检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2025年第1期47卷 137-141页

作者：徐源刘群郭超王译擘邬晓芳马晨曦王桂阁刘千舒梁乃新李单青中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院胸外科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院临床医学研究所诊疗新技术研发平台北京100730 通用电气医疗系统贸易发展(上海)有限公司上海200131 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院麻醉科北京100730

采用联合锥形束CT、3D配准透视融合和电磁导航支气管镜引导下的肺结节热消融技术,实施1例右肺中叶结节微波消融术,手术历时90 min,镜下未见明显出血,术中机器总辐射剂量为384 mGy。术后患者恢复良好,仅有少许痰中带血,无气胸等并发症。... 详细信息

采用联合锥形束CT、3D配准透视融合和电磁导航支气管镜引导下的肺结节热消融技术,实施1例右肺中叶结节微波消融术,手术历时90 min,镜下未见明显出血,术中机器总辐射剂量为384 mGy。术后患者恢复良好,仅有少许痰中带血,无气胸等并发症。术后第1天复查胸部CT显示消融范围完全覆盖病灶,患者顺利出院。

关键词：电磁导航支气管镜锥形束CT 三维融合导航肺结节微波消融

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第二次置入PICC患者导管并发症发生现况及影响因素分析

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中国护理管理 2025年第3期25卷 332-336页

作者：孙文彦任赛刘玮楠李真李佳倩李春燕霍晓鹏中国医学科学院北京协和医院临床营养科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730 北京护理学会

目的:调查第二次置入PICC患者导管并发症发生现况并分析影响因素,为预防PICC导管相关并发症提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2021年8月至2024年3月在北京市某三级甲等医院进行第二次置入PICC的348例患者为研究对象。收集患者一般资... 详细信息

目的:调查第二次置入PICC患者导管并发症发生现况并分析影响因素,为预防PICC导管相关并发症提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2021年8月至2024年3月在北京市某三级甲等医院进行第二次置入PICC的348例患者为研究对象。收集患者一般资料、置管相关信息及留置期间并发症发生情况等数据,采用二元Logistic回归分析并发症的影响因素。结果:98例(28.2%)的第二次置管患者在导管留置期间发生并发症。回归分析结果显示,PICC类型、留置中心静脉导管期间置入PICC导管及吸烟史是导管并发症发生的影响因素(P<0.05)。结论:第二次置入PICC患者导管并发症发生率较高,医护人员应关注此类人群,置管前充分评估患者情况,选择适宜的PICC导管,置管后加强维护与健康宣教。

关键词：经外周静脉置入中心静脉导管第二次置管并发症影响因素

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运动处方对东亚人群2型糖尿病患者血糖代谢影响的Meta分析

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协和医学杂志 2025年第2期16卷 492-505页

作者：孙宇欣韩炳泰郭晓湲郑雪晴陈适阳洪波潘慧中国医学科学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院临床医学八年制北京100730 中国医学科学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

目的探究不同运动处方在东亚人群2型糖尿病患者血糖代谢中的作用,并比较人群特征和运动要素对血糖代谢影响的差异。方法系统检索PubMed、Cochrane Library、EmBase、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台,获取从建库至2024年... 详细信息

目的探究不同运动处方在东亚人群2型糖尿病患者血糖代谢中的作用,并比较人群特征和运动要素对血糖代谢影响的差异。方法系统检索PubMed、Cochrane Library、EmBase、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台,获取从建库至2024年6月15日东亚人群中运动对2型糖尿病患者血糖代谢影响的相关文献。文献类型限定为随机对照研究,其中试验组进行运动干预,对照组不进行运动干预。由2名研究人员按照纳入与排除标准对文献进行筛选,并提取相关数据。采用Stata 17.0软件的Egger检验及RevMan 5.3软件的漏斗图评估发表偏倚,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21篇随机对照研究,包含1289例研究对象。其中试验组675例、对照组614例。经发表偏倚风险评估,文献质量整体良好。随机效应模型显示,试验组患者经运动干预后空腹血糖(MD=-1.31 mg/L,95%CI:-1.55~-1.07,P<0.001)、糖化血红蛋白(MD=-0.34,95%CI:-0.45~-0.22,P<0.001)、胰岛素抵抗指数(MD=-0.39,95%CI:-0.54~-0.23,P<0.001)、空腹胰岛素(MD=-0.71μIU/mL,95%CI:-1.18~-0.24,P=0.003)均显著降低。不同运动方式改善血糖代谢的作用存有异质性,其中有氧运动(MD=-1.49 mg/L,95%CI:-2.53~-0.44,P=0.005)和联合运动(MD=-1.41 mg/L,95%CI:-1.87~-0.95,P<0.001)降低空腹血糖的效果优于抗阻运动;联合运动(MD=-0.47,95%CI:-0.81~-0.31,P=0.007)降低糖化血红蛋白的效果优于有氧运动和抗阻运动;仅有氧运动(MD=-0.48,95%CI:-0.89~-0.07,P=0.020)和联合运动(MD=-0.35,95%CI:-0.69~-0.01,P=0.040)降低胰岛素抵抗指数的作用具有统计学意义,且有氧运动的效应优于联合运动。按照年龄组、运动周期、运动时间、运动频率、运动强度进行亚组分析显示,每周进行小于5次、每次不超过1 h的有氧运动对于改善东亚人群2型糖尿病患者空腹血糖有显著效果。结论运动干预可降低东亚人群2型糖尿病患者血糖,减轻胰岛素抵抗,其中有氧运动和联合运动是更适合东亚人群2型糖尿病患者降糖的运动处方。

关键词：有氧运动抗阻运动联合运动东亚人群血糖代谢 Meta分析

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《肥胖症诊疗指南（2024年版）》解读

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北京医学 2025年第03期 248-252页

作者：杨娜陈伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科

肥胖症已成为全球公共卫生领域的重要挑战之一，我国肥胖症的流行趋势日益严峻。国家卫生健康委员会发布《肥胖症诊疗指南（2024年版）》，旨在规范肥胖症的诊疗流程。本文围绕指南的核心要点进行解读。指南提出的基于“定义-诊断-分型... 详细信息

肥胖症已成为全球公共卫生领域的重要挑战之一，我国肥胖症的流行趋势日益严峻。国家卫生健康委员会发布《肥胖症诊疗指南（2024年版）》，旨在规范肥胖症的诊疗流程。本文围绕指南的核心要点进行解读。指南提出的基于“定义-诊断-分型-分期-共病”5个维度的全新肥胖症诊断分型，便于精准指导个体化治疗；此外，指南强化了肥胖症的生活方式、临床营养、药物及手术为主的全流程规范管理，以优化减重效果和改善代谢健康；进一步细化多学科协作诊疗模式，明确了内分泌科、营养科、康复科、心理医学科、护理等多学科在肥胖症管理中的角色分工，强调个体化治疗方案的制定与长期随访管理。

关键词：肥胖症全流程管理多学科协作个体化治疗肥胖症分型

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急危重皮肤病的诊疗原则、现状、挑战和展望

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中华皮肤科杂志 2025年第4期58卷 307-314页

作者：何春霞晋红中中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院皮肤科、疑难重症及罕见病国家重点实验室、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

急危重皮肤病一般指病情紧急、进展迅速、可能危及生命的皮肤疾病。本文系统阐述了急危重皮肤病的临床特征、诊断流程及治疗策略,包括重症药疹、重症自身免疫性大疱病和重症银屑病,强调早期识别、快速诊断、规范治疗和多学科协作在管理... 详细信息

急危重皮肤病一般指病情紧急、进展迅速、可能危及生命的皮肤疾病。本文系统阐述了急危重皮肤病的临床特征、诊断流程及治疗策略,包括重症药疹、重症自身免疫性大疱病和重症银屑病,强调早期识别、快速诊断、规范治疗和多学科协作在管理这类疾病中的重要性。此外,本文深入分析急危重皮肤病诊疗当前面临的挑战和风险,并从加强一级预防、完善转诊体系、规范诊疗流程等方面提出了具体改进措施,旨在为急危重皮肤病的规范化诊治提供实用的临床指导。

关键词：危重病急危重皮肤病药疹皮肤疾病水疱大疱性泛发性脓疱型银屑病红皮病型银屑病多学科协作

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减重通关秘籍:科学破解三大难题

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健康 2025年第5期 24-27页

作者：徐芳芷陈伟中国医学科学院北京协和医院临床营养科

体重秤上数字不断上升,腰围也日益增粗,越来越多的成年人加入了“肥胖大军”。据《2024年世界肥胖报告》显示,2020年全球超重肥胖的成人达22亿人,占世界人口的42%。在我国,国家卫生健康委发布的《体重管理指导原则(2024年版)》指出,若... 详细信息

体重秤上数字不断上升,腰围也日益增粗,越来越多的成年人加入了“肥胖大军”。据《2024年世界肥胖报告》显示,2020年全球超重肥胖的成人达22亿人,占世界人口的42%。在我国,国家卫生健康委发布的《体重管理指导原则(2024年版)》指出,若不加以有效遏制,到2030年我国成人超重肥胖率预计达到70.5%。肥胖是癌症、冠心病、糖尿病、脂肪肝等众多慢性病的高危因素,已成为全球性重大公共卫生问题。

关键词：肥胖脂肪肝冠心病慢性病超重成人

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社区认知衰弱老年患者营养不良的发生现状及影响因素分析

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北京医学 2025年第03期 258-261页

作者：李真赖晓星杜红娣梁诗聪王卿驰霍晓鹏中国医学科学院北京协和医院临床营养科中国医学科学院北京协和医院神经科中国医学科学院北京协和医院保健医疗部中国医学科学院北京协和医院护理部

目的探讨社区认知衰弱老年患者营养不良现状及影响因素。方法选取2023年7—12月北京市朝阳区认知衰弱的社区老年患者529例，采用微型营养评价法简版（mini nutritional assessment, MNA-SF）评估营养不良发生现状，根据MNA-SF得分将... 详细信息

目的探讨社区认知衰弱老年患者营养不良现状及影响因素。方法选取2023年7—12月北京市朝阳区认知衰弱的社区老年患者529例，采用微型营养评价法简版（mini nutritional assessment, MNA-SF）评估营养不良发生现状，根据MNA-SF得分将患者分为营养不良组（MNA-SF得分0～<12分）和非营养不良组（MNA-SF得分12～14分），收集研究对象的人口学资料、体格检查和认知衰弱等信息，使用多因素非条件logistic回归方程分析营养不良的影响因素。结果 529例研究对象中，男321例、女208例；年龄64～100岁，平均（81.4±6.3）岁；75例（14.2%）存在营养不良。多因素非条件logistic回归分析结果显示，无配偶（OR=1.820, 95%CI:1.157～2.862, P=0.010）、体力活动水平下降（OR=2.411, 95%CI:1.548～3.756, P <0.001）和握力下降（OR=11.876, 95%CI:7.107～19.846, P <0.001）的患者，发生营养不良的风险较高。结论社区认知衰弱的老年患者营养不良的发生率较高，营养不良的影响因素包括婚姻状况、体力活动水平和握力等，未来应开展针对性的干预措施，提升社区认知衰弱老年患者的营养状况。

关键词：社区认知衰弱营养不良护理老年

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磁共振引导高能光子放疗参考剂量实践

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第1期34卷 44-48页

作者：齐雅平金孙均田源于浪刘红冬王志鹏杨小元黄骥王坤中国计量科学研究院电离辐射计量科学研究所北京100029 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射治疗科北京100730 中山大学肿瘤防治中心放疗科广州510060

磁共振加速器(MR-linac)磁场的存在会影响参考剂量测量,现有的高能光子参考剂量规范无法适用于MR加速器。本文介绍磁场中高能光子的水吸收剂量沉积和电离室响应特征,并根据已有的参考剂量协议提供适用于临床MR加速器参考剂量测量的实践... 详细信息

磁共振加速器(MR-linac)磁场的存在会影响参考剂量测量,现有的高能光子参考剂量规范无法适用于MR加速器。本文介绍磁场中高能光子的水吸收剂量沉积和电离室响应特征,并根据已有的参考剂量协议提供适用于临床MR加速器参考剂量测量的实践规范,为国内MR加速器相关剂量质控和研究工作提供参考。

关键词：放射疗法磁共振引导放射疗法参考剂量磁场修正因子水吸收剂量

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临床基因组测序解读与报告专家共识

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遗传 2025年第3期47卷 314-328页

作者：卢宇蓝李国壮王雅琼徐可欣董欣然蔡继昊吴冰冰王慧君方萍王剑王华孙路明叶勇裕李晴刘雅萍刘丽刘宁刘嘉琦宋昉杨琳邱正庆陈泽夫罗华夏郭丹郝婵娟赵森黄尚志彭镜蔡小强睢瑞芳李林康吴南周文浩张抒扬广州医科大学附属妇女儿童医疗中心广州511400 中国医学科学院北京协和医院骨科北京100730 复旦大学附属儿科医院分子医学中心上海201102 中国医学科学院北京协和医院眼科北京100730 中国医学科学院北京协和医院儿科北京100730 中国医学科学院北京协和医院临床生物样本中心北京100730 中国医学科学院北京协和医院罕见病医学中心疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院医学遗传学系北京100005 美国医学遗传学院专家委员会美国贝塞斯达市20811 上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院上海200030 同济大学附属第一妇婴保健院产前诊断中心上海200040 南方医科大学附属广东省人民医院脊柱外科广州510315 中国罕见病联盟北京100005 郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心郑州450052 中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科北京100021 首都儿科研究所医学遗传室北京100020 南方医科大学附属南方医院脊柱骨科广州510450 北京大学第一医院儿科北京100034 首都医科大学附属北京儿童医院儿童医学中心北京100034 美国贝勒医学院分子人类遗传系美国休斯敦77030 中南大学湘雅医院儿科长沙410008 湖南省儿童医院医学遗传科长沙410007

基因组测序(genome sequencing,GS)是一种全面且系统地检测个体核基因组和线粒体基因组DNA序列的技术,旨在识别遗传变异并研究这些变异在人类健康和疾病发生发展中的作用。作为一种应用越来越广泛的检测技术,GS凭借高通量、高准确性和... 详细信息

基因组测序(genome sequencing,GS)是一种全面且系统地检测个体核基因组和线粒体基因组DNA序列的技术,旨在识别遗传变异并研究这些变异在人类健康和疾病发生发展中的作用。作为一种应用越来越广泛的检测技术,GS凭借高通量、高准确性和全面性的优势,为临床诊断提供了重要支持。然而,其复杂的数据分析与解读对专业知识和经验提出了较高要求,也带来了诸多挑战。运用GS技术进行遗传病分子诊断会涉及临床应用的伦理与技术问题,包括知情同意、诊断性数据解读、报告范围和内容等。本专家共识总结了临床基因组测序(clinical GS,c GS)的核心流程,明确了检测范围与技术局限性,提供了数据质控、分析、注释及变异解读的关键步骤,并对报告内容和知情同意的争议性问题展开讨论。本共识旨在帮助相关从业人员正确理解和规范使用临床基因组测序技术,提升遗传病诊断的准确性,优化技术的临床效用,推动医学科学研究的进步。

关键词：遗传罕见病基因组测序高通量测序数据分析变异解读遗传检测报告

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肌少症及合并慢性疾病患者的医学营养管理及运动干预专家共识(2024版)

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中华临床营养杂志 2025年第1期33卷 1-15页

作者：康军仁王梅朱婧胡雯朱翠凤何梅于康中国医师协会营养医师专业委员会中国营养学会肿瘤营养管理分会中国营养学会老年营养分会中国老年医学学会营养与食品安全分会中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院临床营养科北京100730 国家体育总局体育科学研究所北京100061 天津体育学院天津300211 北京市科学技术研究院生物技术研究所北京100094 四川大学华西医院成都610041 南方医科大学深圳医院深圳518010 北京营养源研究所北京100069 不详

肌少症(sarcopenia)以肌肉质量减少、力量下降和功能丧失为特征,可致衰弱、跌倒、骨折、残疾等不良结局,降低生活质量,导致并发症发生率和死亡率升高,增加医疗费用。随着全球老龄化进程的加速,肌少症现患率显著升高,已成为威胁全民健康... 详细信息

肌少症(sarcopenia)以肌肉质量减少、力量下降和功能丧失为特征,可致衰弱、跌倒、骨折、残疾等不良结局,降低生活质量,导致并发症发生率和死亡率升高,增加医疗费用。随着全球老龄化进程的加速,肌少症现患率显著升高,已成为威胁全民健康的重大公共健康问题和社会经济问题之一。为更有效地对肌少症患者开展医学营养管理及运动干预,中国医师协会营养医师专业委员会联合中国营养学会肿瘤营养管理分会、老年营养分会和中国老年医学学会营养与食品安全分会,结合最新研究证据、临床实践经验和临床营养指南,制定《肌少症及合并慢性疾病患者的医学营养管理及运动干预专家共识(2024版)》,为肌少症的临床诊疗提供参考。本共识提出,肌少症的诊疗应重点关注老年人,同时也应涵盖糖尿病、炎症性肠病、肿瘤、认知功能障碍和帕金森病等相关慢性疾病患者。目前,以营养和运动为核心的多模式生活方式干预仍是肌少症防治的优选策略。

关键词：肌少症专家共识医学营养管理运动干预

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