检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床免疫和变态反应杂志 2025年第1期19卷 69-73页

作者：崔乐王子熹李论潘周娴杜志荣刘爽杨永仕李俊达李欣周楠时羽琪支玉香尹佳中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院变态(过敏)反应科北京100730

金秋风景如画,十月天高云淡。2024年10月26—27日,在无锡这座充满江南韵味和现代活力的城市,迎来了中国医师协会第七届变态反应医师分会年会。本次年会由中国医师协会、中国医师协会变态反应医师分会主办,江苏省医师协会变态反应医师分... 详细信息

金秋风景如画,十月天高云淡。2024年10月26—27日,在无锡这座充满江南韵味和现代活力的城市,迎来了中国医师协会第七届变态反应医师分会年会。本次年会由中国医师协会、中国医师协会变态反应医师分会主办,江苏省医师协会变态反应医师分会、江苏省医学会变态反应学分会协办。10月26日上午大会正式开幕,开幕式由中国医师协会变态反应医师分会常委兼总干事支玉香教授主持。

关键词：中国医师协会江苏省医学会变态反应学天高云淡风景如画医师第七届

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智慧健康管理平台设计

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中国全科医学 2025年第5期28卷 619-623页

作者：陈鹏岗孙国强张茜李晓泽秦盼盼高星胡红濮西安交通大学第二附属医院陕西省西安市710004 中国医学科学院北京协和医院北京市100730 广西大学生命科学与技术学院广西壮族自治区南宁市530004 北京好医典信息科技有限公司北京市100089 中国医学科学院、北京协和医学院医学信息研究所北京市100020

智慧健康管理是解决公共健康问题的重要对策,本研究针对我国突出的健康问题,基于三级甲等医院的优质医疗资源,构建智能医学知识库和模型库,研发智慧健康管理平台。通过健康自测、风险预测、健康教育、健康评估、智能咨询、综合干预、签... 详细信息

智慧健康管理是解决公共健康问题的重要对策,本研究针对我国突出的健康问题,基于三级甲等医院的优质医疗资源,构建智能医学知识库和模型库,研发智慧健康管理平台。通过健康自测、风险预测、健康教育、健康评估、智能咨询、综合干预、签约医生服务等智能辅助功能,支撑对40种法定传染病的早期监测和预警,实现对常见的260种疾病的智能化管理;平台的健康评估、智能咨询、综合干预、签约医生服务面向参保人群开放,通过这些功能实现健康评价、健康分类管理、个性化健康计划、健康干预等全流程服务管理,为改善健康状况、降低疾病发病率、提升健康水平提供帮助。

关键词：健康管理智能化管理公共健康疾病平台建设

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EBER原位杂交检测技术专家共识

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临床与实验病理学杂志 2025年第2期41卷 157-161页

作者：中国医师协会医学技师委员会病理技术专家组中国医学装备协会病理装备分会标准化部中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会病理技术学组中国研究型医院学会病理学专业委员会病理技术学组周立新张炜明薛晓伟徐黎明丁伟不详北京大学肿瘤医院江苏省人民医院中国医学科学院北京协和医院浙江大学医学院附属第一医院

EBER原位杂交检测技术是一种用于检测RNA分子在组织细胞中表达定位的方法,规范检测是其结果准确性的根本保证。针对EBER原位杂交检测技术在临床应用中的关键问题,中国医师协会医学技师委员会病理技术专家组、中国医学装备协会病理装备... 详细信息

EBER原位杂交检测技术是一种用于检测RNA分子在组织细胞中表达定位的方法,规范检测是其结果准确性的根本保证。针对EBER原位杂交检测技术在临床应用中的关键问题,中国医师协会医学技师委员会病理技术专家组、中国医学装备协会病理装备分会标准化部、中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会病理技术学组及中国研究型医院学会病理学专业委员会病理技术学组组织相关领域专家进行深入探讨,最终形成此共识。该共识涵盖了EBER原位杂交检测技术的原理、样本处理规范、标准操作流程以及质量控制措施等方面内容,旨在为临床实验室开展EBER原位杂交检测提供指导,以提高检测结果的准确性和可靠性。

关键词：原位杂交 EBER 质量控制

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慢性Q热导致Ⅲ型冷球蛋白血症及肾小球肾炎

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肾脏病与透析肾移植杂志 2025年第1期34卷 96-100页

作者：胡蓉蓉于晓晨郭伏平王颖郑可陈丽萌中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院肾内科疑难重症及罕见病、国家重点实验室(北京协和医院) 北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院感染内科北京100730

中年男性患者,风湿性心脏病行主动脉瓣置换术后3年,出现皮肤紫癜、乏力,蛋白尿及镜下血尿,血清肌酐升高,免疫抑制治疗效果不佳,进一步检查发现免疫球蛋白、炎症指标明显升高、Ⅲ型冷球蛋白血症,因间断发热行外周血宏基因组二代测序提示... 详细信息

中年男性患者,风湿性心脏病行主动脉瓣置换术后3年,出现皮肤紫癜、乏力,蛋白尿及镜下血尿,血清肌酐升高,免疫抑制治疗效果不佳,进一步检查发现免疫球蛋白、炎症指标明显升高、Ⅲ型冷球蛋白血症,因间断发热行外周血宏基因组二代测序提示贝纳柯克斯体,诊断慢性Q热,予米诺环素联合羟氯喹治疗后好转。

关键词：慢性Q热肾小球肾炎冷球蛋白血症感染性心内膜炎

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营养支持专科护士营养护理实践知信行现状及影响因素分析

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中华现代护理杂志 2025年第13期31卷 1698-1704页

作者：杨妮徐园周新艺刘戈丁炎明郭淑丽路潜邓海波刘莹马玉芬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医院国际医疗部北京100730 北京大学第一医院护理部北京100034 中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730 北京大学护理学院内外科护理学教研室北京100191 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730

目的调查营养支持专科护士关于营养护理实践的知信行现状,并分析其影响因素,为优化和提升营养支持专科护士知信行水平、构建营养支持专科护士培养方案提供参考。方法于2023年10—11月,采用便利抽样法选择来自28个省、自治区、直辖市的55... 详细信息

目的调查营养支持专科护士关于营养护理实践的知信行现状,并分析其影响因素,为优化和提升营养支持专科护士知信行水平、构建营养支持专科护士培养方案提供参考。方法于2023年10—11月,采用便利抽样法选择来自28个省、自治区、直辖市的557名营养支持专科护士为调查对象。使用一般资料问卷、营养护理实践知信行问卷进行调查,采用多重线性回归分析探讨知信行的影响因素。结果共发放557份问卷,有效回收问卷507份,有效回收率为91.0%。507名营养支持专科护士的营养护理实践知识维度得分为30.00(28.00,31.00)分,态度维度得分为47.00(41.00,50.00)分,行为维度得分为(22.65±6.77)分。多重线性回归分析结果显示,学历是营养支持专科护士的营养护理实践知识维度的影响因素(P<0.05),职称、医院级别、从事营养支持专科护士年限是营养护理实践态度维度的影响因素(P<0.05)。结论营养支持专科护士的营养护理实践知识储备较丰富,态度较积极,但行为还需进一步提升;其知信行水平受学历、职称、医院级别、从事专业领域年限等多重因素的影响。在专科护士培养过程中管理者应关注不同层次护士的学习需求,开展针对性培训,建立专科护士标准工作流程,重视基层医院人才建设,从而推动营养支持专科护士的高质量发展。

关键词：横断面研究营养支持专科护士知识态度行为影响因素

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激素受体阳性/HER2阴性乳腺癌中PIK3CA、AKT1和PTEN基因突变特征

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中华病理学杂志 2025年第05期

作者：刘梦琳武莎斐刘媛媛李凯咪黄欣刘笑玎曾玲丽曾瑄中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院乳腺外科北京

目的探讨激素受体阳性/HER2阴性浸润性乳腺癌中PIK3CA、AKT1和PTEN基因突变特征。方法收集北京协和医院2020年1月至2024年7月激素受体阳性/HER2阴性女性乳腺癌标本44例, 经二代测序分析其PIK3CA、AKT1和PTEN基因突变特点并总结其相关临... 详细信息

目的探讨激素受体阳性/HER2阴性浸润性乳腺癌中PIK3CA、AKT1和PTEN基因突变特征。方法收集北京协和医院2020年1月至2024年7月激素受体阳性/HER2阴性女性乳腺癌标本44例, 经二代测序分析其PIK3CA、AKT1和PTEN基因突变特点并总结其相关临床病理特征。结果从本队列中分别检出PIK3CA、AKT1和PTEN基因突变共31例（70.5%, 31/44）, 其中单基因突变（PIK3CA或AKT1或PTEN）占83.9%（26/31）, 包括21例（47.7%, 21/44）PIK3CA、3例（6.8%, 3/44）AKT1和2例（4.5%, 2/44）PTEN基因突变。2个基因共突变（PIK3CA和PTEN）占16.1%（5/31）。在26例PIK3CA基因突变的肿瘤中, 检出13种相关突变类型, 包括E542K、E545K、Q546K、H1047R、H1047L、G1049R、M1043I、C420R、P447L455del、N345K、N345I、K711N及H1047L/V346G合并突变。共确定7种类型的PTEN基因突变（T319*、T321Qfs*23、Q245*、Q171H、L108P、Y68Ifs*6及V343fs）和1种类型的AKT1基因突变（E17K）。40岁以上患者更易发生PIK3CA/AKT1/PTEN基因突变。在上述基因变异中, PIK3CA V346G突变（合并H1047L）与PTEN V343fs突变在既往数据库中未检索到。结论 PIK3CA和PTEN基因突变除了常见位点占绝大多数以外, 还有罕见位点突变, 有必要扩大样本量进一步分析。

关键词：乳腺肿瘤基因突变

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宫颈癌患者同步放化疗期间营养状况和人体成分变化

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中华临床营养杂志 2025年第02期

作者：王方甄宏楠于康张园中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院门诊部北京

目的调查宫颈癌患者在同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy, CCRT)过程中营养状况、人体成分的变化以及其与放化疗不良反应的相关性。方法本研究为前瞻性、观察性研究。2022年9月至2023年8月, 在北京协和医院放疗科连续定点纳入符... 详细信息

目的调查宫颈癌患者在同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy, CCRT)过程中营养状况、人体成分的变化以及其与放化疗不良反应的相关性。方法本研究为前瞻性、观察性研究。2022年9月至2023年8月, 在北京协和医院放疗科连续定点纳入符合条件的IB～IV期、初治宫颈癌患者, 在治疗前、治疗第4周、治疗第8周进行营养风险筛查、膳食评估, 并采用多频生物电阻抗进行人体成分测量, 根据亚洲肌少症工作组2019标准诊断肌肉量不足;以美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准5.0版评估患者恶心呕吐、腹泻、血液学毒性。结果共纳入109例患者, 治疗前11例(10.1%)消瘦, 17例(15.6%)肌肉量不足, 28例(25.7%)存在营养风险;治疗第8周时, 存在营养风险的患者增至61例(56.0%)。与治疗前相比, 治疗第8周时体重[(59.34±9.67)kg比(61.30±9.64)kg, P<0.001)]、骨骼肌指数[(6.15±0.74)kg/m2比(6.39±0.74)kg/m2, P<0.001)]、体脂率[(31.13%±7.67%)比(32.07%±7.70%), P=0.004)]均显著降低, 且骨骼肌指数下降≥10%仅与基线体脂率有关(HR=0.216, 95%CI:0.001～0.724, P=0.038), 而与年龄、基线营养状况、肌肉量无关(P均>0.05)。治疗前和CCRT第8周时, 分别有8例(28.6%)和40例(65.6%)存在营养风险的患者得到了营养支持。在CCRT期间, ≥2级恶心呕吐、腹泻、3/4级血液毒性发生率分别为37.6%、28.4%和44.0%。基线营养风险是腹泻的危险因素(HR=2.447, 95%CI:1.017～6.068, P=0.047), 更高FIGO分期为恶心呕吐的危险因素(HR=1.735, 95%CI:1.005～2.995, P=0.048)。恶心呕吐组在CCRT过程中, 体重指数下降[(-1.44±1.29)kg/m2比(-0.59±0.84)kg/m2, P<0.001)和骨骼肌指数下降[(-0.37±0.41)kg/m2比(-0.12±0.27)kg/m2, P=0.013)]均高于无恶心呕吐组, 两组内脏脂肪面积差异无统计学意义[(-9.95±19.48)cm2比(-5.12±15.79)cm2, P=0.161]。结论宫颈癌患者在CCRT过程中, 营养风险升高, 体重、肌肉量丢失增加。基线存在营养风险是发生腹泻的危险因素, 恶心呕吐加剧了体重、肌肉、脂肪的丢失。临床工作中应进行密切监测、加强对症治疗以及营养干预, 以改善患者对治疗的耐受性和维持体重。

关键词：宫颈癌同步放化疗营养风险肌少症

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200例肠系膜上血管及其属支的术中实时解剖研究:单中心前瞻性队列研究

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中国普外基础与临床杂志 2025年第1期32卷 83-87页

作者：李珂璇厉弘博陆君阳徐徕张冠南孙振肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科结直肠专业组北京100730

目的探索肠系膜上血管属支的出现率及其毗邻关系。方法本研究为前瞻性研究,收集2016年7月至2022年9月期间于北京协和医院基本外科行腹腔镜全结肠系膜右半结肠切除的恶性肿瘤患者。术者在术中对血管解剖实时观察并由住院医师实时登记记... 详细信息

目的探索肠系膜上血管属支的出现率及其毗邻关系。方法本研究为前瞻性研究,收集2016年7月至2022年9月期间于北京协和医院基本外科行腹腔镜全结肠系膜右半结肠切除的恶性肿瘤患者。术者在术中对血管解剖实时观察并由住院医师实时登记记录。计数资料以频数及百分率(%)描述,不符合正态分布的计量资料以中位数(上下四分位数)描述。结果本研究共纳入患者200例,其中男114例、女86例,年龄63.5(53.5,72.0)岁。回结肠动脉及静脉的出现率分别为98.0%(196/200)及98.5%(197/200),195例回结肠动脉和静脉同时出现时动脉和静脉根部重叠发生率为86.2%(168/195)。右结肠动脉和静脉的出现率分别为39.5%(79/200)和18.5%(37/200)。结肠中动脉及静脉的出现率分别为96.5%(193/200)及90.5%(181/200),174例结肠中动脉和静脉同时出现时动脉和静脉根部重叠发生率为67.8%(118/174),结肠中动脉主干长度为2.2(1.6,3.2)cm。Henle干的出现率为92.5%(185/200),其主干长度为1.00(0.50,1.40)cm,下缘距离胰头与十二指肠水平交界处2.80(2.20,3.30)cm。结论从本组数据分析结果提示,回结肠动静脉出现率较高且恒定,其动脉和静脉根部重叠发生率较高,可将它作为腹腔镜全结肠系膜右半结肠切除术中尾侧中央入路的最佳解剖标志点。

关键词：肠系膜上动脉肠系膜上静脉解剖学全结肠系膜切除术腹腔镜右半结肠切除术

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突发公共卫生事件对护士心理健康的影响：伦理决策的压力与医院管理应对策略

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科学咨询 2025年第08期 198-201+206页

作者：唐乐怡王欢刘韬欧阳郴亮高雅楠冯梓航邵雲祺李明孺肖宇童陈天铭中国医学科学院/北京协和医学院护理学院中国医学科学院北京协和医院手术室日本近畿大学英国伯明翰大学

探讨突发公共卫生事件对护士心理健康的影响，以及伦理决策中的压力与应对策略。护士不仅面临着高强度的工作压力和感染风险，还要处理复杂的伦理决策，如医疗资源的公平分配和在疫情防控中平衡患者隐私与尊严等。这些压力可能对护士的... 详细信息

探讨突发公共卫生事件对护士心理健康的影响，以及伦理决策中的压力与应对策略。护士不仅面临着高强度的工作压力和感染风险，还要处理复杂的伦理决策，如医疗资源的公平分配和在疫情防控中平衡患者隐私与尊严等。这些压力可能对护士的心理健康产生重大影响，包括压力、焦虑、抑郁和疲劳等问题。而护士的心理健康问题可能会影响他们的伦理决策能力。因此，为了改善护士的工作环境、提高他们的职业满意度并提高患者的治疗效果和满意度，理解突发公共卫生事件对护士心理健康的影响及其对伦理决策的影响具有重要管理学意义。

关键词：突发公共卫生事件医院管理伦理决策护理学医疗资源

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生命末期医疗费用的研究进展

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中国临床保健杂志 2025年第1期28卷 134-139页

作者：金爽刘晓红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730 Cicely Saunders Institute of Palliative Care Policy and RehabilitationKing′s College London

我国人口老龄化程度持续加深,生命末期的高额医疗花费给家庭经济和国家医保带来了巨大压力。许多人口学特征、社会经济因素以及医疗因素都能够影响生命末期的医疗费用,而安宁缓和医疗有望在提高患者生活质量的同时降低医疗费用。该文将... 详细信息

我国人口老龄化程度持续加深,生命末期的高额医疗花费给家庭经济和国家医保带来了巨大压力。许多人口学特征、社会经济因素以及医疗因素都能够影响生命末期的医疗费用,而安宁缓和医疗有望在提高患者生活质量的同时降低医疗费用。该文将列举生命末期医疗费用领域所涉及的基础概念,梳理国内外重要研究,并简要讨论今后研究需关注的要点,供临床工作者了解生命末期医疗费用的研究进展。

关键词：临终关怀医疗费用效益分析病人意愿生活质量综述

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