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成人肥胖的多学科综合管理：欧洲肥胖研究学会2014年立场声明解读

中华健康管理学杂志 2014年第6期8卷 369-371页

作者：梁微微李乃适卫生部内分泌重点实验室、中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730

2013年6月,经过多年的循证之路,美国医学协会（American Medical Association,AMA）正式将肥胖定义为一种疾病,需要采取措施干预.WHO数据表明,20岁及以上的成年人中有超过14亿人超重,过去10年间,大多数欧洲国家肥胖患病率增长10％～40％... 详细信息

2013年6月,经过多年的循证之路,美国医学协会（American Medical Association,AMA）正式将肥胖定义为一种疾病,需要采取措施干预.WHO数据表明,20岁及以上的成年人中有超过14亿人超重,过去10年间,大多数欧洲国家肥胖患病率增长10％～40％,同时WHO数据提示超重和肥胖是全球引起死亡的第六大风险[1].在慢性病（如高血压、高脂血症、2型糖尿病）和心血管事件的发生发展中,肥胖扮演了重要的角色[2].每年至少有340万成年人死于超重或肥胖.另外,44％的糖尿病负担、23％的缺血性心脏病负担以及7％至41％的某些癌症负担可归因于超重和肥胖[1].

关键词：欧洲国家肥胖 2型糖尿病解读学会管理成人缺血性心脏病

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双下肢水肿四年伴面部变圆红及皮肤紫纹三年

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中华诊断学电子杂志 2014年第2期2卷 27-27页

作者：于萍陈适潘慧朱慧娟李乃适中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

患者女性，25岁，2010年6月出现双下肢可凹性水肿，当地医院查。肾功能正常，未诊治。2011年7月开始腹围增加，双侧大腿内侧、双上肢内侧、腹部出现宽大紫纹，脸变圆红，面部痤疮增多，月经量减少，血压200／160mmHg（1mmHg=0．133kPa... 详细信息

患者女性，25岁，2010年6月出现双下肢可凹性水肿，当地医院查。肾功能正常，未诊治。2011年7月开始腹围增加，双侧大腿内侧、双上肢内侧、腹部出现宽大紫纹，脸变圆红，面部痤疮增多，月经量减少，血压200／160mmHg（1mmHg=0．133kPa），查皮质醇、促肾上腺皮质激素（ACTH）均升高（具体不详），垂体磁共振检查提示“垂体微腺瘤”。建议手术治疗，患者拒绝。患者先后服用珍菊降压片、平稳胶囊，血压波动于160／130mmHg左右。

关键词：双下肢水肿面部痤疮皮肤紫纹促肾上腺皮质激素垂体微腺瘤大腿内侧血压波动肾功能正常

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内分泌科临床精粹（三）

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中华全科医师杂志 2010年第12期9卷 841-841页

作者：李乃适潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730

一、诊断身材矮小的目的和方法诊断身材矮小并非为了设法让每个人的身高接近姚明，而是首先判断患儿有无器质性疾病。诊断身材矮小的标准是身高位于同年龄、同性别、同种族人群身高的第三百分位以下。身高低于第3百分位，需要检查身材... 详细信息

一、诊断身材矮小的目的和方法诊断身材矮小并非为了设法让每个人的身高接近姚明，而是首先判断患儿有无器质性疾病。诊断身材矮小的标准是身高位于同年龄、同性别、同种族人群身高的第三百分位以下。身高低于第3百分位，需要检查身材矮小的原因。常见有甲状腺功能减退症、生长激素缺乏症、特纳综合征等。另一个需要关注的问题是是否还有长高的可能，也即看骨龄片上骨骺闭合的程度。

关键词：内分泌科甲状腺功能减退症生长激素缺乏症身材矮小临床器质性疾病特纳综合征种族人群

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2010年中国2型糖尿病防治指南解读

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中国社区医师 2011年第7期27卷 9-9页

作者：许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

血糖控制篇2010年11月在苏州举行的中华医学会糖尿病分会上,公布了最新的中国2型糖尿病防治指南讨论稿,在新版指南中,将以往2型糖尿病的控制目标进行了调整（表1）。可以看出，新版指南血糖控制目标的范围较宽。

血糖控制篇 2010年11月在苏州举行的中华医学会糖尿病分会上,公布了最新的中国2型糖尿病防治指南讨论稿,在新版指南中,将以往2型糖尿病的控制目标进行了调整（表1）。可以看出，新版指南血糖控制目标的范围较宽。

关键词： 2型糖尿病防治指南中国解读血糖控制控制目标中华医学会

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内分泌科临床精粹（一）

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中华全科医师杂志 2010年第10期9卷 699-699页

作者：李乃适赵维纲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730

一、经治疗血糖居高不下的“2型糖尿病”要警。惕特殊类型糖尿病尽管2型糖尿病在我国糖尿病患者中占绝大多数，但这也助长了对糖尿病分型鉴别的简单化倾向。当病程不太长的患者经过较正规生活方式调整并加用双胍类、甚至两类降糖药联合... 详细信息

一、经治疗血糖居高不下的“2型糖尿病”要警。惕特殊类型糖尿病尽管2型糖尿病在我国糖尿病患者中占绝大多数，但这也助长了对糖尿病分型鉴别的简单化倾向。当病程不太长的患者经过较正规生活方式调整并加用双胍类、甚至两类降糖药联合应用后血糖仍然居高不下时，要警惕有无特殊类型糖尿病的可能，尤其是其他内分泌疾病导致的糖尿病。

关键词：内分泌科特殊类型糖尿病 2型糖尿病临床内分泌疾病分型鉴别生活方式联合应用

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类风湿关节炎患者合并妊娠-哺乳相关性骨质疏松一例并文献复习

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中华全科医师杂志 2019年第5期18卷 470-473页

作者：陈栖栖李梅任琢琢王倩冀巍崔琳曾学军四川省医学科学院四川省人民医院电子科技大学附属医院风湿免疫科成都610072 中国医学科学院北京协和医院内分泌科100730 河南省人民医院全科医学科郑州450003 北京市东城区龙潭社区卫生服务中心 100061 北京市东城区社区卫生服务管理中心十三条社区卫生服务站 100007 北京市东城区社区卫生服务管理中心甘雨社区卫生服务站 100006 中国医学科学院北京协和医院普内科 100730

回顾性分析1例33岁的类风湿关节炎患者合并妊娠-哺乳相关骨质疏松症的临床资料。本例类风湿关节炎患者3年内连续2次妊娠,在第2次妊娠产后2个月哺乳期出现骨痛,骨密度降低,胸腰椎及骨盆X线片提示骨质疏松表现,而类风湿关节炎稳定且既往... 详细信息

回顾性分析1例33岁的类风湿关节炎患者合并妊娠-哺乳相关骨质疏松症的临床资料。本例类风湿关节炎患者3年内连续2次妊娠,在第2次妊娠产后2个月哺乳期出现骨痛,骨密度降低,胸腰椎及骨盆X线片提示骨质疏松表现,而类风湿关节炎稳定且既往治疗未使用过糖皮质激素,同时除外了其他原因引起的代谢性骨病,妊娠-哺乳期相关的骨质疏松症(PLO)诊断明确。停止哺乳,予以钙剂、活性维生素D及阿仑膦酸钠治疗,疗效良好。检索2000—2018年国内外文献,尚无PLO合并类风湿关节炎的报道。全世界报道的PLO仅100余例,来自国内病例的报道共4篇,19例。综合分析可知PLO可能具备多种易患因素,类风湿关节炎患者妊娠-哺乳期出现骨痛除了考虑类风湿关节炎活动外,须警惕PLO的可能,及时给予有效的抗骨质疏松治疗。

关键词：类风湿关节炎骨质疏松妊娠哺乳

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内分泌科临床精粹（二）

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中华全科医师杂志 2010年第11期9卷 779-779页

作者：李乃适连小兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730

一、临床有高代谢症状，血清甲状腺激素水平升高而促甲状腺激素（TSH）正常即需怀疑TSH瘤的可能下丘脑-垂体-甲状腺轴的生理调节是非常精确的，当血清甲状腺激素水平升高时，血清TSH将迅速被抑制。因此，如果血清甲状腺激素水平升高而TS... 详细信息

一、临床有高代谢症状，血清甲状腺激素水平升高而促甲状腺激素（TSH）正常即需怀疑TSH瘤的可能下丘脑-垂体-甲状腺轴的生理调节是非常精确的，当血清甲状腺激素水平升高时，血清TSH将迅速被抑制。因此，如果血清甲状腺激素水平升高而TSH未能被抑制，而临床又有高代谢症状时，则需要高度怀疑TSH自主分泌增多导致甲状腺功能亢进（甲亢），

关键词：临床内分泌科下丘脑-垂体-甲状腺轴甲状腺激素水平血清TSH 甲状腺功能亢进促甲状腺激素生理调节

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怕热、多汗、大便次数增多,消瘦1个月

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中国社区医师 2011年第8期27卷 19-19页

作者：许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100044

病历简介患者,女,25岁,主因＂怕热,多汗,大便次数增多,消瘦1个月＂入院。患者于2个月前因自行服用＂清血去痘＂药后逐渐出现大便次数增多,由1～2次/日增加至3～4次/日,大便不成形,共间断服药约1个月,后自行停用。但大便次数仍无明显减少... 详细信息

病历简介患者,女,25岁,主因＂怕热,多汗,大便次数增多,消瘦1个月＂入院。患者于2个月前因自行服用＂清血去痘＂药后逐渐出现大便次数增多,由1～2次/日增加至3～4次/日,大便不成形,共间断服药约1个月,后自行停用。但大便次数仍无明显减少,同时伴怕热、多汗,无明显心慌、手抖、乏力,无恶心、呕吐,进食量同前无明显变化,主食250～300g/日,但易饥饿,体重2个月内下降3.5～4kg。无双眼胀、易流泪,无复视、畏光。无眼睑及下肢浮肿。无颈部肿胀、疼痛,无声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等。月经周期规律。

关键词：大便次数怕热多汗消瘦大便不成形下肢浮肿颈部肿胀声音嘶哑

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中国临床肿瘤学会(CSCO)持续/复发及转移性分化型甲状腺癌诊疗指南-2019

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肿瘤预防与治疗 2019年第12期32卷 1051-1080页

作者：无陈立波丁勇关海霞郭晔高再荣黄蕤侯晓荣何霞云李梅李小毅李超梁智勇林承赫林岩松吕静柳卫刘志艳陆克义马庆杰牛丽娟王颖王任飞王卓颖徐书杭杨爱民张彬张波张广郑向前中国临床肿瘤学会指南工作委员会甲状腺癌专家委员会上海交通大学附属第六人民医院核医学科中国人民解放军总医院第五医学中心核医学科中国医科大学附属第一医院内分泌科同济大学附属东方医院肿瘤科华中科技大学同济医学院附属协和医院核医学科四川大学华西医院核医学科北京协和医院放疗科复旦大学肿瘤医院放疗科北京协和医院内分泌科北京协和医院基本外科四川省肿瘤医院头颈肿瘤外科北京协和医院病理科吉林大学第一医院核医学科北京协和医院核医学科青岛大学附属医院肿瘤科江苏省人民医院核医学科山东大学齐鲁医院病理科山西医科大学第一医院核医学科吉林大学中日联谊医院核医学科中国医学科学院肿瘤医院超声科中山大学附属第五医院核医学科天津医科大学总医院核医学科上海交通大学附属仁济医院头颈外科江苏省中西医结合医院内分泌科西安交通大学第一附属医院核医学科北京大学肿瘤医院头颈外科中日友好医院超声医学科吉林大学中日联谊医院甲状腺外科天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科

刖吕基于循证医学证据、兼顾诊疗产品的可及性、吸收精准医学新进展,制定中国常见癌症的诊断和治疗指南,是中国临床肿瘤学会(CSCO)的基本任务之一。

关键词：分化型甲状腺癌持续/复发转移指南

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原来秋葵是糖尿病的克星!

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养生大世界 2019年第6期 16-17页

作者：肖新华中华中医药学会糖尿病分会中华医学会糖尿病学分会中国医学科学院北京协和医院内分泌科中国研究型医院学会糖尿病学专委会中国老年保健协会糖尿病专委会美国糖尿病学会专委会

流传度:20000000+秋葵,又名六角豆(Bhindi),有植物伟哥之称,是糖尿病的克星。上个月,在一个电视节目中我获悉一种糖尿病的治疗方法。由于我是个糖尿病患者,我尝试后感觉它非常有效,我的血糖现在已得到了控制。实际上我已经减少了我的药... 详细信息

流传度:20000000+秋葵,又名六角豆(Bhindi),有植物伟哥之称,是糖尿病的克星。上个月,在一个电视节目中我获悉一种糖尿病的治疗方法。由于我是个糖尿病患者,我尝试后感觉它非常有效,我的血糖现在已得到了控制。实际上我已经减少了我的药量。拿两条六角豆并切除头尾两端部分,再沿长身中间切一小刀,然后将这两条六角豆放入一杯清水[室温]中,盖好并在室温下放置过夜。

关键词：糖尿病餐后血糖

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