检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用内科杂志 2007年第23期27卷 1819-1821页

作者：伍学焱茅江峰史轶蘩中国医学科学院清华大学北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

临床上,对青春发育异常的诊断,应着重对其时间性、方向性以及青春发育开始后的速度节律等三个方面的问题进行评估。其中临床上最常见和关注最多的是青春发育的时间性。青春发育异常的分类也多以其时间的早迟粗略地分为性早熟(precocious... 详细信息

临床上,对青春发育异常的诊断,应着重对其时间性、方向性以及青春发育开始后的速度节律等三个方面的问题进行评估。其中临床上最常见和关注最多的是青春发育的时间性。青春发育异常的分类也多以其时间的早迟粗略地分为性早熟(precocious puberty)和青春发育延迟(delayed puberty)。[第一段]

关键词：青春发育分类诊断

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第139例双下肢麻木、无力—听力下降—脑脊液异常

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中华医学杂志 2007年第45期87卷 3235-3237页

作者：刘杰李剑关鸿志周道斌沈悌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科北京100730

病历摘要患者男，55岁，因“双下肢麻木、无力10个月。听力下降6个月”于2006年12月6日收入北京协和医院。患者于2006年2月无明显诱因出现双足尖麻木，逐渐上升至膝关节平面，行走有“踩棉花感”，伴双下肢无力，无头痛、恶心、呕吐，... 详细信息

病历摘要患者男，55岁，因“双下肢麻木、无力10个月。听力下降6个月”于2006年12月6日收入北京协和医院。患者于2006年2月无明显诱因出现双足尖麻木，逐渐上升至膝关节平面，行走有“踩棉花感”，伴双下肢无力，无头痛、恶心、呕吐，无双上肢活动及感觉异常，上述症状进行性加重，至2006年6月患者无法自行行走，需坐轮椅，当地医院查肌电图提示为“神经源性损害”，同时出现双耳听力下降（右耳全聋，左耳距耳20cm处可听见响指音）；脑脊液检查：

关键词：双下肢麻木双下肢无力耳听力下降疑难病例析评脑脊液异常北京协和医院神经源性损害进行性加重

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POEMS综合征的临床表现及诊断

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基础医学与临床 2007年第3期27卷 337-341页

作者：朱铁楠华宝来周道斌张薇赵永强沈悌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液内科北京100730

目的分析POEMS综合征的临床表现及诊断标准。方法回顾性分析36例POEMS综合征患者的临床特点,并与国内、外文献进行比较。结果POEMS综合征患者除了具有多发性神经病(100%)、器官肿大(92%)、内分泌病(86%)、单克隆浆细胞增生(100%)和皮肤... 详细信息

目的分析POEMS综合征的临床表现及诊断标准。方法回顾性分析36例POEMS综合征患者的临床特点,并与国内、外文献进行比较。结果POEMS综合征患者除了具有多发性神经病(100%)、器官肿大(92%)、内分泌病(86%)、单克隆浆细胞增生(100%)和皮肤病变(86%)的典型临床特征外,还常常表现为血管外容量过负荷(97%)、视乳头水肿(57%)和骨病变(25%)。另外,POEMS综合征患者还常常伴发有Castleman病(25%)。结论POEMS综合征的诊断除应将多发性神经病和克隆性浆细胞疾病作为主要诊断标准外,还应该包括硬化性骨病变、Castlem an病、视乳头水肿、外周性水肿和浆膜腔积液、皮肤病变、脏器肿大及内分泌病变在内的次要诊断标准。

关键词： POEMS综合征临床特征诊断

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反复牙龈出血、便血、经期延长、腹腔出血

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基础医学与临床 2007年第11期27卷 1300-1304页

作者：段明辉谭蓓罗玲周道斌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液内科北京100730

1 病历摘要患者女，47岁，因“反复牙龈出血、便血伴经期延长近40年，腹腔出血2年”入院。

关键词：牙龈出血经期延长腹腔出血反复便血

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第356例——心慌一月余、恶心、腹胀10余天

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中华内科杂志 2007年第12期46卷 1061-1063页

作者：庄俊玲李剑朱铁楠赵永强叶文玲中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肾内科 100730

患者男，65岁。因“心慌1月余，恶心、腹胀10余天”，于2006年6月19日收入院。患者1个月前开始无明显诱因出现心慌，心律齐，心率最快达120次／min，未诊治。10余天前出现腹部不适，进食后早饱，伴恶心、腹胀，我院门诊查ECG：窦性心动... 详细信息

患者男，65岁。因“心慌1月余，恶心、腹胀10余天”，于2006年6月19日收入院。患者1个月前开始无明显诱因出现心慌，心律齐，心率最快达120次／min，未诊治。10余天前出现腹部不适，进食后早饱，伴恶心、腹胀，我院门诊查ECG：窦性心动过速，血总蛋白（TP）137g／L、白蛋白（ALB）32g／L。

关键词：心慌临床病例恶心腹胀窦性心动过速腹部不适血肌酐进食后

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主动脉瘤相关性慢性弥漫性血管内凝血

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中华内科杂志 2007年第8期46卷 689-690页

作者：陈红艳李剑范中杰中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科 100730

弥漫性血管内凝血（DIC）是一种获得性的，以高凝状态、出血综合征以及多器官功能衰竭为主要表现的临床综合征。慢性DIC的病程可长达数月至数年，症状较轻，多见于恶性肿瘤、死胎综合征或巨大血管瘤。由于持续、低度的血管内凝血启动，... 详细信息

弥漫性血管内凝血（DIC）是一种获得性的，以高凝状态、出血综合征以及多器官功能衰竭为主要表现的临床综合征。慢性DIC的病程可长达数月至数年，症状较轻，多见于恶性肿瘤、死胎综合征或巨大血管瘤。由于持续、低度的血管内凝血启动，体内调节机制可充分代偿，多不至于引起严重临床症状。如有慢性出血的表现，则称为纤溶亢进为主的DIC。相应的DIC实验室检查多为轻度异常，如血小板轻度减少，纤维蛋白原定量、APTT、PT可在正常范围或轻度减低，

关键词：弥漫性血管内凝血慢性DIC 主动脉瘤多器官功能衰竭出血综合征临床症状 APTT 临床综合征

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系统性红斑狼疮患者血液学异常的特点及其临床意义

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中华医学杂志 2007年第19期87卷 1330-1333页

作者：陈嘉林黄晓明曾学军王玉周明晓马亚辉李蓉生沈悌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院普通内科 100730 河南省莹阳市人民医院检验科石家庄市平安医院中国医学科学院中国队和医科大学北京协和医院普通内科血液科 100730

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血液系统异常的特点及其临床意义。方法236例新诊断的SLE住院患者，其中血红蛋白≤100g／L者设为贫血组；根据白细胞计数分为2组，白细胞计数〈3．0×10^9／L者为WBC1组，白细胞计数3．0～3．9... 详细信息

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血液系统异常的特点及其临床意义。方法236例新诊断的SLE住院患者，其中血红蛋白≤100g／L者设为贫血组；根据白细胞计数分为2组，白细胞计数〈3．0×10^9／L者为WBC1组，白细胞计数3．0～3．9×10^9／L为WBC2组；血小板〈100×10^9／L设定为血小板减少组。无血液学异常者设定为对照组。结果贫血的患者123例，占52．1％。造成贫血的原因主要有：慢性病贫血（ACD），82例，溶血性贫血（HA），18例，造血功能异常8例，原因未明，15例。外周血有白细胞下降者73例，占30．9％。血小板下降57例，占24．2％。无血液学异常68例，占28．8％。其中溶血性贫血组、WBC1组和血小板减低组狼疮活动指标明显高于对照组。对72例患者做了骨髓细胞形态学检查，49例是正常骨髓象，10例患者骨髓有不同程度的病态造血，2例表现骨髓巨核细胞缺乏，9例表现为骨髓三系造血增生低下，有2例表现出单纯红系造血低下。结论中国SLE患者贫血比例较高的主要原因可能是慢性病贫血患者的比例明显高于国外。SLE患者溶血性贫血比例较低，但却是SLE疾病活动很重要的指征。白细胞计数〈3．0×10^9／L和血小板下降也与SLE活动有关。部分患者骨髓造血异常是引起较严重血液学改变的原因之一。

关键词：系统性红斑狼疮血液学骨髓临床意义

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原发性干燥综合征11年后并发系统性红斑狼疮一例报告

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中华临床免疫和变态反应杂志 2007年第2期1卷 234-235页

作者：徐娜张文董怡中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

原发性干燥综合征并发系统性红斑狼疮极为罕见。本文报告一例原发性干燥综合征患者11年后进展为系统性红斑狼疮。

关键词：原发性干燥综合征系统性红斑狼疮

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炎性肌病合并横纹肌溶解综合征二例并文献复习

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中华临床免疫和变态反应杂志 2007年第1期1卷 63-66页

作者：蒋颖张文高碧霞唐福林中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730

目的研究炎性肌病中多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)合并横纹肌溶解综合征(RDM)的临床特征和治疗效果。方法总结北京协和医院1995年2月～2007年2月收治的2例 PM/DM 合并 RDM 患者的临床资料.并复习相关文献。结果 2例均为皮肌炎患者,RDM 出现... 详细信息

目的研究炎性肌病中多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)合并横纹肌溶解综合征(RDM)的临床特征和治疗效果。方法总结北京协和医院1995年2月～2007年2月收治的2例 PM/DM 合并 RDM 患者的临床资料.并复习相关文献。结果 2例均为皮肌炎患者,RDM 出现于疾病活动期,短期内肌肉症状急剧加重,肌酸激酶进行性升高,可伴或不伴有急性肾功能衰竭。结论急性起病、肌肉症状急剧进展的 PM/DM 患者需要鉴别 RDM;而对于反复、持续性 RDM,需除外 PM/DM。治疗上需全面兼顾,及时给予免疫抑制去除肌溶解的诱因,并维护重要脏器功能。重要肌群受累或进展至急性肾功能衰竭提示预后不良。

关键词：多发性肌炎皮肌炎横纹肌溶解综合征

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发热、水肿、腹胀、皮损

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中华临床免疫和变态反应杂志 2007年第1期1卷 101-104,130页

作者：张文吴炜赵岩唐福林中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730

患者女性，39岁，农民。因眼睑及双下肢肿胀9个月，腹胀、皮肤破损4个月于2006年6月23日入院。患者9个月前无诱因出现晨起双眼睑水肿．双下肢可凹性水肿，伴中等度发热，体温37-38℃，无畏寒、寒颤、尿频、尿急、腹痛、腹泻、关节肿痛... 详细信息

患者女性，39岁，农民。因眼睑及双下肢肿胀9个月，腹胀、皮肤破损4个月于2006年6月23日入院。患者9个月前无诱因出现晨起双眼睑水肿．双下肢可凹性水肿，伴中等度发热，体温37-38℃，无畏寒、寒颤、尿频、尿急、腹痛、腹泻、关节肿痛及皮疹。当地医院查血压150／80mmHg，尿常规：蛋白（＋＋），血白细胞14．3×10^9／L，血红蛋白141g／L，血小板400×10^9／L，抗核抗体（antinuclear antibody，ANA）1：100（正常〈1：100），抗SSA抗体（＋）。予对症治疗，因病情缓解不明显，4个月前在当地行肾穿刺活检．病理诊断为不典型膜性肾病，荧光检测未见免疫复合物沉积。予泼尼松60mg／d，但患者逐渐出现腹胀、腹围增加、水肿加重，双侧大腿、腹壁及腰部皮肤呈暗紫色，部分破溃后有脓性液体流出并结痂，皮疹疼痛明显，

关键词： POEMS综合征脂膜炎血管炎

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