检索结果-内蒙古大学图书馆

促排卵后双侧输卵管妊娠1例及文献复习

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生殖医学杂志 2025年第2期34卷 245-248页

作者：吕品任常秦萌王含必中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 内蒙古兴安盟人民医院妇二科兴安盟137400

回顾性分析1例经来曲唑促排卵后超声提示左侧输卵管妊娠、经术中及术后病理证实为双侧输卵管妊娠患者的诊治经过并进行相关文献复习,探讨双侧输卵管妊娠的早期诊断及治疗方法,以期提高临床医生及超声科医生对该类疾病的认知及诊治水平。

关键词：输卵管妊娠促排卵体外受精-胚胎移植持续性异位妊娠

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通过盆底测试仪压力气囊评估盆底肌力的有效性研究

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生殖医学杂志 2023年第6期32卷 866-874页

作者：付琳茹郭涛孙智晶张晨昱王秀琪徐涛中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005

目的探讨应用盆底测试仪压力气囊测试最大阴道收缩压(MVCP)与手测肌力检查评估盆底肌力的相关性和一致性。方法前瞻性选取于2018年6月至2019年7月在北京协和医院体检、因盆底功能障碍性疾病(PFD)就诊及产后1年内随访的女性,分别为非PFD... 详细信息

目的探讨应用盆底测试仪压力气囊测试最大阴道收缩压(MVCP)与手测肌力检查评估盆底肌力的相关性和一致性。方法前瞻性选取于2018年6月至2019年7月在北京协和医院体检、因盆底功能障碍性疾病(PFD)就诊及产后1年内随访的女性,分别为非PFD组、PFD组及产后组。由同一名医生对受试者进行手测肌力检查,包括改良牛津肌力分级(MOS)和肛提肌检测分级(LAT);再依据随机数字表对受试者进行随机互盲分组,由两名盆底治疗师作为检查者,以交叉顺序使用盆底测试仪的压力气囊进行MVCP评估,每名检查者对同一受试者进行两次评估。采用Spearman秩相关系数(r)进行相关性评价,采用组内相关系数(ICC)、Bland-Altman分析进行一致性评价。结果非PFD组163例、PFD组154例和产后组151例受试者完成所有评估。在全部受试者中,盆底测试仪记录的MVCP与MOS和LAT之间相关性强(r=0.779~0.814,P<0.001),MVCP结果在同一检查者内存在高度一致性[分别为ICC=0.815,95%CI(0.782,0.843)和ICC=0.818,95%CI(0.785,0.846)],在不同检查者间也存在高度一致性[ICC=0.719,95%CI(0.663,0.765)]。MVCP的Bland-Altman分析显示,其95%一致性界限区间较窄,且落在95%一致性界限外的点比例在0.025~0.071之间,属可接受范围。在非PFD组、PFD组及产后组的亚组分析中,MVCP与MOS和LAT也存在强相关性(r=0.749~0.867,P<0.001),检查者内和检查者间一致性均较好。结论盆底测试仪通过压力气囊测试的MVCP与医生手测MOS和LAT相关性强,MVCP在同一检查者和不同检查者间均存在高度一致性。本研究结果表明盆底测试仪压力气囊在评估盆底肌力方面有效性好,具有较好的应用前景。

关键词：最大阴道收缩压盆底肌力评估改良牛津肌力分级肛提肌检测分级

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一例Duchenne肌营养不良家系伴Klinefelter综合征胎儿的细胞与分子遗传学研究

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中华围产医学杂志 2021年第6期24卷 444-449页

作者：郝娜李萌萌姚凤霞田晓彤周京邱正庆蒋宇林刘俊涛中国医学科学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心100730 中国医学科学院北京协和医学院疑难重症及罕见病国家重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医院儿科 100730

本文报道2019年于北京协和医院产前诊断中心就诊的1例既往有Duchenne肌营养不良(Duchenne muscular dystrophy,DMD)患儿生育史的孕妇(即先证者母亲)进行产前诊断的情况。(1)先证者母亲此次妊娠胎儿染色体核型为47,XXY,荧光原位杂交检测... 详细信息

本文报道2019年于北京协和医院产前诊断中心就诊的1例既往有Duchenne肌营养不良(Duchenne muscular dystrophy,DMD)患儿生育史的孕妇(即先证者母亲)进行产前诊断的情况。(1)先证者母亲此次妊娠胎儿染色体核型为47,XXY,荧光原位杂交检测结果显示nucish(CSPX×2,CSPY×1)[100],多重连接探针扩增结果提示性染色体异常,故胎儿诊断为Klinefelter综合征;胎儿短串联重复序列连锁分析和Sanger测序显示胎儿基因型为c.9543delG(***3181CysfsTer2)杂合变异。(2)先证者Sanger测序结果显示在DMD基因65号外显子内存在c.9543delG(***3181CysfsTer2)移码变异。该变异未见文献报道。(3)2008年行产前诊断的男性胎儿存在与先证者相同的母源基因标记,且基因型同样为DMD基因65号外显子c.9543delG(***3181CysfsTer2)移码变异;2009年产前诊断的男性胎儿基因型显示存在与先证者不同的母源基因标记,未检测到DMD基因65号外显子内存在c.9543delG(***3181CysfsTer2)移码变异,胎儿足月分娩,目前健康。(4)家系内先证者的哥哥和表哥DMD基因65号外显子存在与先证者相同的移码变异,先证者母亲为该变异的杂合携带者。

关键词：肌营养不良,Duchenne Klinefelter综合征产前诊断遗传变异

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子宫内膜异位症诊治指南(第三版)

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中华妇产科杂志 2021年第12期56卷 812-824页

作者：中国医师协会妇产科医师分会中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组冷金花不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心100730

子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病、多发病。子宫内膜异位症诊治指南对于临床诊疗意义重大。距离2015年第二版“子宫内膜异位症的诊治指南”的发布已有6年,需要适时更新。中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组和中国医师协... 详细信息

子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病、多发病。子宫内膜异位症诊治指南对于临床诊疗意义重大。距离2015年第二版“子宫内膜异位症的诊治指南”的发布已有6年,需要适时更新。中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组和中国医师协会妇产科医师分会组织全国专家对“子宫内膜异位症的诊治指南”进行了修订。本次指南修订中对2021年1月以前发表的临床研究进行了检索和评估,对诊治指南中临床证据尚不充分的部分采取了专家组讨论后推荐的形式。本次指南修订旨在为临床诊疗提供指导,提高我国子宫内膜异位症的诊治水平,更好地为患者服务。

关键词：中国医师协会子宫内膜异位症妇产科医师临床证据临床诊疗分会组织诊治指南诊治水平

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中国宫颈癌规范诊疗质量控制指标(2022版)

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中华肿瘤杂志 2022年第7期44卷 615-622页

作者：国家癌症中心国家肿瘤质控中心宫颈癌质控专家委员会郎景和吴令英孔北华刘继红吴小华向阳娄阁王丹波王建六姚书忠张国楠李贵玲黄曼妮张福泉应建明袁光文曹冬焱杨文静杨娟不详北京协和医院妇产科北京100005 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇瘤科北京10002 山东大学齐鲁医院妇科中山大学肿瘤医院妇科复旦大学附属肿瘤医院妇科黑龙江省肿瘤医院妇科辽宁省肿瘤医院妇科北京大学人民医院妇科中山大学第一附属医院妇科四川省肿瘤医院妇科华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心北京协和医院放疗科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室

2020年宫颈癌已成为全球发病率最高的妇科生殖道恶性肿瘤, 在中国女性中, 其发病率亦呈持续上升趋势。随着宫颈癌筛查、人乳头状瘤病毒疫苗的普及以及治疗水平的不断进步, 我国宫颈癌患者5年生存率已较前有所提高, 但不同地区间诊断及... 详细信息

2020年宫颈癌已成为全球发病率最高的妇科生殖道恶性肿瘤, 在中国女性中, 其发病率亦呈持续上升趋势。随着宫颈癌筛查、人乳头状瘤病毒疫苗的普及以及治疗水平的不断进步, 我国宫颈癌患者5年生存率已较前有所提高, 但不同地区间诊断及治疗水平仍存在较大差异。2012年国家卫生健康委员会主导领导成立了国家肿瘤质控中心, 推行肿瘤诊疗质量控制, 规范肿瘤诊疗行为, 促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化, 最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动宫颈癌规范化诊疗质控工作, 国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家肿瘤质控中心宫颈癌质控专家委员会依据《宫颈癌诊疗指南(2022年版)》等国家级宫颈癌诊疗指南规范, 结合循证医学、临床经验, 在符合科学性、普适性、规范性、可操作性指导原则下, 起草并制定了《中国宫颈癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》, 具体如下。

关键词：宫颈肿瘤规范诊疗质控指标

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梗阻性生殖道畸形合并子宫内膜异位症研究进展

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现代妇产科进展 2025年第2期34卷 143-146页

作者：窦志远李蕾朱兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100730

女性生殖道发育畸形在青春期女性中并不罕见,但梗阻性生殖道畸形症状严重,可出现原发闭经伴周期性腹痛,或青春期较早出现痛经、宫腔积血等表现,给患者的生活质量和身心健康带来了严重的影响。各种梗阻性生殖道畸形因经血流出不畅,文献... 详细信息

女性生殖道发育畸形在青春期女性中并不罕见,但梗阻性生殖道畸形症状严重,可出现原发闭经伴周期性腹痛,或青春期较早出现痛经、宫腔积血等表现,给患者的生活质量和身心健康带来了严重的影响。各种梗阻性生殖道畸形因经血流出不畅,文献报道发生子宫内膜异位症的比例高于一般人群,但受限于梗阻性生殖道畸形患者相对少见,梗阻性生殖道畸形合并子宫内膜异位症的相关研究多为个案报道或临床资料回顾性分析,其分子机制研究匮乏。本文拟对各种梗阻性生殖道畸形的特点、临床诊治原则及其合并子宫内膜异位症相关研究现状作一综述。

关键词：生殖道畸形梗阻性子宫内膜异位症

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罕见性染色体非整倍体49,XXXXY综合征的产前诊断1例报道并文献复习

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生殖医学杂志 2024年第11期33卷 1519-1522页

作者：王明胜吕嬿蒋宇林郝娜张一休周京李萌萌杨雪婷遵义医科大学附属医院贵州省产前诊断分中心遵义563000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院产科中心国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730

高级别染色体非整倍体(HGA)是指由于X或Y染色体数目额外增加导致染色体总数大于47条,是性染色体非整倍体(SCA)的一种罕见情况。2017—2023年在北京协和医院行介入性产前诊断的9 960名孕妇中,诊断胎儿SCA 123例(1.2%),其中HGA仅1例,为49,... 详细信息

高级别染色体非整倍体(HGA)是指由于X或Y染色体数目额外增加导致染色体总数大于47条,是性染色体非整倍体(SCA)的一种罕见情况。2017—2023年在北京协和医院行介入性产前诊断的9 960名孕妇中,诊断胎儿SCA 123例(1.2%),其中HGA仅1例,为49,XXXXY。49,XXXXY是一种具有男性表型的罕见HGA。其发病机制可能与X染色体增加的剂量敏感效应有关。产前可表现为胎儿宫内生长受限,出生后主要表现为中重度智力障碍、运动和语言发育迟缓、性腺功能低下、身材矮小、特征性面容、肌肉骨骼异常等。产前咨询时应充分告知其预后不良的风险。

关键词：性染色体非整倍体高级别染色体非整倍体 49 XXXXY 产前诊断遗传咨询

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组织工程技术在阴道重建中的研究进展

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现代妇产科进展 2024年第9期33卷 695-699页

作者：张艺巍李雅倩朱兰中国医学科学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医院临床医学研究所北京100730

多种先天性或后天性疾病可引起阴道缺失,阴道重建是治疗阴道缺失的方式之一。临床目前常用的腹膜法和生物补片法阴道重建各有利弊,需开发更为理想地满足患者需要的替代产品进行人工阴道重建。组织工程技术因在皮肤创伤修复等领域的广泛... 详细信息

多种先天性或后天性疾病可引起阴道缺失,阴道重建是治疗阴道缺失的方式之一。临床目前常用的腹膜法和生物补片法阴道重建各有利弊,需开发更为理想地满足患者需要的替代产品进行人工阴道重建。组织工程技术因在皮肤创伤修复等领域的广泛应用而备受关注。结合组织工程三要素,在体外将细胞种植到生物材料支架,在富含活性因子的培养环境中促进组织修复和再生。本综述围绕组织工程技术在阴道重建方面取得的研究进展和面临的挑战分别从支架材料、种子细胞和生长因子进行论述,以期实现没有瘢痕、狭窄或挛缩的理想的人工阴道。

关键词：阴道重建组织工程 MRKH综合征支架材料种子细胞

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子宫内膜异位症诊治新理念

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中华妇产科杂志 2021年第12期56卷 831-835页

作者：冷金花戴毅李晓燕中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心100730

子宫内膜异位症(内异症)是育龄期女性的常见病、慢性病,是雌激素依赖性疾病,是进展型的疾病。随着近年来内异症临床研究和基础研究的不断深入,对内异症的认识也在不断地更新。新的诊治观念包括提高对内异症的认识,早诊断早治疗,以延缓... 详细信息

子宫内膜异位症(内异症)是育龄期女性的常见病、慢性病,是雌激素依赖性疾病,是进展型的疾病。随着近年来内异症临床研究和基础研究的不断深入,对内异症的认识也在不断地更新。新的诊治观念包括提高对内异症的认识,早诊断早治疗,以延缓疾病的进展;根据不同的临床问题、不同的年龄阶段进行分层处理,综合评估,选择适宜的治疗方法,掌握手术指征,规范手术操作;保护卵巢功能,促进妊娠;术后长期管理,减少复发,改善生活质量;强调手术治疗的优缺点,手术决策需权衡各种风险及获益;强调药物管理在长期管理中的意义以及对恶变问题的警惕和对患者的教育等。

关键词：子宫内膜异位症育龄期女性内异症进展型分层处理改善生活质量雌激素依赖性疾病手术操作

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胸腔子宫内膜异位综合征诊治特点

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中国实用妇科与产科杂志 2021年第3期37卷 301-303页

作者：戴毅冷金花中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心北京100730

肺和胸膜子宫内膜异位症是一种非常少见的盆腔外子宫内膜异位症,被合称为胸腔子宫内膜异位综合征。临床特点具有月经相关的周期性特点,可以表现为经期咯血、气胸、血性胸腔积液等。病理诊断具有一定困难性,通常依靠临床诊断,需要除外其... 详细信息

肺和胸膜子宫内膜异位症是一种非常少见的盆腔外子宫内膜异位症,被合称为胸腔子宫内膜异位综合征。临床特点具有月经相关的周期性特点,可以表现为经期咯血、气胸、血性胸腔积液等。病理诊断具有一定困难性,通常依靠临床诊断,需要除外其他引起气胸、咯血、胸腔积液的常见原因。促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)试验性治疗有助于诊断。诊断和治疗都需要多学科合作,尚无标准的治疗方式推荐,但药物治疗仍然被多数文献推荐为一线治疗。当药物治疗无效或者存在禁忌证时考虑外科手术治疗。

关键词：子宫内膜异位症胸腔子宫内膜异位综合征经期咯血经期气胸经期血性胸腔积液

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