检索结果-内蒙古大学图书馆

中华泌尿外科杂志 2010年第6期31卷 395-398页

作者：周毅李汉忠严维刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的评价模板定位下经会阴前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的可行性及应用价值.方法 2004年5月至2009年10月1270例患者接受了经直肠超声引导模板定位下经会阴前列腺穿刺活检术.年龄平均70.4（26～90）岁.PSA 0.2～5000.0 ng/ml中位数12.9... 详细信息

目的评价模板定位下经会阴前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的可行性及应用价值.方法 2004年5月至2009年10月1270例患者接受了经直肠超声引导模板定位下经会阴前列腺穿刺活检术.年龄平均70.4（26～90）岁.PSA 0.2～5000.0 ng/ml中位数12.96 ng/ml.前列腺体积平均53.6（7～200）ml,中位数47 ml.每区穿刺1～4针,每例平均18.4（11～44）针.结果 1270例患者穿刺活检阳性486例,阳性率38.3%.PSA 0～4.0、4.1～10.0、10.1～20.0、20.1～40.0、40.1～60.0、60.1～100.0、〉100.0 ng/ml者阳性率分别为21.9%（16/73）、16.6%（67/403）、30.7%（122/397）、46.7%（77/165）、68.3%（41/60）、86.2%（46/54）、99.2%（117/118）.前列腺体积≤20、21～40、41～60、61～80、〉80 ml者阳性率分别为72.1%（49/68）、55.6%（234/421）、32.5%（136/418）、23.3%（48/206）、12.1%（19/157）.PSA＜20 ng/ml患者中前列腺尖部及其余部检出率分别为44.8%及35.3%,二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.1270例患者前区及后区检出率分别为79.4%及86.8%,二者比较差异无统计学意义（P〉0.05）.患者均未出现严重并发症.结论模板定位下经会阴前列腺分区穿刺活检准确,安全.前列腺尖部肿瘤发生率高于其余部位,PSA＜20ng/ml患者活检时应加强尖部前列腺组织取样.

关键词：前列腺肿瘤癌活组织检查,针吸肿瘤分布

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人类免疫缺陷病毒感染者冠心病危险因素研究现况

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中华心血管病杂志 2014年第11期42卷 974-976页

作者：兰岭张抒扬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730

2011年全球艾滋病患者死亡人数为170万,较2005年下降约24％[1].我国为2.1万人,较前上升11.8％[2],我国艾滋病防治工作形势依然严峻.其中,人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染人群中心血管疾病,尤其是冠心病的发... 详细信息

2011年全球艾滋病患者死亡人数为170万,较2005年下降约24％[1].我国为2.1万人,较前上升11.8％[2],我国艾滋病防治工作形势依然严峻.其中,人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染人群中心血管疾病,尤其是冠心病的发病率和死亡率逐年增加[3],其心肌梗死的死亡率约为普通人群的1.5 -1.7倍,平均中位死亡年龄约为48岁,远远低于普通人群[4-5].尽管HIV感染者对冠心病的传统危险因素风险认知水平很高,但这并没有降低他们冠心病的发病率,可能是由于HIV感染人群自身的特殊性所决定的[6].现分别从HIV感染者的遗传学背景、传统危险因素、HIV感染、抗逆转录病毒治疗等方面,对目前HIV感染者冠心病危险因素作一综述.

关键词：人类免疫缺陷病毒危险因素冠心病 immunodeficiency 病毒感染者 HIV感染者抗逆转录病毒治疗艾滋病防治工作

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依维莫司治疗晚期神经内分泌肿瘤研究进展

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中华医学杂志 2017年第6期97卷 478-480页

作者：程月鹃白春梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科 100730

神经内分泌肿瘤起源于胚胎的神经内分泌细胞，可发生于全身许多器官和组织，2010年世界卫生组织（WHO）胃肠胰神经内分泌肿瘤分类将这一临床表现具有高度异质性的肿瘤分为分化良好的神经内分泌瘤（NET）和分化差的神经内分泌癌（NEC）。

关键词：神经内分泌肿瘤依维莫司世界卫生组织神经内分泌细胞晚期治疗神经内分泌癌神经内分泌瘤

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不明原因发热患者的处理

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中华内科杂志 2015年第11期54卷 976-977页

作者：刘正印中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730

发热是临床常见的症状之一,是人体对于致病因子的一种全身反应.通常认为口温高于37.3℃,肛温高于37.6℃或一日体温变动超过1.2℃时即为发热.如果发热持续3周以上,体温多次超过38.3℃（肛温）,经过至少1周细致的检查仍不能明确诊断的疾... 详细信息

发热是临床常见的症状之一,是人体对于致病因子的一种全身反应.通常认为口温高于37.3℃,肛温高于37.6℃或一日体温变动超过1.2℃时即为发热.如果发热持续3周以上,体温多次超过38.3℃（肛温）,经过至少1周细致的检查仍不能明确诊断的疾病群称为不明原因发热（feverunknown origin,FUO）,习惯称之为发热待查[1].

关键词：不明原因发热发热患者全身反应致病因子发热待查疾病群体温肛温

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门脉高压致膀胱静脉曲张一例报告并文献分析

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中华泌尿外科杂志 2010年第8期31卷 547-549页

作者：张玉石王栋李汉忠杨雪周毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的提高对门静脉高压所致膀胱静脉曲张临床诊治特点的认识。方法患者男，63岁。间断无痛性全程肉眼血尿7个月入院。既往肝硬化病史9年。查体未见阳性体征。实验室检查血小板56×10^9／L。超声检查示脾大（5．8cm×14．0cm）；... 详细信息

目的提高对门静脉高压所致膀胱静脉曲张临床诊治特点的认识。方法患者男，63岁。间断无痛性全程肉眼血尿7个月入院。既往肝硬化病史9年。查体未见阳性体征。实验室检查血小板56×10^9／L。超声检查示脾大（5．8cm×14．0cm）；膀胱左侧壁和前壁可见一内部充满静脉血流信号的网状结构（7．0cm×2．4cm），向膀胱左侧外上方延伸，与一粗大静脉血管相连。膀胱镜下可见左侧壁和前壁的曲张静脉血管（3．0cm×5．0cm）。CT血管重建检查示膀胱曲张血管与肠系膜下静脉相连，最终汇入脾静脉。患者临床诊断为肝硬化、门静脉高压、膀胱静脉曲张。行膀胱周围血管离断术治疗。结果患者手术过程顺利，术后血尿症状消失，1个月后复查超声膀胱结构正常。结论肝硬化门静脉高压患者可发生膀胱静脉曲张，膀胱周围血管离断手术治疗效果满意。

关键词：膀胱静脉曲张门静脉高压

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肾和肾上腺恶性肿瘤合并下腔静脉瘤栓的外科治疗

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中华泌尿外科杂志 2009年第8期30卷 521-524页

作者：王惠君李汉忠刘可李永强严维刚薛翀毛全宗纪志刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的提高肾和肾上腺恶性肿瘤伴下腔静脉瘤栓的治疗效果。方法1985年1月至2008年4月收治肾和肾上腺恶性肿瘤合并下腔静脉瘤栓患者29例，均经彩色多普勒超声、CT及MRI检查确诊。瘤栓分型：Ⅰ型7例、Ⅱ型10例、Ⅲ型8例、Ⅳ型4例。其中肾上... 详细信息

目的提高肾和肾上腺恶性肿瘤伴下腔静脉瘤栓的治疗效果。方法1985年1月至2008年4月收治肾和肾上腺恶性肿瘤合并下腔静脉瘤栓患者29例，均经彩色多普勒超声、CT及MRI检查确诊。瘤栓分型：Ⅰ型7例、Ⅱ型10例、Ⅲ型8例、Ⅳ型4例。其中肾上腺肿瘤4例，肾肿瘤25例。TNM分期：T2N0M0 23例，T2N1M0 1例，T2N1M1，1例，T3N0M0 1例，T3N1M1 2例，T3N2M0 1例。肿瘤平均直径8．7（4．0～16．0）cm。瘤栓平均长度：Ⅰ型3．2（2．5～4．0）cm，Ⅱ型5．3（4．5～6．0）cm，Ⅲ型8．2（6．5～9．0）cm，Ⅳ型15．1（12．0～18．5）cm。29例均在全麻下行肾或肾上腺肿瘤根治性切除加下腔静脉瘤栓切除术。结果29例手术均获成功。术后病理报告：肾透明细胞癌18例、肾肉瘤样癌3例、肾乳头腺癌2例、肾细胞癌（未分化型）1例、肾颗粒细胞癌1例、肾上腺皮质癌3例、肾上腺转移性恶性黑色素瘤1例。失访3例，余26例平均随访35（O～62）个月，患者3年生存率58％（15／26），5年生存率42％（11／26）。T2、T3患者3年生存率分别为64％（14／22）、25％（1／4），5年生存率分别为45％（10／22）、25％（1／4）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型瘤栓患者3年生存率分别为4／6、5／8、5／8和1／4，5年生存率分别为3／6、4／8、3／8和1／4。膈肌以下瘤栓患者3、5年生存率分别为64％（14／22）、45％（10／22），膈肌以上瘤栓患者分别为1／4、1／4。肾和肾上腺恶性肿瘤伴下腔静脉瘤栓无转移患者的3、5年生存率为12／18、9／18，有转移患者分别为3／8、2／8。3例术前出现转移患者生存时间分别为6、10、22个月。结论根治性肿瘤切除和下腔静脉取栓治疗无淋巴和远处转移的肾和肾上腺恶性肿瘤合并下腔静脉瘤栓效果良好；即使存在远处转移，外科手术仍可以提高患者生活质量，延长患者生存期。

关键词：肾肿瘤肾上腺肿瘤癌肿瘤循环细胞

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库欣综合征所致精神症状的机制

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基础医学与临床 2014年第10期34卷 1438-1441页

作者：杨晨蝶幸兵中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730

库欣综合征是由长期过量皮质醇所产生的一组症候群。患者体内高浓度的糖皮质激素可通过损伤神经细胞、诱导神经细胞凋亡、抑制神经再生和调节突触可塑性等多种方式破坏大脑的结构及功能,产生抑郁及认知障碍等精神症状,并可能伴随有海马... 详细信息

库欣综合征是由长期过量皮质醇所产生的一组症候群。患者体内高浓度的糖皮质激素可通过损伤神经细胞、诱导神经细胞凋亡、抑制神经再生和调节突触可塑性等多种方式破坏大脑的结构及功能,产生抑郁及认知障碍等精神症状,并可能伴随有海马等结构的萎缩。手术、米非司酮等药物治疗可使精神症状得到改善。

关键词：库欣综合征糖皮质激素精神症状

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胰腺神经内分泌肿瘤预后分子标志物

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中华消化杂志 2019年第8期39卷 521-524页

作者：陈原稼中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730

胰腺神经内分泌肿瘤(pNEN)预后个体差异很大。正确判断pNEN患者预后,将影响患者的生存和健康,很多研究在探寻pNEN的预后分子标志物。这些分子标志物包括肿瘤组织中染色体异常、基因突变、基因甲基化、基因表达、miRNA等,以及患者外周血... 详细信息

胰腺神经内分泌肿瘤(pNEN)预后个体差异很大。正确判断pNEN患者预后,将影响患者的生存和健康,很多研究在探寻pNEN的预后分子标志物。这些分子标志物包括肿瘤组织中染色体异常、基因突变、基因甲基化、基因表达、miRNA等,以及患者外周血中激素、蛋白质、DNA和RNA等。目前相关研究得出的结论均有一定的局限性。在临床上结合功能性影像、临床特征,以及一组分子标志物,可能是未来判断pNEN预后的有效策略和方法。

关键词：神经内分泌肿瘤分子标志物肿瘤预后胰腺 miRNA 临床特征染色体异常基因甲基化

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用高效液相色谱测定人血浆中西达本胺的浓度

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中国临床药理学杂志 2024年第23期40卷 3449-3452页

作者：于佳鑫付强刘鑫孙卓许婷婷梁春苏张波左玮中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室

目的建立一种测定人血浆中西达本胺浓度的高效液相色谱方法。方法取血浆样品500μL,以曲安西龙为内标，用叔丁基甲醚进行液液萃取后，离心取上清液，氮气吹干后以水50μL复溶，再次离心后取10μL进样。色谱柱：Shim-pack CLC-ODS柱（1... 详细信息

目的建立一种测定人血浆中西达本胺浓度的高效液相色谱方法。方法取血浆样品500μL,以曲安西龙为内标，用叔丁基甲醚进行液液萃取后，离心取上清液，氮气吹干后以水50μL复溶，再次离心后取10μL进样。色谱柱：Shim-pack CLC-ODS柱（150 mm×60 mm, 5μm）,流动相：水-乙腈=74∶26（冰醋酸调节pH=3）,流速：1.0 mL·min-1,柱温：35℃,紫外检测波长：260 nm。考察该方法的专属性、标准曲线、定量下限、精密度、回收率和稳定性。此外，应用上述高效液相色谱法测定1例患者口服西达本胺后的血浆药物浓度。结果西达本胺及内标的保留时间分别为8.00和9.40 min。测定方法在0.01～1.00μg·mL-1内，线性关系良好，其标准曲线方程为y=10.28x-0.06（r=0.998）,低、中、高浓度质控样品(0.02、0.15、0.75μg·mL-1)的日内、日间精密度（RSD）为1.00%～4.87%（n=6）,准确度在-10.29%～3.37%,平均提取回收率为61.74%～69.85%。结论本方法的灵敏度高，准确性好，简便快捷，适用于西达本胺的血药浓度监测。

关键词：西达本胺高效液相色谱法治疗药物监测

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胰腺囊性肿瘤的分类与病理学特征

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中国实用外科杂志 2013年第6期33卷 443-447页

作者：卢朝辉陈杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

胰腺浆液性囊腺瘤可为单囊型、微囊型及实性型等,内覆富于糖原的透明立方上皮,其恶变的可能性很小。因此,只有在引起症状或难以与黏液性肿瘤鉴别时才行手术治疗。黏液性囊性肿瘤和导管内黏液性乳头状肿瘤均可根据形态学分为低级别异型... 详细信息

胰腺浆液性囊腺瘤可为单囊型、微囊型及实性型等,内覆富于糖原的透明立方上皮,其恶变的可能性很小。因此,只有在引起症状或难以与黏液性肿瘤鉴别时才行手术治疗。黏液性囊性肿瘤和导管内黏液性乳头状肿瘤均可根据形态学分为低级别异型性、中级别异型性、高级别异型性及伴有浸润性癌,二者的主要区别为是否与胰腺导管相通,且黏液性囊性肿瘤常有卵巢样间质;实性假乳头瘤是胰腺具有独特形态学和免疫表型的肿瘤,虽然为低度恶性肿瘤,大部分表现为良性经过;腺泡细胞囊腺瘤与胰腺浆液性囊腺瘤一样,绝大多数为良性,仅有个别恶性病例的报道;胰腺的杂类囊性肿瘤主要有成熟性畸胎瘤、淋巴上皮囊肿、囊性淋巴管瘤及多囊性腺瘤样错构瘤,均为良性肿瘤。应特别注意原发的胰腺实性肿瘤继发囊性变,可能与一些胰腺原发囊性肿瘤相混淆。

关键词：胰腺囊性肿瘤分类病理学

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