检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第6期14卷 609-609页

作者：李丽莎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

奥马珠单抗是针对游离IgE的单克隆抗体,用于治疗重症哮喘及顽固性荨麻疹。其作用机制为:与血清游离IgE结合,阻止其结合到效应细胞的IgE受体之上而引起交联和炎症介质的释放;能够让效应细胞表面的IgE受体FcεRI表达减少,也会促使患者周... 详细信息

奥马珠单抗是针对游离IgE的单克隆抗体,用于治疗重症哮喘及顽固性荨麻疹。其作用机制为:与血清游离IgE结合,阻止其结合到效应细胞的IgE受体之上而引起交联和炎症介质的释放;能够让效应细胞表面的IgE受体FcεRI表达减少,也会促使患者周围血中嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞数量下降[1]。文献报道奥马珠单抗最常见的不良反应有:病毒感染、上呼吸道感染、鼻窦炎、头痛,但这些反应的发生率在药物组与安慰剂组类似。

关键词：嗜碱性粒细胞效应细胞重症哮喘鼻窦炎安慰剂嗜酸性粒细胞单克隆抗体上呼吸道感染

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湿疹、重度营养不良、低血钾、晕厥:诊后随笔

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中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第6期14卷 605-605页

作者：尹佳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

两周前,一对老年夫妇,用轮椅推着一位女患者步入我的诊室。轮椅上的患者面色灰白、眼神暗淡、极度消瘦、气息如丝、无力说话,只能由其老父代诉病史。我看到电脑屏幕上有一长串在我院营养科和消化科的诊疗记录,湿疹、营养不良、低钾血症... 详细信息

两周前,一对老年夫妇,用轮椅推着一位女患者步入我的诊室。轮椅上的患者面色灰白、眼神暗淡、极度消瘦、气息如丝、无力说话,只能由其老父代诉病史。我看到电脑屏幕上有一长串在我院营养科和消化科的诊疗记录,湿疹、营养不良、低钾血症。从问诊中得知,这位患者患头面部皮疹已9年。患病第4年开始自己禁食各种“发物”(蛋白质类食物)。

关键词：极度消瘦面部皮疹诊疗记录代诉低钾血症蛋白质类晕厥营养科

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抗IgE单克隆抗体适合哪种荨麻疹患者?

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中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第6期14卷 608-608页

要分析抗IgE单克隆抗体——奥马珠单抗适合哪些荨麻疹患者,首先要了解奥马珠单抗治疗荨麻疹的机制。慢性自发性荨麻疹患者半数有自身抗体,其中多数是嗜碱性粒细胞和肥大细胞上的高亲和力IgE受体(FcεRI9)的自身抗体,与自发性荨麻疹发病... 详细信息

要分析抗IgE单克隆抗体——奥马珠单抗适合哪些荨麻疹患者,首先要了解奥马珠单抗治疗荨麻疹的机制。慢性自发性荨麻疹患者半数有自身抗体,其中多数是嗜碱性粒细胞和肥大细胞上的高亲和力IgE受体(FcεRI9)的自身抗体,与自发性荨麻疹发病相关。奥马珠单抗是针对游离IgE的靶向药物,它与游离IgE结合,阻止其结合到FcεRI上;同时,奥马珠单抗可使FcεRI受体水平下调,原因可能是没有IgE结合,所以受体自我反馈式下调。因此,奥马珠单抗可削弱FcεRI自身抗体的作用,从而用于治疗自发性荨麻疹[1]。

关键词：嗜碱性粒细胞奥马珠单抗 FcεRI 受体水平荨麻疹患者自身抗体慢性自发性荨麻疹自我反馈

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复合透明质酸钠的硫酸钙可注射材料促进骨再生的实验研究

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中国修复重建外科杂志 2017年第6期31卷 730-737页

作者：黄志峰李波李强黄振飞尹博马培许德荣吴志宏邱贵兴中国医学科学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京整形外科医院颌面外科北京100144 中国医学科学院药物研究所北京100050 北京骨与关节疾病遗传学研究重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医院中心实验室北京100730

目的制备复合透明质酸钠的硫酸钙可注射材料,观察其促进骨再生作用,为骨缺损修复提供一种可注射材料。方法将硫酸钙分别与透明质酸钠溶液、交联透明质酸钠溶液、PBS溶液,按照2∶1(W/V)比例混合,制备3种复合材料(记作CA+HA、CA+HAC以及CA... 详细信息

目的制备复合透明质酸钠的硫酸钙可注射材料,观察其促进骨再生作用,为骨缺损修复提供一种可注射材料。方法将硫酸钙分别与透明质酸钠溶液、交联透明质酸钠溶液、PBS溶液,按照2∶1(W/V)比例混合,制备3种复合材料(记作CA+HA、CA+HAC以及CA)。通过将3种复合材料浸泡于PBS溶液中观察其形变并进行X线衍射分析,观察材料稳定性。参照ISO10993-5制备3种复合材料浸提液,用于培养小鼠前成骨细胞(MC3T3-E1),并采用细胞增殖-毒性检测试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)方法检测材料的生物相容性和不同浓度浸提液促进细胞增殖的能力,以单纯培养基培养细胞作为对照组。采用成骨分化培养基制作促进细胞增殖的最佳浓度浸提液,用于培养MC3T3-E1细胞,ELISA法检测成骨分化相关蛋白ALP、Ⅰ型胶原(collagen typeⅠ,COL-Ⅰ)及骨钙蛋白(osteocalcin,OCN)浓度。取新西兰大白兔制作股骨髁骨缺损模型,分别植入CA+HA、CA+HAC以及CA材料,于6、12周取标本行Micro-CT扫描并计算骨组织占组织体积百分比(bone volume/tissue volume,BV/TV),然后标本切片行HE染色,观察缺损区新骨形成情况。结果复合材料稳定性检测示,CA+HA及CA+HAC具有良好可注射性,在PBS溶液中不易溃散,优于CA。生物相容性实验显示,培养6、12、24 h,CA组吸光度(A)值均低于对照组(P<0.05);CA+HA组、CA+HAC组A值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。细胞增殖实验显示,25%、50%浓度浸提液培养5 d时CA组、CA+HA组和CA+HAC组A值均显著高于对照组(P<0.05);75%、100%浓度浸提液培养后,仅CA+HA组A值高于对照组(P<0.05)。选择50%浓度浸提液进行成骨分化实验。ELISA检测示,培养14、21 d时CA+HA组和CA+HAC组ALP、COL-Ⅰ、OCN浓度均显著高于对照组、CA组(P<0.05)。Micro-CT检查示,6、12周时CA+HA组、CA+HAC组间BV/TV差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于CA组(P<0.05);HE染色示,6周时CA组缺损处无成形骨组织,CA+HA组和CA+HAC组可见少量骨组织;12周时,CA组可见到少量细条索状骨组织形成,CA+HA组和CA+HAC组均见较多条索状骨组织,明显优于CA组,但两组间无显著差异。结论硫酸钙与透明质酸钠溶液及其交联产品按照2∶1(W/V)比例混合制备的复合材料具有稳定性和可注射性,体外能促进小鼠MC3T3-E1细胞增殖和分化,植入新西兰大白兔体内后具有良好成骨能力,有望作为一种可注射材料用于骨缺损微创治疗。

关键词：骨替代材料可注射性透明质酸钠硫酸钙交联

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丝氨酸蛋白酶抑制剂对棕榈酸诱导的3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗的影响及机制

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中华临床营养杂志 2018年第4期26卷 235-240页

作者：刘师伟段瑞雪张佳新吴亚茹李欣郭胜慧汪湄湄袁涛中竹芳傅葵山西医科大学附属山西大医院内分泌科太原030032 山西医科大学附属山西大医院科教处太原030032 山西医科大学附属太原市中心医院中心实验室太原030009 山西医科大学附属太原市中心医院内分泌科太原030009 山西医科大学研究生学院太原030001 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院药物研究所 100050

目的观察脂肪细胞因子丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）是否通过IRS/PI3K/Akt/Glut信号通路改善3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗.方法以棕榈酸（PA）培养3T3-L1脂肪细胞构建胰岛素抵抗模型,分为PA组、PA＋ 100 ng/ml Vaspin组、PA＋200 ng/ml V... 详细信息

目的观察脂肪细胞因子丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）是否通过IRS/PI3K/Akt/Glut信号通路改善3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗.方法以棕榈酸（PA）培养3T3-L1脂肪细胞构建胰岛素抵抗模型,分为PA组、PA＋ 100 ng/ml Vaspin组、PA＋200 ng/ml Vaspin组、PA＋400 ng/ml Vaspin组及PA＋400 ng/ml Vaspin＋Wortmannin（PI3K抑制剂）组.运用2-脱氧-H3-D-葡萄糖掺入法及葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法分别检测细胞葡萄糖摄取和消耗量.以RT-PCR和Westem blot检测胰岛素信号通路中、酪氨酸磷酸化胰岛素受体底物1（p-IRS-1）、Akt、磷酸化蛋白激酶B（p-Akt）和Glut-4的mRNA和蛋白表达水平.结果与PA组相比,随着Vaspin浓度增加,葡萄糖摄取和消耗量逐渐增加（P＜0.05）,IRS-1和Akt的mRNA和蛋白磷酸化水平逐渐上升（P＜0.05）,p-IRS-1/IRS-l、p-Akt/Akt比值逐渐增加,同时Glut-4的mRNA和蛋白表达也相应上调（P＜0.05）.与400 ng/ml Vaspin干预组相比,PA＋400 ng/ml Vaspin＋Wortmannin组葡萄糖摄取和消耗量降低,IRS-1和Akt的mRNA和蛋白磷酸化水平下降（P＜0.05）,p-IRS-1/IRS-1、p-Akt/Akt比值下降,且Glut-4的mRNA和蛋白表达下调（P＜0.05）.结论 Vaspin通过激活IRS/PI3K/Akt/Glut胰岛素信号通路,改善3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗.

关键词： Vaspin 胰岛素抵抗 3T3-L1脂肪细胞 IRS/P13K/Akt/Glut

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低出生体重儿童的胰岛素敏感性下降和血糖代谢异常起始于青春期前--Meta分析

低出生体重儿童的胰岛素敏感性下降和血糖代谢异常起始于青春期前...

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2018北京医学会儿科学分会学术年会暨北京医师协会儿内科医师分会学术年会

作者：徐艺文陈适阳洪波龚凤英王林杰江宇闫承生朱惠娟潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院北京100730 河北妇幼保健中心石家庄050031

低出生体重儿(LBW)和小于胎龄儿(SGA)与成年后糖尿病的发生有关.但关于LBW或SGA儿童血糖代谢异常的起始时间尚不清楚.通过分析LBW或SGA年轻人的血糖和胰岛素水平,探索LBW或SGA儿童血糖代谢异常的起始时间.本研究的数据来源于PubMed,AMED... 详细信息

低出生体重儿(LBW)和小于胎龄儿(SGA)与成年后糖尿病的发生有关.但关于LBW或SGA儿童血糖代谢异常的起始时间尚不清楚.通过分析LBW或SGA年轻人的血糖和胰岛素水平,探索LBW或SGA儿童血糖代谢异常的起始时间.本研究的数据来源于PubMed,AMED等.本研究纳入病例对照研究,没有语言限制,纳入研究人群年龄小于45岁.病例组为LBW或SGA,对照组为非LBW或非SGA.

关键词：儿童患者胰岛素敏感性血糖代谢异常临床观察

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新发睾丸决定基因SRY突变导致46,XY性发育异常三例

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基础医学与临床 2018年第1期38卷 26-31页

作者：王曦聂敏刘兆祥茅江峰伍学焱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院协和转化医学中心内分泌科国家卫计委内分泌重点实验室北京100730

目的在46,XY性发育异常疾病(46,XY DSD)患者中进行SRY突变检测,分析其发生频率,并总结检出SRY突变患者的临床特点。方法纳入2009-2014年在北京协和医院内分泌科就诊的46,XY DSD患者63例,收集详细临床资料,提取外周血基因组DNA,PCR特异... 详细信息

目的在46,XY性发育异常疾病(46,XY DSD)患者中进行SRY突变检测,分析其发生频率,并总结检出SRY突变患者的临床特点。方法纳入2009-2014年在北京协和医院内分泌科就诊的46,XY DSD患者63例,收集详细临床资料,提取外周血基因组DNA,PCR特异性扩增SRY并进行Sanger测序,通过与在线数据库比对确定突变,分析临床特点。结果 63例患者中共有三例检出SRY的3种新突变(约5%)。这三例患者社会性别均为女性,染色体核型为46,XY,有阴道和子宫结构,性激素符合高促性腺激素性性腺功能减退症。3种突变分别为:Pro131His、R76C和L35Afs*25。前2种错义突变位点位于HMG box核定位信号区,累及高度保守氨基酸,后1种为移码突变导致HMG box缺失,均严重破坏了SRY蛋白的重要功能结构域。结论该研究发现的3种SRY新突变是导致46,XY DSD的病因,SRY突变的检出率约为5%;对于46,XY DSD患者,建议均行SRY检测以明确病因。

关键词： SRY 性腺发育不良性发育异常疾病

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精准医学应用于罕见神经疾病的现状与前景

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科技导报 2017年第16期35卷 37-42页

作者：刘爽冯时徐平弓孟春彭斌中国医学科学院北京协和医院中心实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730

罕见神经疾病往往具有病因不明、疾病进行性发展、表型差异性大等特点,在诊治方面始终面临着巨大挑战。近年来,精准医学在罕见神经疾病中的应用愈加广泛,在探索发病机制、细化诊断分型、改善治疗手段、评估风险与积极预防等方面显现出... 详细信息

罕见神经疾病往往具有病因不明、疾病进行性发展、表型差异性大等特点,在诊治方面始终面临着巨大挑战。近年来,精准医学在罕见神经疾病中的应用愈加广泛,在探索发病机制、细化诊断分型、改善治疗手段、评估风险与积极预防等方面显现出良好的前景。此外,精准医学可以连接基础和临床,对于创新疾病诊治思路有重要提示作用。尽管罕见病信息资源整合程度有限、组学数据释读仍存在困难,但随着生物信息学和计算技术的飞速发展,精准医学在罕见神经疾病方面的应用前景仍然值得期待。精准医学研究有望促成罕见神经疾病诊疗水平的飞跃。

关键词：罕见病精准医学神经疾病

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精准神经外科学的研究进展

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科技导报 2017年第16期35卷 43-51页

作者：孔梓任张笑冯时弓孟春王裕马文斌王任直中国医学科学院北京协和医院神经外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院中心实验室北京100730

精准医学,指根据个体的基因组学、生活环境、生活习惯等信息,对患者进行个体化疾病诊疗和预防的医学方式。受益于基因组学、影像组学的最新成果,手术、放疗中新技术的出现,精准医学时代的到来为神经外科学发展带来巨大机遇。本文从精准... 详细信息

精准医学,指根据个体的基因组学、生活环境、生活习惯等信息,对患者进行个体化疾病诊疗和预防的医学方式。受益于基因组学、影像组学的最新成果,手术、放疗中新技术的出现,精准医学时代的到来为神经外科学发展带来巨大机遇。本文从精准的解剖学定位、精准的脑功能定位、精准手术、神经系统肿瘤的精准诊疗、非肿瘤疾病的精准治疗等方面,阐述精准神经外科学的最新进展。

关键词：精准医学神经外科学影像手术神经肿瘤

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从罕见内分泌疾病研究看精准内分泌学的发展

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科技导报 2017年第16期35卷 52-57页

作者：冯时刘爽弓孟春李梅张抒扬中国医学科学院北京协和医院中心实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医院心脏内科北京100730

罕见病指患病率低于7/10000的疾病,是精准医学研究的重要生物学模板和理想平台。多发性内分泌腺瘤综合征(MEN)、新生儿糖尿病、库欣氏综合征、先天性瘦素缺乏症等多种罕见内分泌疾病研究都反映了精准医学在内分泌领域的作用。在此基础上... 详细信息

罕见病指患病率低于7/10000的疾病,是精准医学研究的重要生物学模板和理想平台。多发性内分泌腺瘤综合征(MEN)、新生儿糖尿病、库欣氏综合征、先天性瘦素缺乏症等多种罕见内分泌疾病研究都反映了精准医学在内分泌领域的作用。在此基础上,本文进一步概括精准内分泌学的发展方向,在骨质疏松症、糖尿病、肥胖等内分泌疾病中应用精准医学,有助于对个体发病风险进行评估和预防,对复杂疾病进行精确诊断及分型,对疾病进行个体化治疗。此外,医学信息学在精准内分泌学领域的应用不仅可推动大数据平台建设,也提供了针对多因素复杂内分泌疾病的诊疗新思路。随着分子生物学技术的发展,建立罕见内分泌疾病的基因型和表型大数据平台,对于实现罕见内分泌疾病的精准诊疗具有重要意义。

关键词：罕见病精准医学内分泌学医学信息学

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