检索结果-内蒙古大学图书馆

肾脏病与透析肾移植杂志 2025年第1期34卷 96-100页

作者：胡蓉蓉于晓晨郭伏平王颖郑可陈丽萌中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院肾内科疑难重症及罕见病、国家重点实验室(北京协和医院) 北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院感染内科北京100730

中年男性患者,风湿性心脏病行主动脉瓣置换术后3年,出现皮肤紫癜、乏力,蛋白尿及镜下血尿,血清肌酐升高,免疫抑制治疗效果不佳,进一步检查发现免疫球蛋白、炎症指标明显升高、Ⅲ型冷球蛋白血症,因间断发热行外周血宏基因组二代测序提示... 详细信息

中年男性患者,风湿性心脏病行主动脉瓣置换术后3年,出现皮肤紫癜、乏力,蛋白尿及镜下血尿,血清肌酐升高,免疫抑制治疗效果不佳,进一步检查发现免疫球蛋白、炎症指标明显升高、Ⅲ型冷球蛋白血症,因间断发热行外周血宏基因组二代测序提示贝纳柯克斯体,诊断慢性Q热,予米诺环素联合羟氯喹治疗后好转。

关键词：慢性Q热肾小球肾炎冷球蛋白血症感染性心内膜炎

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智慧健康管理平台设计

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中国全科医学 2025年第5期28卷 619-623页

作者：陈鹏岗孙国强张茜李晓泽秦盼盼高星胡红濮西安交通大学第二附属医院陕西省西安市710004 中国医学科学院北京协和医院北京市100730 广西大学生命科学与技术学院广西壮族自治区南宁市530004 北京好医典信息科技有限公司北京市100089 中国医学科学院、北京协和医学院医学信息研究所北京市100020

智慧健康管理是解决公共健康问题的重要对策,本研究针对我国突出的健康问题,基于三级甲等医院的优质医疗资源,构建智能医学知识库和模型库,研发智慧健康管理平台。通过健康自测、风险预测、健康教育、健康评估、智能咨询、综合干预、签... 详细信息

智慧健康管理是解决公共健康问题的重要对策,本研究针对我国突出的健康问题,基于三级甲等医院的优质医疗资源,构建智能医学知识库和模型库,研发智慧健康管理平台。通过健康自测、风险预测、健康教育、健康评估、智能咨询、综合干预、签约医生服务等智能辅助功能,支撑对40种法定传染病的早期监测和预警,实现对常见的260种疾病的智能化管理;平台的健康评估、智能咨询、综合干预、签约医生服务面向参保人群开放,通过这些功能实现健康评价、健康分类管理、个性化健康计划、健康干预等全流程服务管理,为改善健康状况、降低疾病发病率、提升健康水平提供帮助。

关键词：健康管理智能化管理公共健康疾病平台建设

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EBER原位杂交检测技术专家共识

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临床与实验病理学杂志 2025年第2期41卷 157-161页

作者：中国医师协会医学技师委员会病理技术专家组中国医学装备协会病理装备分会标准化部中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会病理技术学组中国研究型医院学会病理学专业委员会病理技术学组周立新张炜明薛晓伟徐黎明丁伟不详北京大学肿瘤医院江苏省人民医院中国医学科学院北京协和医院浙江大学医学院附属第一医院

EBER原位杂交检测技术是一种用于检测RNA分子在组织细胞中表达定位的方法,规范检测是其结果准确性的根本保证。针对EBER原位杂交检测技术在临床应用中的关键问题,中国医师协会医学技师委员会病理技术专家组、中国医学装备协会病理装备... 详细信息

EBER原位杂交检测技术是一种用于检测RNA分子在组织细胞中表达定位的方法,规范检测是其结果准确性的根本保证。针对EBER原位杂交检测技术在临床应用中的关键问题,中国医师协会医学技师委员会病理技术专家组、中国医学装备协会病理装备分会标准化部、中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会病理技术学组及中国研究型医院学会病理学专业委员会病理技术学组组织相关领域专家进行深入探讨,最终形成此共识。该共识涵盖了EBER原位杂交检测技术的原理、样本处理规范、标准操作流程以及质量控制措施等方面内容,旨在为临床实验室开展EBER原位杂交检测提供指导,以提高检测结果的准确性和可靠性。

关键词：原位杂交 EBER 质量控制

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双眼多发性白色念珠菌性脉络膜视网膜炎

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中华眼科杂志 2025年第4期61卷 297-297页

作者：韦张琬钰于伟泓张潇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科北京100730

患者女性,38岁。因双眼无痛性视物模糊2周,就诊于北京协和医院眼科。患者2周前静脉输药后出现发热症状,继而双眼阵发性视物模糊,给予对症治疗,发热症状缓解后反复发作,自觉视力进一步下降。全身体检:血液培养检查中白色念珠菌(+),血1,3-... 详细信息

患者女性,38岁。因双眼无痛性视物模糊2周,就诊于北京协和医院眼科。患者2周前静脉输药后出现发热症状,继而双眼阵发性视物模糊,给予对症治疗,发热症状缓解后反复发作,自觉视力进一步下降。全身体检:血液培养检查中白色念珠菌(+),血1,3-β-D葡聚糖浓度(G试验)为772.1 pg/ml。眼部检查:最佳矫正视力右眼为0.25,左眼为0.8;双眼眼压和前节未见明显异常;双眼玻璃体轻度炎性混浊,后极部视网膜散在黄白色病灶(精粹图片1)。相干光层析成像术检查:双眼视网膜各层团块状高反射信号(精粹图片2)。临床诊断:双眼真菌性脉络膜视网膜炎;念珠菌菌血症。

关键词：白色念珠菌双眼脉络膜视网膜炎

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数智赋能医学科技的治理管理(二)数据伦理学和中国数据伦理策略

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中华医学科研管理杂志 2025年第2期38卷 81-87页

作者：关健北京协和医学院&amp 中国医学科学院北京协和医院国家人口健康科学数据中心(临床医学) 北京

目的探讨数据伦理学框架, 特别是数据伦理原则, 分析我国的数据伦理策略。方法基于文献分析数据伦理及其规范范围, 结合健康领域研究伦理的发展和伦理审查的实践, 分析基本伦理原则对数据伦理的适用性。在基本伦理原则的框架内解读数据... 详细信息

目的探讨数据伦理学框架, 特别是数据伦理原则, 分析我国的数据伦理策略。方法基于文献分析数据伦理及其规范范围, 结合健康领域研究伦理的发展和伦理审查的实践, 分析基本伦理原则对数据伦理的适用性。在基本伦理原则的框架内解读数据伦理原则。结合现行法律、法规和相关政策, 分析我国的数据伦理及其审查策略。结果数据伦理规范数据本身、算法和数据与算法的应用。数据伦理与研究伦理的规范目标一致, 在基本伦理原则下能够解读不同来源表述的数据伦理原则的框架。我国法律法规和科技伦理管理体系具有数据伦理和数据伦理审查要求的规定。结论基本伦理原则具有普遍适用性。数据伦理和研究伦理是基本伦理原则在不同领域的应用, 具体要求有所不同。我国数据伦理针对数据, 数据与算法相关的科技活动, 采用全面审查原则。

关键词：数据伦理学数据伦理原则基本伦理原则数据算法伦理审查

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营养支持专科护士营养护理实践知信行现状及影响因素分析

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中华现代护理杂志 2025年第13期31卷 1698-1704页

作者：杨妮徐园周新艺刘戈丁炎明郭淑丽路潜邓海波刘莹马玉芬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医院国际医疗部北京100730 北京大学第一医院护理部北京100034 中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730 北京大学护理学院内外科护理学教研室北京100191 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730

目的调查营养支持专科护士关于营养护理实践的知信行现状,并分析其影响因素,为优化和提升营养支持专科护士知信行水平、构建营养支持专科护士培养方案提供参考。方法于2023年10—11月,采用便利抽样法选择来自28个省、自治区、直辖市的55... 详细信息

目的调查营养支持专科护士关于营养护理实践的知信行现状,并分析其影响因素,为优化和提升营养支持专科护士知信行水平、构建营养支持专科护士培养方案提供参考。方法于2023年10—11月,采用便利抽样法选择来自28个省、自治区、直辖市的557名营养支持专科护士为调查对象。使用一般资料问卷、营养护理实践知信行问卷进行调查,采用多重线性回归分析探讨知信行的影响因素。结果共发放557份问卷,有效回收问卷507份,有效回收率为91.0%。507名营养支持专科护士的营养护理实践知识维度得分为30.00(28.00,31.00)分,态度维度得分为47.00(41.00,50.00)分,行为维度得分为(22.65±6.77)分。多重线性回归分析结果显示,学历是营养支持专科护士的营养护理实践知识维度的影响因素(P<0.05),职称、医院级别、从事营养支持专科护士年限是营养护理实践态度维度的影响因素(P<0.05)。结论营养支持专科护士的营养护理实践知识储备较丰富,态度较积极,但行为还需进一步提升;其知信行水平受学历、职称、医院级别、从事专业领域年限等多重因素的影响。在专科护士培养过程中管理者应关注不同层次护士的学习需求,开展针对性培训,建立专科护士标准工作流程,重视基层医院人才建设,从而推动营养支持专科护士的高质量发展。

关键词：横断面研究营养支持专科护士知识态度行为影响因素

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人乳头瘤病毒E6/E7mRNA检测联合宫颈液基细胞学在筛查健康女性宫颈癌的可行性研究

人乳头瘤病毒E6/E7mRNA检测联合宫颈液基细胞学在筛查健康女性宫...

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中国医学装备大会暨2025医学装备展览会

作者：薛晓伟王德田凌庆蒋辉周炜洵中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科

目的:探讨人乳头瘤病毒E6/E7mRNA检测联合液基薄层细胞学检查(Thinprep cytologic test,TCT作为健康体检女性宫颈癌机会性筛查方法的可行性。方法:收集2018年1月—2018年12月在北京协和医院健康医学中心采用Aptima HPV(AHPV)方法进行人... 详细信息

目的:探讨人乳头瘤病毒E6/E7mRNA检测联合液基薄层细胞学检查(Thinprep cytologic test,TCT作为健康体检女性宫颈癌机会性筛查方法的可行性。方法:收集2018年1月—2018年12月在北京协和医院健康医学中心采用Aptima HPV(AHPV)方法进行人乳头瘤病毒E6/E7mRNA检测和TCT的妇女共29002例。对AHPV检测阳性妇女进一步行Aptima HPV-GT检测。GT阳性或TCT检查结果为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的妇女进行随诊阴道镜检查,其中宫颈活检患者96例。以组织学诊断为"金标准",比较AHPV检测与TCT检查对诊断宫颈高级别病变的筛查价值。结果:在29002例体检妇女中,LSIL及以上病例共有90例视为TCT+,检出率为3.10‰;GT+者46例,GT-者1001例,GT+检出率为1.59‰。TCT检查对于诊断HSIL差异无统计学意义(χ2=3.24,P>0.05);GT检查对于诊断HSIL差异有统计学意义(χ2=7.22,P<0.05)。结论:AHPV检测联合宫颈液基细胞学筛查对于早期发现宫颈癌前病变具有重要的临床价值。

关键词：人乳头状瘤病毒液基细胞学 Aptima HPV检测宫颈癌

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宫颈癌患者同步放化疗期间营养状况和人体成分变化

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中华临床营养杂志 2025年第2期

作者：王方甄宏楠于康张园中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院门诊部北京

目的调查宫颈癌患者在同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy, CCRT)过程中营养状况、人体成分的变化以及其与放化疗不良反应的相关性。方法本研究为前瞻性、观察性研究。2022年9月至2023年8月, 在北京协和医院放疗科连续定点纳入符... 详细信息

目的调查宫颈癌患者在同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy, CCRT)过程中营养状况、人体成分的变化以及其与放化疗不良反应的相关性。方法本研究为前瞻性、观察性研究。2022年9月至2023年8月, 在北京协和医院放疗科连续定点纳入符合条件的IB～IV期、初治宫颈癌患者, 在治疗前、治疗第4周、治疗第8周进行营养风险筛查、膳食评估, 并采用多频生物电阻抗进行人体成分测量, 根据亚洲肌少症工作组2019标准诊断肌肉量不足;以美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准5.0版评估患者恶心呕吐、腹泻、血液学毒性。结果共纳入109例患者, 治疗前11例(10.1%)消瘦, 17例(15.6%)肌肉量不足, 28例(25.7%)存在营养风险;治疗第8周时, 存在营养风险的患者增至61例(56.0%)。与治疗前相比, 治疗第8周时体重[(59.34±9.67)kg比(61.30±9.64)kg, P<0.001)]、骨骼肌指数[(6.15±0.74)kg/m2比(6.39±0.74)kg/m2, P<0.001)]、体脂率[(31.13%±7.67%)比(32.07%±7.70%), P=0.004)]均显著降低, 且骨骼肌指数下降≥10%仅与基线体脂率有关(HR=0.216, 95%CI:0.001～0.724, P=0.038), 而与年龄、基线营养状况、肌肉量无关(P均>0.05)。治疗前和CCRT第8周时, 分别有8例(28.6%)和40例(65.6%)存在营养风险的患者得到了营养支持。在CCRT期间, ≥2级恶心呕吐、腹泻、3/4级血液毒性发生率分别为37.6%、28.4%和44.0%。基线营养风险是腹泻的危险因素(HR=2.447, 95%CI:1.017～6.068, P=0.047), 更高FIGO分期为恶心呕吐的危险因素(HR=1.735, 95%CI:1.005～2.995, P=0.048)。恶心呕吐组在CCRT过程中, 体重指数下降[(-1.44±1.29)kg/m2比(-0.59±0.84)kg/m2, P<0.001)和骨骼肌指数下降[(-0.37±0.41)kg/m2比(-0.12±0.27)kg/m2, P=0.013)]均高于无恶心呕吐组, 两组内脏脂肪面积差异无统计学意义[(-9.95±19.48)cm2比(-5.12±15.79)cm2, P=0.161]。结论宫颈癌患者在CCRT过程中, 营养风险升高, 体重、肌肉量丢失增加。基线存在营养风险是发生腹泻的危险因素, 恶心呕吐加剧了体重、肌肉、脂肪的丢失。临床工作中应进行密切监测、加强对症治疗以及营养干预, 以改善患者对治疗的耐受性和维持体重。

关键词：宫颈癌同步放化疗营养风险肌少症

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200例肠系膜上血管及其属支的术中实时解剖研究:单中心前瞻性队列研究

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中国普外基础与临床杂志 2025年第1期32卷 83-87页

作者：李珂璇厉弘博陆君阳徐徕张冠南孙振肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科结直肠专业组北京100730

目的探索肠系膜上血管属支的出现率及其毗邻关系。方法本研究为前瞻性研究,收集2016年7月至2022年9月期间于北京协和医院基本外科行腹腔镜全结肠系膜右半结肠切除的恶性肿瘤患者。术者在术中对血管解剖实时观察并由住院医师实时登记记... 详细信息

目的探索肠系膜上血管属支的出现率及其毗邻关系。方法本研究为前瞻性研究,收集2016年7月至2022年9月期间于北京协和医院基本外科行腹腔镜全结肠系膜右半结肠切除的恶性肿瘤患者。术者在术中对血管解剖实时观察并由住院医师实时登记记录。计数资料以频数及百分率(%)描述,不符合正态分布的计量资料以中位数(上下四分位数)描述。结果本研究共纳入患者200例,其中男114例、女86例,年龄63.5(53.5,72.0)岁。回结肠动脉及静脉的出现率分别为98.0%(196/200)及98.5%(197/200),195例回结肠动脉和静脉同时出现时动脉和静脉根部重叠发生率为86.2%(168/195)。右结肠动脉和静脉的出现率分别为39.5%(79/200)和18.5%(37/200)。结肠中动脉及静脉的出现率分别为96.5%(193/200)及90.5%(181/200),174例结肠中动脉和静脉同时出现时动脉和静脉根部重叠发生率为67.8%(118/174),结肠中动脉主干长度为2.2(1.6,3.2)cm。Henle干的出现率为92.5%(185/200),其主干长度为1.00(0.50,1.40)cm,下缘距离胰头与十二指肠水平交界处2.80(2.20,3.30)cm。结论从本组数据分析结果提示,回结肠动静脉出现率较高且恒定,其动脉和静脉根部重叠发生率较高,可将它作为腹腔镜全结肠系膜右半结肠切除术中尾侧中央入路的最佳解剖标志点。

关键词：肠系膜上动脉肠系膜上静脉解剖学全结肠系膜切除术腹腔镜右半结肠切除术

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中华临床免疫和变态反应杂志 2025年第1期19卷 11-17页

作者：王逸菲杨欣莉李晶娜张念一罗钦桓张佳蕾聂玉雪何鑫孙渤橼孙睿婕卢慧彭钰王木刘小伟冯瑞娥彭琳一周佳鑫费允云张文中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科风湿免疫学教育部重点实验室北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院口腔科风湿免疫学教育部重点实验室口腔科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院眼科风湿免疫学教育部重点实验室眼科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院病理科风湿免疫学教育部重点实验室病理科北京100730

目的通过分析IgG4相关性疾病(immunoglobulin-G4 related disease,IgG4-RD)患者的人口学特征和基线指标,比较不同性别间的差异,全面描述中国IgG4-RD患者的临床特征。方法收集并分析纳入队列患者的性别、发病年龄、过敏史、受累器官和确... 详细信息

目的通过分析IgG4相关性疾病(immunoglobulin-G4 related disease,IgG4-RD)患者的人口学特征和基线指标,比较不同性别间的差异,全面描述中国IgG4-RD患者的临床特征。方法收集并分析纳入队列患者的性别、发病年龄、过敏史、受累器官和确诊时的实验室检查结果。结果共纳入1364例IgG4-RD患者,其中男性811例(59.46%),女性553例(40.54%),中位发病年龄为55(47,63)岁;存在过敏史621例(48.07%),以皮肤和呼吸道过敏为主;受累器官中位数为3(2,4)个,≥3个受累器官的患者750例,其中男性467例(62.27%),女性283例(37.73%);患者总体中占比最高的受累器官依次为颌下腺(47.51%)、泪腺(45.89%)、淋巴结(40.03%)、胰腺(34.53%)和肺(22.58%);与女性患者相比,男性患者更多见于淋巴结、胰腺、胆道、腹膜后、肾脏、大动脉和纵隔受累,而女性患者更多见于颌下腺、泪腺和鼻窦受累;男性患者的基线嗜酸性粒细胞、肝肾功能指标、IgG和IgE的升高比例,以及IgG4数值及其升高比例均显著高于女性。结论我国IgG4-RD患者多中年起病,好发于男性,最常受累器官为颌下腺、泪腺、淋巴结、胰腺和肺;其中男性患者往往受累器官更广泛,且各项实验室指标基线水平升高比例显著高于女性患者。

关键词： IgG4相关性疾病回顾性队列研究临床特征

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