检索结果-内蒙古大学图书馆

基础医学与临床 2018年第6期38卷 831-834页

作者：王芬童安莉李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室北京100730

目的建立醛固酮瘤的原代细胞培养方法并进行细胞鉴定。方法用Ⅰ型胶原酶把人醛固酮瘤组织消化成单个细胞后进行培养;用放免法测定培养液中醛固酮浓度,用免疫荧光法检测细胞内醛固酮合成酶表达。结果原代培养的人醛固酮瘤细胞贴壁增殖,... 详细信息

目的建立醛固酮瘤的原代细胞培养方法并进行细胞鉴定。方法用Ⅰ型胶原酶把人醛固酮瘤组织消化成单个细胞后进行培养;用放免法测定培养液中醛固酮浓度,用免疫荧光法检测细胞内醛固酮合成酶表达。结果原代培养的人醛固酮瘤细胞贴壁增殖,大部分细胞呈圆形,有醛固酮合成酶表达。原代培养第5天,培养液中醛固酮水平为(30.0±8.9)nmol/L。醛固酮瘤细胞培养第1天分泌醛固酮的功能最强,此后逐渐减弱,在第4~11天细胞分泌功能基本不变。结论成功建立了醛固酮瘤细胞的原代培养方法,有利于今后对醛固酮瘤的发病机制及功能研究。

关键词：人醛固酮瘤原代培养鉴定

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非胰岛素瘤胰源性低血糖综合征3例并文献复习

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中国临床医生杂志 2018年第2期46卷 150-153页

作者：余洁李伟张化冰平凡陈适于森陈杰李玉秀许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的探讨非胰岛素瘤胰源性低血糖综合征(NIPHS)的临床特点、定性定位诊断方法及治疗与预后。方法回顾性分析3例NIPHS患者临床资料。结果 3例患者均为女性,均有空腹低血糖,均符合内源性高胰岛素血症诊断。1例饥饿试验阳性,3例术前影像学... 详细信息

目的探讨非胰岛素瘤胰源性低血糖综合征(NIPHS)的临床特点、定性定位诊断方法及治疗与预后。方法回顾性分析3例NIPHS患者临床资料。结果 3例患者均为女性,均有空腹低血糖,均符合内源性高胰岛素血症诊断。1例饥饿试验阳性,3例术前影像学检查均未发现胰岛素瘤证据,其中第2例行^(68)_Gaexendin4-PET/CT示胰尾部代谢轻度增高。2例行SACST,1例为阳性,另1例钙刺激后胰岛素较基线值升高,但未达2倍以上,该例行胰腺大部切除+脾切除术,术后病理示胰岛细胞增生,术后低血糖未缓解。结论 NIPHS的诊断需符合内源性高胰岛素血症、SACST阳性、术前影像检查阴性,病理支持胰岛细胞增生,但临床表现仍存在较大异质性,有些临床表现与胰岛素瘤存在重叠,临床须仔细鉴别。若术前影像学难以确诊,且手术指征明确,可考虑行外科探查术协助诊断与治疗。

关键词：非胰岛素瘤胰源性低血糖综合征低血糖症文献复习

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农药接触与不良妊娠结局：中国农村地区的一项前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2017年第6期38卷 732-736页

作者：曲翌敏陈适李士商破胃靳荣荣潘慧江宇中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的分析农药暴露情况与不良妊娠结局之间的关系。方法采用免费孕前优生健康检查项目2010年1月至2012年12月的数据进行统计分析。来自全国的248 501对计划在半年内怀孕的夫妻被纳入研究。通过问卷调查收集了夫妻怀孕前的农药接触情况... 详细信息

目的分析农药暴露情况与不良妊娠结局之间的关系。方法采用免费孕前优生健康检查项目2010年1月至2012年12月的数据进行统计分析。来自全国的248 501对计划在半年内怀孕的夫妻被纳入研究。通过问卷调查收集了夫妻怀孕前的农药接触情况以及妻子怀孕后的农药接触情况。妊娠结局通过医生填写记录。结果 248 501对参与夫妻中，有243 362对夫妻完成全部随访有妊娠结局且没有因为主观因素或意外导致流产或引产等，其中1 806位（0.74%）妻子在怀孕前有农药接触史，2 653位（1.09%）丈夫在妻子怀孕前有农药接触史，505位（0.21%）妻子在怀孕后接触过农药。母亲孕前农药接触是死胎死产（OR=3.37，95% CI：2.05～5.55）、异位妊娠（OR=3.17，95% CI：1.18～8.55）、低出生体重（OR=7.56， 95% CI：5.36～10.66）的危险因素。父亲单独农药接触与自然流产（OR=1.37，95% CI：1.03～1.80）显著相关，在父亲母亲均接触农药与低出生体重正相关（OR=3.65，95% CI：1.51～8.84），巨大儿负相关（OR=0.64，95% CI：0.44～0.93）。妊娠后农药接触是自然流产（OR=4.65，95% CI：3.47～6.24）的危险因素。其他不良妊娠结局包括早产、巨大儿等。结论农药接触是死胎死产、异位妊娠、低出生体重、自然流产等不良出生结局的危险因素。

关键词：农药接触不良妊娠结局队列研究

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黄连素通过小肠GnRH-GLP-1和MAPK通路调节糖代谢的机制研究

黄连素通过小肠GnRH-GLP-1和MAPK通路调节糖代谢的机制研究

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中华中医药学会糖尿病分会第十九次全国中医药糖尿病大会

作者：张茜肖新华黎明于淼平凡王志新郑佳齐翠娟王彤中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京 100730

目的：黄连素在临床上能有效降低糖尿病患者血糖.但是,黄连素的生物吸收率很低.其调节糖代谢机制尚不明确.本研究旨在探讨黄连素是否能直接调节小肠基因表达,从而改善糖尿病大鼠糖代谢.方法：SD大鼠通过高脂饮食/注射STZ法构建糖尿病大... 详细信息

目的：黄连素在临床上能有效降低糖尿病患者血糖.但是,黄连素的生物吸收率很低.其调节糖代谢机制尚不明确.本研究旨在探讨黄连素是否能直接调节小肠基因表达,从而改善糖尿病大鼠糖代谢.方法：SD大鼠通过高脂饮食/注射STZ法构建糖尿病大鼠模型.72小时后,空腹血糖高于11.1mmol/L的SD大鼠判定为糖尿病模型建立成功.将SD大鼠分为小剂量黄连素组,大剂量黄连素组,糖尿病模型组和正常对照组.均连续灌胃8周.每2周测定SD大鼠空腹血糖(FBG).7周末进行口服糖耐量实验(OGTT),以观察黄连素对糖尿病大鼠血糖的改善作用.治疗8周后,处死大鼠,取小肠进行全基因组表达谱芯片实验,并运用实时定量RT-PCR验证芯片结果,以期探讨黄连素对糖尿病大鼠降血糖的机制.结果：黄连素治疗8周,能显著降低糖尿病大鼠空腹血糖和OGTT血糖曲线下面积.黄连素组葡萄糖负荷后GLP-1水平显著增加.大剂量黄连素组小肠有2112个基因较糖尿病模型组显著发生改变,其中780个上调,1332个下调.通路分析显示这些差异表达基因富集在MAPK通路GnRH通路等9条通路.实时定量PCR证实大剂量黄连素组小肠Glp1r和MAPK10显著上调,Gnrhr基因和Gnrh1基因显著下调.结论：黄连素能通过改善小肠MAPK和GnRh-GLP-1通路改善糖尿病大鼠血糖.

关键词：黄连素基因芯片糖尿病小肠

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黄连素通过小肠GnRH-GLP-1和MAPK通路调节糖代谢的机制研究

黄连素通过小肠GnRH-GLP-1和MAPK通路调节糖代谢的机制研究

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中华中医药学会糖尿病分会全国中医药糖尿病大会（第十九次）

作者：张茜肖新华黎明于淼平凡王志新郑佳齐翠娟王彤中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

目的:黄连素在临床上能有效降低糖尿病患者血糖。但是,黄连素的生物吸收率很低。其调节糖代谢机制尚不明确。本研究旨在探讨黄连素是否能直接调节小肠基因表达,从而改善糖尿病大鼠糖代谢。方法:SD大鼠通过高脂饮食/注射STZ法构建糖尿病... 详细信息

目的:黄连素在临床上能有效降低糖尿病患者血糖。但是,黄连素的生物吸收率很低。其调节糖代谢机制尚不明确。本研究旨在探讨黄连素是否能直接调节小肠基因表达,从而改善糖尿病大鼠糖代谢。方法:SD大鼠通过高脂饮食/注射STZ法构建糖尿病大鼠模型。72小时后,空腹血糖高于11.1mmol/L的SD大鼠判定为糖尿病模型建立成功。将SD大鼠分为小剂量黄连素组,大剂量黄连素组,糖尿病模型组和正常对照组。均连续灌胃8周。每2周测定SD大鼠空腹血糖(FBG)。7周末进行口服糖耐量实验(OGTT),以观察黄连素对糖尿病大鼠血糖的改善作用。治疗8周后,处死大鼠,取小肠进行全基因组表达谱芯片实验,并运用实时定量RT-PCR验证芯片结果,以期探讨黄连素对糖尿病大鼠降血糖的机制。结果:黄连素治疗8周,能显著降低糖尿病大鼠空腹血糖和OGTT血糖曲线下面积。黄连素组葡萄糖负荷后GLP-1水平显著增加。大剂量黄连素组小肠有21 12个基因较糖尿病模型组显著发生改变,其中780个上调,1332个下调。通路分析显示这些差异表达基因富集在MAPK通路GnRH通路等9条通路。实时定量PCR证实大剂量黄连素组小肠Glp1r和MAPK10显著上调,Gnrhr基因和Gnrh1基因显著下调。结论:黄连素能通过改善小肠MAPK和GnRh-GLP-1通路改善糖尿病大鼠血糖。

关键词：黄连素基因芯片糖尿病小肠

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皮下持续输注胰岛素在患者全胰切除术后血糖管理中的应用

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基础医学与临床 2018年第9期38卷 1315-1318页

作者：李路娇吴文铭平凡中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

目的探讨皮下持续输注胰岛素在全胰切除术后患者血糖管理中的有效性和安全性,并总结基础率设定规律。方法 2012年1月至2017年1月于北京协和医院行全胰切除术患者4例(男性1例,女性3例),年龄48~74岁。术后使用皮下持续输注胰岛素,按照6段... 详细信息

目的探讨皮下持续输注胰岛素在全胰切除术后患者血糖管理中的有效性和安全性,并总结基础率设定规律。方法 2012年1月至2017年1月于北京协和医院行全胰切除术患者4例(男性1例,女性3例),年龄48~74岁。术后使用皮下持续输注胰岛素,按照6段法设置皮下持续输注胰岛素基础率,总结患者全天平均血糖、全天血糖变异系数及全天胰岛素使用剂量。结果患者全天平均血糖中位数为8.7 mmol/L,全天血糖变异系数中位数为0.21。第1例和第4例患者在皮下持续输注胰岛素期间曾有凌晨及夜间低血糖,未见严重低血糖。全天胰岛素总量中位数为0.27 IU/kg。患者基础率设置规律:0~4为0~0.9X,4~9为0~1.0X,9~12为1.2~1.8X,12~17为1.2~1.8X,17~21为0.8~2.2X,21~24为0~0.8X(X为全天平均基础率),患者日间平均基础率中位数为0.48 IU/h,夜间平均基础率中位数为0.21 IU/h。结论全胰切除术后患者使用皮下持续输注胰岛素血糖波动小,全天胰岛素用量少,夜间胰岛素基础率设定应远小于日间基础率。

关键词：全胰切除术皮下持续输注胰岛素

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糖皮质激素受体基因及其变异在库欣综合征中的作用

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国际内分泌代谢杂志 2018年第2期38卷 135-138页

作者：刘洋卢琳龚凤英朱惠娟潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

库欣综合征是由于各种原因所致的皮质醇异常分泌增多，引起高皮质醇血症、代谢紊乱的临床综合征，糖皮质激素受体（GR）是皮质醇结合靶点。GR的表达量、基因变异及其通路中多个因子（热休克蛋白、1113羟基类固醇羟化酶、芳烃受体作用蛋... 详细信息

库欣综合征是由于各种原因所致的皮质醇异常分泌增多，引起高皮质醇血症、代谢紊乱的临床综合征，糖皮质激素受体（GR）是皮质醇结合靶点。GR的表达量、基因变异及其通路中多个因子（热休克蛋白、1113羟基类固醇羟化酶、芳烃受体作用蛋白、睾丸孤核受体4和Brgl蛋白）在库欣综合征及相关并发症的发病机制中发挥重要作用。作用于GR及相关通路的药物包括GR拮抗剂米非司酮、热休克蛋白抑制剂和1115羟基类固醇羟化酶抑制剂等对库欣综合征的治疗具有重大意义。

关键词：糖皮质激素受体库欣综合征垂体ACTH腺瘤治疗

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多发骨痛-下肢无力-活动受限

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中华全科医师杂志 2018年第1期17卷 67-69页

作者：张雅芝段炼全婷婷夏维波亓放中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院全科医学系 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻喉科 100730

患者女，56岁（绝经2年），山西人，因“进行性骨痛3年”于2016年6月22日收入我院。患者2013年无诱因出现双膝关节酸胀感，逐渐上升至双侧大腿、髋部，2014年底下公交车后出现右踝部疼痛，行走后易累。2015年1月提重物后出现腰背及髋部... 详细信息

患者女，56岁（绝经2年），山西人，因“进行性骨痛3年”于2016年6月22日收入我院。患者2013年无诱因出现双膝关节酸胀感，逐渐上升至双侧大腿、髋部，2014年底下公交车后出现右踝部疼痛，行走后易累。2015年1月提重物后出现腰背及髋部疼痛，行走后加重，下肢无力，呈摇摆步态，疼痛程度逐渐加重，以腰背部、髋部、双下肢为著，活动受限，行走不稳。

关键词：诊断骨软化症

来源：评论

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间歇性禁食改善代谢性疾病的作用及其机制

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国际内分泌代谢杂志 2018年第6期38卷 415-418页

作者：刘美娟朱惠娟龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730

间歇性禁食也称轻断食,是指通过禁食与自由饮食周期性交替进行来达到防治疾病的一种饮食疗法。近几年的研究发现,间歇性禁食具有降低体重、改善胰岛素敏感性和血脂及降低血压等多种作用,从而有效地预防和治疗肥胖、2型糖尿病等代谢性疾... 详细信息

间歇性禁食也称轻断食,是指通过禁食与自由饮食周期性交替进行来达到防治疾病的一种饮食疗法。近几年的研究发现,间歇性禁食具有降低体重、改善胰岛素敏感性和血脂及降低血压等多种作用,从而有效地预防和治疗肥胖、2型糖尿病等代谢性疾病。其作用机制包括调节机体生物节律、肠道菌群和改变生活方式等。间歇性禁食的上述作用使其有望成为未来治疗肥胖等相关代谢性疾病的一种新的饮食疗法。

关键词：间歇性禁食肥胖 2型糖尿病

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临床医学八年制本科生临床流行病学诊断试验教学评估分析

临床医学八年制本科生临床流行病学诊断试验教学评估分析

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中华医学会第十七届全国临床流行病学和循证医学学术会议

作者：席雪华高璐滢朱惠娟张丽帆李乃适张波 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院卫生计生委内分泌重点实验室

目的考察临床医学八年制本科生临床流行病学诊断试验教学中的难点与热点问题.方法2017年1月,89位中国医学科学院北京协和医学院的临床医学八年制第六年级学生对1篇已发表的诊断学文章做出的书面评价,根据评价结果正确与否进行评分.结果... 详细信息

目的考察临床医学八年制本科生临床流行病学诊断试验教学中的难点与热点问题.方法2017年1月,89位中国医学科学院北京协和医学院的临床医学八年制第六年级学生对1篇已发表的诊断学文章做出的书面评价,根据评价结果正确与否进行评分.结果51.7%～100.0％同学对所回答问题提供了明确的答案并阐述了相应的理论依据;八大要素评估正确的比例介于36.4％～75.3％,错误比例12.4％～50.0％,不确定比例4.6％～25.8％.89名学生成绩平均分44.04±15.07,男生平均40.48±14.10,女生平均45.96±15.35.结论临床医学生对于评估诊断性试验的了解并不充分,在医学教育中应该更加强调这类培训.

关键词：临床医学八年制诊断试验教学评估

来源：评论

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