检索结果-内蒙古大学图书馆

微创直视冠状动脉替换术现状及麻醉进展

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中国循环杂志 1998年第6期13卷 383-384页

作者：王伟鹏中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科

在降低医疗费、减少外科损伤、消除体外循环对机体影响的思想影响下，微创直视冠状动脉替换术（ＣＡＢＧ）诞生并迅速发展起来，现已成为全球心外科、麻醉科及体外循环科关注的热点。本文对微创直视ＣＡＢＧ现状及麻醉技术的进展进行综述。

关键词：微创冠状动脉替换术麻醉 CABG

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肥厚型心肌病的节段性室壁运动异常11例报告

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临床心血管病杂志 1998年第3期14卷 134-136页

作者：徐至法王方正张奎俊中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037

目的：报告11例肥厚型心肌病（HCM）伴节段性室壁运动异常（SWMA），以提高对HCM特殊表现的认识。方法：11例均做胸部X线摄片、常规12导联心电图、二维超声心动图、心脏磁共振成像、左室造影和选择性冠状动脉（CA）造影，并对其结果进... 详细信息

目的：报告11例肥厚型心肌病（HCM）伴节段性室壁运动异常（SWMA），以提高对HCM特殊表现的认识。方法：11例均做胸部X线摄片、常规12导联心电图、二维超声心动图、心脏磁共振成像、左室造影和选择性冠状动脉（CA）造影，并对其结果进行对比分析。结果：在11例HCM伴SWMA患者，CA造影均正常，心室肥厚部位在心尖部5例，前壁或前侧壁及室间隔2例，前壁及心尖部1例，前壁1例，普遍性肥厚2例。SWMA位于肥厚部位10例，非肥厚部位1例。结论：SWMA不是冠心病特有的表现，HCM可以引起SWMA。HCM伴SWMA需与冠心病鉴别。

关键词：肥厚型心肌病节段性室壁运动异常

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利用最佳间歇式二次谐波显像非损伤性评价心肌血流灌注

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中国超声医学杂志 1998年第1期 6-10页

作者：勒斌谢峰李澎刘汉英杨浣宜中国医学科学院中国协和医科大学心血管研究所阜外心血管病医院

本研究的目的是确定心肌声学造影间歇性二次谐波显像的最佳间歇周期的范围。在１５只开胸犬中，分两个阶段进行了采用不同间歇周期显像的多次注射，观察了心肌显影的不同效果，结果发现在间歇３个心动周期时声学强度的峰值最大，３～５... 详细信息

本研究的目的是确定心肌声学造影间歇性二次谐波显像的最佳间歇周期的范围。在１５只开胸犬中，分两个阶段进行了采用不同间歇周期显像的多次注射，观察了心肌显影的不同效果，结果发现在间歇３个心动周期时声学强度的峰值最大，３～５个心动周期时显影的持续时间较长，并且图像信息量较多，结论：心肌声学造影间歇性二次谐波显像最佳间歇周期的范围是３～５个心动周期

关键词：心肌声学造影氟碳心肌声学造影剂FX430 间歇性二次谐波显像

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无支架生物二尖瓣的进展

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中华胸心血管外科杂志 1998年第6期14卷 372-374页

作者：祁国奇中国医学科学院中国协和医科大学心血管研究所阜外心血管病医院

传统支架生物瓣设计与天然心脏瓣膜相差很大，由于瓣架的存在造成应力的集中，易导致瓣叶撕裂，二尖瓣失功〔１，２〕。传统生物瓣替换需要在二尖瓣环处植入硬环，术中不保留二尖瓣瓣下结构的完整性，这些都可影响术后效果和左心室功能... 详细信息

传统支架生物瓣设计与天然心脏瓣膜相差很大，由于瓣架的存在造成应力的集中，易导致瓣叶撕裂，二尖瓣失功〔１，２〕。传统生物瓣替换需要在二尖瓣环处植入硬环，术中不保留二尖瓣瓣下结构的完整性，这些都可影响术后效果和左心室功能。为了避免支架生物瓣的缺点，使生物...

关键词：二尖瓣生物二尖瓣无支架

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急性前壁心肌梗死时心电图对预测冠状动脉前降支闭塞位置的作用

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中国循环杂志 1998年第6期13卷 344-346页

作者：陈纪林高润霖吴元姚康宝杨跃进秦学文乔树宾姚民陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室

目的：探讨心电图对准确预测前壁急性心肌梗死（ＡＭＩ）时冠状动脉前降支（ＬＡＤ）闭塞位置的作用。方法：对９４例前壁ＡＭＩ患者的心电图和冠状动脉造影资料进行分析。结果：①前间隔ＡＭＩ患者前降支闭塞位置大都发生在第１间隔支... 详细信息

目的：探讨心电图对准确预测前壁急性心肌梗死（ＡＭＩ）时冠状动脉前降支（ＬＡＤ）闭塞位置的作用。方法：对９４例前壁ＡＭＩ患者的心电图和冠状动脉造影资料进行分析。结果：①前间隔ＡＭＩ患者前降支闭塞位置大都发生在第１间隔支和第１对角支开口远端，且单支病变多见。②前壁和前壁伴高侧壁ＡＭＩ患者前降支闭塞位置发生在第１间隔支与第１对角支开口近端的发生率分别为２８９％与２６３％和５５０％与４７５％。前壁伴高侧壁ＡＭＩ患者若以大的对角支作为解剖分界进行分析，则８００％其血管闭塞位置在大的对角支发出前，若以ａＶＬ导联ＳＴ段抬高＞１ｍｍ，Ⅲ、ａＶＦ导联ＳＴ压低＞１ｍｍ为标准，预测血管闭塞位置在第１对角支开口近端和大对角支开口近端的发生率分别为６９２％和９２３％。③前壁伴下壁ＡＭＩ者前降支闭塞位置均发生在第１间隔支开口远端。

关键词：心肌梗死心电图前降支闭塞位置 AMI

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冠状动脉起源异常及其狭窄病变的介入性治疗

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中国循环杂志 1998年第2期13卷 67-69页

作者：姚民高润霖陈纪林姚康宝杨跃进秦学文乔树宾中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室

目的：探讨国人冠状动脉起源异常的检出频度，总结对其冠状动脉病变行介入性治疗的体会。方法：回顾性研究总结２６８０例接受冠状动脉造影检查的患者；对５例起源异常冠状动脉合并的狭窄病变施行了经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）... 详细信息

目的：探讨国人冠状动脉起源异常的检出频度，总结对其冠状动脉病变行介入性治疗的体会。方法：回顾性研究总结２６８０例接受冠状动脉造影检查的患者；对５例起源异常冠状动脉合并的狭窄病变施行了经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）或冠状动脉内支架植入术（ＩＣＳ）。结果：冠状动脉造影２６８０例中检出冠状动脉起源异常３０例，占１．１２％，５例ＰＴＣＡ和ＩＣＳ手术全部成功，无重要并发症发生。结论：对起源异常冠状动脉合并狭窄病变施行ＰＴＣＡ和ＩＣＳ是安全可行的。

关键词：冠状动脉异常冠状动脉狭窄介入疗法 PTCA ICS

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激活的全血凝固时间与激活的部分凝血活酶时间监测静脉滴注肝素效果的比较(摘要)

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中国循环杂志 1998年第2期 15-16页

作者：许海燕陈在嘉姚康宝秦学文姚民杨跃进陈纪林高润霖徐义枢中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室

激活的全血凝固时间与激活的部分凝血活酶时间监测静脉滴注肝素效果的比较（摘要）许海燕陈在嘉姚康宝秦学文姚民杨跃进陈纪林高润霖徐义枢⒇急性心肌梗死静脉内溶栓以及经皮冠状动脉腔内成形术后静脉应用肝素，既要达到充分的抗凝效果... 详细信息

激活的全血凝固时间与激活的部分凝血活酶时间监测静脉滴注肝素效果的比较（摘要）许海燕陈在嘉姚康宝秦学文姚民杨跃进陈纪林高润霖徐义枢⒇急性心肌梗死静脉内溶栓以及经皮冠状动脉腔内成形术后静脉应用肝素，既要达到充分的抗凝效果，又要防止出血等并发症，因而应对机...

关键词：全血凝固时间部分凝血活酶时间静脉滴注肝素蛋白多糖摘要

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体外循环对内皮素和循环内皮细胞的影响

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中国循环杂志 1998年第2期13卷 99-101页

作者：龙村李景文杨天宇李庶梁风玲吉冰洋中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科

目的：本研究旨在了解体外循环（ＣＰＢ）对循环内皮细胞（ＣＥＣ）的影响，以及内皮素（ＥＴ）在该影响中的变化。方法：２０例瓣膜替换手术患者，ＣＰＢ中平流灌注，转流中温度３０℃，流量２．５～２．８Ｌ／（ｍ２ｍｉｎ）。在术前... 详细信息

目的：本研究旨在了解体外循环（ＣＰＢ）对循环内皮细胞（ＣＥＣ）的影响，以及内皮素（ＥＴ）在该影响中的变化。方法：２０例瓣膜替换手术患者，ＣＰＢ中平流灌注，转流中温度３０℃，流量２．５～２．８Ｌ／（ｍ２ｍｉｎ）。在术前，ＣＰＢ前、１５分钟、３０分钟、６０分钟，术后１天、３天、５天抽血，测血中ＣＥＣ和内皮素。与术前比较，做自身对照ｔ检验。结果：ＣＥＣ在ＣＰＢ前无增高趋势，ＣＰＢ１５分钟、３０分钟明显增加（Ｐ＜０．０５），６０分钟开始下降，但仍高于术前。术后１天、３天、５天恢复正常。和术前比较，内皮素在ＣＰＢ前有增高趋势（Ｐ＜０．０５），ＣＰＢ１５分钟、３０分钟及６０分钟增高（Ｐ＜０．０５）、术后１天下降，但仍高于术前。手术３天后恢复正常。结论：ＣＰＢ时血管内皮损伤，大量循环内皮细胞脱落，伴有内皮素明显增加，这些变化和手术并发症有密切关系。

关键词：体外循环循环内皮细胞内皮素

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一氧化氮对人离体多核粒细胞不同状况下呼吸爆发功能的影响

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中华麻醉学杂志 1998年第12期18卷 749-750页

作者：程卫平任笑蒙昌克勤中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科100037

本研究拟观察不同浓度的一氧化氮(NO)气体及其水溶液对人体离体不同状态下多核粒细胞(PMN)呼吸爆发功能的影响及量-效关系。资料和方法多核粒细胞(PMN)的制备选择30例ASA-Ⅰ级的先天性心脏病行心脏手术的病人,于术前每人取动脉血20ml,... 详细信息

本研究拟观察不同浓度的一氧化氮(NO)气体及其水溶液对人体离体不同状态下多核粒细胞(PMN)呼吸爆发功能的影响及量-效关系。资料和方法多核粒细胞(PMN)的制备选择30例ASA-Ⅰ级的先天性心脏病行心脏手术的病人,于术前每人取动脉血20ml,肝素钠抗凝(每ml血用肝素钠20U)。采用一步梯度离心沉降法分离人体PMN将所有收集到的PMN加PBS稀释至20ml备用,同时进行细胞计数。 NO气体的制备将NO气体储气瓶(800ppm,氮气平衡,北京氧气厂)与混合气瓶(5%CO_2、95%O_2自行配制)减压后通过微流量表混合。

关键词：多核粒细胞一氧化氮呼吸爆发功能量效关系

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冠状动脉旁路移植术中连续心排血量及混合静脉血氧饱和度的监测

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中华麻醉学杂志 1998年第4期18卷 245-247页

作者：李立环傅家红陈海林刘明政中国医学科学院北京100037 中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科

目的:观察冠状动脉旁路移植术中连续心排血量和混合静脉血氧饱和度的监测的临床意义及影响因素。方法:50例冠状动脉旁路移植术病人,从颈内静脉放置CCO-SO_2 Swan-Ganz导管,连续监测心排血量和混合静脉血氧饱和度的变化。结果:体外循环... 详细信息

目的:观察冠状动脉旁路移植术中连续心排血量和混合静脉血氧饱和度的监测的临床意义及影响因素。方法:50例冠状动脉旁路移植术病人,从颈内静脉放置CCO-SO_2 Swan-Ganz导管,连续监测心排血量和混合静脉血氧饱和度的变化。结果:体外循环前CI最低值为1.1L·min^(-1)·m^(-2),但SO_2均>65%,CO与SO_2无相关性。CPB中有5例SO_2<65%,其中有2例因CO不能满足组织氧合的需要,1例因稀释性贫血;另2例可能因氧耗增加。结论:SO_2监测对判定病情似乎较单一CO监测更有意义。欲维持SO_2在正常范围,必须注意CO、VO_2、Hb和SaO_2四个变量的影响及维持良好的血流动力学。

关键词：冠状动脉分流心排血量混合静脉血氧饱和度

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