检索结果-内蒙古大学图书馆

消化内科医师对炎症性肠病患者接种新型冠状病毒肺炎疫苗认知情况及影响因素研究

胃肠病学和肝病学杂志 2021年第5期30卷 550-552,556页

作者：孙静瑶陈轩馥国明月柏小寅杨红阮戈冲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

目的了解消化内科医师对于新冠疫苗了解情况、接种意愿以及对于炎症性肠病(IBD)患者接种新冠疫苗的认知情况,对未来在消化内科医师中进行相关知识普及提供方向。方法从国内消化内科医师中进行方便抽样,应用自行设计的《医疗相关人员流... 详细信息

目的了解消化内科医师对于新冠疫苗了解情况、接种意愿以及对于炎症性肠病(IBD)患者接种新冠疫苗的认知情况,对未来在消化内科医师中进行相关知识普及提供方向。方法从国内消化内科医师中进行方便抽样,应用自行设计的《医疗相关人员流感疫苗及新冠疫苗相关知识了解、态度和接种意愿》问卷进行问卷调查。结果共回收有效问卷156份,有效率98.7%。大部分医师会更加主动了解新冠疫苗相关知识,大部分受访医师表示自己有接种新冠疫苗的意愿并会推荐他人接种新冠疫苗,但对于IBD患者在不同病情活动度、用药情况下能否接种新冠疫苗问题上争议较大,且在不同医师年资、工作单位所在城市疫情严重程度、新冠疫苗接种意愿的受访者之间差异无统计学意义。结论IBD患者感染新冠、接种新冠疫苗安全性及有效性相关研究仍较缺乏,现有的研究成果及专家共识需要及时向全国各地区消化内科医师进行更迅速更有效的信息传递。

关键词：新型冠状病毒肺炎疫苗炎症性肠病

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Ⅰ期卵巢透明细胞癌患者临床病理特点及预后分析——北京协和医院12年临床资料回顾性分析

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现代妇产科进展 2020年第6期29卷 401-404页

作者：王涛李艳任彤杨佳欣向阳潘凌亚沈铿中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

目的:回顾分析Ⅰ期卵巢透明细胞癌患者的临床病理特点及预后。方法:回顾分析2000年1月至2012年3月北京协和医院妇产科收治的65例Ⅰ期卵巢透明细胞癌患者的临床资料,对其诊疗情况进行总结并分析预后。结果:65例(53.7%)患者的平均发病年龄... 详细信息

目的:回顾分析Ⅰ期卵巢透明细胞癌患者的临床病理特点及预后。方法:回顾分析2000年1月至2012年3月北京协和医院妇产科收治的65例Ⅰ期卵巢透明细胞癌患者的临床资料,对其诊疗情况进行总结并分析预后。结果:65例(53.7%)患者的平均发病年龄49.6岁(30~67岁),1例Ⅰa期患者行子宫双附件切除,64例行卵巢癌全面分期术。53例(81.5%)患者手术病理分期为Ⅰc期,12例为Ⅰa期。27例(41.5%)患者合并卵巢子宫内膜异位症。62例患者术后辅助化疗,其中2例出现化疗耐药。平均随访时间70.7个月,9例患者复发,1例患者死亡。患者5年生存率100%,2年和5年无病生存率分别为95.3%和87.7%。结论:卵巢透明细胞癌患者中约50%在诊断时处于Ⅰ期,Ⅰ期患者术前多无症状,最常见症状为盆腔包块。生长相对缓慢、手术切净率高、混合型病理比例低、化疗耐药率低等特点使得其拥有较好的总体预后。

关键词：卵巢癌透明细胞癌预后

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双胎妊娠子痫前期的临床危险因素及围生儿结局分析

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中国医刊 2023年第7期58卷 767-773页

作者：左喜芳韩晓洁韩松筠李楠杜雨峰熊巍北京市通州区妇幼保健院妇产科北京101100 兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所甘肃兰州730000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

目的探讨双胎妊娠子痫前期(preeclampsia,PE)发病的高危因素,为临床干预治疗提供依据。方法回顾性分析2014年1月至2022年7月在北京市通州区妇幼保健院住院分娩的700例双胎妊娠孕妇的临床资料,其中643例纳入研究,根据是否发生PE分为PE组... 详细信息

目的探讨双胎妊娠子痫前期(preeclampsia,PE)发病的高危因素,为临床干预治疗提供依据。方法回顾性分析2014年1月至2022年7月在北京市通州区妇幼保健院住院分娩的700例双胎妊娠孕妇的临床资料,其中643例纳入研究,根据是否发生PE分为PE组(97例)和非PE组(546例),比较两组孕妇的基线特征及围生儿结局,采用多因素logistic回归分析双胎妊娠PE、不同程度PE的影响因素,以及围生儿结局的影响因素。结果(1)双胎妊娠PE的总发生率为14.9%。(2)多因素logistic回归分析显示,高龄、妊娠糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、孕期体重增长速度是双胎妊娠PE的独立危险因素(OR分别为2.45、2.22、3.40、4.04,95%CI分别为1.41~4.25、1.39~3.54、1.39~8.30、1.03~15.81)。按照体重指数分层,校正孕妇的年龄后,超重双胎妊娠孕妇孕期体重增长速度是PE的独立危险因素(OR=23.90,95%CI 1.37~416.02)。高龄、妊娠期肝内胆汁淤积症是双胎妊娠轻度PE的独立危险因素(OR分别为3.51、5.33,95%CI分别为1.71~7.18、1.85~15.34)。妊娠糖尿病是双胎妊娠重度PE的独立危险因素(OR=2.66,95%CI 1.46~4.84)。(3)校正孕妇的年龄、绒毛膜性、妊娠糖尿病后,双胎体重差异>20%仍均与PE的发病相关(OR分别为2.12、1.77、2.30,95%CI为1.21~3.73、1.01~3.10、1.39~3.80)。(4)与非PE组比较,重度PE组新生儿住院率以及早产、低出生体重、新生儿低血糖、新生儿心肌酶谱异常发生率更高,分娩孕周提前,新生儿出生体重更轻,新生儿呼吸窘迫综合征发生率更低,差异均有显著性(P<0.05)。轻度PE组新生儿低血糖发生率高于非PE组,差异有显著性(P<0.05)。结论高龄、妊娠糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、孕期体重增长速度快是双胎妊娠PE的临床危险因素,妊娠糖尿病与重度PE相关。双胎体重差异>20%与PE的发生相关,不论其绒毛膜性;双胎妊娠PE孕妇新生儿住院率高,并发症多,早期识别PE的临床危险因素,积极干预或加强监测对于改善围生儿结局具有一定临床意义。

关键词：妊娠双胎子痫前期危险因素围生儿结局

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KSO培训系统在泌尿外科住院医师腹腔镜技能培训中的应用

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基础医学与临床 2021年第4期41卷 615-618页

作者：东洁徐维锋吴兴成纪志刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

目的比较KSO培训系统和传统临床带教方式对住院医师手术操作的培训效果。方法本研究共纳入北京协和医院腹腔镜操作经验不足10台的泌尿外科住院医师12名,平均年龄31岁。将其平均分为两组,实验组除常规临床工作参与手术之外,额外进行为期... 详细信息

目的比较KSO培训系统和传统临床带教方式对住院医师手术操作的培训效果。方法本研究共纳入北京协和医院腹腔镜操作经验不足10台的泌尿外科住院医师12名,平均年龄31岁。将其平均分为两组,实验组除常规临床工作参与手术之外,额外进行为期6周、每周2次、每次3 h的KSO基础培训;对照组医师通过为期6周、每周2台的传统术中带教方法进行腹腔镜技能训练。比较两组医师在研究开始和结束时,精准夹豆、加难夹豆、梅花桩夹豆、双手套圈和仿肉缝合打结这5项基础手术操作能力的差异。结果培训后,KSO实验组在精准夹豆、加难夹豆、梅花桩夹豆、双手套圈4个训练项目上的操作用时明显少于传统带教对照组(P<0.05)。结论与传统临床带教相比,KSO培训系统对提高泌尿外科住院医师基础手术操作能力具有显著优势,是一套切实有效的培训系统。

关键词： KSO培训系统腹腔镜培训手术操作技能

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病理玻片书写仪在减少常规病理切片差错率中的应用研究

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中国医学装备 2021年第3期18卷 44-46页

作者：薛晓伟王德田张煜涵颜婕周炜洵中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的:探究以二维码为主要识别方式的病理玻片书写仪的应用对于常规病理切片差错率的影响。方法:医院病理科采用病理玻片书写仪进行病理制片记录,抽取玻片书写仪引入前常规病理病例66 325例,抽取引入病理玻片书写仪后常规病理病例82 405... 详细信息

目的:探究以二维码为主要识别方式的病理玻片书写仪的应用对于常规病理切片差错率的影响。方法:医院病理科采用病理玻片书写仪进行病理制片记录,抽取玻片书写仪引入前常规病理病例66 325例,抽取引入病理玻片书写仪后常规病理病例82 405例,比较病理玻片书写仪引入前后常规病理切片标签差错率。结果:引入病理玻片书写仪前的66 325例常规病理切片中,病理质量控制记录中有35例(占0.5‰)存在常规病理制片差错记录;引入病理玻片书写仪后的82 405例常规病理切片中仅有10例(占0.1‰)存在常规病理制片标签差错记录,二者比较差异有统计学意义(χ^(2)=18.74,P<0.01)。结论:通过使用二维码为主要识别方式的病理玻片书写仪,使常规病理制片无需配备条码打印机和粘贴标签,省时省力,方便快捷,可减少病理病切片信息采集与传递中的差错,提高病理质量与管理水平。

关键词：玻片书写仪常规病理切片二维码差错率

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垂体生长激素腺瘤患者神经内镜下经鼻蝶入路手术后感染分析

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中国现代神经疾病杂志 2020年第3期20卷 210-216页

作者：朱建宇王志成张毅李晓旭刘杰邓侃王任直姚勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科垂体腺瘤外科治疗中心 100730

目的对垂体生长激素腺瘤患者神经内镜下经鼻蝶入路手术后感染特点及危险因素进行探讨,并总结诊断与治疗经验。方法采集2016年1月至2019年10月行神经内镜下经鼻蝶入路手术的122例垂体生长激素腺瘤患者的临床资料,统计术后感染发生率、分... 详细信息

目的对垂体生长激素腺瘤患者神经内镜下经鼻蝶入路手术后感染特点及危险因素进行探讨,并总结诊断与治疗经验。方法采集2016年1月至2019年10月行神经内镜下经鼻蝶入路手术的122例垂体生长激素腺瘤患者的临床资料,统计术后感染发生率、分析术后感染与体温之间的关系,以及诱发术后感染的危险因素。结果生长激素腺瘤患者术后感染率高于同期接受手术治疗的其他类型垂体腺瘤患者[9.84%(12/122)对3.77%(8/212),P=0.025],感染类型以中枢神经系统感染(7例)和菌血症(4例)为主,致病菌主要为革兰阴性杆菌(10例);感染组(12例)术后峰值体温高于非感染组(110例,P=0.000),且峰值体温出现时间更晚(P=0.000);多因素Logistic回归分析显示,术中脑脊液鼻漏(OR=5.520,95%CI:1.193~25.551;P=0.029)和女性(OR=7.804,95%CI:1.088~55.948;P=0.041)为发生术后感染的主要危险因素。结论在行神经内镜手术的垂体腺瘤患者中,以垂体生长激素腺瘤患者术后感染率较高,且该部分患者术后感染是由于女性、术中发生脑脊液鼻漏以及发热出现时间较晚等;早期识别并及时治疗至关重要,经验性抗生素治疗应覆盖革兰阴性杆菌;对于术中发生严重脑脊液鼻漏的患者,自体脂肪筋膜加鼻中隔黏膜瓣修补具有一定预防作用。

关键词：分泌生长激素的脑垂体腺瘤蝶窦神经内窥镜手术后并发症感染

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北京协和医院关于“新型冠状病毒感染的肺炎”诊疗建议方案(V2.0)

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协和医学杂志 2020年第6期11卷 672-675页

作者：北京协和医院新型冠状病毒感染的肺炎诊治专家组李太生不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730

2019年12月以来,我国陆续出现2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染引起的以肺部病变为主的新型传染病。临床特征包括发热、干咳、气促,以及胸部X线检查显示炎症性改变等。我国已将2019-nCoV感染的肺炎定为法定传染... 详细信息

2019年12月以来,我国陆续出现2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染引起的以肺部病变为主的新型传染病。临床特征包括发热、干咳、气促,以及胸部X线检查显示炎症性改变等。我国已将2019-nCoV感染的肺炎定为法定传染病。为规范这一新发突发传染病的诊疗,北京协和医院特制订2019-nCoV感染的肺炎诊疗建议方案。

关键词：新型冠状病毒肺炎诊断治疗

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北京协和医院住院患者寄生虫实验室检查结果分析

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检验医学 2021年第10期36卷 1012-1014页

作者：王庚张峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730

目的了解北京协和医院住院患者寄生虫感染情况。方法收集2017—2020年北京协和医院消化内科和感染内科住院患者临床资料,以42名体检健康者作为对照者。分析住院患者寄生虫感染阳性率和分布情况。采用单因素ANOVA分析比较所有研究对象血... 详细信息

目的了解北京协和医院住院患者寄生虫感染情况。方法收集2017—2020年北京协和医院消化内科和感染内科住院患者临床资料,以42名体检健康者作为对照者。分析住院患者寄生虫感染阳性率和分布情况。采用单因素ANOVA分析比较所有研究对象血常规和常规生化指标的差异。结果 2017—2020年感染科和消化科送检寄生虫鉴定21 819例次,寄生虫感染阳性率为0.24%,其中阿米巴原虫感染占28.8%,人芽囊原虫感染占28.8%,其他寄生虫感染占42.4%。与健康对照者比较,阿米巴原虫感染患者白细胞计数增加,淋巴细胞百分比降低,肌酐增高;人芽囊原虫感染患者淋巴细胞百分比升高,单核细胞百分比降低,尿酸降低。结论与上海、云南地区比较,北京协和医院住院患者阿米巴原虫和人芽囊原虫感染阳性率偏低。蓝氏贾第鞭毛虫、华支睾吸虫感染患者红细胞计数、血红蛋白和平均红细胞体积等低于对照者和其他寄生虫感染者,临床应注意蓝氏贾第鞭毛虫、华支睾吸虫感染患者是否出现贫血状态。

关键词：寄生虫住院患者感染实验室检查消化道

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学生小讲课结合CBL在神经病学教学中的应用

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中国继续医学教育 2021年第10期13卷 20-23页

作者：卢强周立新倪俊黄颜管宇宙朱以诚彭斌崔丽英中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院神经内科北京100730

目的评价临床医学八年制实习学生在神经内科实习期间进行小讲课和案例教学法(case-based learning,CBL)的教学效果。方法随机选取北京协和医学院临床医学八年制2008-2012学年153名医学生(2014年11月-2019年10月期间在神经内科实习)作为... 详细信息

目的评价临床医学八年制实习学生在神经内科实习期间进行小讲课和案例教学法(case-based learning,CBL)的教学效果。方法随机选取北京协和医学院临床医学八年制2008-2012学年153名医学生(2014年11月-2019年10月期间在神经内科实习)作为研究对象。对学生在神经内科实习期间小讲课和CBL的施行情况进行调查问卷和分析。结果 58.82%的实习生完成了小讲课。94.77%的实习学生进行了CBL,其中15.03%的实习学生完成了病例讨论报告并发表。98.69%的实习学生认为小讲课对于培养神经系统疾病的诊疗思维有帮助,其中82.35%认为帮助非常大;100%的实习学生认为CBL对于培养神经系统疾病的诊疗思维有帮助,其中87.58%认为帮助非常大。结论神经内科实习学生小讲课结合CBL,能提高实习学生的自主学习能力及诊疗思维,值得进一步实践。

关键词：神经病学小讲课案例教学法病例讨论实习教育

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子宫发育异常合并不孕症的诊治策略

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中国实用妇科与产科杂志 2020年第6期36卷 519-523页

作者：邓姗田秦杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心北京100730

子宫发育异常是女性生殖系统在胚胎6~20周间双侧副中肾管发育、融合和(或)吸收异常导致先天性子宫形态和功能异常的一系列表型谱。以纵隔子宫为代表的常见类型通常与反复流产、早产、胎位异常等产科并发症风险增加密切相关,但尚无足够... 详细信息

子宫发育异常是女性生殖系统在胚胎6~20周间双侧副中肾管发育、融合和(或)吸收异常导致先天性子宫形态和功能异常的一系列表型谱。以纵隔子宫为代表的常见类型通常与反复流产、早产、胎位异常等产科并发症风险增加密切相关,但尚无足够证据支持其与原发不孕的相关性。除“无子宫”是明确的子宫性不孕因素外,其他类型的子宫发育异常往往均保有基本正常的生育力,在排除其他导致不孕的原因,且助孕失败的情况下再行子宫矫形术是审慎的做法。目前仅明确推荐对于反复流产和反复种植失败的患者施行宫腔镜子宫纵隔切除术。

关键词：子宫发育异常不孕症子宫矫形手术生育结局

来源：评论

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