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中华临床免疫和变态反应杂志 2022年第5期16卷 496-498页

作者：王莉枝李菁马国涛王立李梦涛曾小峰中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院心外科北京100730 山西省心血管病医院老年医学科肾内风湿病区太原030024

本文报道1例以咯血、发热、胸痛起病,抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)阳性,影像学提示“筛窦炎、肺结节”,疑诊为ANCA相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)患者。激素治疗后临床无明显改善,... 详细信息

本文报道1例以咯血、发热、胸痛起病,抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)阳性,影像学提示“筛窦炎、肺结节”,疑诊为ANCA相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)患者。激素治疗后临床无明显改善,转诊后查体发现心脏杂音,后续血培养阳性,心脏彩超示室间隔缺损及三尖瓣赘生物,最终确诊为感染性心内膜炎。

关键词：感染性心内膜炎血培养阳性抗中性粒细胞胞浆抗体心脏杂音 ANCA相关性血管炎筛窦炎胸痛心脏彩超

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骨科大手术加速康复围手术期营养管理专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2022年第10期15卷 763-767页

作者：国家卫生健康委加速康复外科专家委员会骨科专家组中国研究型医院学会骨科加速康复专业委员会中国康复技术转化及促进会骨科加速康复专业委员会胡雯邱贵兴裴福兴龙成于凤梅左思璐龚杰不详四川大学华西医院临床营养科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科四川大学华西医院骨科

骨科大手术围手术期营养不良的发生率较高,但其中仅有极少数的患者得到及时的诊断与治疗。营养不良是骨科大手术患者术后并发症的独立危险因素。围手术期合理的营养支持可减少围手术期并发症、加速患者康复,是实现骨科加速康复的关键环... 详细信息

骨科大手术围手术期营养不良的发生率较高,但其中仅有极少数的患者得到及时的诊断与治疗。营养不良是骨科大手术患者术后并发症的独立危险因素。围手术期合理的营养支持可减少围手术期并发症、加速患者康复,是实现骨科加速康复的关键环节之一。为了进一步加强骨科大手术加速康复围手术期营养管理,提高医疗质量和安全,国家卫生健康委加速康复外科专家委员会骨科专家组、中国研究型医院学会骨科加速康复专业委员会、中国康复技术转化及促进会骨科加速康复专业委员会联合多学科专家成立骨科加速康复系列共识编写专家委员会,以临床问题为导向,遵循循证医学原则,归纳出4个方面的问题:(1)围手术期营养不良的特征与营养支持目标;(2)术前营养风险筛查及营养状况评定;(3)术后营养风险筛查及营养状况评定;(4)围手术期营养支持。按照上述4个方面的问题进行文献检索和归纳,经过反复讨论和修改后形成本共识,期望其为我国骨科加速康复围手术期营养管理的多学科协作起到积极的推动作用,最终达到加速患者康复的目的。

关键词：骨科手术加速康复外科围手术期营养管理营养不良营养风险营养风险筛查营养状况评定

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食物过敏的变应原组分诊断进展

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中华实用儿科临床杂志 2021年第12期36卷 897-901页

作者：王子熹孙劲旅王良录北京协和医院变态反应科中国医学科学院北京协和医学院国家皮肤与免疫疾病临床医学中心疑难重症及罕见病国家重点实验室过敏性疾病精准诊疗北京市重点实验室北京100730

免疫球蛋白E(IgE)介导的食物过敏是全球共同面对的健康问题,我国的食物过敏发病率也在逐年升高。传统的特异性IgE抗体(sIgE)检测方法是基于完整变应原提取物的体内和体外检测,特异性及敏感性较低,提供的诊断信息有限,临床确诊食物过敏... 详细信息

免疫球蛋白E(IgE)介导的食物过敏是全球共同面对的健康问题,我国的食物过敏发病率也在逐年升高。传统的特异性IgE抗体(sIgE)检测方法是基于完整变应原提取物的体内和体外检测,特异性及敏感性较低,提供的诊断信息有限,临床确诊食物过敏需要进行口服食物激发试验,增加了患者的痛苦和风险。而随着食物变应原组分研究的不断进展,使得人们在分子水平上可以定量检测针对单个变应原组分的IgE抗体,从而产生了"变应原组分诊断"这一概念,使得食物过敏诊断更精确,帮助人们分辨交叉反应,判断疾病的严重程度及发生严重过敏反应的风险,预测免疫治疗疗效,大大提高了诊断的准确性,减少了对口服食物激发试验的依赖。现对常见食物变应原组分诊断的新进展分别进行总结,并讨论变应原组分诊断的优势。

关键词：食物过敏分子过敏诊断变应原组分变应原组分诊断

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灾难性抗磷脂综合征患者的护理

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中华临床免疫和变态反应杂志 2023年第5期17卷 430-433页

作者：崔爽闫继英王多多张春燕中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

目的总结13例灾难性抗磷脂综合征患者的护理经验,为临床护理提供参考。方法对北京协和医院风湿免疫科自2016年1月至2021年9月收治的13例灾难性抗磷脂综合征患者的病历资料及护理措施进行回顾,总结归纳护理要点。结果对13例患者给予... 详细信息

目的总结13例灾难性抗磷脂综合征患者的护理经验,为临床护理提供参考。方法对北京协和医院风湿免疫科自2016年1月至2021年9月收治的13例灾难性抗磷脂综合征患者的病历资料及护理措施进行回顾,总结归纳护理要点。结果对13例患者给予出凝血观察与护理、血浆置换护理、感染控制、用药护理、支持性护理,最终13例患者中8例病情好转出院,5例治疗无效死亡。结论早期识别患者诱发因素,及时发现患者病情变化,应用三联疗法规范治疗,密切关注出凝血情况,专业的血浆置换护理,积极进行感染控制,有针对性的用药护理,全面的支持护理,是灾难性抗磷脂综合征患者护理的关键。

关键词：灾难性抗磷脂综合征护理

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药物性瞳孔扩张对白内障手术患者人工晶状体度数计算的影响

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中国当代医药 2022年第27期29卷 122-125页

作者：刘凯张华山东省德州京德眼科医院眼科山东德州253011 中国医学科学院北京协和医学院继续教育学院北京100730

目的探讨散瞳对光学生物计量法测量的眼部参数及人工晶状体度数计算的影响。方法选取2021年12月13日至19日德州京德眼科医院收治的27例白内障患者作为研究对象。在无散瞳和散瞳情况下分别进行光学生物测量仪检查,记录眼轴长度(AL)、前... 详细信息

目的探讨散瞳对光学生物计量法测量的眼部参数及人工晶状体度数计算的影响。方法选取2021年12月13日至19日德州京德眼科医院收治的27例白内障患者作为研究对象。在无散瞳和散瞳情况下分别进行光学生物测量仪检查,记录眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、角膜前表面曲率。分别使用SRK/T和Haigis公式计算散瞳前和散瞳后的后房型人工晶体(IOL)度数。结果散瞳前的ACD低于散瞳后ACD值,差异有统计学意义(P<0.05)。散瞳前和散瞳后的AL比较,差异无统计学意义(P>0.05)。散瞳前和散瞳后的平坦K(FK)、陡峭K(SK)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。散瞳前和散瞳后的SRK/T公式、Haigis公式计算的IOL值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论药物性散瞳对SRK/T公式和Haigis公式计算后房型IOL的屈光度值的无明显影响,但其显著影响光学生物测量法测量的眼内ACD值。

关键词：散瞳光学生物测量人工晶状体计算 SRK/T公式 Haigis公式轴长前房深度

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多学科诊疗模式是提高下丘脑垂体疾病诊治水平的必由之路

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中华医学杂志 2020年第20期100卷 1521-1525页

作者：张坤朱惠娟卢琳姚勇潘慧王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院下丘脑垂体疾病多学科诊疗团队国家卫生健康委员会内分泌重点实验室内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院下丘脑垂体疾病多学科诊疗团队神经外科北京100730

下丘脑垂体疾病是一类疑难、复杂的罕见病,诊治困难。为了提升各医学中心下丘脑垂体疾病诊治水平,多学科诊疗模式的建立至关重要。本文提出下丘脑垂体疾病多学科诊疗团队的组成及要求和规范,该团队既可以为疑难下丘脑垂体疾病患者提供... 详细信息

下丘脑垂体疾病是一类疑难、复杂的罕见病,诊治困难。为了提升各医学中心下丘脑垂体疾病诊治水平,多学科诊疗模式的建立至关重要。本文提出下丘脑垂体疾病多学科诊疗团队的组成及要求和规范,该团队既可以为疑难下丘脑垂体疾病患者提供最佳的诊疗策略,减少患者就诊负担,使患者受益,也有利于各专科医师总结疑难疾病诊治经验和进行学术研究,开展继续教育,提出规范和指南,进一步促进下丘脑垂体学科的发展。

关键词：多学科协作组下丘脑垂体疾病诊断治疗

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绝经过渡期和绝经后期子宫内膜增生长期管理中国专家共识(2022年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第12期38卷 1195-1200页

作者：中国医药教育协会马晓欣郁琦向阳狄文张师前张国楠黄薇俞梅不详中国医科大学附属盛京医院辽宁沈阳110004 中国医学科学院北京协和医院北京100730 上海交通大学医学院附属仁济医院山东大学齐鲁医院电子科技大学附属肿瘤医院/四川省肿瘤医院四川大学华西第二医院

子宫内膜增生(endometrial hyperplasia)的发病率随年龄增长而升高。绝经过渡期及绝经后期是子宫内膜增生的高发时期,在此时期如对子宫内膜增生实施不规范的治疗与管理,则有进展为子宫内膜癌的风险。子宫内膜增生作为可能伴随女性终身... 详细信息

子宫内膜增生(endometrial hyperplasia)的发病率随年龄增长而升高。绝经过渡期及绝经后期是子宫内膜增生的高发时期,在此时期如对子宫内膜增生实施不规范的治疗与管理,则有进展为子宫内膜癌的风险。子宫内膜增生作为可能伴随女性终身的慢性疾病,长期管理对于降低复发率、预防恶变、提高患者的生活质量具有重要的意义。

关键词：绝经过渡期绝经后期子宫内膜增生长期管理专家共识

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幼年特发性关节炎诊疗规范

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中华内科杂志 2022年第2期61卷 142-156页

作者：李彩凤黄新翔王永福郑朝晖黄艳艳张文赵岩中华医学会风湿病学分会国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院风湿免疫科北京100045 广西医学科学院广西壮族自治区人民医院风湿免疫科南宁530021 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科包头014010 空军军医大学西京医院临床免疫科西安710032 海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)风湿免疫科海口570311 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 不详

幼年特发性关节炎(JIA)临床上常见亚型包括全身型JIA、少关节型/多关节型JIA和幼年脊柱关节炎。本病无特异性诊断指标,需与感染性疾病和恶性病相鉴别。全身型JIA起病多急骤,病情进展快,易合并巨噬细胞活化综合征而危及生命。儿童风湿科... 详细信息

幼年特发性关节炎(JIA)临床上常见亚型包括全身型JIA、少关节型/多关节型JIA和幼年脊柱关节炎。本病无特异性诊断指标,需与感染性疾病和恶性病相鉴别。全身型JIA起病多急骤,病情进展快,易合并巨噬细胞活化综合征而危及生命。儿童风湿科医生对JIA的诊断及治疗经验仍不足,规范化诊疗水平有待进一步提高。中华医学会风湿病学分会组织有关专家,在借鉴国内外诊疗规范和分类标准的基础上,制定本规范,旨在规范JIA各亚型及全身型JIA合并巨噬细胞活化综合征的诊断和治疗方案,以降低致死率和严重并发症的发生率,从而改善患儿预后。

关键词：幼年特发性关节炎诊断治疗预后

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中医师承教育应用于西医院校中药课程教学的效果评价

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基础医学与临床 2025年第6期 838-840页

作者：杨丹吴群励刘奕史晓虎江澜张亚敏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科

目的探讨师承教育模式在中药教学中的应用效果。方法通过对比传统课堂讲授与师承教育相结合的教学模式，评估其对学生学习效果的影响。研究对象为北京协和医学院2018级临床医学八年制和2022级“4+4”试点班的学生，分别采用传统教学... 详细信息

目的探讨师承教育模式在中药教学中的应用效果。方法通过对比传统课堂讲授与师承教育相结合的教学模式，评估其对学生学习效果的影响。研究对象为北京协和医学院2018级临床医学八年制和2022级“4+4”试点班的学生，分别采用传统教学法和师承案例教学法进行中药课程教学。在课程结束后，学生完成包含14道单选题的测查问卷，涵盖中药总论、理气药、活血药等中药各论内容。结果师承案例教学组的总体正确率显著高于传统教学组(P<0.01)。结论中医师承教育模式在西医院校中医课程中药教学中具有积极效果，值得进一步推广应用。

关键词：教学评价中医学课程中药教学中医师承教育

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不同剂量地拉罗司在低危骨髓增生异常综合征和再生障碍性贫血中的疗效及差异

不同剂量地拉罗司在低危骨髓增生异常综合征和再生障碍性贫血中的...

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中国病理生理学会第十八届全国实验血液学学术会议

作者：张若曦韩冰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科北京

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