检索结果-内蒙古大学图书馆

嗜铬细胞瘤和副神经节瘤诊断治疗专家共识(2020版)

中华内分泌代谢杂志 2020年第9期36卷 737-750页

作者：无曾正陪中华医学会内分泌学分会中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科100730

为规范嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PCC)及副神经节瘤(paraganglioma,PGL)的诊断和治疗,中华医学会内分泌学分会肾上腺学组2016年发表了专家共识1。根据近年来在分子遗传学、表观遗传学、肿瘤病因学、靶向药物及基因治疗等方面的快速发... 详细信息

为规范嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PCC)及副神经节瘤(paraganglioma,PGL)的诊断和治疗,中华医学会内分泌学分会肾上腺学组2016年发表了专家共识1。根据近年来在分子遗传学、表观遗传学、肿瘤病因学、靶向药物及基因治疗等方面的快速发展,现修订并发表2020版中华医学会内分泌学分会专家共识。

关键词：中华医学会副神经节瘤肿瘤病因学嗜铬细胞瘤专家共识内分泌学表观遗传学分子遗传学

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糖尿病视网膜病变的诊断与治疗

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中国临床医生杂志 2021年第12期49卷 1402-1404页

作者：高斐闵寒毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科中国医学科学院眼底病重点实验室北京100730

随着我国社会经济的快速发展和饮食、生活方式的改变,糖尿病患者数量快速增加[1]。糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病最常见的微血管并发症,中国约有DR患者3000多万,其中约1/3的患者会因DR造成视力下降[2]。DR是工作... 详细信息

随着我国社会经济的快速发展和饮食、生活方式的改变,糖尿病患者数量快速增加[1]。糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病最常见的微血管并发症,中国约有DR患者3000多万,其中约1/3的患者会因DR造成视力下降[2]。DR是工作年龄人群视力受损的重要原因,对家庭、社会及经济发展造成巨大影响。

关键词：糖尿病视网膜病变分期诊断治疗

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克罗恩病患者肠内营养系统管理的护理实践

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中华护理杂志 2020年第9期55卷 1372-1376页

作者：尤丽丽王田田杨红张悦朱文博姚玉莹康晓凤关玉霞中国医学科学院北京协和医院消化内科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院国际医疗部北京市100730 北京协和医学院护理学院

目的探讨系统管理在克罗恩病患者肠内营养护理中的应用效果。方法采用自身前后对照设计。便利抽取北京市某三级甲等医院消化内科45例住院克罗恩病患者,实施肠内营养系统管理,评估患者接受肠内营养治疗基线、干预后1个月、3个月、6个月... 详细信息

目的探讨系统管理在克罗恩病患者肠内营养护理中的应用效果。方法采用自身前后对照设计。便利抽取北京市某三级甲等医院消化内科45例住院克罗恩病患者,实施肠内营养系统管理,评估患者接受肠内营养治疗基线、干预后1个月、3个月、6个月营养状况及不良反应等。采用重复测量资料分析方法分析不同时间点评估指标差异。结果经过6个月干预,营养状况相关指标(体重、营养风险筛查评分、总蛋白、白蛋白、血红蛋白)均有明显升高,炎性指标(血沉、C反应蛋白)均有明显降低(P<0.05),肠道症状及不良反应发生率逐渐降低。结论克罗恩病患者肠内营养系统管理能够有效改善患者的营养状况,提高患者依从性,改善营养护理工作质量。

关键词：肠内营养克罗恩病营养状况护理

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COVID-19与低钠血症

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基础医学与临床 2021年第12期41卷 1843-1847页

作者：梁思宇陈适潘慧贾觉睿智朱惠娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫健委内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医务处北京100730

新型冠状病毒疾病(COVID-19)造成了极大的公共卫生负担。目前仍缺乏针对COVID-19的特效抗病毒药物。因此,在COVID-19的诊治中,需密切监测患者各项临床指标,并及时适当纠正不良结局相关危险因素。COVID-19常合并低钠血症。低钠血症与COVI... 详细信息

新型冠状病毒疾病(COVID-19)造成了极大的公共卫生负担。目前仍缺乏针对COVID-19的特效抗病毒药物。因此,在COVID-19的诊治中,需密切监测患者各项临床指标,并及时适当纠正不良结局相关危险因素。COVID-19常合并低钠血症。低钠血症与COVID-19患者住院时间延长、重症肺炎发生率增加、重症医学科转诊率增加以及病死率增加相关。低钠血症是早期识别重症患者的重要指标。COVID-19相关低钠血症主要由于抗利尿激素不适当分泌综合征、低血容量等病因导致,如能尽早发现并及时纠正,将能改善COVID-19低钠血症相关的不良结局。

关键词：新型冠状病毒疾病低钠血症抗利尿激素不适当分泌综合征

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成人新型冠状病毒肺炎患者静脉血栓栓塞症防控护理专家共识

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中华护理杂志 2020年第5期55卷 666-670页

作者：马玉芬邓海波王晓杰徐园汪晖王磊王钰朱丽筠鲁乔丹孙建华刘戈吴欣娟中国医学科学院北京协和医院门诊部北京市100730 中国医学科学院北京协和医院心外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院骨科二病房北京市100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730 中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院神经外科北京市100730 华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部北京协和医学院护理学院

目的形成《成人新型冠状病毒肺炎患者静脉血栓栓塞症防控护理专家共识》(以下简称《共识》),规范成人新型冠状病毒肺炎患者静脉血栓栓塞症的防控护理.方法在全面回顾新型冠状病毒肺炎诊疗方案、管理共识及静脉血栓栓塞症防控指南、管理... 详细信息

目的形成《成人新型冠状病毒肺炎患者静脉血栓栓塞症防控护理专家共识》(以下简称《共识》),规范成人新型冠状病毒肺炎患者静脉血栓栓塞症的防控护理.方法在全面回顾新型冠状病毒肺炎诊疗方案、管理共识及静脉血栓栓塞症防控指南、管理共识及相关文献的基础上,对防疫一线护理专家进行访谈,形成《共识》初稿,邀请18名相关领域专家,通过开展2轮专家论证,对初稿进行调整、修改和完善,形成终版《共识》.结果《共识》包括成人新型冠状病毒肺炎患者的静脉血栓栓塞症危险因素、静脉血栓栓塞症风险评估、静脉血栓栓塞症防控护理、静脉血栓栓塞症预警监测以及出院后静脉血栓栓塞症防控健康教育5个方面.结论《共识》具有一定的科学性和实用性,可为临床护理人员对成人新型冠状病毒肺炎患者静脉血栓栓塞症的防控护理提供指引.

关键词：新型冠状病毒肺炎成年人静脉血栓栓塞症防控护理专家共识

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基于无监督深度学习的心脏PET/CT和MRI图像配准

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中国医学影像学杂志 2021年第11期29卷 1158-1164页

作者：毋晓萌刘帅霍力赵锡海尚斐北京理工大学生命学院生物医学工程系北京100081 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 清华大学医学院生物医学工程系生物医学影像研究中心北京100084

目的采用基于无监督深度学习的分步配准策略实现非同机不同轴位心脏MRI和PET图像配准。资料与方法采用30名受试者的MRI心脏电影成像(CINE)和PET/CT图像分为全局配准和局部配准两步进行配准。全局配准通过MRI定位像与CT图像的平移矩阵以... 详细信息

目的采用基于无监督深度学习的分步配准策略实现非同机不同轴位心脏MRI和PET图像配准。资料与方法采用30名受试者的MRI心脏电影成像(CINE)和PET/CT图像分为全局配准和局部配准两步进行配准。全局配准通过MRI定位像与CT图像的平移矩阵以及MRI定位像和CINE图像的坐标变换矩阵,实现CT和PET与CINE图像轴位与层面的对齐;局部配准将CT和PET图像融合,采用无监督深度学习框架实现了CINE和PET图像中心脏区域的精细配准。采用戴斯相似性系数(DSC)和修正的豪斯多夫距离(MHD)评估配准效果,采用Wilcoxon符号秩检验比较本文方法和Elastix的配准效果。结果基于无监督深度学习和Elastix的配准结果比较,左心室内膜:DSC:0.81±0.08比0.80±0.08(Z=-1.24,P=0.21);MHD:(4.37±1.77)mm比(4.50±1.75)mm(Z=-0.79,P=0.43)。左心室外膜:DSC:0.90±0.03比0.86±0.05(Z=-4.08,P<0.01);MHD:(3.22±1.09)mm比(4.58±1.76)mm(Z=-3.92,P<0.01)。右心室外膜:DSC:0.81±0.05比0.78±0.07(Z=-2.15,P=0.03);MHD:(4.36±4.53)mm比(5.05±1.98)mm(Z=-2.08,P=0.04)。全心:DSC:0.91±0.03比0.87±0.05(Z=-3.73,P<0.01);MHD:(3.88±1.12)mm比(5.06±2.00)mm(Z=-3.14,P<0.01)。结论分步配准策略可实现心脏非同机不同轴位的多模态图像配准。在局部配准中,基于无监督深度学习的配准结果显著优于Elastix。

关键词：心脏深度学习磁共振成像正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机图像处理,计算机辅助

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催产素对摄食及糖脂代谢调节作用的研究进展

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国际内分泌代谢杂志 2023年第1期43卷 54-57页

作者：杨亚梅朱惠娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

催产素是一种由下丘脑室旁核和视上核神经元合成,经神经垂体释放入血的肽类激素。研究发现催产素除促进宫缩和泌乳之外,还能抑制摄食、促进脂肪氧化分解、刺激胰岛素和胰高血糖素分泌、增加胰岛素敏感性,在机体糖脂代谢中发挥重要的调... 详细信息

催产素是一种由下丘脑室旁核和视上核神经元合成,经神经垂体释放入血的肽类激素。研究发现催产素除促进宫缩和泌乳之外,还能抑制摄食、促进脂肪氧化分解、刺激胰岛素和胰高血糖素分泌、增加胰岛素敏感性,在机体糖脂代谢中发挥重要的调节作用。但机体存在糖脂代谢异常时,外源性催产素的作用及血清催产素的变化存在差异。全面认识催产素对糖脂代谢的影响及其内在机制,有助于进一步探索催产素通路作为代谢相关疾病治疗靶点的前景。

关键词：催产素糖脂代谢摄食脂肪葡萄糖

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先天性肾上腺皮质增生症患者IVF-ET治疗的临床病例分析

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生殖医学杂志 2022年第5期31卷 619-624页

作者：赵静邓成艳熊巍陶陶王雪王含必郁琦中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 阜阳市人民医院生殖医学科阜阳236000

目的探讨先天性肾上腺皮质增生症(CAH)对生育的影响及其在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中的特点。方法回顾性分析2014年7月至2021年5月北京协和医院辅助生殖中心收治的6例CAH合并不孕患者的一般资料、IVF-ET助孕的治疗经过及妊娠结局... 详细信息

目的探讨先天性肾上腺皮质增生症(CAH)对生育的影响及其在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中的特点。方法回顾性分析2014年7月至2021年5月北京协和医院辅助生殖中心收治的6例CAH合并不孕患者的一般资料、IVF-ET助孕的治疗经过及妊娠结局。结果4例患者在IVF-ET前诊断CAH,2例在治疗不孕过程中确诊为非经典型CAH(NCCAH)。6例患者均经内分泌科协助诊治,予口服糖皮质激素控制激素水平至满意后进入IVF周期。6例患者扳机日孕酮水平为(10.13±10.17)nmol/L(1.49~35.52 nmol/L),共进行了8个有效取卵周期,4个周期行新鲜胚胎移植,妊娠结局为:2例次未孕,2例次临床妊娠(1例次早期流产、1例次足月生产);行择期冻融胚胎移植(FET)时6个周期完成FET,妊娠结局为:1例次未孕,1例次生化妊娠,4例次临床妊娠(3例次早期流产、1例次足月生产)。结论CAH患者备孕前应积极治疗基础疾病至激素控制满意后进行IVF-ET治疗,可以获得成功妊娠,但仍可能有较高的流产率。

关键词：先天性肾上腺皮质增生症体外受精-胚胎移植冻融胚胎移植孕酮

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护士对院内卒中识别和救治流程的知晓率及教学需求调查分析

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中国卒中杂志 2022年第7期17卷 714-719页

作者：周立新侯秀凤陈英嘎多赵玉华次央倪俊彭斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科/疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 西藏自治区人民医院神经内科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部西藏自治区人民医院护理部西藏自治区人民医院

目的调查护士对院内卒中识别和救治的知晓率和教学需求,为针对性地制订培训内容和计划提供借鉴,以提高培训质量。方法2022年4月,采用自制电子调查问卷对西藏自治区人民医院在职护士进行调查。问卷内容包括人口学信息、卒中快速识别知晓... 详细信息

目的调查护士对院内卒中识别和救治的知晓率和教学需求,为针对性地制订培训内容和计划提供借鉴,以提高培训质量。方法2022年4月,采用自制电子调查问卷对西藏自治区人民医院在职护士进行调查。问卷内容包括人口学信息、卒中快速识别知晓率、院内卒中绿色通道知晓率和培训课程需求。比较不同年龄、学历、职务、职称、工作年限及所在科室等组别的护士对院内卒中快速识别及绿色通道知晓率的差异。结果共发放问卷315份,回收有效问卷270份(85.7%)。卒中快速识别方面:202名(74.8%)护士认为卒中快速识别极为重要,89名(33.0%)护士知晓平衡、眼、面、上肢、语言和时间(balance-eyes-face-arms-speech-time,BEFAST)卒中识别量表,177名(65.6%)护士知晓卒中静脉溶栓治疗,54名(20.0%)护士知晓静脉溶栓最佳时间窗为4.5 h以内。院内卒中绿色通道方面:91名(33.7%)护士报告其所在科室发生过院内卒中,63名(23.3%)护士参与过院内卒中救治。分组比较发现,不同科室的护士对BEFAST卒中识别量表(P<0.001)、卒中静脉溶栓的知晓率(P=0.040),以及报告其所在科室发生过院内卒中者比例(P<0.001)、参与过院内卒中救治者比例(P<0.001)比较,差异均有统计学意义。结论护士对院内卒中快速识别和绿色通道流程存在认知不足,未来需加强对所有护士,尤其是院内卒中高发科室和非神经科相关科室护士的多种形式的定期培训,以提高院内卒中早期识别率和救治质量。

关键词：院内卒中护士培训

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教学门诊在内分泌专科医师临床培训中的实践与探索

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中国继续医学教育 2023年第1期15卷 132-135页

作者：段炼朱惠娟平凡卢琳李玉秀夏维波邢小平潘慧中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院内分泌科/国家卫生健康委员会内分泌重点实验室/疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

教学门诊在内分泌专科医师规范化培训中具有重要作用,有助于培养住院医师对内分泌科常见疾病和罕见疑难疾病的临床诊疗思维和诊治能力,锻炼住院医师与患者的交流沟通技巧,强化对内分泌慢性疾病患者的长期随访和综合管理理念。通过总结... 详细信息

教学门诊在内分泌专科医师规范化培训中具有重要作用,有助于培养住院医师对内分泌科常见疾病和罕见疑难疾病的临床诊疗思维和诊治能力,锻炼住院医师与患者的交流沟通技巧,强化对内分泌慢性疾病患者的长期随访和综合管理理念。通过总结北京协和医院内分泌科在临床门诊工作中如何开展教学门诊,总结教学经验和住院医师反馈的学习效果,提出教学门诊在专科医师培养中的重要作用和改进措施,为推广教学门诊以提高内分泌专科医师岗位胜任力提供重要的借鉴。

关键词：教学门诊内分泌专科医师岗位胜任力规范化培训教学效果反馈评价

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