检索结果-内蒙古大学图书馆

应重视下肢静脉性溃疡的综合治疗

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中华医学杂志 2012年第29期92卷 2017-2019页

作者：刘昌伟陈跃鑫中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院西院血管外科中心 100032

下肢静脉性溃疡（VU）是下肢慢性静脉疾病最严重的表现形式，也是最难处理的一种类型，以踝部最为多见。尽管从机制上而言，VU是由于长期严重的静脉血流淤滞、静脉高压所致，但实际造成静脉淤滞高压的原因却千差万别，因人而异：

关键词：下肢静脉性溃疡综合治疗下肢慢性静脉疾病静脉高压血流淤滞

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ω-3脂肪乳干预临床研究中的把握度（Power）分析

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中华临床营养杂志 2012年第4期20卷 195-199页

作者：王杨蒋朱明张燕舞陈涛于康郭晋中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院医学研究统计中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所信息服务部 100020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科 100730

临床营养研究中把握度（Power ）（样本量计算）分析对于临床研究方案的设计至关重要，充足的把握度有助于保证临床研究结果的可信性和可靠性。本研究以ω-3脂肪乳干预的临床研究为例，对研究设计过程中的把握度分析进行描述。依据高... 详细信息

临床营养研究中把握度（Power ）（样本量计算）分析对于临床研究方案的设计至关重要，充足的把握度有助于保证临床研究结果的可信性和可靠性。本研究以ω-3脂肪乳干预的临床研究为例，对研究设计过程中的把握度分析进行描述。依据高质量文献报道数据以及Meta分析结果获得估计参数、按照不同参数对样本量进行设计、以及最终结合临床实际确定样本量规模。在此基础上，进一步采用模拟方法，对临床研究过程中可能出现的结果组合进行假设，给出了在所计算的样本量下，真实临床研究获得阳性或阴性结果所对应的各种情形。临床研究的样本量设计应兼顾临床和统计两方面的考虑。

关键词： ω-3脂肪乳干预把握度分析样本量计算临床研究设计统计模拟

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糖原累积病Ⅱ型（Pompe病）17例临床特点和转归

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中华儿科杂志 2012年第6期50卷 415-419页

作者：张寒冰张为民仇佳晶孟岩邱正庆中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科 100730 中心实验室中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础医学院医学遗传学系

目的总结分析国内糖原累积病Ⅱ型（Pompe病）患者的临床表现及疾病转归的特点。方法回顾性分析17例经酶学确诊的糖原累积病Ⅱ型患者临床资料，通过设计临床调查表进行电话随访，总结归纳临床和转归特点。结果17例糖原累积病Ⅱ型患者中，... 详细信息

目的总结分析国内糖原累积病Ⅱ型（Pompe病）患者的临床表现及疾病转归的特点。方法回顾性分析17例经酶学确诊的糖原累积病Ⅱ型患者临床资料，通过设计临床调查表进行电话随访，总结归纳临床和转归特点。结果17例糖原累积病Ⅱ型患者中，4例为婴儿型，生后2-6个月发病，均有肌酶升高和心脏受累，伴或不伴呼吸肌受累。4例均未进行治疗。其余13例为晚发型，发病年龄2-22岁，均有肌酶升高。其中11例以肌肉无力起病，2例表现为呼吸肌受累，2例表现为脊柱侧弯，1例表现为肌酶高伴肝功能异常。除3例曾接受呼吸机辅助治疗外，其余10例未接受相关治疗。全部患者仪-1，4-葡萄糖苷酶活性数值均低于正常人10％以下；14例行病理肌活检检测，9例提示糖原累积病Ⅱ型；10例行基因检测，6例检测到2个致病突变。成功电话随访12例，随访率70％。婴儿型4例中，3例在3岁之内死于呼吸衰竭，存活的1例目前1岁7个月。成功随访的晚发型8例中，4例于发病3-5年死亡，均死于呼吸衰竭，存活的4例中3例自觉肌肉无力症状加重，1例自住院时使用呼吸机治疗，至今病情无明显改变。12例随访者中7例死亡，总死亡率58％。结论糖原累积病Ⅱ型在临床表现上存在差异。婴儿型表现为全身性肌肉无力，心脏受累明显，病情凶险，死亡率高。晚发型以慢性进行性肌肉无力，呼吸功能不全为主。经α-1，4-葡萄糖苷酶活性测定、肌肉活检以及基因检测诊断。患者的预后与发病年龄、有无呼吸肌受累相关。

关键词：糖原累积病Ⅱ型 Pompe病临床转归

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斑马鱼内耳感觉上皮分离术

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012年第10期47卷 848-851页

作者：田永胜张旭陈晓巍航天中心医院耳鼻咽喉科北京100049 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科

目的探索斑马鱼内耳感觉上皮的分离方法，为采用斑马鱼作为内耳发育及疾病研究的动物模型提供技术手段。方法取4个月龄斑马鱼进行内耳组织冰冻切片，HE染色确定内耳感觉囊斑部位，并行免疫荧光染色观察毛细胞纤毛。在解剖显微镜下将斑... 详细信息

目的探索斑马鱼内耳感觉上皮的分离方法，为采用斑马鱼作为内耳发育及疾病研究的动物模型提供技术手段。方法取4个月龄斑马鱼进行内耳组织冰冻切片，HE染色确定内耳感觉囊斑部位，并行免疫荧光染色观察毛细胞纤毛。在解剖显微镜下将斑马鱼内耳椭圆囊、球囊及听壶完整分离，取出内耳感觉囊斑平铺于载玻片中，进行免疫荧光染色，观察内耳感觉囊斑铺片的形态结构。结果冰冻切片证实斑马鱼内耳感觉上皮位于囊斑内，并与耳石相对应。以耳石为标志分离出完整的内耳感觉囊斑组织，铺片免疫荧光染色后可观察到内耳感觉上皮形态结构完整，毛细胞纤毛显示清晰。结论通过内耳感觉囊斑铺片技术可以完整分离出斑马鱼的内耳感觉上皮组织。

关键词：斑马鱼内耳听斑

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常规体检人群眼压分布和影响因素研究

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中国实用眼科杂志 2012年第5期30卷 537-539页

作者：吴婵董方田楼慧萍张华戴荣平张峣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科北京100730 北京协和医院健康医学部中国疾病预防控制中心

目的分析健康体检人群中眼压的分布情况及相关因素。方法分析2009年11月至2010年10月间在健康体检人群中眼压的分布特点，通过多元线性回归模型分析眼压与年龄、性别、屈光性质、高血压、糖尿病及高脂血症的相关性。结果研究期间共2997... 详细信息

目的分析健康体检人群中眼压的分布情况及相关因素。方法分析2009年11月至2010年10月间在健康体检人群中眼压的分布特点，通过多元线性回归模型分析眼压与年龄、性别、屈光性质、高血压、糖尿病及高脂血症的相关性。结果研究期间共2997名健康体检者纳入分析，眼压的均值为（13．4±3．2）mmHg，眼压随年龄的分布表现出先增加后降低的趋势。近视人群的眼压（13．8±3．3）mmHg明显高于非近视人群的眼压（13．3±3．2）mmHg，P〈0．01。年龄（β=-0．03，P〈0．001）、近视病史（β=0．49，P=O．00I）、高血压（β=0．82，P〈0．001）、高脂血症（β=0．40，P=0．004）、糖尿病（β=0．40，P〈0．001）和体重指数（β=0．11，P〈0．001）均与眼压独立相关。结论此大样本体检人群中眼压的均值为13．4mmHg，随年龄的分布表现出先增加后降低的趋势，并受到近视、高血压、糖尿病、高脂血症及体重指数等因素影响。

关键词：眼压年龄危险因素健康体检

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要加强垂体腺瘤治疗过程中残余垂体功能的保护

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中华医学杂志 2012年第39期92卷 2737-2738页

作者：冯铭王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科垂体腺瘤外科治疗中心 100730

垂体腺瘤是腺垂体细胞来源的颅内常见良性肿瘤，约占神经系统肿瘤的15％，仅次于胶质瘤和脑膜瘤。近年来，随着神经外科微创技术、影像学技术、内分泌激素检测方法的发展和普及，多数省级医院及部分地区医院已经开展了垂体腺瘤的外科手... 详细信息

垂体腺瘤是腺垂体细胞来源的颅内常见良性肿瘤，约占神经系统肿瘤的15％，仅次于胶质瘤和脑膜瘤。近年来，随着神经外科微创技术、影像学技术、内分泌激素检测方法的发展和普及，多数省级医院及部分地区医院已经开展了垂体腺瘤的外科手术治疗。但由于部分医师经验不足、治疗不规范，造成患者残余垂体功能受到某种程度的损伤或破坏，以至于影响患者的生存质量，给个人、家庭、社会带来种种不良影响。因此，根据患者具体病情制定个体化、规范化、适度化的治疗方案，在治疗过程当中尽可能保护其残余垂体及垂体功能，提高其生存质量尤为重要。垂体腺瘤的总体治疗目标是：切除或减少肿瘤的压迫效应并防止其复发；将异常增高的激素水平控制在正常范围；恢复和保存垂体功能；改善由于肿瘤压迫或激素分泌水平过高引起的局部和全身的并发症。本文从以下几个方面重点阐述如何做好垂体功能的保护。

关键词：垂体功能手术治疗垂体腺瘤保护残余内分泌激素良性肿瘤神经系统肿瘤

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全自动DNA定量分析系统在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值

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诊断病理学杂志 2012年第1期19卷 15-18页

作者：孟芝兰程雪梅朱晨雁刘彤华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 麦克奥迪厦门病理细胞诊断中心福建厦门361006

目的通过与常规细胞学诊断相比较,探讨细胞DNA定量分析系统在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法对2003例患者的宫颈细胞学标本分别采用常规细胞学和DNA定量分析系统检测,并将结果进行对比。结果常规细胞学检测为高级别以上的病变1... 详细信息

目的通过与常规细胞学诊断相比较,探讨细胞DNA定量分析系统在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法对2003例患者的宫颈细胞学标本分别采用常规细胞学和DNA定量分析系统检测,并将结果进行对比。结果常规细胞学检测为高级别以上的病变15例,DNA定量检测均为(+)。在细胞学检测为非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)的57例中,28例DNA定量分析(+),25例因为非整倍体细胞未达到诊断阳性标准而建议4～6个月复查;4例为(-)。结论 DNA定量分析技术有明确的诊断标准,结果客观,可与常规细胞学结合应用于宫颈癌及宫颈癌前病变的筛查。对于细胞学检测为ASC-US的人群有分流作用,需组织学证实。

关键词： DNA定量分析系统宫颈癌癌前病变筛查

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老年人社区获得性肺炎的诊治和预防

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中华老年医学杂志 2012年第3期31卷 261-262页

作者：葛楠 Leng Sean X 中国医学科学院北京协和医院内科老年医学组 100730 美国约翰·霍普金斯大学医学院老年医学中心

由于老年人对社区获得性肺炎（CAP）的易感性和临床表现的特殊性，老年人CAP有其自身的特点。其诊治原则即要遵循指南，又不能拘泥于指南，尤其要注意药物与药物间和药物与疾病之间的相互作用。老年人CAP的预防要重视疫苗接种和平时的... 详细信息

由于老年人对社区获得性肺炎（CAP）的易感性和临床表现的特殊性，老年人CAP有其自身的特点。其诊治原则即要遵循指南，又不能拘泥于指南，尤其要注意药物与药物间和药物与疾病之间的相互作用。老年人CAP的预防要重视疫苗接种和平时的呼吸锻炼。

关键词：肺炎综合预防

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北京地区代谢因素与胆囊结石患病风险的病例对照研究

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中国医学科学院学报 2012年第1期34卷 38-40页

作者：古应超何小东于健春康维明陶连元武峤中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 中国康复研究中心首都医科大学康复研究所北京博爱医院普通外科北京100068

目的探讨北京地区胆囊结石发生的代谢相关危险因素。方法收集北京协和医院体检中心2007年8月至2010年8月共2270例胆囊结石患者的临床资料,并以同时期4336名健康体检者作为对照,记录所有体检者的既往史、糖尿病史、高血压病史及体格检查... 详细信息

目的探讨北京地区胆囊结石发生的代谢相关危险因素。方法收集北京协和医院体检中心2007年8月至2010年8月共2270例胆囊结石患者的临床资料,并以同时期4336名健康体检者作为对照,记录所有体检者的既往史、糖尿病史、高血压病史及体格检查情况,同时行胆囊B超和空腹血糖、血脂检测,所有资料汇总后进行统计学处理。结果总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、体重指数、收缩压为胆囊结石的危险因素,与胆囊结石的发病呈正相关(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与之呈负相关(P<0.05),而舒张压与胆囊结石的发生无明显相关性(P>0.05)。结论胆囊结石的形成是多因素作用的结果,血脂、血糖、收缩压以及体重指数升高是北京地区人群胆囊结石患病的危险因素。

关键词：胆囊结石代谢危险因素

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ω-3多烯酸乙酯对肿瘤恶病质的影响及其机制

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中国全科医学 2012年第6期15卷 658-661页

作者：郭丹柳欣欣刘玉琴顾蓓徐锡霞中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中心实验室北京市100730 江苏省扬州市苏北人民医院普外科 225001 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所细胞中心

目的临床上肿瘤恶病质的治疗十分棘手,初步的研究提示ω-3多不饱和脂肪酸本身作为免疫营养素具有改善肿瘤恶病质的功能。本研究应用在心血管疾病中广泛使用的ω-3多烯酸乙酯口服制剂来干预荷瘤小白鼠,探讨其对肿瘤恶病质的改善作用及机... 详细信息

目的临床上肿瘤恶病质的治疗十分棘手,初步的研究提示ω-3多不饱和脂肪酸本身作为免疫营养素具有改善肿瘤恶病质的功能。本研究应用在心血管疾病中广泛使用的ω-3多烯酸乙酯口服制剂来干预荷瘤小白鼠,探讨其对肿瘤恶病质的改善作用及机制。方法使用小白鼠结肠癌细胞株C-26皮下注射Balb/c小白鼠,构建荷瘤小白鼠肿瘤恶病质模型,将小白鼠分为3组:对照组(无荷瘤小白鼠组)、荷瘤无干预组和荷瘤ω-3多烯酸乙酯干预组,荷瘤ω-3多烯酸乙酯干预组小白鼠给予ω-3多烯酸乙酯(DHA、EPA>80%)灌胃(2 ***-1.d-1,体积<0.1 ml)。连续2周记录小白鼠饮食量、体质量及腓肠肌重量等指标,并比较各组肿瘤组织炎性因子IL-1β、IL-6的mRNA表达差异。结果ω-3多烯酸乙酯干预组相对于荷瘤无干预组可显著改善荷瘤小白鼠的体质量减轻程度,减少瘦肉体(腓肠肌)的丢失,并降低肿瘤组织的炎性因子IL-1β、IL-6的mRNA表达水平。结论口服ω-3多烯酸乙酯可以降低组织炎性因子表达,达到改善肿瘤恶病质的作用。

关键词： ω-3多烯酸乙酯鱼油炎性因子肿瘤恶病质

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