检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学超声杂志（电子版） 2020年第3期17卷 279-282页

作者：刘晓月陈雪琪吕珂中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声科100730

腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是指正中神经(median nerve,MN)在腕管中受到卡压,引起MN所支配区域感觉异常与运动障碍的一组综合征,是周围神经中最常见的卡压性病变之一。1953年,Kremer首次在公开出版物中使用了“腕管综合征... 详细信息

腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是指正中神经(median nerve,MN)在腕管中受到卡压,引起MN所支配区域感觉异常与运动障碍的一组综合征,是周围神经中最常见的卡压性病变之一。1953年,Kremer首次在公开出版物中使用了“腕管综合征”来命名这一疾患,并被沿用至今[1]。一直以来,国际公认的诊断CTS的“金标准”是神经电生理检查(electrodiagnostic testing,EDT),Jablecki等[2]对CTS的神经EDT诊断进行了系统综述,其诊断敏感度超过85%,特异度超过95%,但同时发现EDT的漏诊率也高达16%~34%,因此不宜单纯依据EDT结果作为诊断标准。

关键词：腕管综合征支配区域卡压超声诊断正中神经运动障碍周围神经感觉异常

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内科住院患者静脉血栓栓塞症的预防临床实践中的疑问与解惑

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中华内科杂志 2013年第2期52卷 151-152页

作者：赵永强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科 100730

对住院患者静脉血栓栓塞症（VTE）危险性的关注已愈数十年。VTE是深静脉血栓（DVT）和肺血栓栓塞（PTE）的合称。在预防住院患者发生VTE方面，外科系统远远走在了内科系统前面，尤以骨科和肿瘤围手术期的VTE预防开展的最为普遍，相关的... 详细信息

对住院患者静脉血栓栓塞症（VTE）危险性的关注已愈数十年。VTE是深静脉血栓（DVT）和肺血栓栓塞（PTE）的合称。在预防住院患者发生VTE方面，外科系统远远走在了内科系统前面，尤以骨科和肿瘤围手术期的VTE预防开展的最为普遍，相关的临床研究也最为深入，国内外已达成广泛共识。

关键词：静脉血栓栓塞症内科住院患者预防临床实践肿瘤围手术期肺血栓栓塞深静脉血栓 VTE

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炎症性肠病患者生育力下降的影响因素分析

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2021年第4期5卷 289-293页

作者：田博文李玥钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730

炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),是一种慢性复发性、与自身免疫相关的肠道疾病。IBD的发病高峰年龄与生育年龄重合,因此大多数IBD患者需面对生育相关的一系列问题。综合现有的临床研究及荟萃分析显示,IBD患者生育... 详细信息

炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),是一种慢性复发性、与自身免疫相关的肠道疾病。IBD的发病高峰年龄与生育年龄重合,因此大多数IBD患者需面对生育相关的一系列问题。综合现有的临床研究及荟萃分析显示,IBD患者生育力与疾病活动性、治疗药物、手术治疗、心理社会因素以及营养状态和生活习惯等密切相关。本文将分析以上因素对IBD患者生育力的影响,以期为临床诊治提供参考。

关键词：炎症性肠病生育力疾病活动性药物手术心理营养影响因素

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疑难性角膜屈光手术分析

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眼科 2009年第3期18卷 175-179页

作者：李莹张潇罗岩陈秉钧丁欣艾凤荣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科 100730

目的分析疑难性准分子激光角膜屈光手术的原因、分类、方案设计及治疗效果。设计回顾性病例系列。研究对象非常规疑难性准分子激光屈光性角膜手术患者47眼。方法分析患者进行屈光手术的原因、方案设计及治疗效果。除视力(裸眼、矫正、... 详细信息

目的分析疑难性准分子激光角膜屈光手术的原因、分类、方案设计及治疗效果。设计回顾性病例系列。研究对象非常规疑难性准分子激光屈光性角膜手术患者47眼。方法分析患者进行屈光手术的原因、方案设计及治疗效果。除视力(裸眼、矫正、小孔视力)、屈光度(散瞳和显然验光)、主视眼、角膜厚度、角膜地形图、像差检查等常规术前检查外,还要依据患者情况进行相应的特殊检查,包括角膜多点厚度、角膜曲率时间变化、眩光仪、对比敏感度、眼肌功能、VEP等检查。手术前对患者进行个性化手术设计以及可能的预后评估。主要指标治疗前角膜厚度、视力、角膜地形图变化、屈光度、手术次数。结果疑难角膜屈光手术的界定:除最佳矫正视力小于0.8,还伴有角膜形态、结构异常或屈光参差、弱视等异常,或曾行屈光角膜手术但效果不佳,最佳矫正视力低于0.5,需再次进行角膜屈光手术的患者。疑难角膜屈光手术分类:(1)根据角膜屈光手术史分为手术原性屈光状态异常性、手术原性角膜结构异常性;(2)根据角膜情况分为角膜结构异常性、角膜曲率异常性;(3)根据双眼屈光状态差异分为高度近视伴弱视性、屈光参差性疑难角膜屈光手术。治疗方法:个性化设计手术,地形图引导手术,角膜屈光手术方式包括准分子激光角膜屈光手术(PRK)、上皮下准分子激光角膜磨镶术(Epi-LASIK)、准分子激光角膜表层磨镶术(LASEK)、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、治疗性角膜屈光手术(PTK)以及联合手术等。治疗效果:所有患者达到预期最佳矫正视力,其中超过预期矫正视力2行以上者为51.1%(24眼),超过3行以上者为23.4%(11眼)。预期性:实际矫正度在预期矫正度±0.5 D之间者45眼。患者对手术效果满意,随访2年以上未出现异常情况。结论界定疑难屈光性角膜手术的原因、适应证,严格分析患者屈光状态、角膜病变情况,进行合理的手术设计和时机选择,可为眼部情况复杂的非常规患者提供安全、有效、可预测性强的角膜屈光手术,为患者带来良好的屈光矫正和最佳生活视力。

关键词：准分子激光角膜屈光手术

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重症超声：规范与发展

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中华内科杂志 2018年第5期57卷 315-316页

作者：王小亭张宏民刘大为中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科 100730

重症超声通过激活传统的技术，利用新的思维方法，赋予了重症医生一双“透视”的眼睛，从一个新的角度诠释重症医学，以其自身的特点融入了对重症的诊断、监测与治疗中。伴随着重症超声的广泛应用，重症医生又面临新的问题，如何正确操... 详细信息

重症超声通过激活传统的技术，利用新的思维方法，赋予了重症医生一双“透视”的眼睛，从一个新的角度诠释重症医学，以其自身的特点融入了对重症的诊断、监测与治疗中。伴随着重症超声的广泛应用，重症医生又面临新的问题，如何正确操作及获取参数？如何正确解读，合理应用？如何进一步发展重症超声等等。

关键词：重症医学超声合理应用思维方法医生

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第445例——血便、回盲部溃疡、淋巴组织增生

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中华内科杂志 2015年第6期54卷 582-584页

作者：刘爱玲吴东孙晓红游燕吕红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730

患者男，47岁。因“便血2d”于2012年5月21日入院。患者2d前无诱因排鲜血便4次，约200ml／次，伴下腹痛、头晕、心慌，

关键词：淋巴组织增生鲜血便回盲部溃疡下腹痛患者

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盐酸埃克替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性

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中华内科杂志 2017年第1期56卷 39-43页

作者：陈惠王汉萍张力斯晓燕中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸科 100730

目的评价埃克替尼一线治疗表皮生长因子受体（EGFR）敏感突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效与安全性。方法回顾性分析2011年9月至2016年3月北京协和医院呼吸科一线使用埃克替尼治疗EGFR敏感突变93例晚期NSCLC患者的临床资料、疗效... 详细信息

目的评价埃克替尼一线治疗表皮生长因子受体（EGFR）敏感突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效与安全性。方法回顾性分析2011年9月至2016年3月北京协和医院呼吸科一线使用埃克替尼治疗EGFR敏感突变93例晚期NSCLC患者的临床资料、疗效与安全性。结果93例EGFR敏感突变的晚期NSCLC患者中，3例因出现Ⅲ度及Ⅲ度以上药物相关毒副反应而终止治疗，余90例进行疗效评估。90例患者中，部分缓解44例，疾病稳定42例，疾病进展4例，客观有效率48．9％，疾病控制率95．6％。中位无进展生存期（PFS）为14．9个月（95％CI13．5-16．3个月），中位总生存期（OS）为37．0个月（95％CI27．9-46．1个月）。肿瘤TNM分期为ⅢB期患者PFS优于Ⅳ期（32．07个月比14．6个月；P=0．007），性别、年龄〉70岁、吸烟史、EGFR突变位点、基线有无脑转移、最佳疗效为部分缓解或疾病稳定与PFS无关。基线脑转移患者客观有效率高于无脑转移患者（73．3％比44．0％；P=0．049），性别、年龄、吸烟史、肿瘤TNM分期、ECOG评分、EGFR突变为19外因子缺失或21外因子L858突变与客观有效率及疾病控制率无关。常见毒副反应为皮疹（38例，40．9％）、皮肤干燥、腹泻、乏力、口腔黏膜炎、肝功能异常等。Ⅲ-Ⅳ度毒副反应包括Ⅲ度皮疹4例，Ⅲ度口腔黏膜炎2例，Ⅳ度肝损害1例。3例因毒副反应停药。结论埃克替尼一线治疗EGFR敏感突变的晚期NSCLC患者疗效突出且安全性好。

关键词：埃克替尼癌,非小细胞肺治疗结果安全

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大块骨溶解症一例

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中华放射学杂志 2009年第10期43卷 1116-1117页

作者：苏佰燕陆菁菁金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100730

患者女，22岁。2个月前无明显诱因左胸痛。1个月前胸闷，当地医院X线胸片示右第6后肋变细，左侧胸水，穿刺抽出淡红色稍浑浊液体，乳糜试验及纯蛋白衍生物（PPD）试验阳性（＋），按不规则结核治疗半个月后好转，求诊我院。

关键词：大块骨溶解症纯蛋白衍生物 X线胸片示结核治疗左胸痛试验

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新型倒刺缝线与普通缝线在腹腔镜下肾部分切除术中应用的比较研究

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中华泌尿外科杂志 2013年第8期34卷 591-594页

作者：徐维锋李汉忠张玉石张学斌纪志刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的评价新型自固定倒刺缝线QUILL^TM SRS在腹腔镜下肾部分切除术中应用的安全性及效果。方法回顾性分析2012年2月至2013年1月北京协和医院泌尿外科同一术者完成的腹腔镜下肾部分切除手术63例。男39例，女24例，年龄38～75岁。均为肾单... 详细信息

目的评价新型自固定倒刺缝线QUILL^TM SRS在腹腔镜下肾部分切除术中应用的安全性及效果。方法回顾性分析2012年2月至2013年1月北京协和医院泌尿外科同一术者完成的腹腔镜下肾部分切除手术63例。男39例，女24例，年龄38～75岁。均为肾单发肿瘤，左侧37例，右侧26例，肿瘤最大径1．5～4．5cm。根据肾脏缝合器械和方法分为两组：第一组32例，采用普通可吸收缝线缝合肾实质及关闭切开的集合系统。内层缝合采用4-0可吸收缝线间断缝合、打结。外层缝合采用0号可吸收缝线配合Hem—o-lok夹防止缝线回缩。第二组31例，采用新型自固定倒刺缝线QUILL SRS，缝合过程不需打结。内层缝合采用3-0QUILL SRS连续缝合。外层缝合采用0号QUILL SRS缝线连续缝合，两端各夹一个Hem—o—lok夹。两组年龄、性别、体质指数、肿瘤大小、左右侧、肿瘤R．E．N．A．L评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。记录每例的肾脏热缺血时间、术中出血量、术后并发症情况、术后住院时间，比较两组间数据。结果63例均顺利完成，无中转开放手术或切除肾脏病例。两组术中出血量分别为（140．6±67．7）、（122．6±57．5）ml，术后住院时间分别为（6．9±0．8）、（6．7±0．7）d，组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组肾脏热缺血时间分别为（26．7±4．0）、（22．2±3．5）min，差异有统计学意义（P=0．000）。第一组有1例术后出血，经介入肾动脉造影＋超选择性栓塞治愈，第二组无术后出血病例。结论新型QUILL SRS缝线在腹腔镜下肾部分切除术中的应用安全、有效，简化了操作，降低了手术难度。与传统肾脏缝合方法相比，明显缩短了肾脏热缺血时间。

关键词：倒刺缝线免打结肾部分切除术腹腔镜

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多囊卵巢综合征胰岛素抵抗机制及中药干预进展

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中国中西医结合杂志 2019年第7期39卷 894-896页

作者：王超梁晓春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是最常见的女性生殖及内分泌障碍疾病,是育龄期女性月经紊乱及不孕的主要原因之一。调查显示,我国北京地区社区育龄妇女PCOS患病率达6.11%[1]。PCOS患者临床可表现为月经稀发或闭经、... 详细信息

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是最常见的女性生殖及内分泌障碍疾病,是育龄期女性月经紊乱及不孕的主要原因之一。调查显示,我国北京地区社区育龄妇女PCOS患病率达6.11%[1]。PCOS患者临床可表现为月经稀发或闭经、无排卵性不孕、多毛、痤疮、肥胖及胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)等。

关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗中药干预无排卵性不孕 PCOS 内分泌障碍育龄期女性女性生殖

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