检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床免疫和变态反应杂志 2023年第5期17卷 497-498页

作者：顾建青中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

食物过敏发病率的逐渐增加越来越成为一个严重的公共卫生问题。根据近期的多项大规模人群调查结果,美国大约有8% 的儿童患有IgE介导的食物过敏,其中有40% 对多种食物过敏,42% 因食物导致严重过敏反应^([1])。在欧洲,经双盲安慰剂对照食... 详细信息

食物过敏发病率的逐渐增加越来越成为一个严重的公共卫生问题。根据近期的多项大规模人群调查结果,美国大约有8% 的儿童患有IgE介导的食物过敏,其中有40% 对多种食物过敏,42% 因食物导致严重过敏反应^([1])。在欧洲,经双盲安慰剂对照食物激发试验证实,1.4%~3.8% 的学龄儿童存在食物过敏(包括 IgE介导和非IgE介导)^([2])。在20多年前,国际上多个国家或组织的食物过敏预防指南建议在婴幼儿时期延迟引入食物过敏原。

关键词：人群调查食物过敏严重过敏反应食物激发试验公共卫生问题最佳时期婴幼儿学龄儿童

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度普利尤单抗诱发严重关节疼痛一例报告

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中华临床免疫和变态反应杂志 2023年第4期17卷 342-345页

作者：汤蕊郑怀君李宏中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是以湿疹样皮疹和剧烈瘙痒为特征的一种慢性炎症性皮肤病,主要通过局部外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、光疗,抗组胺药、免疫抑制剂、糖皮质激素等治疗,但由于疗效不佳或耐受性较差,治疗效果并不理... 详细信息

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是以湿疹样皮疹和剧烈瘙痒为特征的一种慢性炎症性皮肤病,主要通过局部外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、光疗,抗组胺药、免疫抑制剂、糖皮质激素等治疗,但由于疗效不佳或耐受性较差,治疗效果并不理想[1]。近年来,生物制剂如度普利尤单抗等逐渐开始应用于中重度AD治疗。度普利尤单抗是一种针对IL-4Rα亚基的全人源单克隆抗体,可抑制IL-4和IL-13信号转导从而阻断由这些细胞因子介导的Th2型炎症反应[2]。应用度普利尤单抗治疗后,AD患者皮炎及瘙痒、焦虑等症状均得到显著改善,常见不良反应包括结膜炎、注射部位反应和头痛[3]。近年来,随着生物制剂应用的增加,有病例报告患者在接受度普利尤单抗治疗后出现严重关节疼痛等罕见不良反应[4-10]。本文报告1例特应性皮炎患者,接受度普利尤单抗治疗后出现关节严重疼痛的罕见不良反应。

关键词：特应性皮炎单抗治疗关节疼痛糖皮质激素病例报告抗组胺药 dermatitis 免疫抑制剂

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儿童过敏性疾病免疫治疗新进展

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中国实用儿科杂志 2021年第11期36卷 833-838页

作者：边赛男王子熹关凯中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

变应原特异性免疫治疗(AIT)属主动免疫疗法,能调节固有免疫和适应性免疫。变应性鼻结膜炎、哮喘的AIT新途径为淋巴结内免疫治疗和表皮内免疫治疗,但有效性及标准方案仍需进一步研究。低变应原性的重组变应原衍生物和具有免疫原性的肽段... 详细信息

变应原特异性免疫治疗(AIT)属主动免疫疗法,能调节固有免疫和适应性免疫。变应性鼻结膜炎、哮喘的AIT新途径为淋巴结内免疫治疗和表皮内免疫治疗,但有效性及标准方案仍需进一步研究。低变应原性的重组变应原衍生物和具有免疫原性的肽段,联合新佐剂均是新的AIT研究方向。食物过敏口服免疫治疗具有一定疗效,但不良反应尤其是严重过敏反应的风险仍是需要解决的问题。近年来,被动免疫疗法应用于过敏领域的进展迅速,多种单克隆抗体生物制剂在传统治疗控制不佳的哮喘、特应性皮炎中有着较好效果,AIT联合生物制剂治疗提供了新的治疗选择。

关键词：儿童变应性鼻炎食物过敏过敏性疾病免疫治疗

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烟曲霉IgG对变应性支气管肺曲霉菌病复发的监测意义

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基础医学与临床 2023年第8期43卷 1280-1283页

作者：汤蕊雷曙槟孙劲旅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家免疫性疾病临床医学研究中心(NCRC-DID) 北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

目的探究变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)复发的血清学监测指标。方法收集2001年6月至2021年9月在北京协和医院变态反应科门诊以变应性支气管肺曲霉菌病随访的18例患者的临床资料,进行统计学分析。结果对18例患者共68次有效随访信息进行分... 详细信息

目的探究变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)复发的血清学监测指标。方法收集2001年6月至2021年9月在北京协和医院变态反应科门诊以变应性支气管肺曲霉菌病随访的18例患者的临床资料,进行统计学分析。结果对18例患者共68次有效随访信息进行分析,共建立3个广义线性估计模型,包括变量分别为:1)模型1,血清烟曲霉特异性IgG(Gm3)水平;2)模型2,血清Gm3水平及患者性别、年龄;3)模型3,血清Gm3水平、血清烟曲霉特异性IgE水平及外周血白细胞水平。血清Gm3在上述3个模型中均为ABPA症状复发的独立危险因素。结论血清Gm3水平对ABPA复发有一定预测意义,是潜在的临床血清学监测指标。

关键词：变应性支气管肺曲霉菌病烟曲霉特异性IgG 监测指标复发

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阿司匹林加重性呼吸系统疾病行鼻内镜下双侧鼻腔鼻窦肿物切除术一例报告

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中华临床免疫和变态反应杂志 2023年第1期17卷 34-37页

作者：树茜王子熹顾建青王晓巍李旭张秀华王良录黄宇光中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

阿司匹林加重性呼吸系统疾病(aspirin-exacerbated respiratory disease,AERD)是一种慢性炎症综合征,通常表现为哮喘、慢性鼻窦炎和复发性鼻息肉,以及对于阿司匹林和其他抑制环氧合酶(cyclooxygenase,COX)-1的非甾体类抗炎药不耐受三联... 详细信息

阿司匹林加重性呼吸系统疾病(aspirin-exacerbated respiratory disease,AERD)是一种慢性炎症综合征,通常表现为哮喘、慢性鼻窦炎和复发性鼻息肉,以及对于阿司匹林和其他抑制环氧合酶(cyclooxygenase,COX)-1的非甾体类抗炎药不耐受三联征。这种不耐受实际上是一种非过敏性超敏反应,临床表现包括上呼吸道和下呼吸道症状:鼻塞鼻漏、哮喘急性发作等。该类患者由于顽固的鼻窦疾病或其他原因可能需要接受手术治疗。

关键词：阿司匹林加重性呼吸系统疾病糖皮质激素围术期过敏

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花粉症的中国历程

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中国科学：生命科学 2021年第8期51卷 901-907页

作者：汤蕊王良录尹佳李宏孙劲旅支玉香关凯文利平顾建青王子熹李丽莎崔乐徐迎阳边赛男潘周娴李论中国医学科学院&北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

花粉症是由花粉变应原引起的IgE介导的累及呼吸道、皮肤等系统的过敏性疾病,近年来发病率有逐渐升高的趋势.通过花粉监测绘制花粉地图和花粉日历有助于进行花粉症的防护.花粉症还受气象因素影响,可出现雷暴哮喘.花粉症与食物过敏具有相... 详细信息

花粉症是由花粉变应原引起的IgE介导的累及呼吸道、皮肤等系统的过敏性疾病,近年来发病率有逐渐升高的趋势.通过花粉监测绘制花粉地图和花粉日历有助于进行花粉症的防护.花粉症还受气象因素影响,可出现雷暴哮喘.花粉症与食物过敏具有相关性,可引起口腔过敏综合征甚至严重过敏反应,患者可能表现为由过敏性鼻炎发展至哮喘的自然进程.花粉症的检测方法分为体内试验和体外试验,避免花粉、药物治疗和脱敏治疗为主要的治疗手段,生物制剂奥马珠单抗用于花粉症的治疗具有良好的有效性和安全性.

关键词：花粉症花粉监测临床特征免疫治疗

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3D打印技术在内科学教学中的应用与展望

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中国毕业后医学教育 2023年第7期7卷 575-579页

作者：吕晓虹陈适汤蕊中国医学科学院北京协和医院北京协和医学院内分泌科/卫生健康委员会内分泌重点实验室中国医学科学院北京协和医院北京协和医学院变态(过敏)反应科/过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室北京100730

3D打印技术又称快速成型技术,具有个体化、精准化、远程化等优点。目前3D打印技术在医学教学中开展使用,在解剖学、形态学、外科学等专业中广泛使用。但目前关于3D打印技术在内科学中的应用尚无整体回顾和展望。本文通过文献回顾,评述... 详细信息

3D打印技术又称快速成型技术,具有个体化、精准化、远程化等优点。目前3D打印技术在医学教学中开展使用,在解剖学、形态学、外科学等专业中广泛使用。但目前关于3D打印技术在内科学中的应用尚无整体回顾和展望。本文通过文献回顾,评述了3D打印在内科学教学3种教学场景中的应用和不足,并提出展望。在课堂教学方面,3D打印能够实现器官形态和结构的模拟,但尚不能在器官功能的教学方面作出更大贡献。在模拟教学方面,3D打印和基于案例学习教学法(case-based learning,CBL)、以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)的结合有助于学员深入理解病例特点,3D打印的操作模型也有助于学员提高临床操作技能。但操作模型仍然受到3 D打印技术和成本的限制。在临床教学查房方面,3D打印有助于个性化地精准了解实际病人特点,锤炼临床诊疗思路,但也受到技术层面的限制。未来3D打印技术在内科学教学中更广泛的开展可能需要进一步提高3D打印技术以呈现器官功能,增强打印模型与学员的互动性以提高技术培训效果等。

关键词： 3D打印医学教学内科学模型模拟教学

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局部变应性鼻炎对哮喘的影响及其免疫治疗疗效

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第4期57卷 535-540页

作者：崔乐王子熹关凯程雷中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态反应科北京100730 过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室北京100730 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科南京210029 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院过敏诊疗中心南京210029 南京医科大学国际变态反应研究中心南京210029

局部变应性鼻炎容易被误诊或漏诊,患者的鼻部症状可在数年内进展至中-重度,显著影响其生活质量,并可进一步发展为哮喘。当患者出现变应性鼻炎症状但过敏原特异性免疫球蛋白E检测结果为阴性时,应将局部变应性鼻炎作为鉴别诊断之一。目前... 详细信息

局部变应性鼻炎容易被误诊或漏诊,患者的鼻部症状可在数年内进展至中-重度,显著影响其生活质量,并可进一步发展为哮喘。当患者出现变应性鼻炎症状但过敏原特异性免疫球蛋白E检测结果为阴性时,应将局部变应性鼻炎作为鉴别诊断之一。目前局部变应性鼻炎的诊断依赖于鼻黏膜过敏原激发试验。参照变应性鼻炎的治疗策略,其治疗应包括避免接触过敏原、药物治疗和过敏原特异性免疫治疗,其中过敏原特异性免疫治疗可改善局部变应性鼻炎患者的生活质量,提高其对过敏原的耐受性。

关键词：激发试验变应性鼻炎鼻部症状免疫治疗治疗策略过敏原哮喘药物治疗

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住院患者严重过敏反应病例特点分析

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中华临床免疫和变态反应杂志 2024年第6期18卷 489-493页

作者：闫琳毅张丹杨辛晶晶汤蕊临汾市人民医院山西医科大学附属临汾医院第七临床医学院变态(过敏)反应科山西临汾041000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

目的分析发生严重过敏反应住院患者的病例特点,为临床提供借鉴。方法回顾性分析2015年至2023年临汾市人民医院发生严重过敏反应住院患者的临床病例特点,包括患者的一般情况、基础疾病、发病原因、发作时的临床表现、血压、电解质、用药... 详细信息

目的分析发生严重过敏反应住院患者的病例特点,为临床提供借鉴。方法回顾性分析2015年至2023年临汾市人民医院发生严重过敏反应住院患者的临床病例特点,包括患者的一般情况、基础疾病、发病原因、发作时的临床表现、血压、电解质、用药情况、用药后缓解时间及预后。结果严重过敏反应的患者就诊年龄最小2岁,最大74岁,平均年龄(50±19)岁,男∶女比例为1∶0.72。药物(19/31)是引起严重过敏反应的主要病因,最常见为造影剂(7/19),其次为抗生素(6/19)。皮肤表现(83.9%)是严重过敏反应最常见的临床表现,其次为循环系统(80.6%),神经系统(67.7%),呼吸系统(61.3%)和消化系统(38.7%)。大部分患者(87.1%)出现血压下降,患者基础血压为[收缩压(122.9±22.1)mmHg,舒张压(72.8±16.0)mmHg],严重过敏反应时血压下降明显,[收缩压为(64.7±26.9)mmHg,舒张压(37.3±16.3)mmHg],具有显著统计学差异(P<0.01)。基础状态时血钾(4.03±0.34)mmol/L,发作时降至(3.56±0.45)mmol/L,基础状态时血糖(5.39±0.92)mmol/L,发作时升至(10.58±4.22)mmol/L,血钾降低(P<0.01)和血糖升高(P<0.05)存在显著差异。治疗通常使用糖皮质激素,其次是肾上腺素,高龄及原有心肺基础疾病可能是死亡率增加的危险因素。结论药物是导致住院患者发生严重过敏反应的首要病因,其中最常见的药物是造影剂;严重过敏反应发作时,以皮肤系统的临床表现最常见,大部分患者血压明显下降、血钾降低、血糖升高;高龄及原有心肺基础疾病可能增加严重过敏反应的死亡风险。

关键词：严重过敏反应住院患者病例特点死亡率

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食物过敏的变应原组分诊断进展

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中华实用儿科临床杂志 2021年第12期36卷 897-901页

作者：王子熹孙劲旅王良录北京协和医院变态反应科中国医学科学院北京协和医学院国家皮肤与免疫疾病临床医学中心疑难重症及罕见病国家重点实验室过敏性疾病精准诊疗北京市重点实验室北京100730

免疫球蛋白E(IgE)介导的食物过敏是全球共同面对的健康问题,我国的食物过敏发病率也在逐年升高。传统的特异性IgE抗体(sIgE)检测方法是基于完整变应原提取物的体内和体外检测,特异性及敏感性较低,提供的诊断信息有限,临床确诊食物过敏... 详细信息

免疫球蛋白E(IgE)介导的食物过敏是全球共同面对的健康问题,我国的食物过敏发病率也在逐年升高。传统的特异性IgE抗体(sIgE)检测方法是基于完整变应原提取物的体内和体外检测,特异性及敏感性较低,提供的诊断信息有限,临床确诊食物过敏需要进行口服食物激发试验,增加了患者的痛苦和风险。而随着食物变应原组分研究的不断进展,使得人们在分子水平上可以定量检测针对单个变应原组分的IgE抗体,从而产生了"变应原组分诊断"这一概念,使得食物过敏诊断更精确,帮助人们分辨交叉反应,判断疾病的严重程度及发生严重过敏反应的风险,预测免疫治疗疗效,大大提高了诊断的准确性,减少了对口服食物激发试验的依赖。现对常见食物变应原组分诊断的新进展分别进行总结,并讨论变应原组分诊断的优势。

关键词：食物过敏分子过敏诊断变应原组分变应原组分诊断

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