检索结果-内蒙古大学图书馆

中华疝和腹壁外科杂志(电子版) 2025年第1期19卷 31-34页

作者：孔博张璟吕珂中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科100730

目的评估腹外疝患者术前超声的病变检出率和超声报告完整率,分析其术前超声报告的质量并探究改进措施。方法回顾性分析2023年1—12月在北京协和医院接受手术治疗的腹外疝患者的临床、超声检查资料和手术记录,以手术诊断为金标准,评估腹... 详细信息

目的评估腹外疝患者术前超声的病变检出率和超声报告完整率,分析其术前超声报告的质量并探究改进措施。方法回顾性分析2023年1—12月在北京协和医院接受手术治疗的腹外疝患者的临床、超声检查资料和手术记录,以手术诊断为金标准,评估腹外疝术前超声的病变检出率,并以是否提示腹股沟疝类型、疝囊颈宽度及疝囊的活动度评估报告质量。结果研究共纳入接受手术治疗的腹外疝患者112例,其中腹股沟疝98例,腹壁疝14例。腹股沟疝超声病变检出率为95.9%,超声报告完整率为14.3%。腹壁疝超声病变检出率为100.0%,超声报告完整率为50.0%。结论超声对腹外疝诊断具有较高的检出率,并可显示腹外疝的位置、大小、疝囊颈宽度、疝的活动度、以及与周围组织的关系等,应在报告中对这些信息进行更全面的提示,以辅助临床决策和治疗。

关键词：腹外疝超声诊断质量分析

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原发性免疫性血小板减少症患儿和家长的生活质量及其影响因素分析

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中国小儿血液与肿瘤杂志 2025年第1期30卷 52-57页

作者：张胜男李卓杨颖王菲龚相易肖娟中国医学科学院北京协和医院儿科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144

目的调查和评价原发性免疫性血小板减少症(ITP)患儿及家长的生活质量,分析其影响因素,为ITP患儿的临床决策提供依据。方法应用KIT量表对2022年8月—2023年3月期间就诊北京协和医院儿科血液专科门诊的1-18岁ITP患儿及其家长进行生活质量... 详细信息

目的调查和评价原发性免疫性血小板减少症(ITP)患儿及家长的生活质量,分析其影响因素,为ITP患儿的临床决策提供依据。方法应用KIT量表对2022年8月—2023年3月期间就诊北京协和医院儿科血液专科门诊的1-18岁ITP患儿及其家长进行生活质量的调查,分析病程、血小板计数、治疗方式等方面对患儿及家长生活质量的影响因素。结果在≥7岁患儿儿童问卷中治疗副作用得分,慢性组得分明显高于新诊断组(P<0.05);家长问卷中日常生活方面,慢性组得分明显高于持续性组(P<0.05)。使用静脉激素治疗组儿童问卷中,治疗副作用得分明显高于未使用静脉激素治疗组(P<0.05);口服血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)超过3个月组家长问卷中情绪影响得分明显低于口服TPO-RA不足3个月组(P<0.05)。结论慢性病程、药物副作用影响患儿及家长的生活质量。较长时间TPO-RA的应用可能对ITP患儿及家庭的生活质量产生积极的影响。

关键词：免疫性血小板减少症生活质量影响因素儿童

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通过白光干涉仪观察不同参数下CO_(2)点阵激光烧蚀甲面的变化

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基础医学与临床 2025年第3期45卷 354-359页

作者：马红艳王宏伟中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院皮肤科北京100730

目的评估不同CO_(2)点阵激光参数对甲面微小治疗区(MTZ)形成的影响,并比较不同仪器对这些区域效果的观察。方法本研究在牛甲样品上应用60种不同的CO_(2)点阵激光参数组合,包括脉宽100~1000μs和功率10~60 W。随后,通过光学显微镜、倒置... 详细信息

目的评估不同CO_(2)点阵激光参数对甲面微小治疗区(MTZ)形成的影响,并比较不同仪器对这些区域效果的观察。方法本研究在牛甲样品上应用60种不同的CO_(2)点阵激光参数组合,包括脉宽100~1000μs和功率10~60 W。随后,通过光学显微镜、倒置显微镜和白光干涉仪观察和比较甲面的MTZ形成及整体变化。分析MTZ与各项激光参数的关系。结果在MTZ观察中,白光干涉仪与倒置显微镜之间存在显著差异(P<0.001)。白光干涉仪在测量微小剥脱柱(MAC)和热凝固带(TCZ)方面展现出更高的准确性和可靠性。CO_(2)点阵激光参数在MAC的形成上也有显著的差异(P<0.001)。其中,脉宽与MTZ的相关性最强(0.65668~0.77262)。脉宽越长,MAC的面积和深度越大,TCZ的厚度也相应增加。结论白光干涉仪在评估CO_(2)点阵激光对组织深度影响上具有显著优势。这些发现为优化激光参数在甲真菌病治疗提供了有价值的参考,并有助于提高此类治疗的安全性和有效性。

关键词： CO_(2)点阵激光甲通道热效应白光干涉仪

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老年认知损害患者的老年综合征罹患情况

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中国临床保健杂志 2025年第1期28卷 58-62页

作者：王秋梅李娇娇刘晓红孙晓红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730

目的探讨认知损害患者的老年综合征罹患情况,为临床干预提供依据。方法回顾性分析2016年9月至2019年6月在北京协和医院老年示范病房住院且有老年综合评估数据的497例老年患者临床资料,分析认知损害患者的老年综合征及躯体功能相关状况,... 详细信息

目的探讨认知损害患者的老年综合征罹患情况,为临床干预提供依据。方法回顾性分析2016年9月至2019年6月在北京协和医院老年示范病房住院且有老年综合评估数据的497例老年患者临床资料,分析认知损害患者的老年综合征及躯体功能相关状况,用多因素logistic回归分析探讨认知损害与老年综合征的相关性。结果497例患者中,男性占47.1%,年龄75.0(69.0,81.0)岁;176例(35.4%)有认知损害,日常生活活动能力Barthel指数95.0(75.0,100.0)分;认知损害患者感官功能(视力、听力、嗅觉和味觉)明显下降的发生率均大于10%;营养不良(16.8%)和营养不良风险(34.1%)、尿失禁(34.1%)、便秘(34.7%)和大便失禁(9.1%)等发生率,均明显高于认知功能正常组(P<0.05)。认知损害老年人的握力、步速、5次起坐测试和简易体能状况量表评分均明显低于认知功能正常组(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示听力下降(OR=2.38,95%CI:1.09~5.18,P=0.029)、尿失禁(OR=1.46,95%CI:1.09~1.95,P=0.012)和营养不良(OR=1.44,95%CI:1.03~2.02,P=0.032)与认知功能损害明显相关。结论认知损害患者的老年综合征罹患率很高,需要进行全面的老年综合评估,进行针对性个体化管理。

关键词：老年综合征认知功能障碍患病率综合评估老年人

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手术机器人辅助对骨科医生脑力负荷影响的多模态特征

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科学技术与工程 2025年第13期25卷 5369-5376页

作者：阿力木江·努拉克秦华赵宇李嘉浩毛宁波北京建筑大学机电与车辆工程学院北京102616 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 北京铸正机器人有限公司北京102629

脊柱椎板机器人是近年来为椎板切除术研发的辅助性手术机器人。为探究脊柱椎板机器人手术方式和传统椎板切除手术方式对骨科医生脑力负荷多维特征方面的差异,基于多模态(心电仪、眼动仪和NASA-TLX量表)测量两种手术方式下骨科医生的脑... 详细信息

脊柱椎板机器人是近年来为椎板切除术研发的辅助性手术机器人。为探究脊柱椎板机器人手术方式和传统椎板切除手术方式对骨科医生脑力负荷多维特征方面的差异,基于多模态(心电仪、眼动仪和NASA-TLX量表)测量两种手术方式下骨科医生的脑力负荷。通过模拟手术实验,让12名骨科医生分别采用两种手术方式做椎板切除术,采集骨科医生的多模态数据以进行方差分析和相关性分析。方差分析结果表明,脊柱椎板机器人手术方式和传统椎板切除手术方式在主观脑力负荷方面有显著差异(P<0.05);在心电指标方面,平均心率、低频/高频比值(LF/HF)和正常RR间期的标准差(standard deviation of NN intervals, SDNN)之间无显著差异;在眼动指标方面,瞳孔直径(P<0.05)、注视频率(P<0.05)和扫视频率(P<0.01)有显著差异。进一步的相关性分析结果表明两种手术方式下均有瞳孔直径与主观脑力负荷水平之间的相关性尤为显著。脊柱椎板机器人方式与传统椎板切除手术方式相比能够减轻骨科医生的脑力负荷,而且瞳孔直径与主观脑力负荷水平能更有效地反映骨科医生脑力负荷。

关键词：脑力负荷多模态测评骨科医生脊柱椎板机器人椎板切除术

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老年人营养状态与认知功能的相关性分析

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中国临床保健杂志 2025年第1期28卷 67-71页

作者：李娇娇王秋梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730

目的探讨老年人营养与认知功能之间的相关性。方法回顾性分析2016年9月至2019年6月北京协和医院老年科住院患者临床资料,应用简易智力状态量表评估认知功能,Fried衰弱量表评估衰弱状态,营养评估使用微营养评估量表简表(MNA-SF);并收集... 详细信息

目的探讨老年人营养与认知功能之间的相关性。方法回顾性分析2016年9月至2019年6月北京协和医院老年科住院患者临床资料,应用简易智力状态量表评估认知功能,Fried衰弱量表评估衰弱状态,营养评估使用微营养评估量表简表(MNA-SF);并收集患者营养相关生化指标,包括血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、维生素B 12和叶酸等。结果共纳入425例老年患者,中位年龄76岁;其中认知功能正常且强壮者294例(69.2%),仅衰弱者31例(7.3%),仅认知障碍者77例(18.1%),认知障碍且衰弱者23例(5.4%)。单因素分析显示,各组间的营养相关生化指标差异无统计学意义(P>0.05),但营养状态评估有明显差异(P<0.01)。上述4组的MNA-SF评分中位值分别为12、11、10和7分,营养不良的发生率分别为36.8%、56.0%、71.4%和81.8%,其中认知障碍且衰弱组老年人MNA-SF评分最低,营养不良发生率最高。二元逻辑回归分析显示,调整年龄、疾病负担后,营养状态评分与仅认知障碍(OR=0.84,95%CI:0.78~0.91)、仅衰弱(OR=0.79,95%CI:0.71~0.89)和认知障碍且衰弱(OR=0.71,95%CI:0.62~0.80)独立相关,且有统计学意义(均P<0.001)。结论独立于衰弱,老年人营养状态与认知功能相关。

关键词：认知功能障碍营养不良衰弱危险因素老年人

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胃母细胞瘤2例及文献复习

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诊断病理学杂志 2025年第4期32卷 357-362,368页

作者：洪汝萍吴焕文梁智勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的探讨胃母细胞瘤的临床病理特征、分子改变、鉴别诊断及治疗与预后。方法对手术切除的2例胃母细胞瘤病例的临床表现、组织学形态及免疫组化等进行观察,并复习相关文献。结果 2例患者年龄为58岁及21岁,肿瘤分别位于胃体小弯及胃窦后... 详细信息

目的探讨胃母细胞瘤的临床病理特征、分子改变、鉴别诊断及治疗与预后。方法对手术切除的2例胃母细胞瘤病例的临床表现、组织学形态及免疫组化等进行观察,并复习相关文献。结果 2例患者年龄为58岁及21岁,肿瘤分别位于胃体小弯及胃窦后壁,最大径为2.5 cm及5.5 cm。镜下肿瘤组织由上皮样细胞及梭形细胞两种成分组成,上皮样细胞呈片状、巢团状和条索状排列,1例中可见腺管形成,梭形细胞排列成疏松网状、束状或席纹状;肿瘤间质可见黏液变性。免疫组化上,肿瘤细胞不同程度表达Vimentin、CD10及CD56,上皮样细胞通常表达AE1/AE3或EMA。2例分别检测到PTCH1::GLI2及MALAT1::GLI1融合。随访至今,均未见复发及转移。结论胃母细胞瘤罕见,诊断依赖典型的双相分化形态、免疫组化特征及必要的分子检测。手术切除后总体预后好,但可出现局部复发或远处转移。

关键词：胃母细胞瘤双相形态免疫组化特征基因融合预后

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基于淋巴显像评估联合手术治疗妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿的疗效预测

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中国临床医学影像杂志 2025年第1期36卷 46-50页

作者：蔺楠任超童冠圣文哲首都医科大学附属北京世纪坛医院核医学科北京100038 中国医学科学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730

目的:探讨术前淋巴显像在预测妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿患者进行联合手术治疗效果中的作用。方法:回顾性分析2021年9月—2023年3月妇科肿瘤术后下肢淋巴水肿患者行联合手术治疗175例。收集人口学信息和相关临床参数。测量术前、术后... 详细信息

目的:探讨术前淋巴显像在预测妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿患者进行联合手术治疗效果中的作用。方法:回顾性分析2021年9月—2023年3月妇科肿瘤术后下肢淋巴水肿患者行联合手术治疗175例。收集人口学信息和相关临床参数。测量术前、术后3月和6月下肢淋巴水肿指数(LELi),使用淋巴显像台湾分期系统进行评级,分析术前淋巴显像分期与下肢淋巴水肿改善的相关性。采用残疾与健康分类(LY-ICF-LL)和生活质量问卷(SF-36)评分系统评价所有患者手术后功能障碍和生活质量。最后收集患者并发症情况,分析淋巴显像分期与术后并发症关联。结果:患者术后3月和6月LELi值较术前明显下降(P<0.001),且P1~P3分期患者的术后LELi改善率(LC)变化率较为显著(P<0.05)。术后ICF评分下降,生活质量明显提高(P<0.05)。分期T4~T6的患者术后并发症发生率显著高于P1~P3的患者(P<0.05)。结论:淋巴显像可作为预测妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿进行联合手术疗效和风险的有效工具,为手术决策提供重要参考。未来需深入研究不同显像剂淋巴显像在指导妇科恶性肿瘤引起的淋巴水肿患者治疗中的差异。

关键词：淋巴水肿下肢放射性核素淋巴显像

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原发性心包间皮瘤的临床特征与预后

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基础医学与临床 2025年第2期45卷 222-228页

作者：聂牧文孙昭李宁宁赵林白春梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科北京100730

目的探讨原发性心包间皮瘤(PPM)的临床、病理、影像特征、治疗及预后。方法回顾性收集了2014年到2024年在北京协和医院确诊的11例PPM患者的临床、病理及影像学资料,用Log-Rank检验估算患者的Kaplan-Meier曲线,明确患者的预后因素。结果1... 详细信息

目的探讨原发性心包间皮瘤(PPM)的临床、病理、影像特征、治疗及预后。方法回顾性收集了2014年到2024年在北京协和医院确诊的11例PPM患者的临床、病理及影像学资料,用Log-Rank检验估算患者的Kaplan-Meier曲线,明确患者的预后因素。结果11例患者的中位年龄48岁,1例为高分化乳头状间皮瘤,10例为恶性间皮瘤。所有患者CA125均升高。PET/CT结果均提示心包代谢增高。男性患者与ECOG评分>2分的患者预后更差(分别为P=0.018,P=0.01)。对比未治疗组(4例),免疫治疗(3例)和化疗(3例)均能延长患者生存(分别为P=0.025,P=0.025),且免疫治疗相比于化疗的获益更大(P=0.0499)。结论本研究是中国目前最大的单中心心包间皮瘤队列。CA125及PET/CT有助于PPM的诊断,免疫治疗是PPM治疗未来探索的方向。

关键词：原发性心包间皮瘤诊断免疫治疗预后

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第594例青少年女性—高雄激素血症—甲状腺结节—DICER1综合征

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中华医学杂志 2025年第5期105卷 393-395页

作者：张睿王曦伍学焱中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院内分泌中心北京100037 中国医学科学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

本文报道1例17岁女性患者, 以高雄激素血症为主要临床表现, 查体可见散在面部痤疮、唇上小须、毳毛增多, 化验睾酮水平升高, 妇科超声及腹盆增强CT检查可见右侧卵巢占位, 甲状腺超声示甲状腺结节。行腹腔镜下右侧附件切除术, 病理示卵... 详细信息

本文报道1例17岁女性患者, 以高雄激素血症为主要临床表现, 查体可见散在面部痤疮、唇上小须、毳毛增多, 化验睾酮水平升高, 妇科超声及腹盆增强CT检查可见右侧卵巢占位, 甲状腺超声示甲状腺结节。行腹腔镜下右侧附件切除术, 病理示卵巢支持-间质细胞瘤。全外显子基因检测结果为DICER1:NM_177438.3:exon23:c.5032A>T:p.K1678*变异。术后3个月患者复诊, 血清睾酮水平下降至1.77 nmol/L, 恢复月经来潮。卵巢支持-间质细胞瘤需高度警惕DICER1胚系突变, 筛查有无合并其他相关肿瘤, 必要时行基因检测确诊。

关键词：卵巢肿瘤高雄激素血症支持-间质细胞肿瘤甲状腺结节 DICER1综合征

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