检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：严克敏龚凤英陈伟杰朱惠娟林国乐潘慧李乃适王林杰阳洪波刘美娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫计委内分泌重点实验室中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科

目的回肠转位术是一种代谢手术,具有减重及改善糖脂代谢的作用,但其作用机制尚未明确。成纤维生长因子21(Fibroblast growth factor 21,FGF21)是一种重要的脂肪细胞因子,具有改善糖脂代谢的作用。本研究旨在探讨FGF21在回肠转位术改善... 详细信息

目的回肠转位术是一种代谢手术,具有减重及改善糖脂代谢的作用,但其作用机制尚未明确。成纤维生长因子21(Fibroblast growth factor 21,FGF21)是一种重要的脂肪细胞因子,具有改善糖脂代谢的作用。本研究旨在探讨FGF21在回肠转位术改善糖尿病大鼠糖代谢异常中的作用及其机制。方法 10周龄雄性Goto-Kakizaki(GK)糖尿病大鼠,随机分为回肠转位术组、假手术组和对照组。前两组大鼠分别行回肠转位术、假手术,对照组大鼠不给予任何干预。术后每周检测大鼠体重、摄食量和空腹血糖水平。术后6周,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和腹腔注射胰岛素耐量试验(IPITT),并处死大鼠、取血检测血糖、血脂等生化指标,同时采用ELISA方法测定血清中胰岛素、FGF21、胰高血糖素样肽1(GLP1)、酪酪肽(PYY)和瘦素的水平。取附睾、肾周、皮下脂肪组织,称重并提取RNA及蛋白,RT-qPCR及Westernblot方法,检测成纤维生长因子受体1(FGFR1)、共受体βklotho及棕色化相关基因的表达。结果与对照组相比,假手术组大鼠的体重和摄食量明显减少(P<0.05);术后6周,假手术组大鼠的OGTT和IPITT曲线下面积明显减少(P<0.05)。与假手术组相比,回肠转位术组大鼠的体重、摄食量及空腹血糖水平均显著降低(P<0.05)。术后6周,回肠转位术组大鼠的脂肪重量及体脂百分比分别较假手术组减少41.5%和30.9%(P<0.05)。同时,回肠转位术组大鼠的糖耐量和胰岛素敏感性均显著提高,其OGTT和IPITT的曲线下面积分别减少27.6%和41.5%(P<0.05),HOMA-IR指数也显著降低[11.01(7.50,16.50)vs.30.55(26.32,39.15),P<0.05]。此外,与假手术组相比,回肠转位术组大鼠的血清FGF21水平降低了26.3%(327.03+24.31 vs.443.45±15.64 pglml,P<0.05),而GLP1、PYY和瘦素水平无明显变化。回肠转位术组大鼠的附睾脂肪组织中,FGFR1、βklotho和UCP1的蛋白水平分别增加至假手术组的3.0、3.9和2.2倍(P<0.05);皮下脂肪组织中,棕色化相关指标Tmem26的mRNA水平增加至假手术组的2.3倍(P<0.05)。结论回肠转位术能明显降低糖尿病大鼠的体重、脂肪含量及空腹血糖,改善胰岛素抵抗。这一作用可能与其增加脂肪组织中FGFR1及共其受体βklotho的表达,改善FGF21抵抗,从而促进白色脂肪组织棕色化有关。

关键词：回肠转位术 FGF21 脂肪组织胰岛素敏感性 GK大鼠

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炎症与鞍区肿瘤的研究进展

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医学综述 2017年第16期23卷 3174-3178页

作者：刘洋卢琳龚凤英朱惠娟邓侃姚勇张毅辅容陈佳蕙潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730

鞍区包含脑垂体这一具有内分泌功能的特殊结构,鞍区肿瘤常表现出内分泌系统异常的症状,临床表现多样而复杂,患者生活质量受到严重影响。鞍区肿瘤主要包括垂体腺瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤、脑膜瘤,炎症与鞍区肿瘤的研究近年来取得一定进... 详细信息

鞍区包含脑垂体这一具有内分泌功能的特殊结构,鞍区肿瘤常表现出内分泌系统异常的症状,临床表现多样而复杂,患者生活质量受到严重影响。鞍区肿瘤主要包括垂体腺瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤、脑膜瘤,炎症与鞍区肿瘤的研究近年来取得一定进展。白细胞介素(IL)6与垂体腺瘤细胞增殖有关,并可促进垂体生长激素瘤和垂体促肾上腺皮质激素腺瘤释放相关激素。颅咽管瘤中同样可见IL-6高表达。核因子κB在垂体腺瘤中表达水平升高。体外实验表明,环加氧酶抑制剂可抑制垂体腺瘤和脑膜瘤的增长。炎性细胞与颅咽管瘤、脑膜瘤、生殖细胞肿瘤的发生和发展相关。有关炎症与颅内生殖细胞肿瘤的研究较少,但与之类似的睾丸生殖细胞肿瘤发生机制的研究表明ILs和炎性细胞起重要作用。未来仍需更多体内试验来进一步探究炎症网络与鞍区肿瘤形成的具体作用模式,从而能研制出针对炎症过程的肿瘤治疗方法。

关键词：炎症垂体腺瘤颅咽管瘤生殖细胞肿瘤脑膜瘤

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胰岛素瘤患者糖耐量及胰岛素释放曲线特点分析

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中国临床医生杂志 2017年第12期45卷 24-28页

作者：余洁平凡张化冰李伟于淼袁涛柴晓峰付勇段炼阳洪波王鸥朱慧娟卢琳陈适胡明明童安莉冯凯茅江峰李玉秀许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

目的通过总结经术后病理证实为胰岛素瘤患者的临床特征及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,分析其糖耐量曲线特点及其与临床特征的关系,同时分析不同糖耐量曲线患者的胰岛素释放曲线特点、胰岛素抵抗及胰岛P细胞功能情况,为胰岛素瘤的临... 详细信息

目的通过总结经术后病理证实为胰岛素瘤患者的临床特征及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,分析其糖耐量曲线特点及其与临床特征的关系,同时分析不同糖耐量曲线患者的胰岛素释放曲线特点、胰岛素抵抗及胰岛P细胞功能情况,为胰岛素瘤的临床诊治提供帮助。方法回顾性分析经术后病理证实为胰岛素瘤的83例患者的OGTT结果,绘制糖耐量及胰岛素释放曲线,并计算胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数、胰岛素生成指数、血糖处置指数DI_(120)等指标。根据OGTT结果分为四组,四组间均数比较采用单因素方差分析,组间率的比较采用卡方检验。结果糖耐量曲线分为曲线低平型、基本正常型、糖耐量减低型、糖尿病型,四组间临床特征差异无显著性。结论对于既往合并糖尿病或糖耐量受损的低血糖患者,或单纯糖耐量曲线符合糖耐量低减或糖尿病的低血糖症患者,仍需仔细除外胰岛素瘤。

关键词：胰岛素瘤口服葡萄糖耐量试验糖耐量曲线胰岛素释放曲线

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重组人生长激素联合雌激素在Turner综合征中的治疗进展

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国际内分泌代谢杂志 2017年第2期37卷 116-119页

作者：王书畅潘慧朱惠娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

Turner综合征是由X染色体数量和结构异常导致的一种常见性染色体相关疾病,矮身材及性腺发育不良是其最主要的两大临床表现,同时有多器官、组织受累.重组人生长激素（rhGH）和雌激素分别用于改善患者矮身材和性腺发育不良,在临床中应用广... 详细信息

Turner综合征是由X染色体数量和结构异常导致的一种常见性染色体相关疾病,矮身材及性腺发育不良是其最主要的两大临床表现,同时有多器官、组织受累.重组人生长激素（rhGH）和雌激素分别用于改善患者矮身材和性腺发育不良,在临床中应用广泛.近年来研究认为,在儿童早期给予rhGH联合小剂量雌激素可用于Tuner综合征的治疗.

关键词： Turner综合征重组人生长激素雌激素

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成纤维细胞生长因子-23的代谢调控及与疾病的关系

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国际内分泌代谢杂志 2017年第2期37卷 123-127页

作者：杜娟夏维波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

成纤维细胞生长因子-23（FGF-23）是一种重要的骨源性调磷激素,其主要受体为成纤维细胞生长因子受体（FGFR）/Klotho复合物.多种因素共同参与FGF-23的生理及病理性调控.FGF-23的主要生理作用为调节磷和维生素D代谢.FGF-23的代谢耦联失... 详细信息

成纤维细胞生长因子-23（FGF-23）是一种重要的骨源性调磷激素,其主要受体为成纤维细胞生长因子受体（FGFR）/Klotho复合物.多种因素共同参与FGF-23的生理及病理性调控.FGF-23的主要生理作用为调节磷和维生素D代谢.FGF-23的代谢耦联失衡可导致多种磷代谢异常疾病,如X连锁遗传性低血磷性佝偻病、常染色体显性遗传性低血磷性佝偻病、常染色体隐性遗传性低血磷性佝偻病和肿瘤性骨软化症等.随着研究的深入,已明确高水平的FGF-23在慢性肾脏疾病和心血管疾病中发挥重要的病理作用,其精确的调控网络及分子机制仍有待阐明.此外,新近的研究已初步探讨了FGF-23在糖、脂代谢中的作用.

关键词：成纤维细胞生长因子-23 磷代谢慢性肾脏疾病心血管疾病

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CDC73基因突变对儿童/青少年散发性原发性甲状旁腺功能亢进症临床特点的影响

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基础医学与临床 2017年第11期37卷 1519-1523页

作者：王文博孔晶聂敏李梅夏维波邢小平王鸥中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

目的分析北京协和医院儿童/青少年散发性原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的临床特点和基因遗传背景,探索CDC73基因突变对此类患者临床特点的影响。方法总结2000-2016年就诊于北京协和医院的22例儿童/青少年散发性PHPT的临床资料;提取外... 详细信息

目的分析北京协和医院儿童/青少年散发性原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的临床特点和基因遗传背景,探索CDC73基因突变对此类患者临床特点的影响。方法总结2000-2016年就诊于北京协和医院的22例儿童/青少年散发性PHPT的临床资料;提取外周血白细胞DNA,进行MEN1、RET、CDKN1B、CDC73和Ca SR基因的PCR扩增及测序。结果 22例中检测到4例CDC73基因突变(突变率18.0%),未发现上述其他致病基因突变;CDC73突变患者中腺癌和不典型腺瘤所占比例分别为75%(3/4)和25%(1/4),明显高于无突变者(6.3%和12.5%),术后复发率高达50%。结论儿童/青少年PHPT应重视基因检测。

关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症儿童和青少年 CDC73基因甲状旁腺癌

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低钠血症1例报告及诊断路径分析

低钠血症1例报告及诊断路径分析

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第四届(2017)北京医学会临床内分泌代谢性疾病病例讨论会

作者：刘巍朱惠娟张化冰 100730 北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

目的：总结低钠血症的诊断路径. 方法：对1例低钠血症患者进行病例分析及鉴别诊断,并结合文献复习. 结果：患者62岁,实验室检查结果示:血Na·118mmol/L,血渗透压271mOsm/kg·H2O,血尿酸112μmol/L,均低于正常值,余正常;... 详细信息

目的：总结低钠血症的诊断路径. 方法：对1例低钠血症患者进行病例分析及鉴别诊断,并结合文献复习. 结果：患者62岁,实验室检查结果示:血Na·118mmol/L,血渗透压271mOsm/kg·H2O,血尿酸112μmol/L,均低于正常值,余正常;患者尿渗透压为698mOsm/kg·H2O,次尿尿钠浓度131mmol/L.胸部X线片示,右肺门处有占位性病变;CT示左肺上叶软组织肿块,活检病理报告为小细胞肺癌,根据对患者细胞外液容量状态的判断和次尿尿钠浓度的检测,诊断为抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH).其病因为小细胞肺癌. 结论：低钠血症的鉴别诊断需抓住血浆渗透压、细胞外液容量状况、尿钠浓度等几项关键检查,层层缩小鉴别诊断范围.

关键词：低钠血症鉴别诊断血浆渗透压细胞外液容量尿钠浓度

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Notch和Hedgehog信号通路与垂体发育及垂体瘤的相关性研究进展

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中华临床医师杂志（电子版） 2017年第8期11卷 1370-1374页

作者：刘之慧朱惠娟潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730

垂体瘤为最常见的颅内肿瘤,以压迫周围组织及激素分泌过多为主要临床表现。其治疗方案的选取依赖肿瘤的类型及对临近组织压迫的程度。阐明垂体瘤的发病机制是在亚细胞水平治疗的至关重要的一步。一些信号通路参与了垂体瘤的发生和发展,... 详细信息

垂体瘤为最常见的颅内肿瘤,以压迫周围组织及激素分泌过多为主要临床表现。其治疗方案的选取依赖肿瘤的类型及对临近组织压迫的程度。阐明垂体瘤的发病机制是在亚细胞水平治疗的至关重要的一步。一些信号通路参与了垂体瘤的发生和发展,如Notch、Wnt和Hedgehog(Hh)通路等,它们在垂体的器官发生和生长激素、泌乳素、甲状腺激素、促皮质激素分泌细胞的形成中也起重要作用。本文重点综述了Notch和Hh信号通路与垂体发育及垂体瘤的相关性研究进展。

关键词： Notch信号通路 Hh信号通路垂体瘤

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常染色体隐性遗传性低血磷佝偻病家系突变检测

常染色体隐性遗传性低血磷佝偻病家系突变检测

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2017年中华医学会北京分会内分泌和糖尿病学分会学术年会、2017“一带一路”内分泌和糖尿病学术论坛、第三届京津冀内分泌和糖尿病学术论坛

作者：刘畅许莉军赵真王鸥李梅邢小平姜艳夏维波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的：常染色体隐性遗传性低血磷性佝偻病(ARHR)是一组罕见的遗传性骨代谢疾病,包括3种类型,分别由DMP1、ENPP1及FAM20C基因编码.ENPP1突变导致ARHR2型,其编码的NPP1蛋白是一种跨膜糖蛋白,其胞外区包含与催化活性相关的催化结构域和核... 详细信息

目的：常染色体隐性遗传性低血磷性佝偻病(ARHR)是一组罕见的遗传性骨代谢疾病,包括3种类型,分别由DMP1、ENPP1及FAM20C基因编码.ENPP1突变导致ARHR2型,其编码的NPP1蛋白是一种跨膜糖蛋白,其胞外区包含与催化活性相关的催化结构域和核酸酶样结构域.NPP1蛋白催化三磷酸腺苷(ATP)产生焦磷酸盐(PPi),后者抑制羟基磷灰石沉积,抑制矿化.ENPP1基因失活突变使NPP1蛋白功能下降,焦磷酸盐合成减少,从而对矿化的抑制作用减弱,因此,ARHR2患者具有血管、肾脏异位钙化,关节周围及后纵韧带钙化等特征性表现.

关键词：常染色体隐性低磷佝偻病/骨软化 ENPP1基因焦磷酸盐

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FGF21在回肠转位术改善糖尿病大鼠糖代谢异常中的作用及其机制的研究

FGF21在回肠转位术改善糖尿病大鼠糖代谢异常中的作用及其机制的...

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2017年中华医学会北京分会内分泌和糖尿病学分会学术年会、2017“一带一路”内分泌和糖尿病学术论坛、第三届京津冀内分泌和糖尿病学术论坛

作者：严克敏龚凤英陈伟杰朱惠娟林国乐潘慧李乃适王林杰阳洪波刘美娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫计委内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

目的：回肠转位术是一种代谢手术,具有减重及改善糖脂代谢的作用,但其作用机制尚未明确。成纤维生长因子21(Fibroblast growth factor 21,FGF21)是一种重要的脂肪细胞因子,具有改善糖脂代谢的作用。本研究旨在探讨FGF21在回肠转位术改... 详细信息

目的：回肠转位术是一种代谢手术,具有减重及改善糖脂代谢的作用,但其作用机制尚未明确。成纤维生长因子21(Fibroblast growth factor 21,FGF21)是一种重要的脂肪细胞因子,具有改善糖脂代谢的作用。本研究旨在探讨FGF21在回肠转位术改善糖尿病大鼠糖代谢异常中的作用及其机制。方法：10周龄雄性Goto-Kakizaki(GK)糖尿病大鼠,随机分为回肠转位术组、假手术组和对照组。前两组大鼠分别行回肠转位术、假手术,对照组大鼠不给予任何干预。术后每周检测大鼠体重、摄食量和空腹血糖水平。

关键词：回肠转位术 FGF21 脂肪组织胰岛素敏感性 GK大鼠

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