检索结果-内蒙古大学图书馆

疑似肾性血小板减少症(可能的新疾病)多例及脑及艾滋病研究——溶血性尿毒综合征、CPM文献重新分析及其它

世界最新医学信息文摘 2019年第46期19卷 118-121页

作者：张海鹏施一公李月红王志湖侯凡凡王晓东杜长生刘玉村刘俊艳周永淑王晓燕唐富龙刘庆梅张效云赵红珊黄尚志涿鹿县医院泌尿外科神经外科涿鹿县医院放射医学与应用物理研究所西湖大学生物学研究所清华大学医学院清华大学生命科学学院清华大学医学院附属清华长庚医院肾内科清华大学临床医学院泌尿科学系南方医科大学南方医院肾内科北京生命科学研究所解放军总医院第三医学中心神经外科北京大学第一医院普外科河北医科大学第三医院神经内科解放军白求恩国际和平医院内五科(肾内科) 河北北方学院医学检验学院生物化学教研室北京大学医学遗传学系中国医学科学院北京协和医学院医学遗传学系

目的为优化血小板减少的鉴别诊断,论证临床中肾性血小板减少症的存在;方法重新分析溶血性尿毒综合征(HUS)等文献病例的客观资料,寻找肾性血小板减少症存在的证据;结果从"HUS"文献中发现疑似肾性血小板减少症数例,另外5篇文献... 详细信息

目的为优化血小板减少的鉴别诊断,论证临床中肾性血小板减少症的存在;方法重新分析溶血性尿毒综合征(HUS)等文献病例的客观资料,寻找肾性血小板减少症存在的证据;结果从"HUS"文献中发现疑似肾性血小板减少症数例,另外5篇文献的总计91例尿毒症并发肾性贫血患者,经我们分析约半数疑似肾性血小板减少;结论肾性血小板减少症(以肾脏分泌血小板生成素减少为主要原因)理论上推测其存在,实践上有我们揭示的临床病例群支持,应该是存在的;但尚未见我们之外的文献提出。此外,(1)对感染后溶血性尿毒综合征患者加用"血必净"可能取得更好疗效;(2)艾滋病治疗可采用编辑造血干细胞CCR5基因后回输体内的方法;意识内容的物质载体可能是暗能量;丘脑可能是意识内容的整合中枢;腺苷及其受体可能是神经-内分泌网络的交汇点;纹状体有可能有促进震颤症状的功能;(3)加州大学脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)文献及北京协和医院文献漏诊急性梗阻性化脓性胆管炎;武汉大学人民医院CPM文献漏诊Wernicke脑病。

关键词：血小板减少,肾性溶血性尿毒综合征艾滋病,治疗血小板生成素血必净血栓性微血管病脑桥中央髓鞘溶解症意识丘脑肾性贫血转化医学 Wernicke脑病急性梗阻性化脓性胆管炎血栓性血小板减少性紫癜渗透性脱髓鞘综合征

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新型冠状病毒肺炎药物预防、诊断、治疗与出院管理循证临床实践指南(更新版)

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解放军医学杂志 2020年第10期45卷 1003-1031页

作者：靳英辉詹庆元彭志勇任学群尹训涛蔡林袁玉峰岳冀蓉张笑春杨启文纪建光夏剑李一荣周福祥高亚东余追徐峰涂明利谭力铭杨旻陈芳张晓菊曾玫朱渝刘新灿杨简赵东赤丁玉峰侯宁汪付兵陈昊张永刚李玮陈文施月仙杨秀芝王学军钟燕军赵明娟李柄辉马琳璐訾豪王娜王云云余绍福李路遥黄桥翁鸿任相颖罗丽莎范曼如黄笛薛竑飏余临心高锦萍邓通曾宪涛李宏军程真顺姚晓梅王行环无武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 中日友好医院国家呼吸系统疾病临床研究中心北京100029 中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 武汉雷神山医院武汉430200 武汉大学中南医院重症医学科武汉430071 河南大学循证医学与临床转化研究院河南开封475000 贵州省人民医院医学影像科贵阳550002 武汉大学中南医院骨科武汉430071 武汉大学中南医院肝胆外科武汉430071 四川大学华西医院国家老年疾病临床医学研究中心成都610041 四川大学华西医院老年医学中心成都610041 武汉大学中南医院医学影像中心武汉430071 中国医学科学院/北京协和医学院检验学系北京协和医院检验科北京100730 瑞典隆德大学临床研究中心/斯科讷大学医院马尔默25002 武汉大学中南医院急救中心武汉403371 武汉大学中南医院过敏反应科武汉403371 武汉大学中南医院肿瘤放化疗科武汉403371 武汉大学人民医院重症医学科武汉430060 山东大学齐鲁医院急诊科与胸痛中心济南250002 湖北医药学院附属随州市中心医院呼吸与重症医学科湖北随州441300 湖南省怀化市第二人民医院药学部湖南怀化418000 安徽医科大学第二附属医院重症医学科合肥230601 郑州大学医院内科郑州450001 河南省人民医院呼吸与危重症医学科郑州450003 复旦大学附属儿科医院感染传染科上海201102 四川大学华西第二医院感染科成都610041 河南中医药大学第一附属医院心内科郑州450000 三峡大学人民医院/宜昌市第一人民医院心内科湖北宜昌443000 武汉大学中南医院儿科武汉430071 华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部武汉430030 山东第一医科大学附属省立医院/山东省立医院药学部济南250021 南京中医药大学教育部针药结合重点实验室南京210023 四川大学华西医院华西期刊社成都610041 青岛大学附属烟台毓璜顶医院检验医学中心山东烟台264000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)医学影像中心湖北十堰442000 北京大学护理学院北京100191 开封市中心医院呼吸与危重症医学科河南开封475000 北京电力医院急诊科北京100073 中南大学湘雅二医院重症医学科长沙410008 武汉大学中南医院泌尿科武汉430071 武汉大学中南医院血液科武汉430071 河南大学医学院护理与健康学院河南开封475000 山西医科大学护理学院太原030001 首都医科大学北京佑安医院放射诊断科北京100069 武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科武汉430071 麦克马斯特大学卫生研究方法证据及影响系安大略省哈密尔顿市L8S 4L8加拿大中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会中国研究型医院学会

严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)自暴发以来迅速在全球蔓延,造成数以千万人感染及数十万患者死亡。基于研究证据的临床实践指南是诊治COVID-19的有力武器。在疫情早期阶段,该团队制定并发布... 详细信息

严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)自暴发以来迅速在全球蔓延,造成数以千万人感染及数十万患者死亡。基于研究证据的临床实践指南是诊治COVID-19的有力武器。在疫情早期阶段,该团队制定并发布了《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)》。疫情暴发后大量相关临床研究陆续开展并发表,新的证据可能会改变以前的推荐意见,更新指南的时机已经成熟。因此,该团队成立了由临床专家和方法学家组成的工作组,通过咨询一线临床专家提出并确定了与COVID-19管理相关的29个临床问题。通过系统检索有关COVID-19预防及诊疗的直接证据,使用GRADE方法评估证据质量并制订推荐意见,最终形成34条建议,其中6条强推荐,14条弱推荐,3条弱不推荐,11条为基于共识的建议;共涵盖4个方面,分别为药物预防,诊断(包括临床表现、RT-PCR检测、呼吸道标本、IgM和IgG抗体检测、CT检查、胸部X线片及无症状感染的CT特征),治疗方法[包括洛匹那韦-利托那韦、阿比朵尔、法匹拉韦、干扰素、瑞德西韦、抗病毒药的组合、羟氯喹/氯喹、白介素-6抑制剂、白介素-1抑制剂、糖皮质激素、清肺排毒汤、连花清瘟胶囊/颗粒、康复者血浆、肺移植、有创或无创通气、体外膜肺氧合支持(ECMO)]以及出院管理(包括复阳患者管理及出院标准)。此外,还制订了针对推荐意见的指南实施工具流程图,以期有力支持医护人员对COVID-19患者的照护。

关键词：新型冠状病毒肺炎 2019新型冠状病毒感染性疾病临床实践指南循证医学

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阿贝西利全程管理临床实践

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癌症进展 2023年第2期21卷 184-190,201页

作者：邵彬李俏沈松杰郝晓鹏程琳郭宝良葛洁冀学宁吕铮马杰马力齐立强石晶史业辉尹胜杰王芳徐玲杨飏杨华张夕凉张聚良周金妹贺飞北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科北京100021 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科医学部北京100853 北京大学人民医院乳腺中心北京100044 哈尔滨医科大学附属第二医院乳腺外科哈尔滨150001 天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤一科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市恶性肿瘤临床医学研究中心乳腺癌防治教育部重点实验室天津市肿瘤防治重点实验室天津300060 大连大学附属中山医院肿瘤科辽宁大连116001 吉林大学第一医院肿瘤科长春130021 唐山市人民医院乳腺疾病防治中心河北唐山063001 河北医科大学第四医院乳腺中心石家庄050011 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院乳腺外科北京100021 中国医科大学附属第一医院肿瘤内科沈阳110001 天津医科大学肿瘤医院乳腺内科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市恶性肿瘤临床医学研究中心乳腺癌防治教育部重点实验室天津市肿瘤防治重点实验室天津300060 赤峰市医院肿瘤内科内蒙古赤峰024000 郑州大学第一附属医院乳腺外科郑州450052 北京大学第一医院乳腺疾病中心北京100034 北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心北京100142 河北大学附属医院肿瘤内科河北省肿瘤放化疗机制与规程研究重点实验室河北保定071000 解放军总医院第六医学中心普通外科北京100048 空军军医大学第一附属医院甲乳血管外科西安710032 解放军总医院第五医学中心肿瘤学部北京100071 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药剂科北京100021

细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂的研发开启了激素受体(HR)阳性(+)、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性(-)乳腺癌患者内分泌治疗的新格局。目前国家药品监督管理局已经批准阿贝西利用于HR+HER2-局部晚期或转移性乳腺癌、早期高危乳... 详细信息

细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂的研发开启了激素受体(HR)阳性(+)、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性(-)乳腺癌患者内分泌治疗的新格局。目前国家药品监督管理局已经批准阿贝西利用于HR+HER2-局部晚期或转移性乳腺癌、早期高危乳腺癌辅助治疗的适应证,而且是首个纳入国家医保目录的CDK4/6抑制剂,随着阿贝西利在国内患者使用比例的急速升高,为推动临床实践中阿贝西利的全程管理,本文系统性介绍该药的药理学特征、临床循证证据和临床应用,尤其是不良反应的发生机制及管理措施。阿贝西利的治疗不良反应包括腹泻、血液学毒性、静脉血栓栓塞、肝损伤、间质性肺疾病和血清肌酐升高等,本文对上述阿贝西利所致不良反应的临床表现、分级标准、发生特点、患者教育、阿贝西利剂量调整进行了详细描述,加深临床肿瘤医师对阿贝西利疗效和不良事件的管理,推进临床决策的精准性,提高患者“净”获益,达到延长患者生存时间和提高生活质量的目的。

关键词：乳腺癌细胞周期蛋白依赖性激酶4/6 阿贝西利全程管理临床实践

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中国突发性聋分型治疗的多中心临床研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第5期48卷 355-361页

作者：无余力生杨仕明韩东一郑虹张榕王海波郑亿庆任基浩林鹏王军高志强吴皓韩德民陈锡辉殷善开董明敏张劲柯星星胡国华赵晓埝姜学钧孙建军许珉邱建新邱建华孙敬武王宁宇刘月辉郭玉芬周慧芳迟放鲁孔维佳黄魏宁刘稳潘滔中国突发性聋多中心临床研究协作组北京大学人民医院耳鼻咽喉科 100044 解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科北京110853 四川大学华西医院耳鼻咽喉科成都610041 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科福州350005 山东省立医院集团眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科济南250021 中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科广州510120 中南大学耳科研究所湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410011 天津市第一中心医院耳鼻咽喉科 300192 北京大学第一医院耳鼻咽喉科 100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730 上海交大医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科 200092 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 100730 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科广州510080 上海市第六人民医院耳鼻咽喉科 200233 郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉科 450052 新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉一科乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉二科乌鲁木齐830001 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科 400016 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科 210029 中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科沈阳110001 海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心北京100037 西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科 710004 安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科合肥230022 第四军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科西安710032 安徽省立医院耳鼻咽喉头颈外科合肥230001 首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉科 100020 南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科 730030 天津医科大学总医院耳鼻咽喉科 300052 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳神经颅底外科上海200031 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022 卫生部北京医院耳鼻咽喉科 100730 徐州医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科 221006 北京大学第三医院耳鼻咽喉科 100083

目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法，统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18～65周岁之间，病程在2周以内，未经任何相关医疗处理的突发性聋患者，按照听力曲线分为低中频... 详细信息

目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法，统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18～65周岁之间，病程在2周以内，未经任何相关医疗处理的突发性聋患者，按照听力曲线分为低中频下降型，中高频下降型；平坦型和全聋型四种类型。每种类型有四种不同治疗方案，根据统一设计的随机表，随机选取其中一种方案进行治疗。其中低中频下降型为银杏叶提取物（金纳多）、泼尼松、巴曲酶（东菱迪芙）及其组合；中高频下降型为利多卡因、泼尼松、金纳多及其组合；平坦型或全聋型为东菱迪芙、金纳多、泼尼松及其组合。结果2007年8月至2011年10月全国33家医院共收集符合入组条件的单侧突发性聋患者1024例，其中男性492例（48．05％），女性532例（51．95％）。年龄为19—65岁，平均（41．2±12．8）岁。按照听力曲线分型，低中频下降型205例（20．02％），高频下降型141例（13．77％），平坦型402例（39．26％），全聋型276例（26．95％）。各种类型的总有效率：低中频下降型最高，为90．73％；平坦型次之，为82．59％；全聋型为70．29％；中高频下降型为65．96％；各型之间总有效率比较，差异具有统计学意义（X2=231．58，P=0．000）。1024病例中，痊愈378例（36．91％），显效229例（22．36％），有效198例（19．34％），无效219例（21．39％）；总有效率为78．61％。糖皮质激素对各型突聋均有效，联合用药优于单独用药。结论不同听力曲线类型的突发性聋患者预后差异很大，根据听力曲线进行分型选择不同的治疗方案具有重要意义。低中频下降型疗效最好，平坦型次之，中高频下降型和全聋型效果不佳。

关键词：听觉丧失突发性测听法纯音随机对照试验药物疗法

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中国慢性踝关节外侧不稳定术后康复专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2019年第10期12卷 747-753页

作者：施忠民陈城马燕红姜迎萍郭秦炜华英汇魏世隽桂鉴超朱永展杨云峰王旭张晖陈凯洪建军曾宪铁史冬泉黄崇侠刘国辉陶旭高鹏苏佳灿洪劲松江少华徐海林武勇马昕胡跃林王正义徐向阳张建中俞光荣唐康来姜保国中华医学会骨科学分会足踝外科学组中国医师协会骨科医师分会足踝外科专业委员会中国中西医结合学会骨伤科分会足踝专家委员会中国老年医学学会骨与关节分会足踝外科学术工作委员会上海交通大学附属第六人民医院骨科足踝外科上海交通大学附属第六人民医院康复医学科广东省第二人民医院康复医学科北京大学第三医院运动医学研究所复旦大学附属华山医院运动医学科中国人民解放军中部战区总医院骨科南京市第一医院运动关节科佛山市中医院足踝外科同济大学附属同济医院骨科复旦大学附属华山医院骨科四川大学华西医院骨科武警宁夏总队医院骨科温州医科大学附属第二医院骨科天津医院足踝外科二病区南京大学医学院附属鼓楼医院运动医学与成人重建外科广州市正骨医院康复医学科华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科陆军军医大学西南医院骨科运动医学中心中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科海军军医大学第一附属医院创伤骨科广州市正骨医院足踝外科香港亚洲专科北京大学人民医院创伤骨科北京积水潭医院足踝外科北京中医药大学第三附属医院骨伤科治疗中心上海交通大学医学院附属瑞金医院足踝外科首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科中心

踝关节扭伤是常见的运动损伤,部分踝关节扭伤患者会发展到慢性踝关节外侧不稳定阶段,往往需要手术治疗。通过引入加速康复外科理念,对术后康复方案进行全面优化,可以进一步提高患者疗效。为了规范慢性踝关节外侧不稳定术后康复,以循证... 详细信息

踝关节扭伤是常见的运动损伤,部分踝关节扭伤患者会发展到慢性踝关节外侧不稳定阶段,往往需要手术治疗。通过引入加速康复外科理念,对术后康复方案进行全面优化,可以进一步提高患者疗效。为了规范慢性踝关节外侧不稳定术后康复,以循证医学证据为依据,经过全国专家组反复讨论,编制本专家共识,供全国骨科医师、康复医师和治疗师、护理人员等在临床工作中参考应用。本共识主要内容包括:患者宣教、软组织肿胀处理、疼痛管理、支具保护和负重训练、肌力训练、本体感觉和平衡觉训练、关节活动度训练、关节松动训练、基本功能恢复训练和运动专项训练、出院随访管理。

关键词：慢性踝关节外侧不稳定康复术后

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中国骨科手术加速康复切口管理指南

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中华骨与关节外科杂志 2018年第1期11卷 3-10页

作者：康焱周宗科杨惠林曹力吴新宝唐佩福孙天胜严世贵付中国高鹏屠重棋胡懿郃廖威明吴军邱贵兴裴福兴无中山大学附属第一医院骨科广州510080 四川大学华西医院骨科成都610041 苏州大学附属第一医院骨科苏州215006 新疆医科大学第一附属医院骨科乌鲁木齐830054 北京积水潭医院骨科北京100035 中国人民解放军总医院骨科北京100853 陆军总医院骨科北京100700 浙江大学附属第二医院骨科杭州310009 北京大学人民医院骨科北京100044 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中南大学湘雅医院骨科长沙410013 中山大学附属第一医院烧伤科广州510080 中国研究型医院学会关节外科学专业委员会伤口管理研究学组中国医疗保健国际交流促进会关节疾病防治分会伤口管理学组

骨科手术常见切口并发症包括切口渗液、出血、肿胀、水泡、瘀斑、感染、愈合不良、瘢痕等,切口并发症是影响患者术后加速康复以及非计划再手术的主要原因。因此,加强骨科手术切口管理是实施加速康复的重要环节。通过查阅文献,基于国家... 详细信息

骨科手术常见切口并发症包括切口渗液、出血、肿胀、水泡、瘀斑、感染、愈合不良、瘢痕等,切口并发症是影响患者术后加速康复以及非计划再手术的主要原因。因此,加强骨科手术切口管理是实施加速康复的重要环节。通过查阅文献,基于国家卫生计生委公益性行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组数据库大样本数据分析,遵循循证医学原则,经过全国专家组反复讨论,编制本指南,供广大骨科医师在临床工作中参考。本指南包含三部分。第一部分是对切口并发症危险因素的评估,期望减少危险因素,降低切口并发症;第二部分介绍骨科手术切口缝合技术;第三部分是各种常见切口并发症的定义、病因及防治。

关键词：骨科手术切口并发症加速康复

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首届中国进展期乳腺癌共识指南(草案)

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癌症进展 2013年第6期11卷 500-505页

作者：李惠平 Hope.S.Rugo 张瑾张频刘荫华李波李席如杨俊兰孙强吴炅陈佳艺耿翠芝王涛修典荣李青邸立军宋国红姜晗昉郭卫东苏乌云袁芃戚晓东康骅张嘉庆北京大学肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所乳腺肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 美国加利福尼亚大学旧金山分校旧金山94143 天津医科大学附属肿瘤医院乳腺癌防治教育部重点实验室天津300060 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021 北京大学第一医院乳腺疾病中心北京100034 北京医院乳腺疾病中心北京100730 解放军总医院普外科北京100853 北京协和医院乳腺外科北京100730 上海复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科上海200032 河北医科大学第四医院乳腺中心石家庄050011 解放军307医院乳腺肿瘤科北京100071 北京大学第三医院普通外科北京100191 内蒙古医学院第三附属医院肿瘤科包头014010 内蒙古医学院附属医院肿瘤内科呼和浩特010050 北京军区总医院北京100700 宜武医院普外科北京100053 北京大学人民医院北京100044

首届中国进展期乳腺癌会议暨“复发转移乳腺癌的管理和综合治疗进展学习班”于2013年8月30日到9月1日在中国北京顺利召开。本次会议为国家继续教育项目，编号2013—04—13—025（国），由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会和中国女医师协会... 详细信息

首届中国进展期乳腺癌会议暨“复发转移乳腺癌的管理和综合治疗进展学习班”于2013年8月30日到9月1日在中国北京顺利召开。本次会议为国家继续教育项目，编号2013—04—13—025（国），由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会和中国女医师协会临床肿瘤学专家委员会联合主办，北京大学肿瘤医院承办。进展期乳腺癌（advancedbreastcancer，ABC）与早期乳腺癌相比，没有公认的治疗标准，特别是在接受一线治疗后。

关键词：复发转移乳腺癌中国抗癌协会进展期指南继续教育项目北京大学专家委员会临床肿瘤学

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加速康复外科理念下桡骨远端骨折规范化无痛闭合整复与石膏固定方案优化的专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2020年第3期13卷 177-182页

作者：无李庭米萌刘洪波高志强肖鸿鹄周雁安贵生孙志坚黄强孙旭韩梦琪王京李蔷李嫚东靖明陈云丰方跃高鹏吴新宝蒋协远余斌柴益民张堃白求恩·骨科加速康复联盟白求恩公益基金会创伤骨科专业委员会白求恩公益基金会关节外科专业委员会中国医疗保健国际交流促进会加速康复外科学分会创伤骨科学组中国研究型医院学会关节外科学专业委员会肘关节外科研究学组中国医师协会骨科分会上肢创伤专业委员会北京积水潭医院创伤骨科北京100035 北京积水潭医院麻醉科北京100035 北京积水潭医院康复科北京100035 北京积水潭医院手麻科北京100035 天津市天津医院骨科天津300211 上海交通大学附属第六人民医院骨科上海200233 .四川大学华西医院骨科成都610041 .中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 .南方医科大学南方医院创伤骨科广州510515 .西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科西安710054

桡骨远端骨折是急诊最常见的骨折类型。无论是采取保守治疗或是作为手术前的处理,闭合整复石膏固定都具有重要意义。在加速康复外科(ERAS)理念的指导下,规范的无痛闭合整复及石膏固定可以减少患者应激,进一步优化此流程可以提高治疗效... 详细信息

桡骨远端骨折是急诊最常见的骨折类型。无论是采取保守治疗或是作为手术前的处理,闭合整复石膏固定都具有重要意义。在加速康复外科(ERAS)理念的指导下,规范的无痛闭合整复及石膏固定可以减少患者应激,进一步优化此流程可以提高治疗效果。经全国创伤骨科专家讨论,以循证医学证据为基础,以ERAS理念为指导,特制定该共识,为医务人员在治疗此类骨折时提供指导。该共识适用于新鲜闭合桡骨远端骨折患者。

关键词：加速康复外科桡骨远端骨折闭合整复石膏固定

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中国骨科手术围手术期贫血诊疗指南

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中华骨与关节外科杂志 2019年第11期12卷 833-840页

作者：无康鹏德黄强沈慧勇邵增务严世贵向兵周宗科黄泽宇林进胡懿郃张卫国陈允震徐鹏张立海李庭郭建军高鹏吴新宝唐佩福牛挺孙天胜翁习生邵宗鸿邱贵兴裴福兴中国康复技术转化及发展促进会肌肉骨骼运动康复技术转化专业委员会中国医疗保健国际交流促进会骨科分会关节学组中国研究型医院学会关节外科学专业委员会四川大学华西医院骨科成都610041 中山大学附属第八医院骨科深圳518033 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科武汉430022 浙江大学医学院附属第二医院骨科杭州310009 四川大学华西医院血液科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中南大学湘雅医院骨科长沙410008 大连医科大学附属第一医院骨科大连116044 山东大学齐鲁医院骨科济南250012 西安市红会医院骨科西安710054 解放军总医院骨科北京100853 北京积水潭医院骨科北京100035 国家体育总局体育科学体医融合促进与创新研究中心北京100061 解放军总医院第七医学中心北京100700 天津医科大学总医院血液科天津300052

贫血是骨科患者围手术期常见的并存疾病,发生率为12.8%~45.0%。术前贫血常见原因有营养不良、慢性失血性疾病、肿瘤、自身免疫性疾病、慢性感染或创伤等;手术导致的显性和隐性失血术后又将加重贫血。术后贫血造成细胞、组织、器官缺血缺... 详细信息

贫血是骨科患者围手术期常见的并存疾病,发生率为12.8%~45.0%。术前贫血常见原因有营养不良、慢性失血性疾病、肿瘤、自身免疫性疾病、慢性感染或创伤等;手术导致的显性和隐性失血术后又将加重贫血。术后贫血造成细胞、组织、器官缺血缺氧,增加输血率、感染风险、致残率及死亡率,易引发血液传播疾病并影响免疫功能,延缓术后康复,延长住院时间。术前明确贫血病因及贫血类型是治疗贫血的关键。骨科手术围手术期常见贫血类型有缺铁性贫血、正细胞正血色素贫血、大细胞型贫血等。平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血清铁(SI)水平、血清铁蛋白(SF)水平、总铁结合力(TIBC)等检测可明确贫血类型。贫血治疗包括术前积极处理原发病、消除病因、加强营养、提高血红蛋白水平,术中微创操作、控制性降压、应用氨甲环酸减少出血、减少手术失血的应激反应,围手术期铁剂联合应用促红细胞生成素(EPO)加快提升血红蛋白水平及减少术后异体输血等,必要时联合血液科医师共同诊治,促进患者早期康复,降低或避免并发症发生。

关键词：骨科手术贫血围手术期诊断治疗

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中国转移性结直肠癌患者二线治疗的系统性回顾及专家共识

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癌症 2019年第4期38卷 145-154页

作者：王梓贤王峰邓艳红巴一张涛方维佳王巍袁响林袁瑛陈功任黎许瑞莲林小燕张敬东顾艳宏赵林何义富应杰儿邱萌唐勇王畅郭增清代恩勇程勇孙凌宇王风华周爱萍张艳桥殷先利丁克峰李宇红戴广海曾珊胡晓桦许剑民张俊刘云鹏沈琳蔡三军李进张苏展徐瑞华中山大学肿瘤防治中心肿瘤内科华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心广州中山大学附属第六医院肿瘤内科广州天津医科大学肿瘤医院肿瘤内科天津华中科技大学同济医学院附属协和医院腹部肿瘤科武汉浙江大学医学院附属第一医院肿瘤内科杭州佛山市第一人民医院肿瘤内科佛山华中科技大学同济医学院附属同济医院消化肿瘤科武汉浙江大学医学院附属第二医院肿瘤内科杭州复旦大学附属中山医院普外科上海深圳市人民医院肿瘤内科深圳福建医科大学附属协和医院肿瘤内科福州中国医科大学附属肿瘤医院/辽宁省肿瘤医院研究所肿瘤内科沈阳江苏省人民医院肿瘤内科南京北京协和医院肿瘤内科北京安徽省立医院肿瘤内科合肥浙江省肿瘤医院肿瘤内科杭州四川大学华西医院肿瘤科成都新疆医科大学附属肿瘤医院肿瘤科乌鲁木齐吉林大学附属第一医院肿瘤中心胃肠肿瘤疗区长春福建省肿瘤医院肿瘤内科福州吉林大学中日联谊医院肿瘤内科长春重庆医科大学附属第一医院胃肠外科重庆哈尔滨医科大学附属第四医院肿瘤外科哈尔滨中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科北京哈尔滨医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科哈尔滨湖南省肿瘤医院肿瘤内科长沙浙江大学医学院附属第二医院肿瘤外科杭州中国人民解放军总医院肿瘤内科北京中南大学湘雅医院内科长沙广西医科大学附属第一医院肿瘤内科南宁复旦大学附属中山医院普外科上海上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤内科上海中国医科大学附属第一医院肿瘤内科沈阳北京大学肿瘤医院肿瘤内科北京复旦大学附属肿瘤医院肿瘤外科上海同济大学附属东方医院肿瘤科上海

大多数不可切除的转移性结直肠癌患者会在一线全身性治疗中出现疾病进展或不可耐受的毒性,进而需接受二线治疗。目前,二线治疗在不同患者亚群的优选方案仍存在争议。基于现有循证医学证据、中国已获批的治疗药物以及临床实践现状,我们... 详细信息

大多数不可切除的转移性结直肠癌患者会在一线全身性治疗中出现疾病进展或不可耐受的毒性,进而需接受二线治疗。目前,二线治疗在不同患者亚群的优选方案仍存在争议。基于现有循证医学证据、中国已获批的治疗药物以及临床实践现状,我们系统性回顾了目前转移性结直肠癌二线治疗的可行选择方案,并撰写了相关专家共识。

关键词：转移性结直肠癌二线治疗系统性回顾共识

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