检索结果-内蒙古大学图书馆

神经疾病与精神卫生 2008年第6期8卷 430-432页

作者：柳夫义姚勇杨义王任直北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院神经外科 100730

目的探讨高场强(3.0T)MRI定位术前计划系统辅助脑活检的可靠性和优势。方法回顾分析我科采用高场强MRI定位SurgiPlan术前计划系统辅助进行的31例颅内病变活检,结合MRS、PWI等特殊序列以及术前PET影像学资料帮助判断活检靶点,结合病理和... 详细信息

目的探讨高场强(3.0T)MRI定位术前计划系统辅助脑活检的可靠性和优势。方法回顾分析我科采用高场强MRI定位SurgiPlan术前计划系统辅助进行的31例颅内病变活检,结合MRS、PWI等特殊序列以及术前PET影像学资料帮助判断活检靶点,结合病理和患者临床病程判断活检的可靠性。结果31例患者均取得明确病例诊断,术前PET、MRS和PWI可以帮助确定弥漫性病变的靶点,可以帮助判断胶质瘤病变最典型的部位,提高活检病理分级的可靠性。结论高场强MRI定位术前计划系统辅助立体定向脑活检具有安全可靠、精确性高、手术操作简单等特点,同时可结合一些功能影像可以帮助判断靶点,提高活检准确率。

关键词：立体定向活检 MRS PWI

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经皮内窥镜下胃/空肠造口术在危重患者中的临床应用

经皮内窥镜下胃/空肠造口术在危重患者中的临床应用

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2008’北京国际肠外内营养学术研讨会

作者：康维明于健春马志强刘晓红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京 100730

目的:探讨经皮内窥镜下胃／空肠造口术(PEG／J)在危重患者中的临床应用。方法:回顾性分析了30例行PEG／J危重患者的临床资料，并对手术指征、操作要点、围手术期处理、手术相关并发症和临床疗效进行总结。结果:29例危重患者PEG... 详细信息

目的:探讨经皮内窥镜下胃／空肠造口术(PEG／J)在危重患者中的临床应用。方法:回顾性分析了30例行PEG／J危重患者的临床资料，并对手术指征、操作要点、围手术期处理、手术相关并发症和临床疗效进行总结。结果:29例危重患者PEG／J获得成功，PEG平均操作时间为(7.5± 2.5)min，PEJ为(12.5±8.2)rain，PEG／J平均留置时间为(230±159)d，未发生术中置管相关并发症及术后严重并发症。术后1例患者出现局部软组织感染，1例出现J管脱入体内，2例出现空肠营养管堵塞。与术前相比，术后第4周患者的血清白蛋白和前白蛋白水平均有升高趋势，但差异无显著性。结论:在危重患者中行PEG／J是建立长期胃肠道营养通路的有效方法，具有微创、安全、并发症少和易于护理等特点，患者耐受良好，可长期留置营养管。

关键词：经皮内窥镜胃造口术空肠造口术危重患者手术指征临床疗效胃肠道营养

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应用背阔肌岛状肌皮瓣修复烧伤后乳房畸形

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中华医学美学美容杂志 2008年第5期14卷 297-299页

作者：王阳赵茹王晓军刘志飞乔群中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形外科北京100032

目的介绍应用背阔肌岛状肌皮瓣修复前胸壁烧伤后所致乳房瘢痕挛缩畸形的临床效果。方法应用扩张或未扩张的背阔肌岛状肌皮瓣修复烧伤后乳房瘢痕、部分缺损畸形，其中轻、中度烧伤后乳房缺失2例，采用背阔肌岛状肌皮瓣修复重度乳房缺失5... 详细信息

目的介绍应用背阔肌岛状肌皮瓣修复前胸壁烧伤后所致乳房瘢痕挛缩畸形的临床效果。方法应用扩张或未扩张的背阔肌岛状肌皮瓣修复烧伤后乳房瘢痕、部分缺损畸形，其中轻、中度烧伤后乳房缺失2例，采用背阔肌岛状肌皮瓣修复重度乳房缺失5例，采用扩张的背阔肌岛状肌皮瓣修复。结果共治疗7例，术后肌皮瓣完全成活，乳房形态明显改善，无肌皮瓣坏死、背部伤口感染、裂开及肩部功能障碍等并发症发生。供区无明显后遗畸形及功能障碍。结论背阔肌岛状肌皮瓣血运良好，操作简便易行，是修复烧伤乳房畸形的较好方法。

关键词：背阔肌岛状肌皮瓣烧伤乳房畸形乳房成形术

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1例三腔两囊管治疗急性下消化道出血的护理

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中华现代护理杂志 2008年第21期14卷 2307-2308页

作者：郭娜林海珊方芳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院特需医疗部 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院国际医疗部一段六层病房 100730

患者，女性，89岁，于2007年8月10日因便血4d入院。有长期便秘史，4d前于腹泻之后开始便血，深红色，量较多，有大量血凝块，伴头晕、乏力，无发热、腹痛、呕血、呕吐。于2007年8月8日就诊于我院急诊，查血常规WBC9．82×10^9／L，... 详细信息

患者，女性，89岁，于2007年8月10日因便血4d入院。有长期便秘史，4d前于腹泻之后开始便血，深红色，量较多，有大量血凝块，伴头晕、乏力，无发热、腹痛、呕血、呕吐。于2007年8月8日就诊于我院急诊，查血常规WBC9．82×10^9／L，N83．5％，Hb84g/L，Plt327×10^9／L；血生化K2．6mmol／L，Na133mmol／L，Ca 1．99mmol／L，BUN 7．42mmol／L，ALB 25g／L；凝血APTT 35．1s，Fbg4．919g／L，便OB（＋），余正常。考虑“消化道出血”，予禁食水，补液，思他宁及其他药物止血，输血，扩容，对症支持未见明显好转，每日仍便血300ml左右，外科会诊行肛门指诊可及粪块，未及肿块。肛门镜可见内外痔，但未见痔出血。

关键词：急性下消化道出血三腔两囊管护理长期便秘 APTT 药物止血肛门指诊

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神经外科护士职业压力研究现状

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中华现代护理杂志 2008年第18期14卷 2025-2026页

作者：郭羽赵京京霍晓鹏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100032

在工业生产和社会生活不断发展下，压力日益成为备受关注的研究领域。国内外大量研究表明，护理工作是充满高压力的工作，护士所承受的压力已经成为一种职业性危险。随着国内神经外科领域的发展、人民健康意识的增强以及合同制护士的普... 详细信息

在工业生产和社会生活不断发展下，压力日益成为备受关注的研究领域。国内外大量研究表明，护理工作是充满高压力的工作，护士所承受的压力已经成为一种职业性危险。随着国内神经外科领域的发展、人民健康意识的增强以及合同制护士的普遍存在，神经外科护士职业压力也在不断增加。

关键词：神经外科护士职业压力职业性危险合同制护士社会生活工业生产护理工作外科领域

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两组肠内营养乳剂应用于非糖尿病病人围手术期营养支持的对比研究

两组肠内营养乳剂应用于非糖尿病病人围手术期营养支持的对比研究

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2008’北京国际肠外内营养学术研讨会

作者：于健春马志强康维明柳欣欣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京 100730

目的:在围手术期营养支持严格热卡控制的情况下，对比两种肠内营养乳剂(能全力及能全康)应用于腹部外科手术的非糖尿病病人，观察对比围手术期血糖及营养指标变化情况。方法:前瞻性的在我协和医院随机选择43例择期行腹部外科手术的... 详细信息

目的:在围手术期营养支持严格热卡控制的情况下，对比两种肠内营养乳剂(能全力及能全康)应用于腹部外科手术的非糖尿病病人，观察对比围手术期血糖及营养指标变化情况。方法:前瞻性的在我协和医院随机选择43例择期行腹部外科手术的非糖尿病病人，围手术期肠内营养支持分为能全力组20例及能全康组23例。在手术前第2天至手术后第六天的围手术期期间，给予20kcal／kg的营养支持，观察病人围手术期的血糖及各种营养指标的变化情况。结果:各种普外科病人围手术期的血糖变化，于术后明显升高，至术后第六天仍处于应激高血糖状态，与术前血糖仍存在显著性的差异性。术后第6天的糖耐量曲线较术前第2天的糖耐量曲线明显不同，营养给予后1h、2h、3h的血糖水平，术后第6天较术前第2天的水平明显升高，差异有显著性。围手术期的各种营养指标，体重、白蛋白、前白蛋白、胆固醇等术前后改变均有显著性差异，甘油三酯未见明显改变。两组不同配方营养支持组之间，以上各指标两组间的比较均未见显著性差异。

关键词：营养支持腹部外科手术围手术期肠内营养乳剂

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北京地区体检人群体质指数与血脂异常相关性分析

北京地区体检人群体质指数与血脂异常相关性分析

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2008’北京国际肠外内营养学术研讨会

作者：康维明张杰石王珉珊于健春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京 100730

目的:研究北京地区18岁以上体检人群体质指数(BMI)与血脂异常发病率之间的关系。方法:以2006年4月～2007年12月间在北京协和医院体检中心接受检查的38 462例体检者为研究对象，按照不同年龄段分为8组，分别测定BMI及血清总胆固醇(TC... 详细信息

目的:研究北京地区18岁以上体检人群体质指数(BMI)与血脂异常发病率之间的关系。方法:以2006年4月～2007年12月间在北京协和医院体检中心接受检查的38 462例体检者为研究对象，按照不同年龄段分为8组，分别测定BMI及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平，分析BMI与血脂异常发病率之间的关系。结果: 18岁以上成年人超重和肥胖率高达47.8％。BMI随年龄增加而逐渐增加，至51～60岁间达到高峰(61.0％)，以后逐渐下降。北京地区高胆固醇血症、高甘油三酯血症、HDL-C降低和LDL-C增高发病率近年来呈上升趋势。体检者血脂异常的发病率随BMI的增加而增高。肥胖、超重人群血脂异常的发病率明显高于消瘦和正常人群(P<0.05)。结论:北京地区超重、肥胖、血脂异常发病率呈升高趋势，随着BMI的增加，血脂异常发病率明显增高。

关键词：体质指数总胆固醇甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇血脂异常发病率体检人群

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高钙危象、99Tcm—MIBI甲状旁腺显像阴性、甲状腺区囊肿

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2008年第1期1卷 64-66页

作者：阳洪波何晓东王鸥李乃适姜艳姜玉新朱庆莉张茜张旭喆管珩叶炜钟定荣常晓燕张静赵维纲夏维波邢小平孟迅吾中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科、卫生部内分泌重点实验室中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声诊断科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科

顾名思义，疑难病例即该患者的临床诊断或治疗显示很大的难度，一般都要经过多学科协作，并发挥创造性思维，才能拨开迷雾，最终做出正确的诊断和选择有效的治疗。将这一卓有成效的临床运作，进行总结、分析和点评，由此形成的论著，虽... 详细信息

顾名思义，疑难病例即该患者的临床诊断或治疗显示很大的难度，一般都要经过多学科协作，并发挥创造性思维，才能拨开迷雾，最终做出正确的诊断和选择有效的治疗。将这一卓有成效的临床运作，进行总结、分析和点评，由此形成的论著，虽然与通常意义的临床研究论著有别，但其最大的特点是对临床实践具有指导意义，进而惠及医、患。希望广大，临床同仁喜欢，并积极投稿于本栏目，使其成为本刊的亮点之一。

关键词：甲状旁腺显像 99Tcm 高钙危象 MIBI 甲状腺临床诊断阴性囊肿

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1H磁共振波谱无创检测手术创伤前后新西兰兔后肢肌肉谷氨酰胺、谷氨酸的总含量

1H磁共振波谱无创检测手术创伤前后新西兰兔后肢肌肉谷氨酰胺、谷...

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中华医学会第十一届全国营养支持学术会议

作者：叶欣于健春冯逢何桂珍樊跃平胡凌金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科

目的:评价H磁共振波谱（MRS）无创检测手术创伤引起的骨骼肌内谷氨酰胺（Gln）、谷氨酸（Glu）代谢改变的可行性。方法:建立新西兰兔手术创伤模型15只,在术前和术后第2天应用H MRS扫描后肢肌肉,同时采集血样和肌肉活检标本待测。MRS数... 详细信息

目的:评价H磁共振波谱（MRS）无创检测手术创伤引起的骨骼肌内谷氨酰胺（Gln）、谷氨酸（Glu）代谢改变的可行性。方法:建立新西兰兔手术创伤模型15只,在术前和术后第2天应用H MRS扫描后肢肌肉,同时采集血样和肌肉活检标本待测。MRS数据采集包括Gln、Glu混合物（Glx）和总肌酸（TCr）的峰高和峰下面积值,比较二者稳定性;选择较稳定者,以Glx/TCr比值作为反映新西兰兔后肢肌肉内Glx含量的指标;观察该指标在手术前后的变化,并与传统氨基酸分析方法反相高效液相色谱法（RP-HPLC）检测血浆、肌肉组织内游离Gln、Glu浓度变化相比较,评价MRS无创检测手段的可行性。结果:MRS检测时峰高比峰下面积稳定;Glx/TCr峰高比值的变异系数为（15.62±9.87）%;Glx/TCr峰高比值术后第2天比术前显著下降（P<0.05,P<0.01）;术后第2天血浆和肌肉组织内游离Glx浓度均值均小于术前,但无显著统计学差异。结论:MRS检测指标与RP-HPLC测定指标在反映手术创伤对骨骼肌内Glx代谢的影响时具有一致的结果;MRS用于骨骼肌内Gln、Glu代谢研究是可行的。

关键词：磁共振波谱骨骼肌手术创伤无创检测新西兰兔

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《中国临床营养杂志》2002～2007年载文量及作者分析

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中国临床营养杂志 2008年第2期16卷 118-122页

作者：高雪山钟紫红蒋朱明中国医学科学院北京协和医学院中国医学科学院学报编辑部北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科肠外肠内营养中心

目的对《中国临床营养杂志》2002～2007年载文量及作者群进行分析,以期进一步提高期刊质量,为我国临床营养学的发展提供信息资源。方法从文献计量学角度,对2002～2007年(不包括增刊)公开出版发行的30期现刊刊载的全部论文的载文量、栏... 详细信息

目的对《中国临床营养杂志》2002～2007年载文量及作者群进行分析,以期进一步提高期刊质量,为我国临床营养学的发展提供信息资源。方法从文献计量学角度,对2002～2007年(不包括增刊)公开出版发行的30期现刊刊载的全部论文的载文量、栏目设置、基金论文、发表时滞、多产作者、作者合著率、作者单位、作者职称分布等指标进行统计分析。结果2002～2007年《中国临床营养杂志》共刊载论文595篇,主要栏目有述评、论著、综述、临床经验交流、病例报告、维生素与矿物质专栏、摘要、指南与规范,其刊载论文分别为:28、302、62、54、13、64、20、19篇,主要以研究论著为主。期刊发表时滞平均9.75个月,基金论文比为19.3%。共确定发文4篇及以上的核心作者19位,其中以中国医学科学院北京协和医院的蒋朱明教授最多(共20篇,占核心作者发文总数的15.4%)。发文10篇及以上的单位10个,以中国医学科学院北京协和医院发文最多(81篇,占全部论文总数的14.8%)。作者合著率为89.1%,通信作者以中、高级职称为主(86.1%)。结论《中国临床营养杂志》高水平论著发表较多,学术地位较高,跨学科内容较多,单位分布较广,国内外交流范围广,充分反映了国内临床营养学及相关学科的发展水平及发展方向。

关键词：载文作者临床营养学

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