检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2024年

作者：强佳祺黄久佐唐馨潘慧龙笑陈适中国医学科学院北京协和医院内分泌科国家卫健委内分泌重点实验室中国医学科学院北京协和医院整形美容外科中国医学科学院北京协和医学院临床医学八年制

随着三维颜面成像设备的精确度和便携性的提高以及人工智能医学图像识别技术的发展，疾病的三维颜面特征已在疾病诊治有广泛应用，如内分泌代谢性疾病、呼吸系统疾病、神经肌肉疾病、遗传综合征和整形美容等领域。本文旨在梳理和总结三... 详细信息

随着三维颜面成像设备的精确度和便携性的提高以及人工智能医学图像识别技术的发展，疾病的三维颜面特征已在疾病诊治有广泛应用，如内分泌代谢性疾病、呼吸系统疾病、神经肌肉疾病、遗传综合征和整形美容等领域。本文旨在梳理和总结三维颜面摄影测量和图像分析技术在疾病诊断、预后及疗效评估中的研究现状和发展趋势，以期为相关研究和临床应用提供参考和借鉴。

关键词：三维摄影测量技术人工智能辅助诊断面部研究进展

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高钙血症—甲状腺结节—肾功能不全—双肺结节

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2024年第4期17卷 352-357页

作者：王雪晨齐文婷王鸥卢琳黄慧毛歆歆段炼中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室、疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730

本文报告1例67岁女性,因“纳差、乏力6个月余,发现血钙升高4个月”于2023年8月就诊于北京协和医院内分泌科。临床表现高钙危象且甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)被抑制,同时伴有肾功能不全、双肺结节、甲状腺结节等多系统受累。经... 详细信息

本文报告1例67岁女性,因“纳差、乏力6个月余,发现血钙升高4个月”于2023年8月就诊于北京协和医院内分泌科。临床表现高钙危象且甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)被抑制,同时伴有肾功能不全、双肺结节、甲状腺结节等多系统受累。经筛查除外肿瘤等其他非PTH依赖性高钙血症病因,结合外院甲状腺手术病理组织学特征诊断为结节病。住院期间予鲑鱼降钙素和地舒单抗降血钙,待诊断明确后予糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗原发病,随访监测患者血钙持续正常,贫血纠正,肾功能改善。

关键词：高钙危象甲状腺肿物肾功能不全结节病

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慢性粒单核细胞白血病合并多发性骨髓瘤1例

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中华内科杂志 2022年第5期61卷 570-572页

作者：田园蒋显勇汪玄陈苗中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院2013级北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科北京100730

本文报道了1例慢性粒单核细胞白血病(CMML)与多发性骨髓瘤(MM)同时诊断的罕见病例。文献中仅有7例报道,均以MM治疗为主,本例为首例针对CMML采用阿扎胞苷去甲基化治疗,4程化疗后贫血好转、骨髓原始幼稚单核细胞消失、异常核型下降,而M蛋... 详细信息

本文报道了1例慢性粒单核细胞白血病(CMML)与多发性骨髓瘤(MM)同时诊断的罕见病例。文献中仅有7例报道,均以MM治疗为主,本例为首例针对CMML采用阿扎胞苷去甲基化治疗,4程化疗后贫血好转、骨髓原始幼稚单核细胞消失、异常核型下降,而M蛋白和骨髓瘤细胞仍存在。讨论了两者共同发生的可能机制及诊治策略。

关键词：慢性粒单核细胞白血病多发性骨髓瘤

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痰中带血伴肺内结节和空洞性病变

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中华结核和呼吸杂志 2022年第2期45卷 191-194页

作者：孙忻张婷彭敏王瑶冯瑞娥施举红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

本文报道1例中年男性患者,主因"间断咳嗽、咳痰、痰中带血1年"就诊。患者血清自身抗体阴性。病程初期于外院查胸部CT可见右肺中叶结节伴空洞形成,行手术切除病灶,术后病理诊断炎性假瘤,未予治疗后症状再发,复查胸部CT新见右... 详细信息

本文报道1例中年男性患者,主因"间断咳嗽、咳痰、痰中带血1年"就诊。患者血清自身抗体阴性。病程初期于外院查胸部CT可见右肺中叶结节伴空洞形成,行手术切除病灶,术后病理诊断炎性假瘤,未予治疗后症状再发,复查胸部CT新见右肺上叶斑片实变影,上级医院会诊手术病理见血管炎改变,考虑诊断肉芽肿性多血管炎,加用激素治疗后病情仍逐渐进展,北京协和医院会诊病理诊断肺放线菌病,经抗感染治疗后病灶吸收。本患者的诊治过程加深了临床医师及病理科医师对感染与血管炎关系的理解。

关键词：右肺中叶右肺上叶病理科医师空洞形成医院会诊胸部CT 炎性假瘤临床医师

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第494例——急性胰腺炎、急性非结石性胆囊炎、严重过敏反应

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中华内科杂志 2022年第5期61卷 603-606页

作者：潘周娴王良录崔乐李景南吴晰张黎王志伟贾觉睿智王梦一冯云路中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态反应科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

本文报道1例以腹痛、发热起病的青年男性患者,临床诊断高甘油三酯血症性急性胰腺炎明确。在胰腺炎恢复过程中,患者出现急性非结石性胆囊炎、耐碳青霉烯类抗生素的大肠杆菌感染及巨细胞病毒血症,并在使用抗生素后多次发生严重过敏反应,... 详细信息

本文报道1例以腹痛、发热起病的青年男性患者,临床诊断高甘油三酯血症性急性胰腺炎明确。在胰腺炎恢复过程中,患者出现急性非结石性胆囊炎、耐碳青霉烯类抗生素的大肠杆菌感染及巨细胞病毒血症,并在使用抗生素后多次发生严重过敏反应,但亦不能完全以药物过敏解释。本文通过对同一患者中出现多种疾病的病程进行详细分析,分析相互之间的可能原因。

关键词：高甘油三酯血症性胰腺炎非结石性胆囊炎严重过敏反应药物过敏

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中心性肥胖对乳腺癌发生风险的影响及膳食因素作用

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中华临床营养杂志 2024年第2期32卷 65-70页

作者：张玉李春微王永超包媛媛李琦李霖庞毅郭春利范昱辰孟祥朝于康中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院临床营养科北京100730 天津市第三中心医院甲乳疝腹壁外科天津300170

目的探讨中心性肥胖对乳腺癌发生风险的影响,以及膳食相关影响因素可能起到的促进或抑制作用。方法病例对照研究,共纳入212例研究对象,包括63例初治乳腺癌患者,71例乳腺结节患者,以及78例健康女性作为对照组。使用生物电阻抗分析测量人... 详细信息

目的探讨中心性肥胖对乳腺癌发生风险的影响,以及膳食相关影响因素可能起到的促进或抑制作用。方法病例对照研究,共纳入212例研究对象,包括63例初治乳腺癌患者,71例乳腺结节患者,以及78例健康女性作为对照组。使用生物电阻抗分析测量人体成分,并使用食物频率法调查受试者膳食摄入特征。结果内脏脂肪(OR 1.03,95%CI 1.003~1.077)和躯干脂肪(OR 1.470,95%CI 1.104~2.184)与乳腺癌的风险增加独立相关。以低豆类和乳制品摄入为特征(OR 1.300,95%CI 1.044~1.619)和以高谷物和红肉摄入为特征(OR 2.254,95%CI 1.705~2.982)的膳食模式会增加患乳腺癌的风险,其中高肉类摄入(β0.268,95%CI 0.034~0.503)和豆类摄入(β-0.485,95%CI-0.865~-0.104)可分别促进和抑制内脏脂肪的累积。结论中心性肥胖是乳腺癌的独立危险因素,膳食豆类摄入不足以及红肉摄入过高可进一步促进乳腺癌患者的中心性肥胖。

关键词：乳腺癌中心性肥胖膳食因素

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回盲瓣帽状息肉1例

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中华消化杂志 2023年第6期43卷 416-418页

作者：周如宁杨红周炜洵王贵齐中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所内镜科北京100021

帽状息肉病为罕见的良性肠道疾病,好发于直肠和乙状结肠,可引起腹泻、直肠出血、里急后重甚至全身营养不良,多见于青年女性。现报告1例发生于青年男性的回盲瓣帽状息肉,为鉴别下消化道慢性出血性疾病提供参考。

关键词：帽状息肉便血回盲瓣内镜黏膜下剥离术

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掺钕钇铝石榴石激光联合脱敏牙膏封闭牙本质小管后抗酸蚀的效果评价

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中国医学科学院学报 2023年第5期45卷 809-813页

作者：李珍赵继志李倩李春兰蔡文常金兰杨文东中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院口腔科北京100730 宝洁公司北京创新中心北京101312

目的评估掺钕钇铝石榴石(Nd∶YAG)激光和含有氟化亚锡系统的脱敏牙膏不同应用顺序对牙本质小管封闭效果的影响。方法选择12颗完整的新鲜拔除的人第三磨牙制备成0.8 mm厚牙本质片,将每个牙本质片再分为4小片,取其中3小片,用6%的柠檬酸... 详细信息

目的评估掺钕钇铝石榴石(Nd∶YAG)激光和含有氟化亚锡系统的脱敏牙膏不同应用顺序对牙本质小管封闭效果的影响。方法选择12颗完整的新鲜拔除的人第三磨牙制备成0.8 mm厚牙本质片,将每个牙本质片再分为4小片,取其中3小片,用6%的柠檬酸进行腐蚀,随机分配至以下3组(n=12):(1)对照组:无处理;(2)Nd∶YAG激光+牙膏(TB)组:先用Nd∶YAG激光照射,后用脱敏牙膏刷牙;(3)TB+Nd∶YAG组:先用脱敏牙膏刷牙,后用Nd∶YAG激光照射。Nd∶YAG激光照射参数均为:1 W,15脉冲/s,脉冲宽度150μs,照射10 s, 6个循环。经上述处理后,将Nd∶YAG+TB组和TB+Nd∶YAG组的12个牙本质片随机分配到4个亚组(n=3),分别在可口可乐液中接受酸蚀0、5、10、15 min。采用扫描电子显微镜观察各组牙本质片并拍片,由8名单盲检查员根据统一标准给出评分,采用方差分析对各组评分进行比较。结果酸蚀前,Nd∶YAG+TB组和TB+Nd∶YAG组的牙本质小管封闭评分分别为(4.83±0.09)分和(3.85±0.66)分,均明显高于对照组的(0.10±0.07)分(P均<0.0001),Nd∶YAG+TB组与TB+Nd∶YAG组差异无统计学意义(P=0.0590)。Nd∶YAG+TB组酸蚀5、10、15 min牙本质小管封闭评分分别为(4.33±0.60)、(4.27±0.24)、(3.63±0.07)分,与TB+Nd∶YAG组的(4.04±0.10)、(3.76±0.59)、(3.17±0.29)分差异均无统计学意义(P均>0.05)。在Nd∶YAG+TB亚组中,酸蚀15 min牙本质小管封闭评分明显低于酸蚀前(P=0.0011)。在TB+Nd∶YAG组中,酸蚀前后牙本质小管封闭评分间差异无统计学意义(P>0.05)。结论适当参数的Nd∶YAG激光照射结合使用脱敏牙膏,不论先后顺序,均可以产生良好的牙本质小管封闭效果,但是先用脱敏牙膏刷牙后用Nd∶YAG激光照射组在酸蚀后的牙本质封闭效果更稳定。

关键词：掺钕钇铝石榴石激光牙本质敏感症酸蚀牙膏

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以消瘦、乏力、下肢水肿为首发表现的老年人POEMS综合征1例

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中华老年医学杂志 2023年第12期42卷 1479-1482页

作者：张宁杜攀程成孙晓红康琳常龙刘晓红中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院老年医学科北京100730 湖北文理学院附属医院、襄阳市中心医院老年医学科襄阳441106 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内科学系北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院血液科北京100730

我们报道1例以消瘦、乏力及下肢水肿为首发临床表现的老年POEMS综合征病例。该患者合并多种内分泌异常,病情迁延、反复多次就诊。通过细致的体格检查发现阳性体征,归纳梳理临床线索,最终明确诊断。临床上应对老年POEMS综合征患者进行综... 详细信息

我们报道1例以消瘦、乏力及下肢水肿为首发临床表现的老年POEMS综合征病例。该患者合并多种内分泌异常,病情迁延、反复多次就诊。通过细致的体格检查发现阳性体征,归纳梳理临床线索,最终明确诊断。临床上应对老年POEMS综合征患者进行综合性老年评估,即时了解患者同时合并的老年综合征,并纠正其中的可逆因素,以更好地维持老年患者的功能状态,提高生活质量。

关键词： POEMS综合征消瘦乏力下肢水肿老年综合评估

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多普勒超声对孕鼠子宫动脉不同节段血流动力学参数的评估

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第9期21卷 877-883页

作者：刘思锐赵辰阳张睿张一休杨萌中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院、协和转化医学中心、超声医学科 100730 北京大学深圳医院超声影像科 518036

目的探究子宫动脉(UtA)血流动力学参数是否受多普勒超声成像位置差异影响。方法应用多普勒超声对孕鼠UtA不同节段(UtA-1、UtA-2、UtA-3和UtA-4:自宫颈向上的第一、第二、第三和第四妊娠囊旁)及其分支(UtB)、卵巢动脉(OA)进行观察成像,... 详细信息

目的探究子宫动脉(UtA)血流动力学参数是否受多普勒超声成像位置差异影响。方法应用多普勒超声对孕鼠UtA不同节段(UtA-1、UtA-2、UtA-3和UtA-4:自宫颈向上的第一、第二、第三和第四妊娠囊旁)及其分支(UtB)、卵巢动脉(OA)进行观察成像,取得其血流动力学参数[收缩期峰值流速(PSV)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]数值,使用配对t检验比较同一节段左、右侧血流动力学参数的差异,使用单因素方差分析比较不同节段血流动力学参数的差异,并采用LSD-t检验进行两两比较。结果左、右侧子宫动脉不同节段、UtB、OA测值比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。UtA不同节段各血流动力学参数差异有统计学意义(P均<0.05),均呈逐渐下降趋势。当间隔至少一个节段时,UtA各血流动力学参数显著下降(如PSV:UtA-2段(32.94±11.24)cm/s vs UtA-4段(25.93±13.10)cm/s,t=2.004,P=0.047;S/D:UtA-1段(2.73±0.60)vs UtA-3段(2.23±0.51),t=3.124,P=0.002;PI:UtA-1段(1.06±0.21)vs UtA-3段(0.84±0.26),t=2.819,P=0.006;RI:UtA-1段(0.61±0.11)vs UtA-3段(0.53±0.12),t=2.638,P=0.010)。UtB血流动力学参数均明显低于UtA-1段、UtA-2段、UtA-3段,OA的血流动力学参数均高于UtB段,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论多普勒超声成像在孕鼠UtA不同节段所获得的血流动力学参数存在差异。基于孕鼠模型的子宫胎盘循环血流动力学参数研究应建立规范化扫查方法,以提高测量的一致性和准确性。

关键词：子宫动脉多普勒超声大鼠

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