检索结果-内蒙古大学图书馆

中华骨与关节外科杂志 2021年第5期14卷 448-451页

作者：刘书中李响周熹金今刘勇夏维波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

肿瘤诱发低磷骨软化症(tumor-induced osteomalacia,TIO)最早由McCane等首次报道,临床极为罕见,迄今国内外报道病例尚不足500例,故骨科医师多对该疾病认识不足,此外,TIO患者的临床表现往往缺乏特异性,临床定位、定性诊断十分困难,故极... 详细信息

肿瘤诱发低磷骨软化症(tumor-induced osteomalacia,TIO)最早由McCane等首次报道,临床极为罕见,迄今国内外报道病例尚不足500例,故骨科医师多对该疾病认识不足,此外,TIO患者的临床表现往往缺乏特异性,临床定位、定性诊断十分困难,故极易造成误诊误治。截至目前,TIO的临床诊断已经取得了诸多进展,但尚缺乏针对TIO患者合理化、规范化的骨科手术治疗经验总结。本文将重点探讨近年来TIO骨科手术治疗领域的经验和进展,以期为该病患者的临床合理治疗提供一定的理论指导。

关键词：骨软化症肿瘤性骨软化症手术治疗骨科手术治疗效果

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成年McCune-Albright综合征并发高性激素、低磷血症一例

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2020年第5期13卷 459-463页

作者：卢亚男李伟李玉秀连小兰王亚冰王鸥中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 承德医学院附属医院内分泌科河北承德067000

报告1例McCune-Albright综合征(MAS)患者的临床资料,并文献复习国内外MAS合并低磷血症及性激素水平变化。MAS合并低磷血症者骨骼病变更重,部分MAS青年女性患者卵巢囊肿和雌激素过多的卵巢功能亢进持续存在,导致雌激素及雄激素水平升高... 详细信息

报告1例McCune-Albright综合征(MAS)患者的临床资料,并文献复习国内外MAS合并低磷血症及性激素水平变化。MAS合并低磷血症者骨骼病变更重,部分MAS青年女性患者卵巢囊肿和雌激素过多的卵巢功能亢进持续存在,导致雌激素及雄激素水平升高。成年McCune-Albright综合征患者合并高性激素血症国内尚未见报道,合并低磷血症少见,提醒医务人员对于MAS患者成年后仍需密切关注性激素及血磷水平。

关键词： McCune Albright综合征高雌激素血症高雄激素血症低磷血症

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扫描式葡萄糖监测在1型糖尿病患者中的应用

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中国医刊 2021年第6期56卷 594-597页

作者：齐梦亚刘艺文李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

血糖监测是糖尿病管理中的重要环节。1型糖尿病患者血糖波动大,血糖达标率低,血糖监测问题突出。目前的血糖监测以间歇性指血血糖监测为主,不能满足糖尿病精准管理的个体化需求。扫描式葡萄糖监测系统是一种新型的连续血糖监测系统,不... 详细信息

血糖监测是糖尿病管理中的重要环节。1型糖尿病患者血糖波动大,血糖达标率低,血糖监测问题突出。目前的血糖监测以间歇性指血血糖监测为主,不能满足糖尿病精准管理的个体化需求。扫描式葡萄糖监测系统是一种新型的连续血糖监测系统,不仅可以实时监测葡萄糖水平以调整治疗,还能提供葡萄糖图谱用于回顾性分析,有助于改善血糖控制情况。本文结合国内外研究进展,发现使用扫描式葡萄糖监测系统监测血糖有助于改善1型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平,减轻血糖波动,提高生活质量。

关键词： 1型糖尿病自我血糖监测扫描式葡萄糖监测

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肌源性因子调控骨代谢的研究进展

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基础医学与临床 2021年第12期41卷 1809-1812页

作者：周冰娜李梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

骨骼和肌肉息息相关,肌肉可合成和分泌多种肌源性因子,对骨骼的生长、发育、功能产生重要影响。肌源性因子种类繁多,可调节成骨细胞、破骨细胞和骨细胞的功能,分为促进骨骼合成代谢、骨骼分解代谢或对骨转换具有双重调控作用的因子。本... 详细信息

骨骼和肌肉息息相关,肌肉可合成和分泌多种肌源性因子,对骨骼的生长、发育、功能产生重要影响。肌源性因子种类繁多,可调节成骨细胞、破骨细胞和骨细胞的功能,分为促进骨骼合成代谢、骨骼分解代谢或对骨转换具有双重调控作用的因子。本文综述对骨代谢具有重要调控作用的肌源性因子的最新研究进展,以揭示肌肉与骨骼间的调控网络,为治疗肌肉骨骼疾病提供新的靶点。

关键词：肌源性因子肌肉骨骼骨代谢

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雌激素对外周血白细胞端粒长度的影响

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中华老年多器官疾病杂志 2021年第5期20卷 383-387页

作者：赵媛李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

端粒随着每个细胞分裂而缩短,白细胞端粒长度(LTL)和端粒酶在多种疾病中被广泛研究,如心血管疾病及其相关代谢危险因素、神经系统疾病、恶性肿瘤等。端粒长度的变化可能由多种因素决定,包括遗传和环境因素等。出生时,男性和女性的端粒... 详细信息

端粒随着每个细胞分裂而缩短,白细胞端粒长度(LTL)和端粒酶在多种疾病中被广泛研究,如心血管疾病及其相关代谢危险因素、神经系统疾病、恶性肿瘤等。端粒长度的变化可能由多种因素决定,包括遗传和环境因素等。出生时,男性和女性的端粒长度差异不明确,而成年女性的端粒普遍比男性长,这种性别差异可能与内源性雌激素暴露或激素替代治疗(HRT)之间存在关联。雌激素具有抗氧化、提高端粒酶活性的作用,了解其相关性有助于探索以端粒-端粒酶系统为靶点治疗年龄相关性疾病的方法。

关键词：端粒雌激素性别

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根据胰岛β细胞功能调整临床胰岛素治疗方案

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临床内科杂志 2021年第8期38卷 511-513页

作者：虞睿琪肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和健康委员会内分泌重点实验室北京100730

糖尿病患者胰岛功能下降,必要时需加用胰岛素帮助患者控制血糖,延缓并发症的发生。制定治疗方案时要结合患者的疾病类型、胰岛功能、年龄、体型等因素制定个体化方案,其中胰岛β细胞功能是调整胰岛素治疗方案的重要依据。本文对胰岛功... 详细信息

糖尿病患者胰岛功能下降,必要时需加用胰岛素帮助患者控制血糖,延缓并发症的发生。制定治疗方案时要结合患者的疾病类型、胰岛功能、年龄、体型等因素制定个体化方案,其中胰岛β细胞功能是调整胰岛素治疗方案的重要依据。本文对胰岛功能的检测方法、糖尿病患者的胰岛功能障碍及胰岛素方案的选择进行综述。

关键词：糖尿病胰岛素胰岛细胞功能

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葡萄糖激酶基因突变导致的青少年起病的成人型糖尿病家系三年随访观察及文献复习

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中华内科杂志 2020年第5期59卷 366-371页

作者：马明磊平凡常永生李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室100730 天津医科大学基础医学院生理学与病理生理学系 300070

目的:探索葡萄糖激酶(GCK)基因突变导致的青少年起病的成人型糖尿病(MODY)家系的临床特点。方法:对北京协和医院内分泌科诊断的1例GCK基因突变导致的MODY(GCK-MODY)患者及其家系进行临床特点分析,采用全外显子测序及Sanger测序验证对先... 详细信息

目的:探索葡萄糖激酶(GCK)基因突变导致的青少年起病的成人型糖尿病(MODY)家系的临床特点。方法:对北京协和医院内分泌科诊断的1例GCK基因突变导致的MODY(GCK-MODY)患者及其家系进行临床特点分析,采用全外显子测序及Sanger测序验证对先证者及相关家系成员行GCK基因的检测,对先证者及其父亲进行为期3年的随访,并对GCK-MODY治疗随访相关文献进行检索和复习。结果:先证者及其父亲均检测到GCK基因10号外显子突变c.1348G>T(***450Thr)。对先证者采用饮食及运动控制,2019年随访,空腹血糖(FPG,6.8 mmol/L)、餐后2 h血糖(2hPG,7.4 mmol/L)及糖化血红蛋白(HbA1c,6.3%)均在目标范围之内,稳态模型法评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较基线(4.09)有所改下降(2.32),葡萄糖处置指数(DI)较基线(16.22)有所改善(20.05)。对先证者父亲治疗则从胰岛素+阿卡波糖调整为磺脲类单药治疗,空腹及餐后血糖控制尚可,HbA1c较基线下降0.5%~0.7%,HOMA-IR及胰岛β细胞功能稳定。结论:及时对临床表现符合GCK-MODY的患者进行基因检测,并对家系相关成员进行筛查,可减少GCK-MODY的漏诊、误诊。制定合理、个性化的治疗策略,可减少不必要的过度医疗及药物不良反应,并获得良好的HbA1c达标率,延缓胰岛β细胞功能恶化。

关键词：青少年起病的成人型糖尿病葡萄糖激酶突变家系治疗

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金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症的有效性及安全性:随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床试验

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2022年第2期15卷 142-151页

作者：王鸥夏维波成志峰夏培金王亮沈洁孔西建曾玉红晁爱军闫莉梅林华孙海飚程群朱梅胡侦明章振林唐海尚美霞中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科哈尔滨150001 重庆市涪陵中心医院内分泌科重庆408099 中国人民解放军第八医学中心老年医学科北京100091 南方医科大学附属第三医院内分泌代谢科广州510630 洛阳正骨医院(河南省骨科医院)骨质疏松诊疗中心河南洛阳471002 西安交通大学医学院附属红会医院骨质疏松科西安710086 天津市天津医院骨内科天津300299 长春市中心医院内分泌科长春130041 南京大学医学院附属鼓楼医院骨科南京210008 山西医科大学第一医院骨科太原030001 复旦大学附属华东医院骨质疏松科上海200040 天津医科大学总医院内分泌代谢科天津300052 重庆医科大学附属第一医院骨科重庆400042 上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科上海200233 首都医科大学附属北京友谊医院骨科北京100050 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的评价金天格胶囊联合阿法骨化醇软胶囊治疗原发性骨质疏松症的有效性及安全性。方法 2016年11月至2019年5月,前瞻性纳入来自全国16个中心原发性骨质疏松症/骨量减少患者,采用分层区组随机方法,随机分配患者至试验组和对照组。两组... 详细信息

目的评价金天格胶囊联合阿法骨化醇软胶囊治疗原发性骨质疏松症的有效性及安全性。方法 2016年11月至2019年5月,前瞻性纳入来自全国16个中心原发性骨质疏松症/骨量减少患者,采用分层区组随机方法,随机分配患者至试验组和对照组。两组均给予阿法骨化醇软胶囊,其中试验组口服金天格胶囊和碳酸钙片模拟剂,对照组口服碳酸钙片和金天格胶囊模拟剂,疗程均为52周。以干预52周时的腰椎1-4(L1-4)、股骨颈及全髋骨密度作为主要疗效指标;骨转换标志物[包括血清1型前胶原N-端前肽(procollagen typeⅠN-terminal propeptide,P1NP)、血清1型胶原羧基末端肽(β-C-terminal peptide of typeⅠcollagen,β-CTX)]、临床主要症状评分、疼痛评分及新发骨折与跌倒发生作为次要结局指标。安全性指标包括血尿常规、肝肾功、血钙等血尿生化指标、不良事件发生情况。结果试验组(金天格胶囊+阿法骨化醇软胶囊)166例及对照组(碳酸钙片+阿法骨化醇软胶囊)168例完成了52周的治疗及随访。两组治疗24周时即观察到L1-4骨密度较基线明显升高,至52周时金天格组与对照组L1-4骨密度仍显著高于基线,分别较治疗前增加0.99%(-1.52%,3.55%)和1.46%(-0.71%,3.81%),均P<0.025。两组骨转换标志物的变化在用药12周时出现,于24周时下降至最低水平,与基线比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组临床主要症状评分均较基线显著降低,且52周时试验组评分显著低于对照组[2.00(0.00,3.00)vs.3.00(0.00,5.00),P<0.001]。两组疼痛症状评分均有显著改善,且试验组治疗24、36及52周的疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。试验组与对照组新发骨折与跌倒发生无显著性差异。两组不良反应发生率无显著性差异,均未出现与研究药物相关的严重不良事件。结论金天格胶囊联合阿法骨化醇软胶囊治疗能够增加原发性骨质疏松患者的骨密度,其效果与碳酸钙片联合阿法骨化醇软胶囊类似。金天格胶囊较碳酸钙片组能够更有效改善中医证候总体评分,尤其在改善腰背疼痛、腰膝酸软无力症状方面具有优势,同时能减轻疼痛程度,提高生活质量。

关键词：金天格胶囊人工虎骨粉原发性骨质疏松症随机对照试验骨密度

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GNA11基因rs11084997多态性与成年起病非手术性甲状旁腺功能减退症相关性

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中华内科杂志 2020年第1期59卷 23-28页

作者：全婷婷聂敏李悦芃王亚冰陈思行姜艳李梅夏维波王鸥邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科协和转化医学中心国家卫生和健康委员会内分泌重点实验室100730 中山大学肿瘤防治中心影像科华南肿瘤学国家重点实验室广州510060

目的探索GNA11基因功能区域内单核苷酸多态性(SNP)位点与成年起病非手术性甲状旁腺功能减退症(甲旁减)发生的相关性。方法纳入就诊于北京协和医院内分泌科门诊的成年起病非手术性甲旁减患者共203例作为病例组,年龄及性别匹配的209名健... 详细信息

目的探索GNA11基因功能区域内单核苷酸多态性(SNP)位点与成年起病非手术性甲状旁腺功能减退症(甲旁减)发生的相关性。方法纳入就诊于北京协和医院内分泌科门诊的成年起病非手术性甲旁减患者共203例作为病例组,年龄及性别匹配的209名健康人作为对照组,通过相关网页软件筛选出GNA11基因功能区域内的SNP位点共4个,包括rs28685098、rs4806907、rs11084997和rs78003011,分别位于基因启动子区及3′非编码区,并采用Sequenom MassArray iPLEX分型平台进行分型。结果病例组与对照组rs11084997位点基因型及等位基因分布频率差异具有统计学意义(基因型GG 60.5%比49.8%,GC 35.5%比41.6%,CC 4.0%比8.6%,P=0.038;等位基因G 78.3%比70.6%,C 21.7%比29.4%,P=0.012),校正年龄、性别因素后发现rs11084997的少见等位基因C在加性及显性模型下非手术性甲旁减的发生风险较低[OR 0.382(0.160~0.915);0.647(0.437~0.957)],而由rs11084997与rs4806907位点的少见等位基因组成的CC单体型同样在加性、显性及隐性3种遗传模型下非手术性甲旁减的发生风险也较低[OR 0.317(0.126~0.801);0.640(0.430~0.952);0.367(0.148~0.912)]。结论位于GNA11启动子内的rs11084997位点,携带其少见等位基因C者罹患非手术性甲旁减的风险可能较低。

关键词：甲状旁腺功能减退症成年起病非手术性 GNA11 单核苷酸多态性

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胰高血糖素样肽-1受体PET/CT定位诊断胰岛素瘤的技术规范

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协和医学杂志 2020年第4期11卷 486-491页

作者：罗亚平李方于淼邢小平张太平赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

胰岛素瘤的诊断和手术治疗依赖于准确的影像学检查定位。以胰腺β细胞为靶点的胰高血糖素样肽-1受体(glucagon-like peptide-1 receptor,GLP-1R)是近年来胰岛素瘤影像研究中的亮点,推荐临床推广使用68Ga-exendin-4进行GLP-1R正电子发射... 详细信息

胰岛素瘤的诊断和手术治疗依赖于准确的影像学检查定位。以胰腺β细胞为靶点的胰高血糖素样肽-1受体(glucagon-like peptide-1 receptor,GLP-1R)是近年来胰岛素瘤影像研究中的亮点,推荐临床推广使用68Ga-exendin-4进行GLP-1R正电子发射断层显像/计算机体层成像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)来定位诊断胰岛素瘤。本文介绍GLP-1R显像在胰岛素瘤中的应用概况,并以68Ga-exendin-4 GLP-1R PET/CT显像为例,介绍该技术的操作规范,以期为临床提供借鉴。

关键词：胰高血糖素样肽-1受体 68Ga-exendin-4 胰岛素瘤技术

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