检索结果-内蒙古大学图书馆

血管与腔内血管外科杂志 2021年第6期7卷 712-715页

作者：蒲佐倪冷中国医学科学院阜外医院深圳医院血管外科广东深圳518057 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

颅外段颈动脉瘤是由多种潜在病因引起的血管外科罕见疾病。鉴于其潜在的严重神经系统并发症,临床医师了解其病理生理及治疗方法极为重要。随着现代影像学的普及,大部分无症状颈动脉瘤是偶然被发现的。较大的动脉瘤常出现搏动性肿块、脑... 详细信息

颅外段颈动脉瘤是由多种潜在病因引起的血管外科罕见疾病。鉴于其潜在的严重神经系统并发症,临床医师了解其病理生理及治疗方法极为重要。随着现代影像学的普及,大部分无症状颈动脉瘤是偶然被发现的。较大的动脉瘤常出现搏动性肿块、脑缺血事件、吞咽困难、颈部杂音、出血、声音嘶哑、气管梗阻等症状。治疗方法包括开放手术、药物治疗和血管腔内治疗。根据不同的临床表现、解剖条件和病因而采取不同的治疗方法。血管腔内技术在临床治疗颅外段颈动脉瘤方面具有广阔的应用前景,现结合国内外相关文献对此进行综述。

关键词：颈动脉瘤腔内治疗支架植入血管成形血管外科

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2025西藏定日地震紧急医学救援策略

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第4期32卷 421-426页

作者：胡成功董潇杨胡海晏会蒋耀文何谦邹昌张思董薇刘岩钟欢欢德吉米玛多吉央金达娃琼达吉律扎拉吉巴琼达刘伦旭陈蕾吴东四川大学华西医院重症医学科成都610041 四川大学华西医院应急办公室成都610041 四川大学华西医院西藏医院(西藏自治区医院)医院办公室拉萨851400 四川大学华西医院创伤医学中心成都610041 四川大学华西医院神经外科成都610041 四川大学华西医院放射科成都610041 四川大学华西医院西藏医院(西藏自治区医院)放射科拉萨851400 西藏自治区卫生健康委员会拉萨850000 日喀则市人民医院西藏日喀则857000 定日县人民医院西藏定日858200 四川大学华西医院胸外科成都610041 四川大学华西医院神经内科高原医学研究院成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730

本文系统总结了2025年西藏定日地震紧急医学救援实践经验。分析了高原缺氧、低温、低压条件下地震医学救援的需求。详细阐述高原地震医学救援在国家层面、地方政府层面和社会力量参与的救援战略布局、救援组织体系、技术体系、物资保障... 详细信息

本文系统总结了2025年西藏定日地震紧急医学救援实践经验。分析了高原缺氧、低温、低压条件下地震医学救援的需求。详细阐述高原地震医学救援在国家层面、地方政府层面和社会力量参与的救援战略布局、救援组织体系、技术体系、物资保障体系和信息体系的建设,强调救援队伍建设的重要性。在高原高寒条件下,快速响应、科学决策和多方协作是提升救援效率的核心要素。通过优化救援组织架构、加强新型装备研发、推广远程医疗技术等措施,可显著提高医学救援的精准性和有效性,为未来类似灾害救援提供重要参考。

关键词：高海拔地震紧急医学救援西藏日喀则

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流程清单教学方式在护理学专业学生留置针穿刺实习中的应用

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中华医学教育杂志 2021年第8期41卷 720-724页

作者：董晓兰苏昊清吴海彤李菁中国医学科学院北京协和医院皮肤科病房 100730 中国医学科学院北京协和医院耳鼻喉科病房 100730 北京协和医学院护理学院临床护理学系 100730

目的探讨流程清单教学方式在护理学专业学生留置针穿刺实习中的应用效果。方法选取2016年7月至2017年6月在北京协和医院耳鼻喉科病房实习的护理学专业52名学生为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,试验组25名学生,对照组27名学生... 详细信息

目的探讨流程清单教学方式在护理学专业学生留置针穿刺实习中的应用效果。方法选取2016年7月至2017年6月在北京协和医院耳鼻喉科病房实习的护理学专业52名学生为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,试验组25名学生,对照组27名学生。在留置针穿刺教学中,试验组采用流程清单教学方式,对照组采用传统教学方式。教学结束后,分别对两组学生操作进行评分,并对试验组学生进行流程清单教学效果的问卷调查。结果试验组学生操作成绩为[44(39,46)]分,对照组学生操作成绩为[40(34,43.5)]分,其差异具有统计学意义(Z=2.062,P<0.05)。试验组学生对流程清单教学方式的评分平均为8.76分,并认为最有帮助的使用阶段是实习第二周[72.0%(18/25)]。结论留置针穿刺中采用流程清单教学方式有助于提高学生留置针穿刺水平,学生也比较认可这种教学方式。

关键词：留置针穿刺流程清单教学护理学专业学生实习

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基于微阵列数据的肺癌相关核心基因的挖掘和鉴定分析

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临床医学进展 2021年第3期11卷 996-1006页

作者：高尚张智云孟令丙单梦洁吉林大学第二临床医学院吉林长春北京医院心内科北京中国医学科学院北京协和医学院北京北京协和医院整形外科北京

背景:肺癌是源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,发病率和死亡率均居恶性肿瘤首位,由于发病隐匿,早期症状不明显,就诊时大多属晚期,5年总生存率(overall survival, OS)仅为19%,当出现远处转移时其生存率更低。为了筛选肺癌发生发展的潜在基因... 详细信息

背景:肺癌是源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,发病率和死亡率均居恶性肿瘤首位,由于发病隐匿,早期症状不明显,就诊时大多属晚期,5年总生存率(overall survival, OS)仅为19%,当出现远处转移时其生存率更低。为了筛选肺癌发生发展的潜在基因,本研究从GEO数据库中获得GSE136043和GSE146460进行生物信息学分析。方法:首先,利用GEO2R识别差异表达基因(DEGs),通过GO (Gene Ontology)和KEGG (Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)分析对差异表达基因(DEGs)进行功能注释。利用STRING工具构建蛋白–蛋白相互作用(PPI)网络,挖掘出最重要的模块和核心基因。结果:共鉴定出73个差异表达基因。差异表达基因的功能变化主要集中在ATP合成偶联的过程,细胞识别,细胞膜、骨架等结构形成和多种酶或转运体如碳水化合物结合和无机阳离子跨膜转运体活性等方面。LYN、TNC、TAGLN、IGFBP1、ANPEP、SERPINE1、IGFBP4、TGFB2基因被鉴定为核心基因。结论:综上所述,本研究中发现的差异表达基因和核心基因有可能成为潜在的诊断和治疗靶点。

关键词：肺癌差异表达基因蛋白质互作网络生物信息学

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风湿免疫病患者新型冠状病毒感染的临床表现、预后及危险因素

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中华临床免疫和变态反应杂志 2023年第5期17卷 423-429页

作者：陆超凡贺世豪赵久良王迁田新平李梦涛冷晓梅李鸿斌曾小峰中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 内蒙古医学院附属医院风湿免疫科呼和浩特010050

目的了解我国风湿免疫病患者新型冠状病毒(新冠)感染现状。方法通过在线问卷的形式,收集风湿免疫病患者的原发病特征、新冠疫苗接种情况以及新冠感染的相关信息。结果共5 468位受试者完整地填写了问卷,女性占84.5%,系统性红斑狼疮(33... 详细信息

目的了解我国风湿免疫病患者新型冠状病毒(新冠)感染现状。方法通过在线问卷的形式,收集风湿免疫病患者的原发病特征、新冠疫苗接种情况以及新冠感染的相关信息。结果共5 468位受试者完整地填写了问卷,女性占84.5%,系统性红斑狼疮(33.7%)是最多的疾病类型,其中3 554人(65.0%)接种了至少1剂新冠疫苗,4 370人(77.9%)已感染新冠,231人(5.3%)因新冠住院治疗。多因素回归分析显示,使用利妥昔单抗治疗原发病是新冠感染的独立危险因素(P<0.05)。存在原发病相关的肺(OR 2.098,95%CI:1.546~2.847)、心脏(OR 1.625,95%CI:1.102~2.397)和胃肠道(OR 1.432,95CI:1.021~2.009)受累是新冠感染后需要住院治疗的独立危险因素,接种新冠疫苗加强剂是其保护性因素(OR 0.681,95%CI:0.468~0.991,P<0.05)。结论本研究提供了部分中国风湿病患者新冠感染相关的数据,接种疫苗、原发病脏器受累和治疗均可影响新冠感染风险或预后。

关键词：新冠病毒感染风湿免疫病疫苗问卷调查

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影像IVW工作站对头颈CT血管造影后处理的初步研究

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中国医学装备 2022年第10期19卷 5-8页

作者：高京生杜华阳郑福玲顾卫彬刘男穆宇马敏王彦玲首都医科大学附属北京天坛医院放射科北京100050 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 赛诺威盛科技(北京)股份有限公司北京100176

目的:探究影像赛诺威盛(IVW)后处理工作站高级血管分析软件对头颈CT血管造影(CTA)后处理效果。方法:收集医院收治的85例疑似头颈部血管疾病并行头颈CTA检查的患者,对所有患者的CTA检查影像所得原始数据重建0.625 mm层厚、层间距薄层图... 详细信息

目的:探究影像赛诺威盛(IVW)后处理工作站高级血管分析软件对头颈CT血管造影(CTA)后处理效果。方法:收集医院收治的85例疑似头颈部血管疾病并行头颈CTA检查的患者,对所有患者的CTA检查影像所得原始数据重建0.625 mm层厚、层间距薄层图像。采用影像IVW工作站进行后处理,测量并记录头颈CTA客观指标(主动脉弓、右侧颈总动脉、虹吸部、右侧大脑中动脉CT值)、IVW工作站后处理时间及结果。由两位影像医师采用4分法分别对容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)及多平面重建(MPR)图像自动处理效果进行主观评估。结果:在85例患者的CTA中主动脉弓、右侧颈总动脉、虹吸部及右侧大脑中动脉CT值分别为(628.88±98.10)HU、(607.38±117.68)HU、(593.58±112.61)HU和(456.82±86.75)HU,后处理自动分析时间平均(63.64±25.50)s。85例患者中,左右椎动脉及颈内动脉4支血管,VR、MIP图像1/4、2/4、3/4和4/4提取结果分别为2例(占2.35%)、6例(占7.06%)、23例(占27.06%)和54例(占63.53%),CPR图像上能自动标记1支、2支、3支和4支血管的结果分别为1例(占1.18%)、7例(占8.24%)、26例(占30.59%)和51例(占60.00%)。两位医师对VR、MIP和CPR图像主观评估具有很好的一致性,Kappa值分别为0.653、0.776和0.778,均能满足诊断需求。结论:IVW工作站能快速对头颈CTA图像进行后处理,生成满足临床诊断的VR、MIP及MPR图像,明显缩短诊断医师后处理时间,减轻其工作负担。

关键词：计算机断层扫描(CT) 头颈部血管造影术图像处理

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系统性硬化症患者血浆C1q水平与ESR水平的相关性

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标记免疫分析与临床 2021年第5期28卷 724-728,737页

作者：刘晨曦李柳冰程琳琳晏颂欣李昊隆张奉春李永哲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科转化医学中心侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

目的探讨系统性硬化症(SSc)患者和健康对照者血浆中C1q的水平,以及C1q水平与红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平的关系。方法测定137例SSc患者和105例健康对照者血浆C1q的水平,同时比较ESR和CRP升高或正常组的SSc患者的C1q水平。结... 详细信息

目的探讨系统性硬化症(SSc)患者和健康对照者血浆中C1q的水平,以及C1q水平与红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平的关系。方法测定137例SSc患者和105例健康对照者血浆C1q的水平,同时比较ESR和CRP升高或正常组的SSc患者的C1q水平。结果SSc患者的血浆C1q水平高于健康对照者(208.84±44.85 mg/L vs 193.90±27.63 mg/L,P=0.002)。然而,弥漫型皮肤SSc患者和局限型皮肤SSc患者的血浆C1q水平相似(208.39±38.30 mg/L vs 213.08±50.91 mg/L,P=0.67)。ESR升高组的SSc患者的血浆C1q水平显著高于ESR正常组的SSc患者的血浆C1q水平(224.79±48.99 mg/L vs 193.12±33.97 mg/L,P=2.44×10-5),但CRP升高组和正常组的SSc患者的血浆C1q水平相似(221.29±58.07 mg/L vs 205.19±39.79 mg/L,P=0.079)。C1q水平与ESR水平呈正相关(r=0.415,P=4.45×10-7),而C1q水平与CRP水平无显著相关性。结论SSc患者血浆C1q水平高于健康对照者,且血浆C1q水平与ESR水平呈正相关。

关键词： C1q 红细胞沉降率 C反应蛋白系统性硬化症相关性

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宫角妊娠继发之“子宫动静脉瘘”的诊断和治疗

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生殖医学杂志 2022年第4期31卷 535-539页

作者：赵静陈蓉邓姗阜阳市人民医院生殖医学中心阜阳236000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

子宫动静脉瘘(UAVF)是指子宫的动静脉之间以瘘的形式相连通,血管连接处形成畸形的血管团,是导致异常子宫出血(AUB)的少见原因之一。UAVF分为先天性和获得性两种类型,后者多继发于子宫的创伤和手术等。其AUB的典型特点是“开关式”大量出... 详细信息

子宫动静脉瘘(UAVF)是指子宫的动静脉之间以瘘的形式相连通,血管连接处形成畸形的血管团,是导致异常子宫出血(AUB)的少见原因之一。UAVF分为先天性和获得性两种类型,后者多继发于子宫的创伤和手术等。其AUB的典型特点是“开关式”大量出血,通常需要急诊处理。UAVF经彩色多普勒超声检查可呈现较特异性的血流频谱,子宫动脉造影是诊断的金标准,同时可行子宫动脉栓塞术(UAE)进行止血治疗。另外也有采用“假绝经疗法”(促性腺激素释放激素激动剂+芳香化酶抑制剂)成功治疗UAVF的病例系列报道。无论UAE还是“假绝经疗法”药物保守治疗,都有良好的生殖预后。本文通过对一例宫角妊娠术后继发UAVF并AUB患者系列治疗的总结和思考,增加了对此类少见出血性疾患的认识,也积累和学习了更多经验。

关键词：子宫动静脉瘘子宫动脉栓塞术促性腺激素释放激素激动剂生殖预后

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基于开放性口服食物激发试验评价皮肤点刺试验和血清特异性IgE在儿童牛奶蛋白诊断中的应用价值

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中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第1期15卷 21-26页

作者：刘玲周薇王良录王红梅北京大学第三医院儿科北京100191 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科北京100730

目的以开放性口服食物激发(OFC)试验为金标准,评估皮肤点刺试验(SPT)、血清特异性IgE(sIgE)在儿童牛奶蛋白过敏诊断中的价值。方法回顾性分析2015年12月至2018年7月北京大学第三医院51例确诊或疑似牛奶蛋白过敏患儿的病例资料。行开放... 详细信息

目的以开放性口服食物激发(OFC)试验为金标准,评估皮肤点刺试验(SPT)、血清特异性IgE(sIgE)在儿童牛奶蛋白过敏诊断中的价值。方法回顾性分析2015年12月至2018年7月北京大学第三医院51例确诊或疑似牛奶蛋白过敏患儿的病例资料。行开放性口服牛奶蛋白激发试验73例次,行SPT 64例次,测量风团直径大小。使用Phadia 250进行牛奶蛋白血清sIgE检测54例次。采用SPSS23.0软件包进行统计学分析。结果73例次患儿总体性别比男∶女=54∶19;根据年龄分组,64例次进行SPT和OFC试验患儿,分为1岁以下年龄组42例次和1岁及以上组22例次;1岁以下组平均年龄为(5.1±2.5)月龄,1岁及以上组(2.2±1.4)岁。两组分别进行皮肤点刺风团直径与开放性OFC试验相关性分析,1岁以下组SPT与OFC试验相关系数0.332,P值>0.05。ROC曲线分析P=0.118,两者差异无统计学意义;而1岁及以上组相关系数0.564,ROC曲线分析P=0.053,两者差异无统计学意义。牛奶蛋白血清sIgE检测,54例次检测中1岁以下年龄组26例次,1岁及以上年龄组28例次。两组分别进行牛奶蛋白血清sIgE与开放性OFC试验相关性分析,1岁以下组血清sIgE与OFC试验相关系数为0.410,P=0.042;ROC曲线分析P=0.045,两者差异有统计学意义;而1岁及以上组相关系数0.338,P=0.073;ROC曲线分析P=0.074,两者差异无统计学意义。结论牛奶蛋白血清sIgE对于1岁以下儿童牛奶蛋白过敏有一定诊断意义。牛奶蛋白血清sIgE与SPT对于1岁及以上儿童牛奶蛋白过敏均无明确诊断意义。

关键词：儿童婴儿牛奶蛋白过敏皮肤点刺试验血清特异性IgE 开放性口服食物激发试验

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住院老年冠心病患者合并肌少症的相关因素分析

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中华心血管病杂志 2019年第12期47卷 979-984页

作者：张宁朱文玲刘晓红陈伟朱鸣雷孙晓红吴炜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科100730

目的探讨住院老年冠心病患者合并肌少症的情况及其相关因素。方法该研究为单中心观察性研究。按入排标准连续入选2017年12月至2018年12月在北京协和医院老年医学科及心内科住院治疗的老年冠心病患者,根据患者是否患有肌少症分为冠心病... 详细信息

目的探讨住院老年冠心病患者合并肌少症的情况及其相关因素。方法该研究为单中心观察性研究。按入排标准连续入选2017年12月至2018年12月在北京协和医院老年医学科及心内科住院治疗的老年冠心病患者,根据患者是否患有肌少症分为冠心病合并肌少症组和冠心病不合并肌少症组。肌少症的诊断采用2014年亚洲肌少症工作组标准。评估入院患者的日常生活活动能力[日常生活活动能力评分(ADL)、日常生活活动评分(IADL)]。应用Charlson共病指数(CCI)对患者的共存疾病程度进行评估。核查患者长期服用药物,评估是否存在多重用药。采用简易营养评估量表(MNA-SF)筛查入选患者的营养状况。测试患者全足距站立时间。评估患者近1年内跌倒史、是否合并尿失禁以及居住情况。采用多因素logistic回归模型分析住院老年冠心病患者合并肌少症的相关因素。结果最终入选住院老年冠心病患者364例,其中男性218例(59.9%),年龄65~96(74.6±6.5)岁。入选患者中稳定性冠心病264例,急性冠状动脉综合征(ACS)患者100例。入选患者的中位长期服用药物种类为7种,152例(41.8%)患者合并2型糖尿病,38例(10.4%)患者合并焦虑/抑郁,98例(26.9%)患者近1年内有跌倒史,82例(22.5%)患者合并尿失禁,12例(3.3%)患者合并营养不良,33例(9.2%)患者为独居。入选患者中患有肌少症者81例(22.3%),作为冠心病合并肌少症组;无肌少症者283例(77.7%),作为冠心病不合并肌少症组。与冠心病不合并肌少症组比较,冠心病合并肌少症组患者年龄更大、体重指数(BMI)较低(P均<0.001),CCI更高、长期用药种类更多(P均<0.05),合并营养不良、尿失禁、近1年内跌倒史、独居的比例更高(P均<0.05),ADL、IADL得分较低(P均<0.001),不能完成全足距测试者比例更高(P<0.001),超敏C反应蛋白水平较高(P=0.047),白蛋白水平较低(P=0.004),前白蛋白水平较低(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=5.036,95%CI 1.782~14.230,P=0.002)、低BMI(OR=0.883,95%CI 0.796~0.980,P=0.019)以及低前白蛋白水平(OR=0.990,95%CI 0.980~1.000,P=0.045)是住院老年冠心病患者合并肌少症的相关因素。结论住院老年冠心病患者合并肌少症者较多,男性、低BMI以及低前白蛋白水平是住院老年冠心病患者合并肌少症的相关因素。

关键词：冠状动脉疾病老年人肌少症

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