检索结果-内蒙古大学图书馆

基于主题分类、关键词共现和突现分析的临床营养学文献计量研究:以ESPEN和ASPEN会刊近10年发表论文为例

中华临床营养杂志 2024年第6期32卷 364-372页

作者：汪庆李乃适中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病案科北京100730 世界卫生组织国际分类家族中国合作中心北京100730

目的对比分析欧洲临床营养与代谢学会(European Society for Clinical Nutrition and Metabolism,ESPEN)会刊(Clinical Nutrition)及美国肠外与肠内营养学会(American Society for Parenteral and Enteral Nutrition,APSEN)会刊(Journal of Parenteral and Enteral Nutrition),近10年的研究特点,以了解欧美临床营养学的主要研究内容、研究热点和发展趋势。方法通过主题分类方法,分析ESPEN会刊与APSEN会刊近10年论文、中国区发表论文和高被引论文的研究主题分布;利用关键词共现分析方法绘制ESPEN会刊与APSEN会刊近10年的关键词共现聚类知识图谱,客观展示欧美临床营养学研究内容及高频关键词;利用关键词突现分析方法识别近10年来欧美临床营养学的突现关键词,揭示欧美临床营养学研究热点的动态变化。结果ESPEN会刊论文主要聚焦于糖脂代谢相关疾病,占比34%,主要研究方向包括肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征等;APSEN会刊的论文主要聚焦于肠外与肠内营养,占比56%。这两种期刊中,有15%的论文专注于营养评估领域,并且近年来这一比例呈现出增长趋势;营养评估的研究重点主要集中在营养不良评估指南和标准的制定及其应用研究。近3年,ESPEN会刊及APSEN会刊的研究热点主要包括COVID-19、metabolomics、global leadership initiative on malnutrition、intestinal failure、obesity、sarcopenia等。结论ESPEN会刊及APSEN会刊在研究方向上各有侧重,糖脂代谢相关疾病、肠外与肠内营养及营养评估是未来欧美临床营养学发展的主要方向。

关键词：文献计量学主题分类关键词共现分析关键词突现分析临床营养学

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决策辅助工具在妇科恶性肿瘤患者静脉化疗通路选择中的应用

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中国护理管理 2024年第12期24卷 1798-1803页

作者：赵益林梦王思浓张慧中国医学科学院北京协和医院国际医疗部北京市100730

目的:构建妇科恶性肿瘤患者静脉化疗决策辅助工具,并评价其应用情况,为开发决策辅助工具提供参考。方法:基于渥太华决策支持框架,采用混合性研究方法构建妇科恶性肿瘤患者化疗静脉通路决策辅助工具;采用便利抽样的方法,选择2021年10月至... 详细信息

目的:构建妇科恶性肿瘤患者静脉化疗决策辅助工具,并评价其应用情况,为开发决策辅助工具提供参考。方法:基于渥太华决策支持框架,采用混合性研究方法构建妇科恶性肿瘤患者化疗静脉通路决策辅助工具;采用便利抽样的方法,选择2021年10月至2022年9月北京市某三级甲等医院收治的144例妇科恶性肿瘤患者为研究对象进行工具的临床应用,随机分为对照组与实验组,利用患者参与治疗决策意愿与实际问卷、决策困境量表等进行效果评价。结果:构建的决策辅助工具包括问题清单、静脉化疗通路装置选择表和决策辅助手册。应用后发现实验组患者实际参与程度、决策满意度、中心静脉置管率均优于对照组(P<0.05),决策困境程度低于对照组(P<0.05)。结论:决策辅助工具设计科学且实用,能够促进患者参与临床决策,降低决策困境。

关键词：决策辅助工具肿瘤化疗静脉通路渥太华决策支持框架

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弹性义齿在单个前牙缺失临时修复中的应用

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中国医学科学院学报 2011年第3期33卷 334-336页

作者：周正胡运东隋青松阎念军叶任中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院口腔科北京100730 北京正和口腔门诊部北京101100

目的评估弹性义齿在单个前牙缺失临时修复中的应用价值。方法选择有临时修复需求的单个前牙缺失患者76例,根据患者自主选择临时修复体类型分为A、B两组,每组38例,A组用弹性义齿做临时修复体,B组用普通胶连活动义齿做临时修复体;同时以... 详细信息

目的评估弹性义齿在单个前牙缺失临时修复中的应用价值。方法选择有临时修复需求的单个前牙缺失患者76例,根据患者自主选择临时修复体类型分为A、B两组,每组38例,A组用弹性义齿做临时修复体,B组用普通胶连活动义齿做临时修复体;同时以拔除单个前牙且无临时修复要求的患者38例作为对照组（C组）;分别于戴入临时义齿前（拔牙后2周）及进行永久修复前（拔牙后97~100 d）制取印模,并于模型上测量缺牙两侧邻牙临床冠高度,两次临床冠高度的差值为该牙唇侧牙龈萎缩高度。结果 A组患者缺失牙两侧邻牙临床冠高度的差值为0.5 mm（0.0~1.2 mm）,明显大于B组的0.0 mm（0.0~0.6 mm）（P〈0.05）和C组的0.0 mm（0.0~0.4 mm）（P〈0.05）;B、C两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论将弹性义齿应用于单个前牙缺失的临时修复有导致缺失牙邻牙唇侧牙龈萎缩的危险,不适合应用于单个前牙缺失的临时修复。

关键词：单个前牙缺失弹性义齿临时修复

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Sweet综合征合并SAPHO综合征1例

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中华皮肤科杂志 2023年第5期56卷 447-448页

作者：张欣璐吴遐向奕蓉邵禹铭张文张上珠中国医学科学院北京协和医学院临床学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

患者女,48岁,因右小腿间歇疼痛、肿胀10年就诊。2010年患者无明显诱因下出现右小腿疼痛、肿胀,间断外用蒙药贴剂(具体不详)治疗,右小腿疼痛、肿胀反复出现。

关键词：右小腿 Sweet综合征 SAPHO综合征肿胀

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髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标的设置

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中国护理管理 2024年第4期24卷 593-598页

作者：程悦杨旭吴欣娟徐园李芳芳黄莉孙湘雨曹晶中国医学科学院北京协和医院神经科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院骨科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730 中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京市100730 中国医学科学院北京协和医院内分泌科北京市100730 北京协和医学院护理学院

目的:设置髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标,确保医联体转诊护理交接内容的全面性和科学性,优化护理转诊交接流程。方法:以身份、背景、现状、评估和建议沟通模式为指导,通过文献研究法、德尔菲法及层次分析法,确定髋、... 详细信息

目的:设置髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标,确保医联体转诊护理交接内容的全面性和科学性,优化护理转诊交接流程。方法:以身份、背景、现状、评估和建议沟通模式为指导,通过文献研究法、德尔菲法及层次分析法,确定髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标体系及各指标权重。结果:2轮专家函询的有效问卷回收率分别为96.7%、92.3%,专家判断系数为0.98,专家熟悉程度为0.86,专家权威程度为0.92,构建的髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标体系包括5个一级指标、17个二级指标和59个三级指标。结论:本研究构建的髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标体系可为临床护理人员提供科学、全面的向下转诊护理交接指标,为构建医联体护理转诊平台提供理论依据。

关键词：髋关节置换术膝关节置换术医联体向下转诊护理交接指标

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心力衰竭治疗进展

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临床心血管病杂志 2024年第4期40卷 268-271页

作者：田庄芦阳中国医学科学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院国际医疗部

心力衰竭(心衰)作为一种严重的心脏疾病,其发病率和病死率随着人口老龄化的增加而上升。药物治疗仍是核心,一些新药已显示出优秀的治疗效果。推陈出新的器械治疗也展示出有益的效果。未来的研究成果有望进一步改善患者的预后。

关键词：心力衰竭治疗

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原发性干燥综合征的病情评估体系

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中华风湿病学杂志 2016年第2期20卷 138-140页

作者：李娅张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院保健医疗部 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

pSS是一种累及多系统的自身免疫病。临床表现多样，最常见症状为外分泌腺淋巴细胞慢性浸润导致的口干、眼干；大多数患者会因系统受累出现腺体外症状，包括疲劳、关节痛／炎、雷诺现象、血管炎、血自细胞减少，以及肝脏、肾脏、肺脏、... 详细信息

pSS是一种累及多系统的自身免疫病。临床表现多样，最常见症状为外分泌腺淋巴细胞慢性浸润导致的口干、眼干；大多数患者会因系统受累出现腺体外症状，包括疲劳、关节痛／炎、雷诺现象、血管炎、血自细胞减少，以及肝脏、肾脏、肺脏、神经等系统受累症状，影响了患者的生活质量、生存时间。

关键词：原发性干燥综合征病情评估常见症状系统受累自身免疫病腺淋巴细胞临床表现雷诺现象

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农药接触与不良妊娠结局：中国农村地区的一项前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2017年第6期38卷 732-736页

作者：曲翌敏陈适李士商破胃靳荣荣潘慧江宇中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的分析农药暴露情况与不良妊娠结局之间的关系。方法采用免费孕前优生健康检查项目2010年1月至2012年12月的数据进行统计分析。来自全国的248 501对计划在半年内怀孕的夫妻被纳入研究。通过问卷调查收集了夫妻怀孕前的农药接触情况... 详细信息

目的分析农药暴露情况与不良妊娠结局之间的关系。方法采用免费孕前优生健康检查项目2010年1月至2012年12月的数据进行统计分析。来自全国的248 501对计划在半年内怀孕的夫妻被纳入研究。通过问卷调查收集了夫妻怀孕前的农药接触情况以及妻子怀孕后的农药接触情况。妊娠结局通过医生填写记录。结果 248 501对参与夫妻中，有243 362对夫妻完成全部随访有妊娠结局且没有因为主观因素或意外导致流产或引产等，其中1 806位（0.74%）妻子在怀孕前有农药接触史，2 653位（1.09%）丈夫在妻子怀孕前有农药接触史，505位（0.21%）妻子在怀孕后接触过农药。母亲孕前农药接触是死胎死产（OR=3.37，95% CI：2.05～5.55）、异位妊娠（OR=3.17，95% CI：1.18～8.55）、低出生体重（OR=7.56， 95% CI：5.36～10.66）的危险因素。父亲单独农药接触与自然流产（OR=1.37，95% CI：1.03～1.80）显著相关，在父亲母亲均接触农药与低出生体重正相关（OR=3.65，95% CI：1.51～8.84），巨大儿负相关（OR=0.64，95% CI：0.44～0.93）。妊娠后农药接触是自然流产（OR=4.65，95% CI：3.47～6.24）的危险因素。其他不良妊娠结局包括早产、巨大儿等。结论农药接触是死胎死产、异位妊娠、低出生体重、自然流产等不良出生结局的危险因素。

关键词：农药接触不良妊娠结局队列研究

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基于深度学习胰腺分割算法在双期CT上提升胰腺临界区域分割能力分析

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中华医学杂志 2021年第7期101卷 470-475页

作者：王希恒薛华丹曲太平李秀丽成思航李娟朱亮吴巧玲金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 深睿医疗人工智能研究院北京100080

目的采用主客观评价系统分别评价深度学习方法在动静脉期CT上的分割效果,并探索影响动静脉期胰腺分割差异的因素及影响静脉期胰腺分割的相关因素。方法回顾性收集2019年1至11月北京协和医院放射科218例胰腺CT扫描数据,每例均包含动脉期... 详细信息

目的采用主客观评价系统分别评价深度学习方法在动静脉期CT上的分割效果,并探索影响动静脉期胰腺分割差异的因素及影响静脉期胰腺分割的相关因素。方法回顾性收集2019年1至11月北京协和医院放射科218例胰腺CT扫描数据,每例均包含动脉期和静脉期图像,并按照训练集+验证集与测试集为7∶3的比例将数据随机划分为训练集(139例)、验证集(20例)及测试集(59例),使用训练集训练二阶段全局局部渐进融合网络,在验证集上寻找最优分割效果的模型参数,对测试集进行预测并对结果进行主观及客观评价。主观评价基于胰腺与周围器官的临界区域,采用李克特5分量表;客观评价采用Dice相似系数(DSC)。采用配对t检验或Wilcoxon配对秩检验比较动静脉期主客观评分的差异。结果在十二指肠、十二指肠空肠曲、左肾上腺、门脉、肠系膜上静脉、脾动脉及脾静脉处胰腺临界区域动脉期主观评分[M(Q1,Q3)]分别为4(4,5)、5(4,5)、5(4,5)、4(4,5)、5(4,5)、5(5,5)及4(3,5)分,静脉期主观评分[M(Q1,Q3)]分别为4(4,4)、5(4,5)、5(4,5)、5(4,5)、5(5,5)、4(3,4)、5(5,5)分,以上临界区域的胰腺动、静脉期主观评分差异均有统计学意义(均P<0.05);静脉期DSC略高于动脉期,差异无统计学意义(DSC:0.923比0.921,P=0.952)。胰腺与十二指肠空肠曲、胃、左肾上腺存在脂肪间隙组在静脉期主观评分分别为4.64、4.68及4.63分,无脂肪间隙组的主观评分分别为4.56、4.62及4.56分,胰腺与十二指肠空肠曲、胃、左肾上腺有、无脂肪间隙两组间的主观评分差异均有统计学意义(t=2.147、2.112、2.277,均P<0.05)。除外脾,胰腺临界区域与其余周围器官的密度差在动静脉分割的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论利用双期CT构建深度学习胰腺自动分割模型,并对分割效果进行主客观评价,主观评价可以提高今后胰腺临界区域的分割能力。

关键词：胰腺深度学习自动分割体层摄影术,X线计算机

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全身磁共振弥散加权成像探测骨转移瘤的可行性及临床价值

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中国医学科学院学报 2009年第2期31卷 192-199页

作者：李烁薛华丹孙非金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 通用电气医疗集团磁共振产品部北京100172

目的通过与核素骨显像比较,探讨全身磁共振弥散加权成像(WB-DWI)探测骨转移瘤的可行性及临床价值。方法38例经病理证实的恶性肿瘤或肿瘤术后复发合并骨病变的患者,均于2周内分别行WB-DWI及核素骨显像。将骨骼系统分为13个区域观察:颅骨... 详细信息

目的通过与核素骨显像比较,探讨全身磁共振弥散加权成像(WB-DWI)探测骨转移瘤的可行性及临床价值。方法38例经病理证实的恶性肿瘤或肿瘤术后复发合并骨病变的患者,均于2周内分别行WB-DWI及核素骨显像。将骨骼系统分为13个区域观察:颅骨、胸骨、锁骨、颈椎、胸椎、腰椎、骶椎,肋骨、骨盆、肩胛骨、肱骨、股骨、胫腓骨。分别比较两者所显示的病灶数,并测量不同部位病变的表观弥散系数值。结果38例患者中,WB-DWI检测显示20例患者214处病灶,核素骨显像显示20例患者197处病灶,两种检查方法对34例患者的结果一致(P=0.488)。与骨显像比较,WB-DWI漏诊的病灶主要位于颅骨、胸椎、肱骨及胫腓骨,WB-DWI对发现颈椎、腰椎、骶椎、骨盆、肋骨及股骨的病变较骨显像敏感。不同部位骨转移瘤的表观弥散系数值差异无显著性(P=0.095)。此外,WB-DWI可以发现更多的骨外器官及淋巴结的病变。结论WB-DWI对于骨转移瘤具有较好的诊断价值,可以与核素骨显像相互补充,为临床提供更加全面的信息。

关键词：磁共振弥散加权成像全身成像核素骨显像骨转移

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