期为患者提供更加具体的术后受孕指导。方法回顾性分析2015年2月至2018年12月于北京协和医院妇产科由同一术者针对106例Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症合并不孕的患者... 详细信息

目的分析Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症合并不孕的患者行宫腹腔镜术后的妊娠结局,以期为患者提供更加具体的术后受孕指导。方法回顾性分析2015年2月至2018年12月于北京协和医院妇产科由同一术者针对106例Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症合并不孕的患者施行宫腹腔镜手术的病历资料,电话随访患者受孕结局,分析其可能影响因素,并就促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的辅助作用尝试总结和分析。结果(1)106例患者中失访3例。患者平均年龄(32.3±3.4)岁(26~41岁),平均不孕时间(3.0±2.0)年(1~10年)。修正的美国生育学会/美国生殖医学学会(rAFS/rASRM)评分中位分值48,其中16~40分34例,>40分72例;子宫内膜异位症生育指数(EFI)评分中位分值6,0~3分6例,4~5分22例,≥6分78例。(2)术后3年累计总妊娠率81.6%(84/103),其中自然妊娠41例(48.8%),IVF-ET妊娠43例(51.2%);术后半年内、一年内、两年内以及三年的累计妊娠率分别为32.0%、50.5%、73.8%和81.6%;术后同期选择IVF-ET的患者与自然妊娠的患者相比,获得妊娠的时间无统计学差异(P=0.585)。(3)Ⅲ期的患者总妊娠率显著高于Ⅳ期患者(97.0%vs.77.1%,P=0.011),但自然妊娠率和活产率无统计学差异(P>0.05)。EFI 0~3分组无自然妊娠,4~5分和≥6分组的自然妊娠率分别为21.1%和60.7%,而不同EFI分组间IVF-ET助孕后总妊娠率无统计学差异(P>0.05);有无卵巢子宫内膜异位囊肿(OMA)或深部子宫内膜异位症(DIE)组间的妊娠率无统计学差异(P>0.05),而合并子宫腺肌症(AM)组总妊娠率显著下降(P<0.05)。(4)术后是否应用GnRH-a的组间总妊娠率比较无统计学差异(81.0%vs.86.7%,P=0.445),未应用GnRH-a组自然妊娠率似乎更高,且47.6%均在术后6个月内受孕。结论Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症术后亦有值得期待的自然妊娠率,IVF-ET并无显著的快捷优势,结合EFI评分可个体化选择妊娠方式;GnRH-a似乎对提高妊娠率无明显助益,但其通常用于病变广泛、合并DIE和/或AM的病例,这些混杂因素可能才是导致生育结局不良的重要原因。

关键词：子宫内膜异位症不孕腹腔镜手术妊娠率体外受精-胚胎移植

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中国重症血液净化护理专家共识(2021年)

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中华现代护理杂志 2021年第34期27卷 4621-4632页

作者：中国重症血液净化协作组中国重症血液净化协作组护理学组赵琳李尊柱李艳霞杨荣利颜燕何宇亮王明杰孙静群吉晓丽蒲健卢阳王振山符霞不详大连市中心医院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院广东省人民医院

目的形成重症患者血液净化护理实践中国专家共识,为重症血液净化患者的护理提供指导。方法系统查阅文献资料并结合专家临床经验,列出重症患者血液净化过程中的护理问题,设计专家函询表,通过德尔菲专家函询法和专家会议法对各个条目进行... 详细信息

目的形成重症患者血液净化护理实践中国专家共识,为重症血液净化患者的护理提供指导。方法系统查阅文献资料并结合专家临床经验,列出重症患者血液净化过程中的护理问题,设计专家函询表,通过德尔菲专家函询法和专家会议法对各个条目进行修改、完善。结果对重症患者血液净化护理5个方面的35个条目达成共识。结论制订中国重症血液净化护理的专家共识,为临床护理人员实施重症血液净化提供有价值的参考。

关键词：护理重症血液净化专家共识

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一例肺栓塞并可疑抗磷脂综合征患者的抗凝药学监护

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临床药物治疗杂志 2022年第6期20卷 89-92页

作者：张丽新武雪梅杨宏昕唐筱婉都丽萍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 内蒙古自治区人民医院药学处呼和浩特010017 呼和浩特市第三医院内科呼和浩特010050

报道1例肺栓塞并可疑抗磷脂综合征患者的药学监护方案,临床药师通过查阅相关文献、指南,分析导致肺栓塞的因素,结合患者情况提出抗凝方案,可疑抗磷脂综合征时调整抗凝药物从利伐沙班换为华法林,为患者合理用药提供建议。

关键词：肺栓塞抗磷脂综合征复方口服避孕药直接口服抗凝药狼疮抗凝物

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髂肋肌平面阻滞在胸腔镜手术镇痛中应用一例

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中国医学科学院学报 2019年第6期41卷 871-874页

作者：田园白冰崔旭蕾梁乃新李单青黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科北京100730

筋膜间隙平面阻滞能够相对快速、安全、简单地完成,可为胸腔镜手术疼痛提供有效的镇痛。但已报道的方法在临床应用中存在一定问题。本研究探索并定义了一种全新的筋膜间隙平面阻滞方法-髂肋肌平面阻滞,并通过回顾尸体标本染色及临床应... 详细信息

筋膜间隙平面阻滞能够相对快速、安全、简单地完成,可为胸腔镜手术疼痛提供有效的镇痛。但已报道的方法在临床应用中存在一定问题。本研究探索并定义了一种全新的筋膜间隙平面阻滞方法-髂肋肌平面阻滞,并通过回顾尸体标本染色及临床应用情况探讨该方法的安全有效性,以期为胸腔镜手术围手术期镇痛提供新的方向。

关键词：区域神经阻滞疼痛管理胸腔镜手术髂肋肌解剖

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糖尿病患者的肠外肠内营养策略研究进展

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中华临床营养杂志 2020年第6期28卷 321-328页

作者：刘诗璇赵维纲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室100730

随着人口老龄化的进展及生活方式的改变,糖尿病的患病率不断上升,并已成为严重威胁人类健康的代谢性疾病。糖尿病患者易出现营养不良及营养风险,合理有效地提供营养支持,对大部分营养不良或营养风险的糖尿病患者具有积极意义。笔者基于... 详细信息

随着人口老龄化的进展及生活方式的改变,糖尿病的患病率不断上升,并已成为严重威胁人类健康的代谢性疾病。糖尿病患者易出现营养不良及营养风险,合理有效地提供营养支持,对大部分营养不良或营养风险的糖尿病患者具有积极意义。笔者基于目前所查阅的关于糖尿病肠外肠内营养策略的相关临床试验,阐述当前糖尿病患者肠外肠内营养支持的进展,旨在为未来糖尿病患者的肠外肠内营养策略的采用提供参考。

关键词：糖尿病肠外肠内营养循证医学

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人类免疫缺陷病毒合并溶组织内阿米巴及人芽囊原虫感染1例

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中华传染病杂志 2022年第8期40卷 511-512页

作者：崔悦郭野郝英英李静司永珍于海芳张峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 重庆市中医院检验科重庆市中医院感染性疾病中西医结合诊治实验室重庆400021

本研究报道1例人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)合并溶组织内阿米巴及人芽囊原虫感染的病例。该例患者有脓血便症状,在外院未得到及时、正确的诊疗,入院后行粪便寄生虫检查,为溶组织内阿米巴和人芽囊原虫双重感染,... 详细信息

本研究报道1例人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)合并溶组织内阿米巴及人芽囊原虫感染的病例。该例患者有脓血便症状,在外院未得到及时、正确的诊疗,入院后行粪便寄生虫检查,为溶组织内阿米巴和人芽囊原虫双重感染,提示临床面对HIV感染者抗炎无效时,应警惕寄生虫感染,为临床正确诊疗提供思路。

关键词： HIV 溶组织阿米巴人芽囊原虫寄生虫诊断

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骨科加速康复围手术期精神卫生问题及精神障碍的评估与管理专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2022年第10期15卷 768-775页

作者：国家卫生健康委加速康复外科专家委员会骨科专家组中国研究型医院学会骨科加速康复专业委员会中国康复技术转化及促进会骨科加速康复专业委员会唐向东邱贵兴裴福兴曾羿李桃美董再全不详四川大学华西医院心理卫生中心中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科四川大学华西医院骨科四川大学华西医院睡眠医学中心

由于急性创伤、慢性骨骼肌肉系统疼痛等问题,存在躯体和社会功能部分受损的骨科患者合并精神卫生问题及精神障碍的比例较高。精神卫生问题及精神障碍对骨科患者手术效果有直接影响。如何尽早发现精神卫生问题及精神障碍的临床症状,并进... 详细信息

由于急性创伤、慢性骨骼肌肉系统疼痛等问题,存在躯体和社会功能部分受损的骨科患者合并精神卫生问题及精神障碍的比例较高。精神卫生问题及精神障碍对骨科患者手术效果有直接影响。如何尽早发现精神卫生问题及精神障碍的临床症状,并进行科学的初步检查、评估和处理是骨科加速康复面临的重要临床问题。为了进一步推广骨科加速康复围手术期精神卫生问题及精神障碍的评估与管理工作,提高医疗质量和安全,国家卫生健康委加速康复外科专家委员会骨科专家组、中国研究型医院学会骨科加速康复专业委员会、中国康复技术转化及促进会骨科加速康复专业委员会联合相关学科专家成立骨科加速康复系列共识编写专家委员会,以临床问题为导向,遵循循证医学原则,归纳出3个方面的问题:(1)骨科患者合并精神卫生问题及精神障碍的分类与共性表现特征;(2)骨科患者围手术期精神卫生问题及精神障碍的临床表现、筛查和评估;(3)骨科患者围手术期精神卫生问题及精神障碍的治疗。按照上述3个方面的问题进行文献检索和归纳,通过线上结合线下会议反复讨论和修改后形成本共识,期望其为我国骨科加速康复围手术期精神卫生问题及精神障碍的评估与管理的多学科协作起到积极的推动作用,最终达到加速患者康复的目的。

关键词：骨科手术精神卫生问题精神障碍加速康复外科

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心血管医生对白塞病及其心血管病变认知的单中心调查分析

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中华内科杂志 2020年第3期59卷 222-224页

作者：郭衍秋潘丽丽张奉春首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科 100029 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科100730

通过对首都医科大学附属北京安贞医院心血管医生进行问卷调查,了解其对白塞病及其心血管病变的认知程度。结果显示,心血管医生对白塞病(Behcet disease,贝赫切特病)诊断标准认知率低(32.6%);对皮肤病变,如痤疮样皮疹(41.3%)、结节性红斑... 详细信息

通过对首都医科大学附属北京安贞医院心血管医生进行问卷调查,了解其对白塞病及其心血管病变的认知程度。结果显示,心血管医生对白塞病(Behcet disease,贝赫切特病)诊断标准认知率低(32.6%);对皮肤病变,如痤疮样皮疹(41.3%)、结节性红斑(42.0%)、针刺反应(47.8%)认知率也较低;对心血管病变的认知过于偏面,尤其对心脏传导阻滞的认知率低;治疗方面,对于围手术期糖皮质激素的剂量接受程度低。提示提高临床医生对白塞病及其心血管病变的认知,对早期诊断,改善预后,减少术后并发症具有重要意义。

关键词：贝赫切特综合征心血管系统问卷调查

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免疫组织化学指标在乳腺癌原发灶和复发转移灶之间的表达差异

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中国医学科学院学报 2019年第5期41卷 673-677页

作者：彭理赵佳琳赵大春张燕娜茅枫孙强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的观察雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Cerb-B2、Ki-67指数和P53状态在乳腺癌原发灶和复发转移灶之间的表达差异。方法回顾性分析2001年1月至2015年2月北京协和医院收治的56例复发转移性乳腺癌患者的临床及病理资料,分析ER、PR、Cer... 详细信息

目的观察雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Cerb-B2、Ki-67指数和P53状态在乳腺癌原发灶和复发转移灶之间的表达差异。方法回顾性分析2001年1月至2015年2月北京协和医院收治的56例复发转移性乳腺癌患者的临床及病理资料,分析ER、PR、Cerb-B2、Ki-67指数和P53状态的表达特点并进行统计分析。结果乳腺癌从原发灶到复发转移灶,ER阳性率由60.7%变为57.1%,表达不一致率为12.5%(7/56);PR阳性率由55.4%变为44.6%,表达不一致率为16.1%(9/56);Cerb-B2阳性率由19.1%变为29.5%,表达不一致率为9.1%(4/44);Ki-67指数表达不一致率为24.5%(12/49);P53阳性率由37.5%变为55.6%,表达不一致率为13.3%(6/45)。结论检测复发转移灶的免疫组织化学指标可能对复发转移性乳腺癌的综合治疗具有指导意义。

关键词：乳腺癌原发灶复发转移灶雌激素受体孕激素受体 Cerb-B2受体

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