检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经科杂志 2025年第1期58卷 17-25页

作者：仇宇悦金蔚尚丽褚姗姗王添艺姜宇涵包嘉璐王文君李博黄益炫董立羚毛晨晖王建勇高晶中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 清华大学计算机科学与技术系北京100084

目的探讨简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)的纵向测量稳定性。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月北京协和医院神经科痴呆与脑白质病门诊收治的68例痴呆患者,收集其MMSE、MoCA、ADL评... 详细信息

目的探讨简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)的纵向测量稳定性。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月北京协和医院神经科痴呆与脑白质病门诊收治的68例痴呆患者,收集其MMSE、MoCA、ADL评分的多次随访数据,采用两种不同规则(规则1:当前评估结果优于前次记为异常;规则2:当前评估结果优于前数次平均得分记为异常,若患者仅进行2次认知评估,规则2结果与规则1相同)分析量表总分及分项异常率,并在进一步排除焦虑抑郁状态患者后重复以上统计。结果在量表总分方面,MMSE显示出最低的异常率[规则1下为27.2%(31/114),规则2下为29.8%(34/114)],而MoCA异常率最高[分别为41.3%(26/63)和46.0%(29/63)],ADL异常率分别为27.7%(23/83)和33.7%(28/83)。MoCA分项中,分类提示、多选提示、第二次瞬时记忆、定向力及画钟项目表现出较高的异常率[分别为31.7%(20/63)、30.2%(19/63)、23.8%(15/63)、22.2%(14/63)、22.2%(14/63)]。排除焦虑抑郁状态患者后,MMSE和ADL各分项异常率无显著变化,MoCA分项中定向力的异常率有所降低。结论MMSE和ADL在痴呆患者的长期监测中展现出良好的稳定性,可作为评估及随访认知功能变化的重要工具。

关键词：神经心理学测验痴呆简易精神状态检查量表蒙特利尔认知评估量表日常生活能力量表

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妇科肿瘤新辅助治疗再讨论

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实用妇产科杂志 2025年第1期41卷 7-10页

作者：杨洁向阳国家妇产疾病临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

新辅助治疗最早来源于Frei在1982年提出的综合治疗的概念,在治疗无法直接手术切除的晚期恶性肿瘤时,先应用新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)降低肿瘤负荷,达到能手术切除的治疗方法[1]。NACT最早应用于妇科肿瘤的卵巢癌晚期... 详细信息

新辅助治疗最早来源于Frei在1982年提出的综合治疗的概念,在治疗无法直接手术切除的晚期恶性肿瘤时,先应用新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)降低肿瘤负荷,达到能手术切除的治疗方法[1]。NACT最早应用于妇科肿瘤的卵巢癌晚期患者中,在手术前对经活检确认且无法切除的肿瘤进行3~6个周期的化疗,再进行中间型肿瘤细胞减灭术。近二十年来相关大规模的临床研究结果陆续浮现,总体来说,NACT可以减少肿瘤体积,提高手术可行性和肿瘤的可切除率。

关键词：新辅助治疗妇科肿瘤临床研究结果肿瘤细胞减灭术新辅助化疗肿瘤体积晚期恶性肿瘤 chemotherapy

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原发性女性生殖系统非霍奇金淋巴瘤两例并文献复习

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中国医学科学院学报 2025年第2期47卷 314-318页

作者：张天宇秦丽曹冬焱杨佳欣刘毅王涛中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 恩施土家族苗族自治州中心医院妇产科湖北恩施445000

原发性女性生殖系统淋巴瘤(PFGSL)是较为罕见的结外淋巴瘤,患者常首诊于妇科,目前诊治缺乏统一规范。2016年世界卫生组织造血与淋巴组织肿瘤分类对淋巴瘤的分类进行了更新,但未针对PFGSL进行详细阐述。绝大多数PFGSL为非霍奇金淋巴瘤,... 详细信息

原发性女性生殖系统淋巴瘤(PFGSL)是较为罕见的结外淋巴瘤,患者常首诊于妇科,目前诊治缺乏统一规范。2016年世界卫生组织造血与淋巴组织肿瘤分类对淋巴瘤的分类进行了更新,但未针对PFGSL进行详细阐述。绝大多数PFGSL为非霍奇金淋巴瘤,发病较常见于卵巢和宫颈,另有子宫体、阴道及外阴等罕见部位的个案报道。本文报道的2例女性生殖系统非霍奇金淋巴瘤分别来源于子宫体和卵巢,通过总结患者的诊治经过并进行文献复习,为临床医师对罕见病的识别及诊治提供借鉴。

关键词：女性生殖系统非霍奇金淋巴瘤治疗预后

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PBL、CBL与课程思政的三轨并进教学法在外科临床伦理学中的应用

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基础医学与临床 2025年第3期45卷 413-416页

作者：曹桢谢静韩佳澍易杰翁习生蔺晨王维斌中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院罕见病医学科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院骨科北京100730

目的评估“问题教学法(PBL)-案例教学法(CBL)-课程思政”三轨并进教学法在外科临床伦理学教学实践中的应用效果。方法选取北京协和医学院2022—2023学年第一学期开设“临床伦理学”课程的80名2022级外科学专业研究生作为研究对象,接受“... 详细信息

目的评估“问题教学法(PBL)-案例教学法(CBL)-课程思政”三轨并进教学法在外科临床伦理学教学实践中的应用效果。方法选取北京协和医学院2022—2023学年第一学期开设“临床伦理学”课程的80名2022级外科学专业研究生作为研究对象,接受“PBL-CBL-课程思政”的教学模式,在课程结束后以发放满意度评分表及问卷调查的形式进行效果评价和反馈。结果共收到有效问卷78份。96.2%的学生认为本次教学帮助理解外科临床伦理学的基本原则和知识,94.9%的学生表明愿意接受更多的拓展知识,对课程整体有较高的满意度。91%的学生认为该教学模式增加学习的主动性,93.6%的学生反馈本课程的学习能树立良好的职业素养,多数学生认为该模式对临床核心胜任力的提升具有积极作用。结论“PBL-CBL-课程思政”三轨并进教学模式在外科临床伦理学教学过程中应用效果良好,学生满意度高。

关键词：外科临床伦理学问题教学法案例教学法课程思政教学改革

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铁死亡与痛风及高尿酸血症关联的研究进展

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中华临床免疫和变态反应杂志 2025年第02期19卷 117-121页

作者：尹月张昀曾学军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院全科医学科(普通内科)

铁死亡是新定义的细胞死亡方式，由细胞内铁离子过量引起脂质过氧化所致。铁死亡与多种疾病发生相关，已经成为多种炎性关节炎潜在的治疗靶点。目前，铁死亡与痛风及高尿酸血症的相关性研究仍较少，铁代谢相关指标与高尿酸血症及痛风的... 详细信息

铁死亡是新定义的细胞死亡方式，由细胞内铁离子过量引起脂质过氧化所致。铁死亡与多种疾病发生相关，已经成为多种炎性关节炎潜在的治疗靶点。目前，铁死亡与痛风及高尿酸血症的相关性研究仍较少，铁代谢相关指标与高尿酸血症及痛风的发生呈正相关，并可能通过导致关节滑膜细胞及软骨细胞发生铁死亡参与痛风性关节炎的致病作用。

关键词：铁死亡痛风高尿酸血症关节炎脂质过氧化

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维莫非尼联合利妥昔单抗成功治疗复发性毛细胞白血病1例

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罕见病研究 2025年第1期4卷 106-111页

作者：秋昱翀李美姿张路李剑中国医学科学院北京协和医院血液科北京100730 中国医学科学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

毛细胞白血病(HCL)是一种在临床上较为罕见的血液系统恶性肿瘤。本文报道了1例复发性HCL患者的诊疗过程。患者为51岁女性,于2013年6月确诊为HCL,并接受克拉屈滨单药化疗,化疗后评估疗效为部分缓解。2023年11月出现胸闷、憋气,超声示右... 详细信息

毛细胞白血病(HCL)是一种在临床上较为罕见的血液系统恶性肿瘤。本文报道了1例复发性HCL患者的诊疗过程。患者为51岁女性,于2013年6月确诊为HCL,并接受克拉屈滨单药化疗,化疗后评估疗效为部分缓解。2023年11月出现胸闷、憋气,超声示右侧胸腔积液。2024年2月复查示HCL复发,予维莫非尼联合利妥昔单抗治疗,迅速达到完全缓解并不伴微小残留病。本病例可为复发性HCL的治疗提供参考。

关键词：毛细胞白血病复发 BRAF抑制剂利妥昔单抗

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合并射血分数降低心力衰竭腹股沟斜疝患者多学科围手术期管理

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中华疝和腹壁外科杂志(电子版) 2025年第1期19卷 114-116页

作者：张良燕高卉刘子嘉丁荣晶李晓斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院康复医学科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科100730

病例资料患者男性,77岁,身高165cm,体重60kg,因“发现左侧腹股沟可复性包块1年余”于外科就诊。外科查体站立位时左侧腹股沟区可见直径约5cm质软包块,未降入阴囊,无明显触痛,平卧位可还纳,腹部超声示腹壁连续性中断,左侧腹股沟中高回声... 详细信息

病例资料患者男性,77岁,身高165cm,体重60kg,因“发现左侧腹股沟可复性包块1年余”于外科就诊。外科查体站立位时左侧腹股沟区可见直径约5cm质软包块,未降入阴囊,无明显触痛,平卧位可还纳,腹部超声示腹壁连续性中断,左侧腹股沟中高回声疝出物。左侧腹股沟疝诊断明确,由于疝囊逐渐增大,影响活动及生活质量,拟行开放性腹股沟疝修补术。患者明显焦虑,强烈要求行全身麻醉。患者既往原发性高血压21年,血压最高220/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),药物控制血压于120~140/60~75mmHg;冠心病21年,有冠状动脉旁路移植术史。

关键词：左侧腹股沟围手术期管理腹股沟疝修补术站立位腹部超声冠状动脉旁路移植术病例资料原发性高血压

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临床病例评析——皮肤巩膜黄染头痛喷射性呕吐

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中华风湿病学杂志 2025年第3期29卷 209-212页

作者：徐哲钧黄璨赵久良马明圣李梦涛中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院儿科北京100730

目的提高临床对以自身免疫性溶血性贫血(AIHA)起病的抗磷脂综合征(APS)的诊断能力。方法报道2022年10月15日北京协和医院收治的1例以AIHA为首发表现的原发性APS患者,对其诊治经过进行讨论分析。结果青少年女性,起初临床表现为AIHA,狼疮... 详细信息

目的提高临床对以自身免疫性溶血性贫血(AIHA)起病的抗磷脂综合征(APS)的诊断能力。方法报道2022年10月15日北京协和医院收治的1例以AIHA为首发表现的原发性APS患者,对其诊治经过进行讨论分析。结果青少年女性,起初临床表现为AIHA,狼疮抗凝物(LA)持续阳性,接受大剂量激素治疗后症状及指标好转,但随激素减量而出现反复,后尝试联合多种免疫抑制剂及生物制剂治疗效果欠佳。诊疗过程中出现颅内静脉窦血栓(CVST),伴抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(抗β2GPⅠ)、LA以及抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体(aPS/PT)阳性,诊断APS。抗凝治疗后血栓仍持续进展,予大剂量糖皮质激素及免疫抑制剂,联合华法林及阿司匹林治疗后病情好转。结论AIHA是APS的血液系统标准外表现之一,对于持续存在磷脂抗体阳性的AIHA患者需警惕APS及其相关血栓事件。APS-CVST-AIHA患者病情控制难度大,治疗过程中易复发,早期、足量抗栓治疗对患者预后至关重要。此外LA受药物影响存在假阳性可能,aPS/PT可成为LA的替代方法之一。

关键词：抗磷脂综合征贫血,溶血性,自身免疫性窦血栓形成,颅内

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原发性心包间皮瘤的临床特征与预后

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基础医学与临床 2025年第2期45卷 222-228页

作者：聂牧文孙昭李宁宁赵林白春梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科北京100730

目的探讨原发性心包间皮瘤(PPM)的临床、病理、影像特征、治疗及预后。方法回顾性收集了2014年到2024年在北京协和医院确诊的11例PPM患者的临床、病理及影像学资料,用Log-Rank检验估算患者的Kaplan-Meier曲线,明确患者的预后因素。结果1... 详细信息

目的探讨原发性心包间皮瘤(PPM)的临床、病理、影像特征、治疗及预后。方法回顾性收集了2014年到2024年在北京协和医院确诊的11例PPM患者的临床、病理及影像学资料,用Log-Rank检验估算患者的Kaplan-Meier曲线,明确患者的预后因素。结果11例患者的中位年龄48岁,1例为高分化乳头状间皮瘤,10例为恶性间皮瘤。所有患者CA125均升高。PET/CT结果均提示心包代谢增高。男性患者与ECOG评分>2分的患者预后更差(分别为P=0.018,P=0.01)。对比未治疗组(4例),免疫治疗(3例)和化疗(3例)均能延长患者生存(分别为P=0.025,P=0.025),且免疫治疗相比于化疗的获益更大(P=0.0499)。结论本研究是中国目前最大的单中心心包间皮瘤队列。CA125及PET/CT有助于PPM的诊断,免疫治疗是PPM治疗未来探索的方向。

关键词：原发性心包间皮瘤诊断免疫治疗预后

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国内护理领域风险预测模型开展外部验证现状的范围综述

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中华现代护理杂志 2025年第1期31卷 100-105页

作者：周新艺朱丽筠徐园孙建华邓海波王磊王晓杰杨妮邵曼娜马玉芬中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医院内科ICU 北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730

目的描述我国护理学者对风险预测模型开展外部验证研究的现状和方法。方法以"预测模型、外部验证、护理、risk prediction、external validation、nursing"等为中英文检索词, 在中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据... 详细信息

目的描述我国护理学者对风险预测模型开展外部验证研究的现状和方法。方法以"预测模型、外部验证、护理、risk prediction、external validation、nursing"等为中英文检索词, 在中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普网、Embase、PubMed、CINAHL、Web of Science 8个数据库中进行检索, 检索时限均为建库至2023年6月。将检索文献导入EndNote软件进行整理和去重, 由2名研究者严格按照纳入及排除标准, 阅读文献题目和摘要进行初筛, 再进一步查阅全文进行复筛。在澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心范围综述方法学框架的指导下对纳入文献进行描述性分析。结果最终纳入70篇文献(学位论文15篇, 期刊论文55篇), 集中发表在2021-2023年。经分析, 由护理人员构建的风险预测模型有246个, 最终进行外部验证的模型占28.5%(70/246);模型聚焦在感染、认知障碍、皮肤损伤、血栓形成及营养不良等研究问题;研究场所以单中心为主(71.4%, 50/70);外部验证的类型以时段验证为主(67.1%, 47/70);模型的呈现效果以列线图为主, 且部分研究模型在验证方面存在方法学问题。结论近年来我国护理学者针对同一疾病或终点事件的新预测模型不断涌现, 但仅有少数模型进行外部验证后应用于临床实践, 且验证方法及模型质量仍需加强。未来研究者应规范和加强风险预测模型的外部验证及模型优化, 从临床实用性出发, 提高模型的实际应用价值。

关键词：综述预测模型外部验证护理研究范围综述

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