检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2016年第27期96卷 2150-2154页

作者：卢琳陈佳蕙朱惠娟宋爱羚李明陈适潘慧龚凤英王任直幸兵姚勇冯铭陆召麟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内神经外科100730

目的评价地塞米松抑制试验（DST）中24h尿游离皮质醇（24hUFC）和血皮质醇对库欣综合征（cs）的诊断价值。方法对北京协和医院2011年1月至2015年11月67例cs患者进行联合DST，比较同步血皮质醇和24hUFC在诊断中的差别。结果小剂量DST中... 详细信息

目的评价地塞米松抑制试验（DST）中24h尿游离皮质醇（24hUFC）和血皮质醇对库欣综合征（cs）的诊断价值。方法对北京协和医院2011年1月至2015年11月67例cs患者进行联合DST，比较同步血皮质醇和24hUFC在诊断中的差别。结果小剂量DST中血皮质醇〈50nmol／L诊断灵敏度最高，为97．01％（P〈0．05）；24hUFC〈32nmol，血皮质醇〈110nmol／L、140nmol／L和对照值50％的诊断灵敏度分别为92．54％，86．57％，83．58％和70．15％。大剂量DST中如切点为抑制率≥50％，24hUFC诊断库欣病的灵敏度和特异度为90．57％和96．00％，均高于血皮质醇的60．38％和91．43％（均P〈0．05）。受试者工作特征曲线分析结果显示，24hUFC抑制率为60．85％时，达到灵敏度（92．6％）、特异度（85．7％）最佳界值；而血皮质醇抑制率为61．53％时也能达到最佳灵敏度（64．8％）和特异度（78．6％）。结论在小剂量DST中血皮质醇〈50nmol／L诊断灵敏度最高；而在大剂量DST中24hUFC的诊断灵敏度和特异度高于血皮质醇。

关键词：库欣综合征地塞米松抑制试验分泌ACTH的脑垂体腺瘤 ACTH综合征,异位敏感性与特异性

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Ⅰ型胶原蛋白代谢异常导致成骨不全症机制研究进展

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中国实用内科杂志 2017年第7期37卷 667-670页

作者：宋玉文李梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

Ⅰ型胶原蛋白（type Ⅰ collagen）是骨组织中含量最丰富的蛋白质，占骨基质蛋白的90％以上，对于维持骨骼结构完整性及骨强度具有重要作用。Ⅰ型胶原代谢异常可能引起胶原数量减少或结构紊乱，导致骨密度降低、骨强度减弱、反复骨折，

关键词： Ⅰ型胶原蛋白成骨不全症

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男性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症的逆转现象

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中华医学杂志 2019年第20期99卷 1594-1596页

作者：黄奇彬伍学焱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

男性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)是由于先天性促性腺激素释放激素(GnRH)分泌或作用障碍,导致青春期不发育和配子生成障碍的一类疾病。既往认为IHH是一种终生病,近来临床观察却不断发现,少数患者经过治疗后,性腺轴功能可自... 详细信息

男性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)是由于先天性促性腺激素释放激素(GnRH)分泌或作用障碍,导致青春期不发育和配子生成障碍的一类疾病。既往认为IHH是一种终生病,近来临床观察却不断发现,少数患者经过治疗后,性腺轴功能可自发逆转,也可出现逆转后复发。因此在IHH治疗随诊过程中,需定期根据临床表现和性激素化验结果,动态、实时地评估性腺轴自主功能状态,既防止过度,又避免遗误治疗。

关键词：性腺功能减退症逆转复发

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孕早期白细胞计数、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶水平与妊娠期糖尿病的相关性

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中国医学科学院学报 2016年第3期38卷 283-287页

作者：赵丽丽李伟平凡马良坤聂敏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

目的探讨孕早期白细胞（WBC）计数、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平与妊娠期糖尿病（GDM）发生的相关性。方法纳入GDM孕妇725人,糖耐量正常（NGT）孕妇935人,详细记录受试者孕前体重、身高,于孕8～12周检测... 详细信息

目的探讨孕早期白细胞（WBC）计数、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平与妊娠期糖尿病（GDM）发生的相关性。方法纳入GDM孕妇725人,糖耐量正常（NGT）孕妇935人,详细记录受试者孕前体重、身高,于孕8～12周检测WBC、ALT和AST水平,孕24～28周检测血糖、胰岛素水平。比较两组孕妇孕早期WBC计数、ALT和AST水平,回顾性分析孕早期WBC、ALT和AST水平与孕中期血糖和胰岛素水平及GDM发生的相关性。结果 GDM组受试者的WBC计数[9.41（8.15,10.84）×10^9/L比9.04（7.64,10.37）×10^9/L,P=1.0×10^-5]和ALT水平[18.00（12.00,30.00）U/L比16.00（11.00,26.00）U/L,P=0.004]明显高于NGT组,两组受试者的AST水平差异无统计学意义[41.00（26.00,43.00）U/L比41.00（23.00,43.00）U/L,P=0.588]。Logistic回归分析结果显示,校正年龄、孕前BMI、血压和糖尿病家族史后,WBC计数升高能明显增加GDM的发病风险（OR=1.119,P=0.001）,根据ROC曲线得出患GDM的WBC计数最佳临界值为7.965×10^9/L（AUC 0.566,P=1×10^-5）,敏感性为79.4%,特异性为31.3%。多元线性回归分析结果显示,稳态胰岛素评估模型胰岛素抵抗指数与WBC计数成正相关（B=0.051,P=0.022,R2=0.083）;口服50 g糖后1 h血糖（B=0.044,P=0.001,R2=0.044）和空腹真胰岛素（B=0.214,P=0.032,R2=0.066）与孕早期WBC计数成正相关;100 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）后1 h真胰岛素与孕早期AST成正相关（B=0.616,P=1.85×10^-5,R2=0.052）;100 g OGTT后2 h真胰岛素与ALT（B=0.148,P=0.027）和AST（B=0.936,P=3.71×10^-8）成正相关（R2=0.077）;100 g OGTT后3 h真胰岛素与孕早期ALT（B=0.189,P=0.002）和AST（B=0.688,P=7.25×10^-6）成正相关（R2=0.067）。结论孕早期WBC计数升高能明显增加GDM的发病风险,有望成为GDM发病的预测指标之一。

关键词：妊娠期糖尿病白细胞计数丙氨酸氨基转移酶天门冬氨酸氨基转移酶

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第413例持续高碱性磷酸酶血症—甲状旁腺功能亢进症—骨骼病变

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中华医学杂志 2017年第36期97卷 2866-2868页

作者：薛瑜王鸥姜艳李梅夏维波邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

病历摘要患者男，51岁，主因“发现血清碱性磷酸酶（ALP）水平升高3年余”于2013年4月入住北京协和医院内分泌科。患者2010年在当地医院体检发现血清ALP水平升高，可达500U／L，未特殊诊治。

关键词：血清碱性磷酸酶甲状旁腺功能亢进症磷酸酶血症骨骼病变北京协和医院内分泌科医院体检 P水平

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儿童库欣综合征临诊应对

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中华内分泌代谢杂志 2017年第9期33卷 781-783页

作者：刘兆祥伍学焱邢小平赵维纲卢琳柴晓峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

儿童库欣综合征非常罕见，多起病隐匿，以体重增加伴不相符的生长迟缓为主要临床表现。常见病因为外源性药物和库欣病。本文介绍1例儿童库欣病患者的诊治经过，以使临床医师提高警惕，重视本病的诊断和鉴别。

关键词：儿童库欣综合征生长迟缓

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维生素D与佝偻病/骨软化症

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2018年第1期11卷 51-55页

作者：姜艳夏维波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

佝偻病与骨软化症是骨骼矿化障碍疾病。佝偻病/骨软化症的发病常与维生素D缺乏、代谢和作用异常相关。营养性维生素D缺乏是儿童佝偻病最主要的病因,维生素D代谢异常及受体异常也可导致其他类型佝偻病和骨软化症。治疗需根据不同病因,选... 详细信息

佝偻病与骨软化症是骨骼矿化障碍疾病。佝偻病/骨软化症的发病常与维生素D缺乏、代谢和作用异常相关。营养性维生素D缺乏是儿童佝偻病最主要的病因,维生素D代谢异常及受体异常也可导致其他类型佝偻病和骨软化症。治疗需根据不同病因,选择维生素D或其类似物。治疗中应注意监测血钙和尿钙水平,条件允许可酌情监测血清25羟维生素D和甲状旁腺素水平等指导治疗。

关键词：维生素D 佝偻病骨软化症

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胰升糖素样肽1和胰升糖素样肽1受体激动剂对下丘脑-垂体-性腺轴作用的研究进展

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中华内分泌代谢杂志 2019年第6期35卷 515-518页

作者：郝明茅江峰聂敏于冰青高寅洁王曦伍学焱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

哺乳动物的生殖能力与代谢状态密切相关,下丘脑-垂体-性腺轴(hypothalamus-pituitary-gonad axis, HPG轴)受多种代谢因子调控。胰升糖素样肽1(glucagon-like peptide-1, GLP-1)就是其中的一种,其不仅可以影响血糖和代谢状态,还可以直接... 详细信息

哺乳动物的生殖能力与代谢状态密切相关,下丘脑-垂体-性腺轴(hypothalamus-pituitary-gonad axis, HPG轴)受多种代谢因子调控。胰升糖素样肽1(glucagon-like peptide-1, GLP-1)就是其中的一种,其不仅可以影响血糖和代谢状态,还可以直接作用于HPG轴。GLP-1功能与胰升糖素样肽1受体(glucagon-like peptide-1 receptor, GLP-1R)分布的位置有关,已有研究证实GLP-1R广泛分布于HPG轴。GLP-1及GLP-1R激动剂对于HPG轴的影响也引起了人们的关注,其对HPG轴的正向作用使之有望成为治疗性腺系统疾病的新手段。现将GLP-1、GLP-1R激动剂对HPG轴的作用进行综述。

关键词：胰升糖素样肽1 胰升糖素样肽1受体胰升糖素样肽1受体激动剂下丘脑-垂体-性腺轴性腺系统疾病

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多种代谢性骨病对患者生活质量的影响

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2018年第4期11卷 403-407页

作者：宋玉文李梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

代谢性骨病是由多种原因引起骨骼矿盐代谢紊乱、骨转换异常或骨骼矿化障碍的全身性骨骼疾病,临床可以有进行性骨痛、多发骨折、骨骼畸形等多种表现。这类疾病严重影响患者机体健康状况,也会对患者生活质量带来不利影响。本文就近期关于... 详细信息

代谢性骨病是由多种原因引起骨骼矿盐代谢紊乱、骨转换异常或骨骼矿化障碍的全身性骨骼疾病,临床可以有进行性骨痛、多发骨折、骨骼畸形等多种表现。这类疾病严重影响患者机体健康状况,也会对患者生活质量带来不利影响。本文就近期关于多种代谢性骨病对患者生活质量影响的研究进展进行综述。

关键词：代谢性骨病生活质量骨折骨骼矿盐代谢紊乱

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第365例 HIV感染—乏力—纳差—皮肤色素沉着—低钠血症

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中华医学杂志 2016年第21期96卷 1704-1705页

作者：卢琳夏维波林园园肖新华邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730

病历摘要患者男，38岁，因“食欲下降、体重下降、皮肤变黑半年余”于2014年2月来北京协和医院内分泌科就诊。患者于2013年8月确诊为艾滋病（AIDS），接受针对人类免疫缺陷病毒（HIV）的抗病毒治疗，口服齐多夫定100mg／次，2次／d；克... 详细信息

病历摘要患者男，38岁，因“食欲下降、体重下降、皮肤变黑半年余”于2014年2月来北京协和医院内分泌科就诊。患者于2013年8月确诊为艾滋病（AIDS），接受针对人类免疫缺陷病毒（HIV）的抗病毒治疗，口服齐多夫定100mg／次，2次／d；克力芝（每片含洛匹那韦200mg和利托那韦50mg）2片／次，2次／d；托米夫定100mg／次，1次／d。

关键词：皮肤色素沉着 HIV感染低钠血症人类免疫缺陷病毒纳差乏力北京协和医院抗病毒治疗

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