检索结果-内蒙古大学图书馆

中华骨与关节外科杂志 2020年第1期13卷 1-7页

作者：无黄强杨惠林康鹏德陈继营吴新宝高鹏肖涟波王光林屠重棋李开南刘浩余斌唐佩福姜保国周宗科翁习生邱贵兴裴福兴白求恩公益基金会中国康复技术转化及发展促进会中国研究型医院学会中国医疗保健国际交流促进会四川大学华西医院骨科成都610041 苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006 中国人民解放军总医院骨科北京100853 北京积水潭医院骨科北京100035 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 上海市光华中西医结合医院骨科上海200050 成都大学附属医院骨科成都610041 南方医科大学南方医院骨科广州510515 北京大学人民医院骨科北京100044

手术部位感染是骨科择期手术后的严重并发症之一,尤其对于关节置换术或脊柱内固定术更是灾难性的后果,将严重影响患者的术后康复。因此,加强骨科手术部位感染预防是实施骨科择期手术加速康复的重要环节。通过查阅文献,基于国家卫生健康... 详细信息

手术部位感染是骨科择期手术后的严重并发症之一,尤其对于关节置换术或脊柱内固定术更是灾难性的后果,将严重影响患者的术后康复。因此,加强骨科手术部位感染预防是实施骨科择期手术加速康复的重要环节。通过查阅文献,基于国家卫生健康委员会公益性行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组数据库大样本数据分析,遵循循证医学原则,经过全国专家组反复讨论,编制本指南,供广大骨科医师在临床工作中参考。本指南包含四部分:第一部分介绍骨科择期手术手术部位感染危险因素;第二部分是预防手术部位感染的术前措施;第三部分是预防手术部位感染的术中措施;第四部分是预防手术部位感染的术后措施。

关键词：骨科择期手术加速康复手术部位感染感染预防

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性干燥综合征恶性肿瘤死亡的风险分析——多中心、前瞻性队列研究

引用

中华临床免疫和变态反应杂志 2024年第3期18卷 227-236页

作者：陈思运吴婵媛王楚涵杨娉婷段新旺李芹王永福蒋慧李君黄璨周央中赵久良李梦涛曾小峰赵岩李月婷徐东中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 中国医科大学附属第一医院风湿免疫科沈阳110000 南昌大学第二附属医院风湿免疫科南昌330006 云南省第一人民医院风湿免疫科昆明650032 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科内蒙古包头014010

目的探讨原发性干燥综合征(primary Sj9gren’s Syndrome,pSS)患者发生恶性肿瘤死亡的风险。方法纳入2016年5月至2022年1月在国家风湿病数据中心(Chinese Rheumatism Data Center,CRDC)注册登记、符合pSS 2002年欧美共识小组分类标准或2... 详细信息

目的探讨原发性干燥综合征(primary Sj9gren’s Syndrome,pSS)患者发生恶性肿瘤死亡的风险。方法纳入2016年5月至2022年1月在国家风湿病数据中心(Chinese Rheumatism Data Center,CRDC)注册登记、符合pSS 2002年欧美共识小组分类标准或2016年美国风湿病学会/欧洲风湿病联盟分类标准的pSS患者8932例的pSS患者,对临床资料(包括基本人口统计学特征、病程、临床表现、自身免疫抗体、血清补体水平和欧洲风湿病学会干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分等指标)进行随访分析,评估因实体肿瘤或血液系统肿瘤导致死亡的风险及风险影响因素。结果共纳入8932例pSS患者,中位随访时间为48.0(32.1,72.0)月。随访期间56例患者发生恶性肿瘤并死亡,粗肿瘤死亡率为0.6%,标准化死亡比(SMR)为0.841(95%CI:0.636~1.093),标准化肿瘤死亡率为0.5%。46例(82.1%)患者因实体肿瘤死亡,10例(17.9%)因血液系统肿瘤死亡。发生恶性肿瘤死亡的危险因素包括年龄增加(SHR=1.056,95%CI:1.028~1.085,P<0.001)、血小板计数减少(SHR=3.982,95%CI:2.123~7.471,P<0.001)、ESSDAI评分中肺高活动度(SHR=5.291,95%CI:1.827~15.328,P=0.002)。免疫抑制治疗治疗为保护因素(SHR=0.348,95%CI:0.164~0.741,P=0.006)。首位实体肿瘤死因为肺癌,共16例,占恶性肿瘤比例为28.6%,粗肺癌死亡率为0.2%,SMR 1.284(95%CI:0.734~2.085),标准化肿瘤死亡率为0.2%。发生肺癌死亡的危险因素包括男性(HR=8.356,95%CI:2.676~26.100,P<0.001)、年龄增加(HR=1.102,95%CI:1.053~1.153,P<0.001)、ESSDAI评分高度肺活动性(2 vs.0分:HR=7.041,95%CI:2.233~22.208,P=0.001,3 vs.0分:HR=17.349,95%CI:3.593~83.764,P<0.001)。羟氯喹治疗为其保护因素(HR=0.213,95%CI:0.069~0.663,P=0.008)。结论pSS患者因恶性肿瘤死亡的风险与普通人群无明显差异。发生恶性肿瘤死亡事件的危险因素包括高龄、血小板计数减少、ESSDAI评分中肺高度活动性;免疫抑制治疗可以降低总体肿瘤死亡风险。肺癌死亡的危险因素为男性、年龄增加、ESSDAI评分中肺高活动度,羟氯喹降低肺癌死亡风险。

关键词：原发性干燥综合征恶性肿瘤死亡风险

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

A20单倍体不足临床特征与基因型表型的关联

引用

中华临床免疫和变态反应杂志 2023年第1期17卷 80-86页

作者：田艺沈敏刘昌妍王政王健孔晓丹大连医科大学附属第二医院风湿免疫科大连市自身抗体检测重点实验室辽宁大连116023 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 锦州市疾病预防控制中心辽宁锦州121001

目的探讨A20单倍体不足(HA20)临床特征与基因型表型的关联性,以及HA20与白塞综合征(Beh9et’s syndrome,BS)临床特征的差异。方法在PubMed和CNKI使用关键词“haploinsufficiency A20”或“TNFAIP3”检索2016-01-01至2021-12-31报道的HA20文献(中文及英文),纳入有完整资料的HA20患者。按照HA20基因型不同分为7号外显子组和非7号外显子组,比较两组之间临床表型的差异。同时比较HA20与BS人群的异同,BS队列选自中国人群且资料较完整的患者队列。结果共纳入38篇文章126例HA20患者,符合基因型比较入排标准的HA20共120例,男女比例为2∶3,中位年龄18(IQR 0~71)岁,起病中位年龄6(IQR 0~29)岁。携带7号外显子变异的患者外阴溃疡发生率低于携带非7号外显子变异者(25.0%vs.51.2%,P=0.018)。比较HA20(n=126)与BS(n=489)两组患者,发现HA20患者起病中位年龄低于BS患者[6(0~29)岁vs.25(18-33)岁],HA20患者胃肠道受累(56.3%vs.15.1%)、皮肤病变(35.7%vs.14.1%)以及关节炎(30.2%vs.8.4%)较BS更常见(P<0.001),而口腔溃疡(79.4%vs.96.3%)、外阴溃疡(43.7%vs.71.2%)、眼炎(7.9%vs.24.1%)及血管受累(7.1%vs.25.4%)发生率则低于BS患者(P<0.001)。结论携带7号外显子变异的HA20者较少出现外阴溃疡。HA20较BS发病年龄更早,更易出现胃肠道病变、皮肤病变及外周关节炎。

关键词：自身炎症性疾病 A20单倍体不足 TNFAIP3基因白塞综合征

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

尿素循环障碍营养治疗一例

引用

中华临床营养杂志 2009年第3期17卷 191-191页

作者：阮晓兰李宁河北省唐山市开滦医疗集团林西医院内科 063103 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科

尿素循环障碍（urea cycle disorders）是一组由于先天酶缺陷引起的以高血氨为特征的遗传代谢障碍性疾病。临床表现不典型，诊断主要依靠实验室，血氨测定是早期诊断的关键。主要治疗包括低蛋白饮食，药物降氨、血液透析等。其预后差，... 详细信息

尿素循环障碍（urea cycle disorders）是一组由于先天酶缺陷引起的以高血氨为特征的遗传代谢障碍性疾病。临床表现不典型，诊断主要依靠实验室，血氨测定是早期诊断的关键。主要治疗包括低蛋白饮食，药物降氨、血液透析等。其预后差，死亡率高。本文报告1例尿素循环障碍的营养治疗经过。

关键词：尿素循环障碍营养治疗低蛋白饮食

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

发作性心慌、手抖、乏力、大汗15年,加重1个月

引用

中国社区医师 2011年第9期27卷 17-17页

作者：许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

患者,男,68岁,主因＂发作性心慌、手抖、乏力、大汗15年,加重1个月＂入院。入院情况：患者于17年前因胃溃疡行胃大部切除术,15年前无明显诱因于午餐前半小时出现心慌、手抖、乏力、大汗,明显饥饿感,不伴意识丧失,当时未测血糖,约10分钟... 详细信息

患者,男,68岁,主因＂发作性心慌、手抖、乏力、大汗15年,加重1个月＂入院。入院情况：患者于17年前因胃溃疡行胃大部切除术,15年前无明显诱因于午餐前半小时出现心慌、手抖、乏力、大汗,明显饥饿感,不伴意识丧失,当时未测血糖,约10分钟后自行缓解。

关键词：发作性心慌手抖乏力大汗胃大部切除术入院情况意识丧失

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

《住院医师规范化培训晨间报告实施指引(2022年版)》解读

引用

中国毕业后医学教育 2023年第1期7卷 13-18页

作者：胡显锋王筝扬卢章洪刘继海左云霞张文刚杨乔欣柳俊武汉市第四医院全科医学科湖北武汉430030 浙江大学医学院附属邵逸夫医院内科浙江杭州310016 武汉大学人民医院教学办公室湖北武汉430060 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 四川大学华西医院麻醉手术中心四川成都610041 泉山医疗集团宾夕法尼亚州匹兹堡市94565 波士顿医疗联盟内科马萨诸塞州波士顿01970 中山大学附属第一医院心血管内科广东广州510080

晨间报告(简称晨报)是一种基于临床案例开展的小型教学讨论会,本质是案例教学法在住院医师规范化培训阶段的应用。该文结合《住院医师规范化培训晨间报告实施指引(2022年版)》(简称《晨报实施指引》)的主要内容,对晨间报告的定义、目的... 详细信息

晨间报告(简称晨报)是一种基于临床案例开展的小型教学讨论会,本质是案例教学法在住院医师规范化培训阶段的应用。该文结合《住院医师规范化培训晨间报告实施指引(2022年版)》(简称《晨报实施指引》)的主要内容,对晨间报告的定义、目的、实施准备、实施步骤等进行解读。同时,分析了晨报与临床病例讨论的异同、指导医师在晨报中的作用、如何保证晨报质量、如何凸显以住院医师为中心等核心问题,帮助指导医师在深入理解《晨报实施指引》的基础上,更有效地组织和实施这一教学活动。

关键词：住院医师规范化培训晨间报告实施指引解读

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2010年中国2型糖尿病防治指南解读(续)——抗血小板治疗篇

引用

中国社区医师 2011年第10期27卷 9-9页

作者：许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

糖尿病是冠心病的等危症,这一观点已经深入人心。在糖尿病患者的死亡原因中,心血管疾病占第1位。因此,在糖尿病患者中进行大血管并发症的防治十分重要。其中,阿司匹林的应用首当其冲。

关键词： 2型糖尿病防治指南抗血小板治疗解读中国大血管并发症心血管疾病死亡原因

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于当代大众审美的个性化口周美学干预方案

引用

组织工程与重建外科 2024年第6期20卷 638-642页

作者：武思乔俞楠泽刘筱菁周佳汪海滨陈翠云杨语嫣张倚鸣许富淳戴柳丽蒋铮铮潘柏林北京大学第三医院成形外科北京市100096 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京市100005 北京大学口腔医院北京市100083 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海市200011 暨南大学附属广东省第二人民医院广东省广州市510317 北京联合丽格第一医疗美容医院北京市100022 武汉艾美医疗美容医院湖北省武汉市430074 北京漾格医疗美容医院北京市100124 杭州连天美整形医院浙江省杭州市310000 杭州浮想国医疗美容有限公司浙江省杭州市310000

目的探索当代大众对唇部美学的喜好与需求,并归纳相应的美学干预策略。方法本研究采用网络调查问卷的形式,并于2023年10月至11月收集有效样本1000份,调查受访者对不同唇部形态的偏好,同时邀请12名资深整形美容外科医师,归纳相应的美学... 详细信息

目的探索当代大众对唇部美学的喜好与需求,并归纳相应的美学干预策略。方法本研究采用网络调查问卷的形式,并于2023年10月至11月收集有效样本1000份,调查受访者对不同唇部形态的偏好,同时邀请12名资深整形美容外科医师,归纳相应的美学干预策略。结果通过对于问卷调查的统计分析,选出当代大众最喜爱的5种唇形,并归纳出其美学特征及干预方案的建议。结论本研究统计并总结出了当代大众对于唇形的审美偏好,可为唇部美容精准化治疗方案提供参考依据。

关键词：唇部形态唇部美学问卷调查美学设计

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2010年中国2型糖尿病防治指南解读

引用

中国社区医师 2011年第7期27卷 9-9页

作者：许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

血糖控制篇2010年11月在苏州举行的中华医学会糖尿病分会上,公布了最新的中国2型糖尿病防治指南讨论稿,在新版指南中,将以往2型糖尿病的控制目标进行了调整（表1）。可以看出，新版指南血糖控制目标的范围较宽。

血糖控制篇 2010年11月在苏州举行的中华医学会糖尿病分会上,公布了最新的中国2型糖尿病防治指南讨论稿,在新版指南中,将以往2型糖尿病的控制目标进行了调整（表1）。可以看出，新版指南血糖控制目标的范围较宽。

关键词： 2型糖尿病防治指南中国解读血糖控制控制目标中华医学会

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

双下肢水肿四年伴面部变圆红及皮肤紫纹三年

引用

中华诊断学电子杂志 2014年第2期2卷 27-27页

作者：于萍陈适潘慧朱慧娟李乃适中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

患者女性，25岁，2010年6月出现双下肢可凹性水肿，当地医院查。肾功能正常，未诊治。2011年7月开始腹围增加，双侧大腿内侧、双上肢内侧、腹部出现宽大紫纹，脸变圆红，面部痤疮增多，月经量减少，血压200／160mmHg（1mmHg=0．133kPa... 详细信息

患者女性，25岁，2010年6月出现双下肢可凹性水肿，当地医院查。肾功能正常，未诊治。2011年7月开始腹围增加，双侧大腿内侧、双上肢内侧、腹部出现宽大紫纹，脸变圆红，面部痤疮增多，月经量减少，血压200／160mmHg（1mmHg=0．133kPa），查皮质醇、促肾上腺皮质激素（ACTH）均升高（具体不详），垂体磁共振检查提示“垂体微腺瘤”。建议手术治疗，患者拒绝。患者先后服用珍菊降压片、平稳胶囊，血压波动于160／130mmHg左右。

关键词：双下肢水肿面部痤疮皮肤紫纹促肾上腺皮质激素垂体微腺瘤大腿内侧血压波动肾功能正常

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：