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美国心脏学会2008年年会公布最新临床试验结果(一)

中国心血管杂志 2008年第6期13卷 470-472页

作者：方理刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730

美国心脏学会(AHA)2008年年会于2008年11月8～12日在美国路易斯安那州新奥尔良隆重举行,来自世界各地的30 000名代表出席会议.会议围绕基础医学、临床医学、人群科学进行了广泛地交流与讨论.会议期间揭晓了许多新的临床研究进展、试验结... 详细信息

美国心脏学会(AHA)2008年年会于2008年11月8～12日在美国路易斯安那州新奥尔良隆重举行,来自世界各地的30 000名代表出席会议.会议围绕基础医学、临床医学、人群科学进行了广泛地交流与讨论.会议期间揭晓了许多新的临床研究进展、试验结果,简述如下.

关键词：美国心脏学会临床试验年会基础医学临床医学临床研究会议期间

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慢性心力衰竭心脏再同步化治疗

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中华临床医师杂志（电子版） 2008年第2期2卷 52-55页

作者：赖卫国方全中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730

心力衰竭(以下简称心衰)是目前心血管领域非常重要的一项公共健康问题,世界总人口的1%－5%都曾罹患心力衰竭。即使在目前最佳的药物治疗下,慢性心衰(chronic heart failure,CHF)患者年死亡率仍可达5%－10%。尤其是纽约心功能分级(NYHA分... 详细信息

心力衰竭(以下简称心衰)是目前心血管领域非常重要的一项公共健康问题,世界总人口的1%－5%都曾罹患心力衰竭。即使在目前最佳的药物治疗下,慢性心衰(chronic heart failure,CHF)患者年死亡率仍可达5%－10%。尤其是纽约心功能分级(NYHA分级)Ⅲ－Ⅳ级患者的预后更差。1年死亡率高达50%以上,5年存活率与恶性肿瘤相当。[第一段]

关键词：慢性心力衰竭心脏再同步化治疗纽约心功能分级 NYHA分级慢性心衰年死亡率 5年存活率健康问题

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急性脑梗死患者动脉介入性溶栓治疗术后的观察与护理

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中华现代护理杂志 2008年第25期14卷 2733-2734页

作者：张靓中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科 100730

脑梗死又称缺血性脑卒中，是指由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。脑梗死约占全部脑卒中的80%。随着医学影像学的发展及神经介入治疗技术的进行，动脉内接触性溶栓作为急性脑梗死的紧急处理方... 详细信息

脑梗死又称缺血性脑卒中，是指由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。脑梗死约占全部脑卒中的80%。随着医学影像学的发展及神经介入治疗技术的进行，动脉内接触性溶栓作为急性脑梗死的紧急处理方法之一，成为近年来出现的一种治疗脑梗死的新方法。

关键词：急性脑梗死患者动脉内接触性溶栓治疗术介入性溶栓神经介入治疗技术缺血性脑卒中护理血液供应障碍

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自身免疫性疾病转为恶性淋巴瘤12例临床分析

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北京医学 2008年第3期30卷 129-132页

作者：郭潇潇韩冰周道斌赵永强中国医学科学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医院血液科 100730

目的探讨自身免疫性疾病与恶性淋巴瘤的关系。方法回顾性分析20年来先发生自身免疫性疾病后被诊断为恶性淋巴瘤的12例患者的临床资料并复习相关文献。结果12例中,原发干燥综合征(pSS)6例,其中4例有反复腮腺肿大、浅表淋巴结及肝脾肿大,... 详细信息

目的探讨自身免疫性疾病与恶性淋巴瘤的关系。方法回顾性分析20年来先发生自身免疫性疾病后被诊断为恶性淋巴瘤的12例患者的临床资料并复习相关文献。结果12例中,原发干燥综合征(pSS)6例,其中4例有反复腮腺肿大、浅表淋巴结及肝脾肿大,4例炎症指标持续升高,发生淋巴瘤时以非霍奇金淋巴瘤(NHL)B细胞型为主;类风湿关节炎(RA)2例,均有严重的关节病变和炎性指标增高,淋巴瘤均为NHL弥漫大B细胞型;系统性红斑狼疮(SLE)2例,抗SSA、抗SSB均呈阳性,分别转为T和B细胞型NHL;皮肌炎和银屑病关节炎各1例,后均诊断为NHLB细胞型。结论自身免疫性疾病患者恶性淋巴瘤的发病率较高,尤以原发干燥综合征、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮为多。这些患者具有一定的特征性表现,转化的恶性淋巴瘤以B细胞型为主。

关键词：自身免疫性疾病恶性淋巴瘤症状诊断治疗病例

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先天性纤维蛋白原缺乏症行子宫切除术

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生殖医学杂志 2008年第4期17卷 307-309页

作者：彭澎田秦杰杨冬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

患儿,女性,12岁,因“确诊凝血因子缺乏8年,月经期大量阴道出血3年”入院。患者既往月经基本规律,9岁初潮,周期25－30d,经血量多,每次均需使用冷沉淀物或纤维蛋白原止血,痛经(-)。4岁时因轻微受伤后出血不止在天津血液病研究所诊断“先... 详细信息

患儿,女性,12岁,因“确诊凝血因子缺乏8年,月经期大量阴道出血3年”入院。患者既往月经基本规律,9岁初潮,周期25－30d,经血量多,每次均需使用冷沉淀物或纤维蛋白原止血,痛经(-)。4岁时因轻微受伤后出血不止在天津血液病研究所诊断“先天性纤维蛋白原缺乏症”。平时活动如果有出血(如受伤、碰撞等)时需输注冷沉淀物或纤维蛋白原治疗,无活动出血时无需特殊治疗。[第一段]

关键词：纤维蛋白原缺乏症子宫切除术

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超声心动图评价左心室功能

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中国心血管杂志 2008年第4期13卷 241-243页

作者：朱文玲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科

1左心室收缩功能心腔的测量和左心室收缩功能的测定是超声心动图检查的重要组成部分。尽管一些新的超声技术如组织多普勒成像、应变成像、三维超声心动图(3D)的应用使得心脏功能的测定更加定量化和精确,二维超声心动图(2D)仍是目前心腔... 详细信息

1左心室收缩功能心腔的测量和左心室收缩功能的测定是超声心动图检查的重要组成部分。尽管一些新的超声技术如组织多普勒成像、应变成像、三维超声心动图(3D)的应用使得心脏功能的测定更加定量化和精确,二维超声心动图(2D)仍是目前心腔定量测量和左心室(LV)收缩功能测定的主要方法。同时二维超声心动图可以显示心内膜边界以及室壁增厚情况,从而判断心室整体和局部的收缩功能。对心室大小和容积变化的分析是定量评价心室整体收缩功能的基础,而对心室局部(节段性)室壁运动的分析是诊断冠心病和进行心脏负荷试验的基础。[第一段]

关键词：超声心动图检查左心室功能左心室收缩功能二维超声心动图组织多普勒成像三维超声心动图功能测定整体收缩功能

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经皮内窥镜下胃/空肠造口术在危重患者中的临床应用

经皮内窥镜下胃/空肠造口术在危重患者中的临床应用

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2008’北京国际肠外内营养学术研讨会

作者：康维明于健春马志强刘晓红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京 100730

目的:探讨经皮内窥镜下胃／空肠造口术(PEG／J)在危重患者中的临床应用。方法:回顾性分析了30例行PEG／J危重患者的临床资料，并对手术指征、操作要点、围手术期处理、手术相关并发症和临床疗效进行总结。结果:29例危重患者PEG... 详细信息

目的:探讨经皮内窥镜下胃／空肠造口术(PEG／J)在危重患者中的临床应用。方法:回顾性分析了30例行PEG／J危重患者的临床资料，并对手术指征、操作要点、围手术期处理、手术相关并发症和临床疗效进行总结。结果:29例危重患者PEG／J获得成功，PEG平均操作时间为(7.5± 2.5)min，PEJ为(12.5±8.2)rain，PEG／J平均留置时间为(230±159)d，未发生术中置管相关并发症及术后严重并发症。术后1例患者出现局部软组织感染，1例出现J管脱入体内，2例出现空肠营养管堵塞。与术前相比，术后第4周患者的血清白蛋白和前白蛋白水平均有升高趋势，但差异无显著性。结论:在危重患者中行PEG／J是建立长期胃肠道营养通路的有效方法，具有微创、安全、并发症少和易于护理等特点，患者耐受良好，可长期留置营养管。

关键词：经皮内窥镜胃造口术空肠造口术危重患者手术指征临床疗效胃肠道营养

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伤寒沙门菌所致感染性动脉瘤一例

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中华医学杂志 2008年第27期88卷 1944-1944页

作者：叶益聪李剑周宝桐中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730

患者男，63岁，因发热20d入院。患者2005年8月25日出现畏寒、发热，体温38．5℃，偶有咳嗽，血常规：白细胞14．5×10^9/L，中性0．847。血培养：沙门菌属细菌。予美罗培南＋万古霉素抗感染治疗7d后，体温高峰下降至37．8℃。为进... 详细信息

患者男，63岁，因发热20d入院。患者2005年8月25日出现畏寒、发热，体温38．5℃，偶有咳嗽，血常规：白细胞14．5×10^9/L，中性0．847。血培养：沙门菌属细菌。予美罗培南＋万古霉素抗感染治疗7d后，体温高峰下降至37．8℃。为进一步诊治转来我院。查体：主动脉瓣区可及2／6级收缩期杂音，双肺及腹部检查无特殊。查血常规：自细胞6．83×10^9／L，中性0．393，淋巴0.487；肥达反应：H：1：320；O：1：640；B：1：40。

关键词：感染性动脉瘤伤寒沙门菌抗感染治疗收缩期杂音沙门菌属万古霉素美罗培南主动脉瓣

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TNF-αⅠ型受体对小鼠脑血管内皮细胞自由基产生和MnSOD表达的影响

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2008年第6期15卷 446-449,476页

作者：张洁崔丽英郭恒怡中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京100730

目的探讨TNF-αⅠ型受体(TNFR1)对小鼠脑血管内皮细胞(BVEC)内氧自由基产生及锰超氧化物歧化酶(MnSOD)基因表达的影响。方法体外培养TNFR1基因敲除小鼠脑血管内皮细胞(BVEC/RI)和野生型小鼠脑血管内皮细胞,分别给予5ng/mLTNF-α刺激24h... 详细信息

目的探讨TNF-αⅠ型受体(TNFR1)对小鼠脑血管内皮细胞(BVEC)内氧自由基产生及锰超氧化物歧化酶(MnSOD)基因表达的影响。方法体外培养TNFR1基因敲除小鼠脑血管内皮细胞(BVEC/RI)和野生型小鼠脑血管内皮细胞,分别给予5ng/mLTNF-α刺激24h,用荧光显微镜观察细胞内氧自由基的产生,荧光定量PCR法及Western-blot法测定MnSOD基因mRNA和蛋白表达。结果给予TNF-α刺激后,细胞内活性氧(ROS)、锰超氧化物歧化酶基因mRNA及蛋白表达仅在BVEC内明显增高,而在BVEC/RI无明显变化。结论TNF-α可能通过作用于脑血管内皮细胞TNFR1增加细胞内氧自由基产生以及MnSOD基因及蛋白表达,从而介导了细胞氧化应激。

关键词：肿瘤坏死因子-α受体内皮细胞活性氧锰超氧化物歧化酶基因表达

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盆腔静脉淤血综合征的病因与影像学诊断

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生殖医学杂志 2008年第4期17卷 318-320页

作者：刘真真戴晴中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声诊断科北京100730

盆腔静脉淤血综合征是由于盆腔静脉曲张、血液回流障碍而引发的一系列下腹部不适症候群,是临床医生容易忽视和误诊的一类疾病。本文就近年来国内外的研究结果进行综述,其重点是探讨其病因和诊断方法,特别是彩色多普勒超声诊断该病的可... 详细信息

盆腔静脉淤血综合征是由于盆腔静脉曲张、血液回流障碍而引发的一系列下腹部不适症候群,是临床医生容易忽视和误诊的一类疾病。本文就近年来国内外的研究结果进行综述,其重点是探讨其病因和诊断方法,特别是彩色多普勒超声诊断该病的可行性。

关键词：盆腔静脉淤血综合征彩色多普勒超声血管造影

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