检索结果-内蒙古大学图书馆

临床药物治疗杂志 2025年第5期 87-89+92页

作者：胡扬黄景慧牛子冉刘莉孙晓东田庄中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科中国人民解放军空军特色医学中心医研部西藏自治区人民医院药剂科首都医科大学附属北京安贞医院药事部中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心血管内科

本文报道1例特发性肺动脉高压（iPAH）患者服用波生坦后出现胆汁淤积型肝损伤的病例。采用Roussel Uclaf因果关系评价法（RUCAM评分）判定为波生坦引起的急性药物性肝损伤（DILI），调整波生坦为安立生坦，患者胆红素降至正常。同时对... 详细信息

本文报道1例特发性肺动脉高压（iPAH）患者服用波生坦后出现胆汁淤积型肝损伤的病例。采用Roussel Uclaf因果关系评价法（RUCAM评分）判定为波生坦引起的急性药物性肝损伤（DILI），调整波生坦为安立生坦，患者胆红素降至正常。同时对波生坦导致患者胆汁淤积型DILI的原因进行了分析。

关键词：波生坦药物性肝损伤安立生坦肺动脉高压

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系统性红斑狼疮患者围妊娠期静脉血栓栓塞风险评估及干预策略

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中华临床免疫和变态反应杂志 2024年第1期18卷 74-82页

作者：杨雨荻黄璨田新平李梦涛赵久良赵岩中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院

系统性红斑狼疮(SLE)是一种好发于育龄期女性的自身免疫病,尽管随着诊治水平的不断提高,妊娠已经不再是SLE患者的禁忌证,但SLE患者仍为高危妊娠群体,其发生产科并发症和不良妊娠事件的风险均显著高于健康人群。同时,前期研究证实SLE患... 详细信息

系统性红斑狼疮(SLE)是一种好发于育龄期女性的自身免疫病,尽管随着诊治水平的不断提高,妊娠已经不再是SLE患者的禁忌证,但SLE患者仍为高危妊娠群体,其发生产科并发症和不良妊娠事件的风险均显著高于健康人群。同时,前期研究证实SLE患者围妊娠期发生静脉血栓栓塞(VTE)的风险亦显著升高,可能的机制包括SLE和妊娠所共同导致的高凝状态、内皮损伤和血液淤滞等多种因素。然而,目前关于SLE患者围妊娠期VTE风险评估和干预的高质量临床研究匮乏,尚无专门针对SLE合并妊娠患者VTE管理的相关指南。

关键词：系统性红斑狼疮围妊娠期静脉血栓栓塞静脉血栓栓塞管理

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五维音乐呼吸法对初产妇分娩控制感和恐惧感的效果观察

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北京医学 2022年第2期44卷 191-193页

作者：郭羽廖春丽张静杨琳刁秋霞中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院国际医疗部产科 100730

目的评价五维音乐呼吸法对初产妇分娩控制感和分娩恐惧的效果。方法选取2020年6—9月北京协和医院自然分娩的初产妇100例,偶数日期临产的产妇为对照组,奇数日期临产的产妇为试验组,每组50例。试验组临产后予以五维音乐呼吸法指导,在... 详细信息

目的评价五维音乐呼吸法对初产妇分娩控制感和分娩恐惧的效果。方法选取2020年6—9月北京协和医院自然分娩的初产妇100例,偶数日期临产的产妇为对照组,奇数日期临产的产妇为试验组,每组50例。试验组临产后予以五维音乐呼吸法指导,在音乐的陪伴下进行自我催眠暗示;对照组采用常规分娩指导。比较两组产妇的分娩控制感和恐惧感的评分,以及第1产程的疼痛评分。结果两组第1产程宫口开2~3 cm时的视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组第1产程宫口开9~10 cm时的VAS为(5.5±1.6)分,明显低于对照组的(6.9±1.4)分,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组分娩时内在控制得分、外在控制得分及控制感总分均显著高于对照组[(36.06±3.74)分比(28.3±5.43)分、(42.48±2.99)分比(29.22±4.16)分、(78.54±4.49)分比(57.52±6.03)分],分娩恐惧中的对分娩时失去控制的恐惧得分、对疼痛伤害的恐惧得分及分娩恐惧总分均显著低于对照组[(8.98±2.21)分比(11.10±2.98)分、(6.96±2.77)分比(9.12±4.12)分、(32.62±6.05)分比(37.50±7.96)分],差异有统计学意义(P <0.05)。结论五维音乐呼吸法能有效提升初产妇在分娩过程中自我控制感的积极心理,减轻分娩恐惧感的消极心理,值得临床推广应用。

关键词：五维音乐呼吸法自我控制分娩疼痛

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中国风湿免疫病患者活动性结核病患病情况多中心横断面研究:亚组分析

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 22-28页

作者：张丽帆陈艳张月秋张奉春曾小峰赵岩刘升云左晓霞张志毅吴华香陈盛李鸿斌朱平武丽君齐文成刘毅张缪佳刘花香周宝桐侍效春阮桂仁刘晓清中国风湿免疫病人群活动性结核病的流行病学调查和治疗效果及预后研究课题组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院国际临床流行病学网临床流行病学教研室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院结核病研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 郑州大学第一附属医院风湿免疫科郑州450052 中南大学湘雅医院风湿免疫科长沙410008 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科哈尔滨150001 浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009 上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科上海200001 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特010000 第四军医大学西京医院临床免疫科西安710032 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科乌鲁木齐830001 天津市第一中心医院风湿免疫科天津300192 四川大学华西医院风湿免疫科成都610041 南京医科大学第一附属医院风湿免疫科南京210029 山东大学齐鲁医院风湿免疫科济南250012 不详

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的R... 详细信息

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的RD患者作为调查对象,共计13550例。估算RD患者的ATB患病率,并按照RD病种、患者年龄和性别进行亚组分析。结果:13550例调查对象中,105例合并ATB,其中,48例(45.7%)无咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体质量减轻表现;在病原学和(或)组织病理学确诊的ATB患者中,无症状者占35.3%(12/34);在菌阳肺结核患者中,无症状者占30.8%(8/26)。累及肺外部位的结核病有41例(39.0%),其中单纯肺外结核28例(68.3%),肺结核合并肺外结核13例(31.7%)。亚组分析结果显示,系统性血管炎综合征患者ATB患病率最高,为1915/10万(13/679,95%CI:881/10万~2948/10万),其次为弥漫性结缔组织病患者(1002/10万,58/5789,95%CI:745/10万~1259/10万)。RD患者中16~34岁组ATB患病率最高,为1162/10万(43/3700,95%CI:817/10万~1508/10万),男性ATB患病率为919/10万(30/3264,95%CI:592/10万~1247/10万),明显高于女性(729/10万,75/10286,95%CI:565/10万~894/10万)。结论:中国RD患者中亚临床结核病、肺外结核及结核病播散负担较高,ATB患病率在不同RD患者病种、年龄、性别间存在明显差异。

关键词：结核风湿性疾病共病现象患病率横断面研究

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神经外科专业学位研究生的科研诚信建设

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基础医学与临床 2022年第10期42卷 1626-1629页

作者：韩诗远李永宁高俊中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医国际医疗部北京100730

科研诚信是科研活动的基本准则。本文介绍了目前神经外科专业学位研究生的科研现状和神经外科学术环境滋生学术不端行为的隐患,并强调了建设及加强科研诚信的手段,旨在针对神经外科专业学位研究生人群,预防学术不端、强化科研诚信建设... 详细信息

科研诚信是科研活动的基本准则。本文介绍了目前神经外科专业学位研究生的科研现状和神经外科学术环境滋生学术不端行为的隐患,并强调了建设及加强科研诚信的手段,旨在针对神经外科专业学位研究生人群,预防学术不端、强化科研诚信建设及促进学科发展。

关键词：科研诚信神经外科临床专业学位研究生医学教育

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2021年国家风湿病数据中心自身抗体室间比对项目回报数据的分析

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中华预防医学杂志 2022年第12期56卷 1860-1867页

作者：白伊娜邓垂文宋宁秦晋丽李梦涛曾小峰胡朝军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

通过分析2021年国家风湿病数据中心(CRDC)自身抗体室间比对活动中全国各地回报的检测数据,评价国内不同实验室间自身抗体相关检测项目的一致性。采用回顾性研究,收集自2021年自愿报名参加CRDC上半年(从5月15日至7月10日)和下半年(从8月1... 详细信息

通过分析2021年国家风湿病数据中心(CRDC)自身抗体室间比对活动中全国各地回报的检测数据,评价国内不同实验室间自身抗体相关检测项目的一致性。采用回顾性研究,收集自2021年自愿报名参加CRDC上半年(从5月15日至7月10日)和下半年(从8月15日至11月19日)自身抗体室间比对活动的实验室回报结果。首先,定性分析不同实验室回报结果的一致性;其次,对预期结果为“阳性”比对样本且以量值形式回报的结果,按照S/CO比值分析不同实验室回报结果的阳性等级;最后,分析三个主要厂家按量值形式回报结果的平均值和变异系数。结果显示,自愿参加CRDC自身抗体室间比对活动上半年和下半年的实验室数量分别为303和332家。除抗β2糖蛋白Ⅰ型抗体IgM(aβ2-GPI)项目之外,其余项目不同实验室的定性结果一致性均大于96%。抗环瓜氨酸化多肽抗体(anti-CCP)和抗线粒体2型抗体(AMA-M2)等按量值形式回报结果的反应强度一致性良好(>90%)。使用化学发光免疫试验开展自身抗体检测的实验室占比已经超过50%。不同生产厂家按量值形式回报结果的变异系数差异较大(P<0.01),波动范围在0~238%之间。综上,国内不同实验室自身抗体检测定性结果具有较高的一致性,但按量值形式回报结果的阳性等级以及不同生产厂家以量值形式回报结果的变异系数仍存在较大差异。

关键词：自身抗体质量控制自身免疫病

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中老年Kimura病患者临床特点分析

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中华老年多器官疾病杂志 2022年第3期21卷 166-169页

作者：张雪晗焦洋黄晓明曾学军中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医院全科医学科(普通内科) 北京100730

目的评估和比较中老年Kimura病患者与青年患者的临床特点,以期提高对此病的认识。方法回顾性分析1980年1月至2020年12月于中国医学科学院北京协和医院经病理确诊的Kimura病患者的临床资料,按照年龄不同分为中老年组(≥45岁)和青年组(18... 详细信息

目的评估和比较中老年Kimura病患者与青年患者的临床特点,以期提高对此病的认识。方法回顾性分析1980年1月至2020年12月于中国医学科学院北京协和医院经病理确诊的Kimura病患者的临床资料,按照年龄不同分为中老年组(≥45岁)和青年组(18~44岁)。比较2组患者流行病学特点、临床表现、实验室检查、诊治及转归情况。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ^(2)检验进行组间比较。结果本研究共纳入Kimura病患者52例,其中中老年组(≥45岁)20例(38.5%),青年组(18~44岁)32例(61.5%)。中老年组Kimura病患者肿物直径5.0(4.0,6.3)cm,明显高于青年组的3.0(2.0,4.0)cm,差异有统计学意义(P<0.05);出现皮肤瘙痒和皮肤色素沉着的比例分别为70.0%(14/20)和35.0%(7/20),高于青年组[40.6%(13/32)和3.1%(1/32)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组之间在性别比例、出现症状到确诊时间、并发症、多部位受累、涎腺受累、血嗜酸性粒细胞数量、血清总免疫球蛋白E水平、病理活检部位选取、治疗方式及预后,差异均无统计学意义。结论中老年Kimura病患者并非罕见,其临床特征与青年患者差别不明显。但中老年患者肿物更大,且出现皮肤瘙痒和色素沉着更常见。

关键词： Kimura病临床特征年龄中老年

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三级医院主导的社区安宁缓和医疗培训模式探索及效果分析

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中华老年多器官疾病杂志 2022年第11期21卷 835-839页

作者：戴晓艳成佳奇赵小萱沙蕊刘茜曲璇葛楠宁晓红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院国际医疗部北京100730 北京同愿安缓文化中心北京100102 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730

目的探索三级医院主导的社区安宁缓和医疗培训模式,并对其效果进行分析。方法回顾性分析2021年1月至5月参加北京协和医院主导的社区安宁缓和医疗培训的37名学员的资料。采取自主学习、知识点讲解与案例讨论相结合、线上线下相结合的模... 详细信息

目的探索三级医院主导的社区安宁缓和医疗培训模式,并对其效果进行分析。方法回顾性分析2021年1月至5月参加北京协和医院主导的社区安宁缓和医疗培训的37名学员的资料。采取自主学习、知识点讲解与案例讨论相结合、线上线下相结合的模式进行培训。采用自制量表对学员的培训效果及满意度进行问卷调查。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。配对二分类资料采用McNemar检验,2组配对有序分类变量采用Wilcoxon秩和检验。结果培训时间持续4个月,共进行2次线下教学,线上学习总时长为3524 min。其中,线上自主慕课学习总时长为1834 min;线上带教14次,总时长为1690 min。学员平均出勤率为96.5%。与培训前相比,培训后“在与患者及其家属讨论缓和医疗的选择时,我的许多同事(医生或护士)都感觉不舒服”[(2.43±0.93)和(2.78±0.85)分]、“缓和医疗支持医师协助自杀(即安乐死)的行为”[(1.54±0.96)和(2.03±1.07)分]方面得分显著降低,“为使临终患者免于疼痛困扰,我通常会开(或要求开)足量的镇痛药”[(3.32±1.08)和(2.57±0.93)分]、“一旦知道根治性治疗不再有效,我通常会告知患者”[(3.46±0.87)和(2.95±0.85)分]方面得分显著增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。培训后各项缓和医疗知识回答正确率均高于培训前。在“病程决定了疼痛治疗的方法”[64.9%(24/37)和40.5%(15/37)]、“辅助疗法对于疼痛控制很重要”[100.0%(37/37)和86.5%(32/37)]、“长期使用吗啡镇痛面临的最主要的问题是药物成瘾”[45.9%(17/37)和24.3%(9/37)]及“缓和医疗的理念与积极治疗的理念是一致的”[81.1%(30/37)和43.2%(16/37)]方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。学员对课程整体满意度在97.6%以上,对课程设置、知识点讲解、案例讨论、教师对案例的讲解及个人收获等5个方面的评分分别为4.94、4.95、4.94、4.94及4.96分(满分5分)。结论三级医院主导的多模式社区安宁缓和医疗培训提高了学员对安宁缓和医疗的认知水平和服务能力,可进行推广。

关键词：三级综合医院社区安宁缓和医疗培训

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我国系统性红斑狼疮的诊治现状与未来发展方向:来自中国系统性红斑狼疮发展报告2020年年度报告

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中华内科杂志 2022年第6期61卷 611-616页

作者：田新平李梦涛曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

系统性红斑狼疮(SLE)是一种青年女性高发的、慢性、系统性自身免疫病, 临床表现复杂, 异质性强, 易导致如肾脏、血液系统、神经系统等重要脏器损害, 是严重威胁我国国民健康的重大慢性疾病之一。据估测, 我国现有SLE患者约100万, 与国... 详细信息

系统性红斑狼疮(SLE)是一种青年女性高发的、慢性、系统性自身免疫病, 临床表现复杂, 异质性强, 易导致如肾脏、血液系统、神经系统等重要脏器损害, 是严重威胁我国国民健康的重大慢性疾病之一。据估测, 我国现有SLE患者约100万, 与国际相比, 我国SLE患者具有脏器受累多、病情重者多、发生合并症者多的特点。但我国风湿免疫科学科建设起步晚, 发展与分布极不均衡, 造成我国从事风湿免疫病专科的专业人员数量少, 专业化程度低, 不能满足广大SLE患者的需求, 此外, 我国基层医务工作者对SLE的认知度低, 对SLE的诊治规范性差, 加之我国目前尚缺乏科学的慢病管理体系, 对SLE患者的管理与疾病监测不足, 再加上我国SLE患者对疾病认知严重不足, 治疗依从性差, 造成我国SLE患者的诊治延误多。为解决上述问题, 我国成立了"中国系统性红斑狼疮研究协作组(CSTAR)", 建立了全国三级联动的医联体联盟, 开展了"一市一科一中心"的学科建设项目, 颁布了我国SLE诊治指南。近来, 国家卫生健康委员会出台相关文件, 以及国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心的建立, 为我国风湿免疫科的发展插上了腾飞的翅膀, 必将使我国SLE的研究与诊治水平大幅提高, 造福更多的SLE患者。

关键词：红斑狼疮系统性指南学科建设

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基于Kumpfer模型的炎症性肠病患者心理弹性保护性因素的质性研究

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中华现代护理杂志 2022年第6期28卷 732-738页

作者：尤丽丽王阳阳王思瑶朱玲玲王田田余翔张艺丰董静关玉霞中国医学科学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医院肾内科北京100730

目的了解炎症性肠病患者心理弹性的保护性因素,为提高患者心理弹性水平提供依据。方法于2020年12月—2021年3月采用目的抽样法选择在北京协和医院消化内科病房住院的16例炎症性肠病患者为研究对象,对其进行半结构式深入访谈,使用定向内... 详细信息

目的了解炎症性肠病患者心理弹性的保护性因素,为提高患者心理弹性水平提供依据。方法于2020年12月—2021年3月采用目的抽样法选择在北京协和医院消化内科病房住院的16例炎症性肠病患者为研究对象,对其进行半结构式深入访谈,使用定向内容分析法对访谈资料进行整理和分析。结果共提炼出个体内在特征、社会支持网络、环境感知及主动改造3个主题及10个亚主题。其中个体内在特征包括坦然接受疾病、积极的疾病认知、恰当的情绪调节、明确的目标动机,社会支持网络包括坚实的家庭支持、专业的医疗照护、稳定的人际关系、如常的工作状态,环境感知及主动改造包括选择性感知环境和积极的行为应对。结论医护人员应与患者的家人、朋友等多方协同配合,实施认知干预,完善支持体系,促进积极行为,从而提高患者的心理弹性。

关键词：炎症性肠病 Kumpfer模型结肠炎,溃疡性克罗恩病弹性,心理质性研究

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