检索结果-内蒙古大学图书馆

临床药物治疗杂志 2020年第5期18卷 43-47页

作者：孙雯娟赵静左玮张波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院呼吸与危重症医学科北京100730

目的分析北京协和医院(以下简称我院)非小细胞肺癌患者小分子靶向药物临床使用现状,以期为临床合理用药提供依据。方法收集我院2015年1月至2018年6月非小细胞肺癌患者,筛选使用间变性淋巴瘤激酶抑制剂(ALK-TKIs)和表皮生长因子受体酪氨... 详细信息

目的分析北京协和医院(以下简称我院)非小细胞肺癌患者小分子靶向药物临床使用现状,以期为临床合理用药提供依据。方法收集我院2015年1月至2018年6月非小细胞肺癌患者,筛选使用间变性淋巴瘤激酶抑制剂(ALK-TKIs)和表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)的患者,分析其靶向药物使用情况,使用Excel统计软件进行描述性分析。结果共纳入非小细胞肺癌患者861例,使用小分子靶向药物患者有320例。依据《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2018年版)》进行综合评价,埃克替尼、吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼、阿法替尼合理用药占比分别为85.3%、86.8%、91.8%、94.9%和100.0%。阿来替尼、克唑替尼、塞瑞替尼合理用药占比分别为80.0%、80.5%和100.0%。其他用药现象包括无基因突变用药或基因突变与用药不符、未行基因检测用药等。结论我院非小细胞肺癌患者小分子靶向药物整体使用合理。

关键词：非小细胞肺癌靶向治疗间变性淋巴瘤激酶抑制剂表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂

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晚期肺癌患者参与治疗决策现状及影响因素分析

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癌症进展 2024年第8期22卷 840-845,853页

作者：郝富杰潘瑞丽姜懿珊谢琼华许诺郭爱敏中国医学科学院北京协和医院护理部北京100010 中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100010 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144

目的探讨晚期肺癌患者参与治疗决策现状及影响因素。方法采用癌症患者参与治疗决策调查问卷、社会支持评定量表、医疗决策评价性调查问卷对301例晚期肺癌患者进行调查,分析晚期肺癌患者参与治疗决策的影响因素。结果多因素Logistic回归... 详细信息

目的探讨晚期肺癌患者参与治疗决策现状及影响因素。方法采用癌症患者参与治疗决策调查问卷、社会支持评定量表、医疗决策评价性调查问卷对301例晚期肺癌患者进行调查,分析晚期肺癌患者参与治疗决策的影响因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示,医师让患者参与决策情况、医疗负担均是晚期肺癌患者参与治疗决策态度的影响因素(P﹤0.05);医师让患者参与决策情况、对支持的利用度、疾病分型知晓情况均是晚期肺癌患者实际参与治疗决策程度的影响因素(P﹤0.05)。结论医护人员应识别肺癌患者参与治疗决策的主要影响因素,及时采取针对性干预措施,以达到改善患者参与治疗决策态度并提升其实际参与程度的目的。

关键词：肺癌患者参与治疗决策影响因素

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发热伴双肺多发阴影

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中华结核和呼吸杂志 2018年第8期41卷 669-672页

作者：安立冯瑞娥方秋红首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京呼吸疾病研究所北京呼吸与危重症诊治工程技术研究中心 100020 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科

患者女，63岁，主因“间断发热伴咳嗽、咳痰、气短3个月余。”于2015年11月11日入院。患者于2015年8月初受凉后出现畏寒、发热，体温最高39．3℃，伴咳嗽，咳少量白痰，同时伴乏力和气短。无其他系统伴随症状。于当地社区诊所输液治疗1... 详细信息

患者女，63岁，主因“间断发热伴咳嗽、咳痰、气短3个月余。”于2015年11月11日入院。患者于2015年8月初受凉后出现畏寒、发热，体温最高39．3℃，伴咳嗽，咳少量白痰，同时伴乏力和气短。无其他系统伴随症状。于当地社区诊所输液治疗1个月余，主要用药为“病毒唑”及“左氧氟沙星”（剂量不详），患者症状无好转，气短渐加重。

关键词：间断发热双肺多发阴影伴随症状左氧氟沙星输液治疗社区诊所患者气短

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预后营养指数在预测晚期小细胞肺癌患者预后中的临床意义

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癌症进展 2024年第1期22卷 25-29,43页

作者：马千惠潘瑞丽关玉霞郭爱敏中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144

目的探讨预后营养指数(PNI)对接受规律治疗的晚期小细胞肺癌(SCLC)患者预后的影响。方法选取116例接受规律治疗的晚期SCLC患者,收集所有患者的临床资料,比较不同临床特征晚期SCLC患者的中位总生存期(OS)。抗肿瘤药物治疗前1周及治疗后3... 详细信息

目的探讨预后营养指数(PNI)对接受规律治疗的晚期小细胞肺癌(SCLC)患者预后的影响。方法选取116例接受规律治疗的晚期SCLC患者,收集所有患者的临床资料,比较不同临床特征晚期SCLC患者的中位总生存期(OS)。抗肿瘤药物治疗前1周及治疗后3、6、9、12个月分别收集患者的营养相关指标,各时间节点数据应用对数-差分法进行处理后,分析各营养指标的变化情况。分析不同时间节点PNI对晚期SCLC患者预后的影响。结果不同体力状况评分、免疫治疗情况晚期SCLC患者的中位OS比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);患者体力状态评分越高,中位OS越短,接受免疫治疗患者的中位OS长于未接受免疫治疗的患者。在观察期内,患者的体重变化不明显;白细胞计数、淋巴细胞计数、白蛋白水平和PNI均在治疗3个月时下降至最低值,而后缓慢升高再下降;前白蛋白水平在接受治疗的6个月内呈上升趋势,治疗6个月时达到高峰,而后迅速下降,治疗12个月时下降至最低值。治疗前及治疗3个月时,根据PNI临界值对患者进行分组,低PNI组与高PNI组患者的中位OS比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗6、9、12个月时,根据PNI临界值对患者进行分组,低PNI组患者的中位OS均明显短于高PNI组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论晚期SCLC患者接受抗肿瘤药物治疗后早期营养状态改变不明显,对预后无明显影响,但治疗6个月时的营养状态可影响患者预后。提示临床医护人员应在治疗6个月时重点关注SCLC患者的营养问题,从而提高治疗效果,改善患者的生活质量。

关键词：预后营养指数小细胞肺癌总生存期

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门脉高压性肺动脉高压临床特点及靶向药物治疗分析

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中华医学杂志 2019年第36期99卷 2806-2810页

作者：杨苏乔杨媛华邝土光刘琳龚娟妮丁媛何建国首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京呼吸疾病研究所北京100020 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的分析门脉高压性肺动脉高压(PoPH)的临床特点及靶向药物治疗效果.方法连续纳入2017年1月1日至2018年12月31日于北京朝阳医院呼吸与危重症医学科住院的PoPH患者共5例,收集患者临床和随访资料,对患者病史、临床表现、右心导管检查(RHC... 详细信息

目的分析门脉高压性肺动脉高压(PoPH)的临床特点及靶向药物治疗效果.方法连续纳入2017年1月1日至2018年12月31日于北京朝阳医院呼吸与危重症医学科住院的PoPH患者共5例,收集患者临床和随访资料,对患者病史、临床表现、右心导管检查(RHC)、心功能及肝功能分级、具体治疗方案和预后进行分析.结果5例PoPH患者中,男3例,女2例,确诊中位年龄为56岁.门脉高压的基础病均为肝硬化,1例患者同时存在肝肺综合征(HPS).5例患者均以活动后呼吸困难为主要呼吸系统症状,从症状出现到就诊的中位时间为1年(5个月~8年).所有患者均以RHC作为肺动脉高压的确诊标准,肺动脉平均压中位数42 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肺血管阻力中位数为538 dyn·s·cm^-***-Pugh肝功能分级3例B级,2例A级,与心功能不全的严重程度不相匹配.1例患者行肝移植术,术后持续右心功能衰竭,应用靶向药物治疗后缓解.5例患者均应用肺动脉高压靶向药物治疗.规律应用肺动脉高压靶向药物且按时随访的3例患者,随访期间心功能指标有不同程度改善.2例未规律用药、随访的患者,心功能无改善甚至恶化.1例患者死亡,为肝移植术后的患者,死亡原因为重症肺炎、右心功能衰竭,移植后生存期1年.结论PoPH患者的肝脏储备功能与心功能分级不相匹配,PoPH可与HPS同时存在.规律应用肺动脉高压靶向药物可能使PoPH患者获益.

关键词：肺动脉高压门静脉高压疾病特征靶向药物

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尼达尼布抗器官纤维化研究进展

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中国药学杂志 2021年第13期56卷 1029-1034页

作者：邓如霞张瑞芹高劭妍黄慧李霄鹤周红刚南开大学药学院药物化学生物学国家重点实验室天津市分子药物研究重点实验室天津300350 天津国际生物医药联合研究院天津300070 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

纤维化疾病是指各种原因引起的组织损伤后的异常修复导致正常组织被富含胶原的疤痕组织取代引起结构变形,最终导致器官功能衰竭和消失的一类疾病。尼达尼布是1种酪氨酸激酶抑制剂,被证实具有明显的抗纤维化作用。笔者总结尼达尼布抗各... 详细信息

纤维化疾病是指各种原因引起的组织损伤后的异常修复导致正常组织被富含胶原的疤痕组织取代引起结构变形,最终导致器官功能衰竭和消失的一类疾病。尼达尼布是1种酪氨酸激酶抑制剂,被证实具有明显的抗纤维化作用。笔者总结尼达尼布抗各种器官纤维化的国内外分子机制研究,包括已获批的特发性肺纤维化、系统性硬化症相关间质性肺病和进展性纤维化性间质性肺病,以及尚处于临床前的肝纤维化、肾纤维化和心肌纤维化,并简要总结了已获批适应证的临床结果。以期可以为进一步研究尼达尼布在治疗其他纤维化疾病中的应用提供参考。

关键词：尼达尼布纤维化疾病分子机制肺纤维化肝纤维化

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EV71和CVA16感染人呼吸道上皮细胞后参与免疫应答相关的microRNA和靶基因的分析

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中华微生物学和免疫学杂志 2021年第11期41卷 852-859页

作者：郑雪麟胡雅洁李慧蒋曦董少忠宋杰中国医学科学院&北京协和医学院医学生物学研究所云南省重大传染病疫苗研发重点实验室昆明650118 云南省第一人民医院呼吸与危重症医学科昆明650032

目的通过高通量测序分析肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CVA16)感染人呼吸道上皮细胞(16HBE)后差异表达的microRNA(miRNA)及其靶基因。方法利用TargetScan和miRDB两个数据库对两种病毒感染后同时上调或下调的miRNA靶基因进行预测... 详细信息

目的通过高通量测序分析肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CVA16)感染人呼吸道上皮细胞(16HBE)后差异表达的microRNA(miRNA)及其靶基因。方法利用TargetScan和miRDB两个数据库对两种病毒感染后同时上调或下调的miRNA靶基因进行预测,剔除在上调和下调中均出现的靶基因。对上调和下调表达的靶基因进行GO和pathway分析,筛选与免疫应答相关的GO和pathway中所包含的靶基因及其对应的miRNA,并进一步筛选同时参与免疫相关GO和pathway的上调或下调的靶基因及其对应的miRNA。挑选部分miRNA和靶基因进行qRT-PCR验证。结果筛选出上调miRNA对应的靶基因有598个,下调miRNA对应的靶基因有1311个,剔除了同时上调或下调miRNA的靶基因62个。参与免疫应答相关GO及pathway的上调靶基因分别是17个和13个,对应的miRNA分别是15个和17个。参与免疫应答相关GO及pathway的下调靶基因分别是58个和47个,对应的miRNA分别是30个和42个。将参与免疫应答相关GO和pathway的上调靶基因取交集,得到的靶基因有3个,对应调控的miRNA有4个。另外,将参与免疫应答相关GO和pathway的下调靶基因取交集,得到的靶基因有9个,对应调控的miRNA有13个。结论本研究有助于阐明EV71和CVA16感染后宿主——病原体的相互作用,并为手足口病的发病机制研究提供参考。

关键词：肠道病毒71型柯萨奇病毒A组16型微小RNA 靶基因

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急性呼吸道传染病症状监测及预警技术的现状与展望

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中华流行病学杂志 2023年第1期44卷 60-66页

作者：杨津冯录召赖圣杰马礼兵张婷张惺惺王晴杨维中王辰中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 英国南安普顿大学地理与环境科学学院南安普顿SO171BJ 桂林医学院附属医院呼吸与危重症医学科桂林541001

人类对于呼吸道传染病的认识仍有限,尤其是新发、突发的急性呼吸道传染病。然而这类传染病一旦大流行,可对健康、政治、经济和社会产生巨大的危害。人们希望通过监测及早发现传染病异动并及时发出预警。症状监测作为传统监测的有效补充... 详细信息

人类对于呼吸道传染病的认识仍有限,尤其是新发、突发的急性呼吸道传染病。然而这类传染病一旦大流行,可对健康、政治、经济和社会产生巨大的危害。人们希望通过监测及早发现传染病异动并及时发出预警。症状监测作为传统监测的有效补充,已在公共卫生界得到越来越多的关注。本文概述了国外传染病监测系统的现状,对我国的急性呼吸道传染病症状监测体系及应用进行了综述,并对未来急性呼吸道传染病症状监测预警技术的发展进行了探讨。

关键词：急性呼吸道传染病症状监测预警

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原发性干燥综合征间质性肺疾病的胸部高分辨率CT影像特征

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医学研究杂志 2023年第5期52卷 51-54,105页

作者：周佳敏刘紫薇施举红张伟宏中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院呼吸与重症医学科 100730

目的探究原发性干燥综合征(primary Sjögren syndrome,pSS)合并间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)患者胸部高分辨率CT(high resolution computed tomography,HRCT)的影像特征。方法研究纳入2014年1月~2020年12月经HRCT证实存在ILD的pSS患者54例,回顾性分析及总结其胸部HRCT异常表现、病变分布及ILD分型。结果在54例pSS-ILD患者中,肺窗最常见的异常表现为磨玻璃影(45例,83.3%),其次为网格影(39例,72.2%),蜂窝影(3例,5.6%)、囊状影(14例,25.9%)、胸膜下实变(6例,11.1%)、牵拉性支气管扩张(21例,38.9%)、肺下叶体积减小(14例,25.9%)相对少见。病变轴向分布以外周分布(23例,42.6%)为主,纵向分布以下肺区分布为主(37例,68.5%)。病变分型以非特异性间质性肺炎(nonspecific interstitial pneumonia,NSIP,32例,59.3%)最常见,其次为淋巴间质性肺炎(lymphoid interstitial pneumonia,LIP,12例,22.2%)和机化性肺炎(organizing pneumonia,OP,7例,13.0%),寻常型间质性肺炎(usual interstitial pneumonia,UIP,1例,1.9%)和不能分类型(2例,3.7%)最少见。结论pSS-ILD患者HRCT最常见的异常表现是磨玻璃影,病变以为下肺区、外周分布为主,NSIP为最常见的ILD分型,UIP最少见。

关键词：原发性干燥综合征间质性肺疾病高分辨率计算机体层摄影术影像表现

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北京地区蟑螂致敏的特征分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第11期36卷 835-840页

作者：索爽马婷婷王洪田王也王学艳首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京市门头沟区医院、首都医科大学门头沟教学医院呼吸与危重症医学科北京102300

目的:了解北京地区变应性鼻炎(AR)和/或过敏性哮喘患者蟑螂致敏特点,为蟑螂致敏患者的防治提供依据。方法:回顾性分析2017年1月—2019年12月就诊于北京世纪坛医院变态反应科门诊的AR和/或哮喘患者,采用蟑螂过敏原试剂进行皮肤点刺试验(S... 详细信息

目的:了解北京地区变应性鼻炎(AR)和/或过敏性哮喘患者蟑螂致敏特点,为蟑螂致敏患者的防治提供依据。方法:回顾性分析2017年1月—2019年12月就诊于北京世纪坛医院变态反应科门诊的AR和/或哮喘患者,采用蟑螂过敏原试剂进行皮肤点刺试验(SPT),比较不同年龄和疾病患者蟑螂致敏情况,观察蟑螂致敏的人群分布特征。采用SAS 9.4软件进行统计学分析。结果:纳入9915例患者,蟑螂SPT总阳性率达24.79%(2458/9915),其中15~19岁年龄组阳性率最高(31.65%),0~14岁的患儿SPT阳性率随着年龄的增长逐渐增加,>20岁的患者随着年龄的增长SPT阳性率基本持平。AR患者蟑螂SPT阳性率24.83%(2355/9484),过敏性哮喘患者蟑螂SPT阳性率26.38%(410/1554),AR伴哮喘患者蟑螂SPT阳性率27.34%(307/1123);单一蟑螂SPT阳性者占9.64%(237/2458),蟑螂合并其他室内吸入性过敏原SPT阳性者占90.36%(2221/2458),合并粉尘螨、屋尘螨、尘土、猫毛和狗毛的SPT阳性率分别为74.25%(1825/2458)、66.27%(1629/2458)、58.99%(1450/2458)、43.08%(1059/2458)和40.85%(1004/2458)。在AR、哮喘、AR伴哮喘3种疾病中,成年组蟑螂SPT阳性率均高于未成年组,其中AR组有统计学差异(25.81%vs.19.07%,P<0.001)。未成年组中,AR伴哮喘患儿的SPT阳性率高于AR和哮喘。结论:北京地区AR和/或过敏性哮喘患者蟑螂致敏性较高,多合并多重吸入过敏原致敏,成人致敏程度高于未成年人。

关键词：鼻炎变应性过敏性哮喘蟑螂皮肤点刺试验交叉反应

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