检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2009年第2期31卷 215-220页

作者：陈钰薛华丹金征宇刘炜孙昊王萱赵文敏王沄牟文斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的将双能CT血管成像(CTA)与时间飞跃法磁共振血管成像(TOFMRA)进行比较,评价双能CTA去除颈内动脉骨骼、钙化斑块的能力。方法对32例怀疑头颈部动脉粥样硬化的患者进行双源双能CTA及TOFMRA扫描。在CTA检查前或后1d～1月内行MRA检查。依... 详细信息

目的将双能CT血管成像(CTA)与时间飞跃法磁共振血管成像(TOFMRA)进行比较,评价双能CTA去除颈内动脉骨骼、钙化斑块的能力。方法对32例怀疑头颈部动脉粥样硬化的患者进行双源双能CTA及TOFMRA扫描。在CTA检查前或后1d～1月内行MRA检查。依据Fischer(1938)分段法将颈内动脉颅内段分为5段。采用4分评分系统评价双能头颈部CTA图像质量,评分≥3的血管为可以进行诊断的血管。血管节段狭窄程度分为轻度狭窄(0～29%)、中度狭窄(30%～69%)、重度狭窄(70%～99%)和完全闭塞(100%)。比较双能CTA与TOFMRA对颈内动脉狭窄程度诊断的一致性。结果99%动脉节段的评分≥3分。双能CTA与MRA诊断狭窄程度分级一致的血管占98%。对于轻度狭窄与闭塞的血管,双能CTA与MRA诊断的一致性达100%。对中、重度狭窄的血管节段,双能CTA显示7段血管的狭窄程度大于MRA,Wilcoxon检验显示两者诊断的差异具有显著性(Z=-3.071,P=0.002)。结论双源双能CTA扫描能去除骨骼与钙化对图像的影响,是评估颈内动脉颅内狭窄的有效方法。在诊断血管重度狭窄时,相对于MRA存在过评估。

关键词：颈内动脉双能CT 磁共振血管成像图像质量

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靶向磁性纳米粒子用于肿瘤的磁共振分子成像

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中国医学科学院学报 2009年第2期31卷 124-128,I0001页

作者：陆菁菁王芳金征宇钟定荣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的探讨靶向磁性纳米粒子用于肿瘤磁共振分子成像的可行性。方法将靶向部分重组人促性腺激素释放激素类似物与成像部分超顺磁性氧化铁纳米颗粒连接形成靶向探针,无靶向物质的成像部分作为对照材料。利用体外细胞实验和荷瘤裸鼠体内实... 详细信息

目的探讨靶向磁性纳米粒子用于肿瘤磁共振分子成像的可行性。方法将靶向部分重组人促性腺激素释放激素类似物与成像部分超顺磁性氧化铁纳米颗粒连接形成靶向探针,无靶向物质的成像部分作为对照材料。利用体外细胞实验和荷瘤裸鼠体内实验探索探针的靶向结合作用。体外细胞实验采用靶向探针和敏感肿瘤细胞株A549共同孵育,非靶向材料和同种细胞孵育作为对照,细胞洗脱后裂解,磁共振成像测量细胞裂解液的T2值。体内实验将靶向探针和非靶向材料分别注入实验组和对照组荷瘤裸鼠体内,磁共振成像动态检测肿瘤局部组织的信号和T2值变化。结果体外细胞实验和肿瘤体内实验均证实靶向探针与非靶向颗粒溶液相比,与体外细胞和体内肿瘤组织有更强的结合能力。结论肿瘤磁共振分子成像可使用靶向磁性纳米粒子作为探针,实现肿瘤的靶向成像,具有良好的发展前景。

关键词：磁性纳米颗粒分子影像学肿瘤磁共振成像

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第二代双源CT双能扫描头颈部CT血管成像不同造影剂用量的比较

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中国医学科学院学报 2010年第6期32卷 628-633,717页

作者：陈钰薛华丹刘炜孙昊王萱苏佰燕隋昕明韦迪德杰齐冰梁继祥金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的探索第2代双源CT双能扫描头颈部CT血管成像减少造影剂用量的可能性。方法将57例进行头颈部CT血管成像检查的患者分为A、B、C3组,每组给予不同剂量的高浓度造影剂和48ml生理盐水,并采用不同的延迟时间。假设小剂量团注测试计算的达... 详细信息

目的探索第2代双源CT双能扫描头颈部CT血管成像减少造影剂用量的可能性。方法将57例进行头颈部CT血管成像检查的患者分为A、B、C3组,每组给予不同剂量的高浓度造影剂和48ml生理盐水,并采用不同的延迟时间。假设小剂量团注测试计算的达峰时间为Ts。A、B及C组的造影剂用量分别为40、45及50ml,延迟时间分别为(T+1)、(T+1)及(T+2)s。分别测量各组患者的主动脉弓、上腔静脉、双侧颈总动脉分叉、双侧大脑中动脉M1段、基底动脉、直窦强化程度的CT值,以及造影剂注射对侧颈内静脉(颈内动脉分叉水平)的CT值。采用4分法评价颈部静脉对动脉的影响及颅内动脉分支的显示情况。结果除A组患者颈内静脉及直窦的强化程度均低于其余两组外(P<0.05),其余3组患者的目标血管强化程度差异均无统计学意义。3组患者颈部静脉影响及颅内动脉分支显示情况的评分差异均无统计学意义。结论第2代双源CT双能扫描头颈部CT血管成像使用小剂量团注测试估测扫描的延迟时间,能减少造影剂用量,并且得到比较好的图像质量。

关键词：双源CT 双能小剂量团注测试头颈部动脉造影剂

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弥散加权成像对宫颈癌淋巴结转移的诊断价值

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中国医学科学院学报 2014年第1期36卷 73-78页

作者：张洁任翠薛华丹周海龙孙照勇金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的探讨弥散加权成像(DWI)对宫颈癌转移及非转移淋巴结的诊断价值。方法回顾性收集经手术病理证实的行淋巴结清扫的宫颈癌患者65例,所有患者均在术前行盆腔常规MRI及DWI检查。手术共切除淋巴结1590枚,将短径≥5 mm的392枚淋巴结纳入本... 详细信息

目的探讨弥散加权成像(DWI)对宫颈癌转移及非转移淋巴结的诊断价值。方法回顾性收集经手术病理证实的行淋巴结清扫的宫颈癌患者65例,所有患者均在术前行盆腔常规MRI及DWI检查。手术共切除淋巴结1590枚,将短径≥5 mm的392枚淋巴结纳入本研究。测量淋巴结的长径(L)、短径(S)及表观弥散系数ADCmin、ADCmean和原发癌灶的ADCmin、ADCmean,计算淋巴结的S/L、rADCmin、rADCmean,比较转移及非转移淋巴结的形态学指标及ADC值差异。结果转移淋巴结的L、S、S/L均显著大于非转移淋巴结(P均<0.0001),转移淋巴结的ADCmin、ADCmean、rADCmin、rADCmean均显著小于非转移淋巴结(P均<0.0001);ADCmin鉴别转移及非转移淋巴结的Az(0.956)最大,高于其他ADC值及形态学指标;以ADCmin=759.0×10-6mm2/s作为鉴别淋巴结转移的阈值,敏感性和特异性分别为95.2%和92.1%。结论 DWI尤其ADCmin有助于鉴别宫颈癌转移及非转移淋巴结。

关键词：宫颈癌淋巴结转移弥散加权成像

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磁共振成像在子宫内膜癌术前评估中的临床应用

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中国医学科学院学报 2012年第5期34卷 455-460页

作者：任翠薛华丹李烁张洁潘卫东孙兆勇房洪营孙宏毅金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的探讨磁共振成像在子宫内膜癌术前评估中的临床应用价值。方法回顾性收集94例经手术病理证实的子宫内膜癌患者,将术前磁共振成像检查结果与手术病理结果对照,评价T2加权像(T2WI)结合增强扫描或弥散加权成像(DWI)判断子宫内膜癌肌层... 详细信息

目的探讨磁共振成像在子宫内膜癌术前评估中的临床应用价值。方法回顾性收集94例经手术病理证实的子宫内膜癌患者,将术前磁共振成像检查结果与手术病理结果对照,评价T2加权像(T2WI)结合增强扫描或弥散加权成像(DWI)判断子宫内膜癌肌层浸润深度及淋巴结转移的价值。结果 94例子宫内膜癌中,无或浅肌层浸润的子宫内膜癌62例、深肌层浸润的子宫内膜癌32例;24组转移性淋巴结、164组非转移性淋巴结。T2WI结合增强扫描或DWI鉴别无/浅肌层浸润和深肌层浸润的准确率、特异性、敏感性、阴性及阳性预测值分别为88.3%、90.3%、84.4%、91.8%、81.8%和81.9%、87.1%、71.9%、85.7%、74.2%。T2WI结合增强扫描、DWI判断淋巴结转移的准确率、特异性、敏感性、阴性及阳性预测值分别为89.4%、96.8%、54.5%、90.9%、78.3%和91.5%、95.5%、72.7%、94.3%、77.4%。结论磁共振成像T2WI结合增强扫描判断子宫内膜癌肌层浸润深度的能力优于T2WI结合DWI,DWI鉴别淋巴结转移较T2WI结合增强扫描更敏感。

关键词：子宫内膜癌磁共振成像弥散加权成像

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深度学习重建对增强CT胆系图像质量的影响

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中国医学科学院学报 2022年第4期44卷 614-620页

作者：王士阗徐佳王萱王沄薛华丹金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的通过比较多种重建算法,探讨深度学习重建(DLR)对增强CT上胆道系统图像质量的影响。方法回顾性纳入30例本院进行增强CT检查并伴有胆总管或肝外胆管扩张的患者,分别采用滤波反投影算法(FBP)、三维自适应迭代(AIDR 3D)、全模型迭代算... 详细信息

目的通过比较多种重建算法,探讨深度学习重建(DLR)对增强CT上胆道系统图像质量的影响。方法回顾性纳入30例本院进行增强CT检查并伴有胆总管或肝外胆管扩张的患者,分别采用滤波反投影算法(FBP)、三维自适应迭代(AIDR 3D)、全模型迭代算法(FIRST)和DLR对门脉期图像进行重建。比较4组图像信号噪声比(SNR)、对比噪声比(CNR)及噪声,对4组图像质量进行主观评价排序并比较。结果除AIDR 3D肝实质CNR外,DLR图像的CNR(胆管:4.42±0.87,肝实质:3.78±1.47)显著高于FBP[胆管:2.21±1.02(P<0.001),肝实质:1.43±1.29(P<0.001)]、AIDR 3D[胆管:2.81±0.91(P=0.024),肝实质:2.39±1.94(P=0.278)]及FIRST[胆管:2.51±1.24(P<0.001),肝实质:2.45±1.81(P=0.003)],DLR图像的SNR(胆管:1.39±0.85,肝实质:9.75±1.90)显著高于FBP[胆管:0.86±0.63 (P<0.001),肝实质:3.31±1.12 (P<0.001)]和FIRST[胆管:1.01±0.61(P=0.013),肝实质:5.73±1.37 (P<0.001)],DLR图像的噪声(10.51±3.53)显著低于FBP[24.10±3.92 (P<0.001)]、AIDR 3D[15.72±2.41 (P=0.032)]和FIRST[17.20±3.82 (P<0.001)]。DLR图像的主观评价排序[4(4,4)分]显著高于FPB[1(1,1)分](P<0.001)、AIDR 3D[3(2,3)分](P=0.029)和FIRST[2(2,3)分](P<0.001)。结论深度学习重建可提高增强CT图像质量,有助于更好地观察胆道系统。

关键词： X线计算机体层摄影术胆管深度学习

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肿瘤距肛缘距离和手术方式对进展期低位直肠癌新辅助治疗生存预后的影响

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中华医学杂志 2014年第22期94卷 1705-1709页

作者：肖毅吴斌邱辉忠熊光冰林国乐仲光熙胡克潘卫东中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声诊断科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射治疗科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100730

目的：了解进展期低位直肠癌新辅助治疗后肿瘤距肛缘距离、手术方式对生存预后的影响。方法回顾性分析北京协和医院2005至2012年收治的接受新辅助治疗的中低位直肠癌患者135例，其中男79例，女56例；平均年龄（58±12）岁；肿瘤距... 详细信息

目的：了解进展期低位直肠癌新辅助治疗后肿瘤距肛缘距离、手术方式对生存预后的影响。方法回顾性分析北京协和医院2005至2012年收治的接受新辅助治疗的中低位直肠癌患者135例，其中男79例，女56例；平均年龄（58±12）岁；肿瘤距肛缘平均（5.2±2.1） cm。分析性别、年龄、肿瘤距肛缘距离、手术方式、T分期降期情况、治疗后淋巴结状况等因素对3年无病生存（ DFS ）率的影响。结果本组患者总体3年DFS率为85.2％（115/135）。135例患者中95例行括约肌保留完整的术式，其中前切除术79例、经前会阴超低位直肠前切除术（ APPEAR）12例、Hartmann术3例和结肠肛管吻合术（Parks术）1例；40例患者部分或完全切除括约肌，其中经腹会阴联合切除术（APR）39例、内括约肌切除术（ISR）1例。保留括约肌与切除括约肌患者的DFS差异无统计学意义[85.3％（81/95）比85.0％（34/40），χ2＝0.000， P＝0.985]。肿瘤距肛缘距离2～3、4～5、6～7 cm者DFS分别为81.5％（22/27）、82.5％（47/57）、95.1％（39/41），虽有升高趋势，但前者与后二者比较差异无统计学意义（χ2＝3.111、3.522，P＝0.078、0.061）；6～7 cm的保留括约肌手术组的3年DFS率与2～3 cm的括约肌切除手术组差异无统计学意义[95.0％（38/40）比81.0％（17/21），χ2＝2.864，P＝0.091]，但明显高于4～5 cm的保留括约肌手术组[79.5％（31/39），χ2＝4.227，P＝0.039]。多因素生存分析提示，仅治疗后淋巴结状况是生存预后的独立影响因素（ Wald＝4.454，P＝0.035）。结论新辅助治疗后的术后淋巴结和侧切缘状况仍然是影响生存预后的主要因素；同时也存在肿瘤位置越低，生存预后越差的趋势。对于距离肛缘4～5 cm的直肠癌，虽然能够保留肛门，但没有从生存期中获益。

关键词：直肠肿瘤抗肿瘤联合化疗方案腹会阴联合切除术

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第3代双源CT自动管电压选择技术在行超低对比剂用量冠状动脉CT血管成像体质量指数20～30kg/m^2患者中的应用价值

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中国医学科学院学报 2017年第1期39卷 49-55页

作者：王明易妍曹剑王怡宁齐冰马硕王沄中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的评估第3代双源CT自动管电压选择技术在行超低对比剂用量冠状动脉CT血管成像(CTA)体质量指数(BMI)为20~30 kg/m2患者中的应用价值。方法将134例BMI为20~30 kg/m2、接受第3代双源CT自动管电压选择冠状动脉CTA扫描的患者根据自动选择... 详细信息

目的评估第3代双源CT自动管电压选择技术在行超低对比剂用量冠状动脉CT血管成像(CTA)体质量指数(BMI)为20~30 kg/m2患者中的应用价值。方法将134例BMI为20~30 kg/m2、接受第3代双源CT自动管电压选择冠状动脉CTA扫描的患者根据自动选择电压值分为2组:(1)70 kV组(n=91):正常BMI(20 kg/m2≤BMI≤25 kg/m2)患者65例,高BMI(25 kg/m2

关键词：第3代双源CT 自动管电压选择技术冠状动脉CT血管成像图像质量

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低剂量CT胰腺灌注扫描中Stellar探测器的应用

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中国医学影像技术 2014年第2期30卷 277-282页

作者：朱亮孙昊王萱何泳蓝张大明金征宇薛华丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的比较应用新型光子探测器与常规探测器行低剂量CT胰腺灌注扫描的图像质量及灌注参数差异。方法对36例患者行胰腺灌注扫描,其中对18例采用装配新型光子探测器的第二代双源双能CT扫描(A组),另18例采用装配常规探测器(探测器B)的第二代... 详细信息

目的比较应用新型光子探测器与常规探测器行低剂量CT胰腺灌注扫描的图像质量及灌注参数差异。方法对36例患者行胰腺灌注扫描,其中对18例采用装配新型光子探测器的第二代双源双能CT扫描(A组),另18例采用装配常规探测器(探测器B)的第二代双源双能CT扫描(B组),比较两组低剂量(80kVp,150mA)胰腺灌注扫描的总辐射剂量、正常胰腺实质的血流量(BF)、血容量(BV)以及腹部各主要脏器的CT值、噪声、SNR差异。结果两组患者在性别、年龄、腹围方面差异均无统计学意义(P均>0.05),总扫描剂量无明显差异(P>0.05),腹部各主要脏器CT值差异无统计学意义(P均>0.05);A组图像噪声低于B组(P<0.01),部分脏器SNR优于B组(P<0.01),两组正常胰腺实质BF、BV均值差异无统计学意义(P>0.05),A组BF和BV标准差均低于B组(P均<0.01)。结论 Stellar探测器在低剂量胰腺灌注CT扫描中能降低图像噪声,提高图像质量,并使灌注参数测定结果更为可靠。

关键词：体层摄影术 X线计算机辐射剂量胰腺灌注成像

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64层螺旋CT肾脏占位性病变灌注特征

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中国医学科学院学报 2008年第6期30卷 680-685,I0006页

作者：孙昊薛华丹刘炜王沄赵文敏金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的应用64层螺旋计算机体层摄影(CT)研究肾脏占位病变灌注特征。方法对91例肾脏占位患者进行64层螺旋CT肾脏灌注扫描,造影剂注射量为50ml(370mgI/ml),注射速度5ml/s。使用西门子BodyPCT(VB20B)灌注软件测量占位病变实质、患者正常肾皮... 详细信息

目的应用64层螺旋计算机体层摄影(CT)研究肾脏占位病变灌注特征。方法对91例肾脏占位患者进行64层螺旋CT肾脏灌注扫描,造影剂注射量为50ml(370mgI/ml),注射速度5ml/s。使用西门子BodyPCT(VB20B)灌注软件测量占位病变实质、患者正常肾皮质及健侧肾皮质灌注参数,包括血流量(BF)、血容量(BV)和渗透性(PM)。比较不同病理类型肾脏占位病变实质间灌注特征的差异,以及占位病变实质、患侧正常肾皮质及健侧肾皮质灌注特征的差异。结果术后病理显示40例肾透明细胞癌(RCCC)、21例肾盂移行细胞癌(RPTCC)、16例肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)、14例肾单纯性囊肿(RSC)。1例灌注扫描失败。RCCC实质灌注特征:BF(93.7±20.2)ml.(100ml)-***-1、BV(182.0±46.6)1000:1、PM(115.7±30.2)0.5ml.(100ml)-***-1;RPTCC实质灌注特征:BF(48.0±21.2)ml.(100ml)-***-1、BV(82.4±29.7)1000:1、PM(65.7±17.2)0.5ml.(100ml)-***-1;RAML实质灌注特征:BF(52.6±18.5)ml.(100ml)-***-1、BV(110.1±45.9)1000:1、PM(60.1±23.0)0.5ml.(100ml)-***-1;RSC实质灌注特征:BF(7.0±6.5)ml.(100ml)-***-1、BV(16.2±9.7)1000:1、PM(12.0±7.2)0.5ml.(100ml)-***-1。占位病变实质与患侧正常肾皮质灌注特征差异具有显著性(P<0.01),患侧正常肾皮质与健侧肾皮质间灌注特征差异无显著性(P>0.05)。4种占位病变实质的灌注参数显著低于患侧及健侧正常肾皮质,除RPTCC与RAML实质灌注特征差异无显著性(P>0.05)外,其余任意两种占位实质的灌注特征差异均有显著性(P<0.05)。结论4种不同病理类型肾脏占位病变灌注参数特征互不相同,多层螺旋CT灌注成像对肾脏占位病变鉴别诊断具有潜在的临床应用价值。

关键词：肾肿瘤计算机体层摄影灌注成像病理学

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