检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2023年第2期14卷 328-333页

作者：张辰茜张枝桥徐凯峰龙琴张潇杨治坤戴荣平中国医学科学院北京协和医院眼科北京100730 中国医学科学院眼底病重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

目的比较超广角扫描激光检眼镜(ultra-wide-field scanning laser ophthalmoscopy,UWF-SLO)与传统彩色眼底照相(color fundus photography,CFP)对结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)相关视网膜星形细胞错构瘤(retinal astrocytic hamartomas,RAH)的检出情况,评估UWF-SLO在TSC相关RAH识别及随访中的应用价值。方法回顾性分析2018年10月至2021年3月就诊于北京协和医院内科和眼科且明确诊断为TSC合并RAH患者的临床资料。以散瞳前置镜检查结果为参照标准,比较两种眼底成像技术的TSC相关RAH检出率,分析可能影响病灶检出的相关因素。结果共24例TSC合并RAH患者参与本研究。在TSC相关RAH病灶检出方面,UWF-SLO(合成“伪彩”双激光通道成像)检出率显著高于9点固视CFP[98.6%(138/140)比65.7%(92/140),P<0.001],检出差异主要在于对中周部和远周部RAH的检出(P<0.001)。在UWF-SLO病灶检出方面,单红激光(633 nm)通道成像检出率显著低于单绿激光(532 nm)[52.1%(73/140)比98.6%(138/140),P<0.001]和合成双激光通道成像[52.1%(73/140)比98.6%(138/140),P<0.001]。单红激光通道成像中未检出的病灶均为1型RAH,且病灶检出组光学相干断层扫描中RAH病灶最大厚度显著高于未检出组[(527.3±134.7)μm比(389.7±76.6)μm,P<0.001],但两组病灶分布及病灶累及深度无显著统计学差异(P=0.812,P=1.000)。结论相较于传统CFP,UWF-SLO可能具有更高的TSC相关RAH检出率,可考虑将其应用于TSC相关RAH的临床评估。

关键词：超广角扫描激光检眼镜结节性硬化症视网膜星形细胞错构瘤彩色眼底照相

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

北京协和医院成人新型冠状病毒感染实用诊疗建议(2023)

引用

协和医学杂志 2023年第1期14卷 50-59页

作者：北京协和医院新型冠状病毒感染诊疗多学科专家组王孟昭张抒扬不详中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

随着我国疫情防控措施的科学调整,新型冠状病毒感染患者尤其是重症、危重症患者的救治成为医务人员现阶段的工作重点。疫情发生以来,北京协和医院在新型冠状病毒感染救治方面积累了较多经验,在结合众多国际循征医学证据的基础上,新型冠... 详细信息

随着我国疫情防控措施的科学调整,新型冠状病毒感染患者尤其是重症、危重症患者的救治成为医务人员现阶段的工作重点。疫情发生以来,北京协和医院在新型冠状病毒感染救治方面积累了较多经验,在结合众多国际循征医学证据的基础上,新型冠状病毒感染诊疗多学科专家组编写了《北京协和医院成人新型冠状病毒感染实用诊疗建议(2023)》。秉承循证、简洁、临床可操作的原则,本诊疗建议对目前最新研究证据进行整合,对于缺乏循证医学证据的关键临床问题,结合北京协和医院一线临床工作经验和专家意见给出一定推荐,旨在提升医务人员对新冠病毒感染及其危重症的认识,提高患者救治水平。

关键词：新型冠状病毒感染诊疗建议循证医学多学科协作

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

皮疹,心力衰竭,肾功能不全,嗜酸性粒细胞增多:一例高龄衰弱老年患者

引用

协和医学杂志 2020年第4期11卷 479-485页

作者：苏琳凡张宁王倩张路杨德彦夏鹏邵池朱鸣雷张莉康军仁孙晓红刘晓红李军李潇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科学系北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

一例高龄老年患者,多器官功能储备差,嗜酸性粒细胞增多致心、肾慢性功能不全且急性加重,经激素及免疫抑制剂治疗后嗜酸性粒细胞恢复正常、皮疹消退,但后期出现卡氏肺孢子菌肺炎,抗感染治疗疗效不理想,最终患者因感染性休克死亡。本例患... 详细信息

一例高龄老年患者,多器官功能储备差,嗜酸性粒细胞增多致心、肾慢性功能不全且急性加重,经激素及免疫抑制剂治疗后嗜酸性粒细胞恢复正常、皮疹消退,但后期出现卡氏肺孢子菌肺炎,抗感染治疗疗效不理想,最终患者因感染性休克死亡。本例患者基础情况复杂,诊治过程一波三折,经多学科团队共同参与讨论,一步步解决患者诊疗决策中的难题,体现了多学科协作在疑难病诊疗中的意义。临床上应认识到,衰弱、谵妄亦是老年患者不良预后的危险因素,老年人机体代偿能力弱,不良反应耐受性差,易出现不良结局。在临床诊疗工作中,需权衡治疗并发症、远期收益、预期生存时间等多方面因素,作出正确的治疗决策。

关键词：高嗜酸粒细胞增多综合征老年衰弱

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

女性阻塞性睡眠呼吸暂停诊治专家共识

引用

中华结核和呼吸杂志 2024年第6期47卷 509-528页

作者：中华医学会呼吸病学分会李庆云肖毅李宁林莹妮梁丽罗金梅不详上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科上海200025 中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学附属第一人民医院中国医学科学院北京协和医院

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)存在性别差异,不同生命阶段女性OSA各具特征。中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组联合多学科专家,基于现有指南及共识26部、英文文献121篇、中文文献24篇制订本共识,对女性不同生... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)存在性别差异,不同生命阶段女性OSA各具特征。中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组联合多学科专家,基于现有指南及共识26部、英文文献121篇、中文文献24篇制订本共识,对女性不同生命阶段OSA的流行病学、临床特征、诊断、治疗与随访,尤其是妊娠期OSA相关问题进行归纳总结,提出推荐意见。共识分为流行病学篇、诊断篇、治疗篇、妊娠期OSA篇四个部分,针对13个临床问题形成34条推荐意见。旨在提高临床医生对女性OSA的认识,指导临床实践。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停睡眠呼吸障碍中华医学会推荐意见临床医生流行病学中文文献英文文献

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

特发性炎性肌病相关间质性肺疾病诊断和治疗中国专家共识

引用

中华结核和呼吸杂志 2022年第7期45卷 635-650页

作者：中国研究型医院学会呼吸病学专业委员会赵转华叶俏黄慧陈智勇叶霜王国春徐作军蔡后荣不详太原市中心医院呼吸与危重症医学科首都医科大学附属北京朝阳医院北京呼吸疾病研究所职业病与中毒医学科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科上海市第六人民医院风湿免疫科上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科中日友好医院风湿免疫科中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 南京鼓楼医院呼吸与危重症医学科南京210008

特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathy,IIM)是以四肢近端肌肉慢性炎症为特征性表现的一组异质性疾病。与IIM相关的间质性肺疾病(IIM-associated interstitial lung disease,IIM-ILD)是IIM患者致残和致死的重要原因之一。IIM-ILD患者的起病方式、临床表现,发展过程、治疗反应和疾病预后呈异质性。由于IIM-ILD诊断与病情评估需要多学科共同参与,免疫抑制治疗药物前瞻性研究资料有限,治疗方案的临床选择差异较大,因此亟需制定IIM-ILD诊断和治疗的共识,供临床医师在临床诊治实践中借鉴。中国研究型医院学会呼吸病学专业委员会组织国内从事IIM-ILD基础与临床研究的呼吸病学、风湿免疫学,放射学等多学科的专家,基于现有文献资料,结合专家经验,共同制定本共识。本共识主要对IIM-ILD流行病学、临床特征、诊断与病情评估、治疗药物和治疗方案等方面做了较为系统阐述。经专家讨论和投票,共形成18条推荐意见,其中7条是关于IIM-ILD诊断和评估的推荐意见,11条是关于IIM-ILD治疗药物和方案选择的推荐意见,以期规范化诊断和治疗我国IIM-ILD患者,推动开展相关的临床和基础研究工作。

关键词：呼吸病学间质性肺疾病免疫抑制治疗研究型医院异质性疾病病情评估推荐意见起病方式

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

结节病样肉芽肿动物模型的研究进展

引用

中国病理生理杂志 2023年第12期39卷 2259-2264页

作者：韩悦殷刘梦远代华平王辰中国医学科学院北京协和医学院北京100730 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心国家呼吸临床研究中心中国医学科学院呼吸病学研究院北京100029

结节病(sarcoidosis)是以非干酪样坏死性上皮样肉芽肿为病理特征的系统性肉芽肿性疾病,以肺和胸内淋巴结受累最为常见。肉芽肿病变分为中心区和周边区两部分,中心区由淋巴细胞包绕上皮样细胞或多核巨细胞而成;周边区由淋巴细胞、单核细... 详细信息

结节病(sarcoidosis)是以非干酪样坏死性上皮样肉芽肿为病理特征的系统性肉芽肿性疾病,以肺和胸内淋巴结受累最为常见。肉芽肿病变分为中心区和周边区两部分,中心区由淋巴细胞包绕上皮样细胞或多核巨细胞而成;周边区由淋巴细胞、单核细胞和成纤维细胞组成^([1])。结节病的病因和发病机制至今尚未被阐明,其临床表现异质性大,疾病进程难以预测。

关键词：结节病动物模型发病机制

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

推动我国慢性阻塞性肺疾病“促防诊控治康”六位一体工作体系建设

引用

中华医学杂志 2022年第22期102卷 1635-1640页

作者：王雨清黄可潘君贾存波徐凯峰胡丹婧杨汀王辰北京中医药大学管理学院北京100029 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心中国医学科学院呼吸病学研究院国家呼吸疾病临床医学研究中心北京100029 中日友好医院院办公室北京100029 中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种严重威胁人民健康的常见慢性呼吸系统疾病,严重影响患者生存质量,经济负担沉重,已成为我国重大的公共卫生问题。本文提出以"群医学"理念为指导,推动完善慢阻肺国家卫生政策为前提,夯实践... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种严重威胁人民健康的常见慢性呼吸系统疾病,严重影响患者生存质量,经济负担沉重,已成为我国重大的公共卫生问题。本文提出以"群医学"理念为指导,推动完善慢阻肺国家卫生政策为前提,夯实践行呼吸学科"三驾马车"既定方略为基础,高质量实施国家级"三大项目"为举措,动员全行业全社会参与的慢阻肺"促防诊控治康"六位一体工作体系建设及路径策略,助力健康中国,促进实现慢阻肺"以治病为中心"向"以人民健康照护为中心"转变。

关键词：肺疾病慢性阻塞性群医学体系建设六位一体

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

下呼吸道感染疾病负担及影响因素研究进展

引用

中华流行病学杂志 2023年第2期44卷 341-347页

作者：马圆韩萱马礼兵冯录召中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 桂林医学院附属医院呼吸与危重症医学科桂林541001

下呼吸道感染对人群健康产生重大威胁,特别在婴幼儿及老年人群,其造成的健康损害与疾病负担尤为显著。受到地域、人群、病原检测手段等多方面的影响,下呼吸道感染在各个国家和地区的流行情况、病原谱差异很大。该组疾病的流行及严重程... 详细信息

下呼吸道感染对人群健康产生重大威胁,特别在婴幼儿及老年人群,其造成的健康损害与疾病负担尤为显著。受到地域、人群、病原检测手段等多方面的影响,下呼吸道感染在各个国家和地区的流行情况、病原谱差异很大。该组疾病的流行及严重程度受到病原体、人群特征、外界环境多种因素的共同影响。及时了解当地下呼吸道感染的疾病流行情况、病原谱及其影响因素,有助于因地制宜地制定综合防控策略及更加合理地分配和利用医疗卫生资源。

关键词：下呼吸道感染流行病学疾病负担病原谱影响因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

安钠咖吸入引起的机化性肺炎

引用

中华结核和呼吸杂志 2021年第6期44卷 604-608页

作者：范俊平李宜瑶冯瑞娥王珞陈净慈杨惊宋兰江伟封婷王京岚中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科 100730 中国医学科学院北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院北京协和医院急诊科 100730 中国医学科学院北京协和医院影像科 100730 中国医学科学院北京协和医院内科ICU 100730

本文报道1例以发热、气短、双肺磨玻璃影起病,最终确诊为安钠咖吸入引起的机化性肺炎病例。患者男,59岁,因“间断发热2个月,活动后气短20 d”从2020年8月起反复就诊,胸部CT显示进行性加重的双肺磨玻璃斑片影,应用糖皮质激素后有所好转。... 详细信息

本文报道1例以发热、气短、双肺磨玻璃影起病,最终确诊为安钠咖吸入引起的机化性肺炎病例。患者男,59岁,因“间断发热2个月,活动后气短20 d”从2020年8月起反复就诊,胸部CT显示进行性加重的双肺磨玻璃斑片影,应用糖皮质激素后有所好转。2020年10月11日收入我院,经详细询问病史,患者长期烫吸安钠咖,起病前后因工作劳累烫吸频率有所增加。完善经支气管肺活检,病理提示机化性肺炎。最终诊断考虑吸入安钠咖导致的继发性机化性肺炎,除外感染后加用中等量激素治疗,2个月后随访症状完全消失,活动耐量恢复正常,胸部CT显示病变明显吸收。

关键词：机化性肺炎进行性加重胸部CT 经支气管肺活检安钠咖磨玻璃影糖皮质激素活动耐量

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

以难治性胃巨大溃疡伴反复出血为表现的巨细胞病毒胃炎

引用

中华消化杂志 2023年第6期43卷 411-415页

难治性溃疡在消化内科并不少见,明确病因是成功治疗的关键。报告1例以难治性胃巨大溃疡伴反复出血、高热、严重营养不良为主要临床表现,既往有结核性胸膜炎和自身免疫性角膜炎病史,经多学科协作和外科手术确诊为巨细胞病毒胃炎并最终治... 详细信息

难治性溃疡在消化内科并不少见,明确病因是成功治疗的关键。报告1例以难治性胃巨大溃疡伴反复出血、高热、严重营养不良为主要临床表现,既往有结核性胸膜炎和自身免疫性角膜炎病史,经多学科协作和外科手术确诊为巨细胞病毒胃炎并最终治愈的罕见病例。通过分析难治性胃溃疡的诊治思路和巨细胞病毒胃炎的临床特点,为临床诊疗提供参考。

关键词：难治性胃溃疡巨细胞病毒胃炎血管炎鉴别诊断

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：