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中华医学会2014全国耳鼻咽喉头颈外科中青年学术会议

作者：李阳冯国栋田旭薛玉斌赵阳吴海燕高志强西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院中国医学科学院北京协和医院耳鼻咽喉科

目的 2009年美国耳鼻咽喉-头颈外科学会面神经疾病委员会对House-brackmann (HB)分级进行改进,提出面神经分级2.0 (FNGS 2.0).本研究通过与HB分级比较,分析FNGS 2.0对周围性面神经麻痹的评价效果.方法 3名高年资医师和3名低年资医师分...

目的 2009年美国耳鼻咽喉-头颈外科学会面神经疾病委员会对House-brackmann (HB)分级进行改进,提出面神经分级2.0 (FNGS 2.0).本研究通过与HB分级比较,分析FNGS 2.0对周围性面神经麻痹的评价效果.方法 3名高年资医师和3名低年资医师分别使用HB和FNGS2.0分级方法,对50项周围性面神经麻痹患者的表情视频进行评价.对两种分级方法的总体、以及动态评分进行分析,对评价的一致性进行比较.

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成人小耳畸形的“三瓣法”扩张器耳廓再造术

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中华耳科学杂志 2013年第1期11卷 71-75页

作者：林琳刘穹潘博蒋海越赵延勇韩娟中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科北京100144 解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科北京100853

目的探讨成人小耳畸形的扩张器法耳廓再造术的序贯治疗。方法第一期手术行皮肤定量扩张器埋置;第二期扩张皮肤形成耳前扩张皮瓣(A瓣)、耳下扩张皮瓣(B瓣),同时残耳形成残耳皮瓣(C瓣),应用第七、第八或仅第七肋软骨雕刻立体支架进行耳廓... 详细信息

目的探讨成人小耳畸形的扩张器法耳廓再造术的序贯治疗。方法第一期手术行皮肤定量扩张器埋置;第二期扩张皮肤形成耳前扩张皮瓣(A瓣)、耳下扩张皮瓣(B瓣),同时残耳形成残耳皮瓣(C瓣),应用第七、第八或仅第七肋软骨雕刻立体支架进行耳廓再造术,A,B和C"三瓣"从前方、下后方和下方包裹支架,使用耳后筋膜瓣从后方包裹支架,筋膜瓣后方行皮片移植治疗。结果 2010年1月至2012年6月,共应用成人"三瓣"技术实施扩张器法耳廓再造73例(78耳)。再造耳廓立体感强、表面结构清晰可见,耳后瘢痕隐藏于颅耳沟中部。结论成人"三瓣法"小耳畸形的扩张器耳廓再造术并发症较少,再造耳廓不仅形态逼真而且耳后瘢痕隐蔽,值得推广应用。

关键词：小耳畸形耳廓再造耳前皮瓣耳下皮瓣残耳皮瓣耳后筋膜瓣

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中国人群饮酒及饮茶行为与鼻咽癌关系荟萃分析

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中华医学杂志 2013年第44期93卷 3510-3515页

作者：李爱东邰隽黄育北郭永丽葛文彤张杰刘原虎饶远生肖潇龙婷王攀韩阳刘悄吟倪鑫中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所中心实验室北京100021 首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科天津市肿瘤医院肿瘤研究所首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科

目的系统评价中国人群饮酒及饮茶行为与鼻咽癌之间的关系及关联强度,为我国鼻咽癌的防治策略提供依据.方法系统检索3个中文数据库（CNKI、万方、维普）及3个英文数据库（PubMed、ScienceDirect、SpringerLink）2013年3月之前发表的鼻... 详细信息

目的系统评价中国人群饮酒及饮茶行为与鼻咽癌之间的关系及关联强度,为我国鼻咽癌的防治策略提供依据.方法系统检索3个中文数据库（CNKI、万方、维普）及3个英文数据库（PubMed、ScienceDirect、SpringerLink）2013年3月之前发表的鼻咽癌病例对照研究及队列研究.文献检索、选取、信息提取及质量评价均由两人独立进行.采用基于方差倒数加权的随机效应模型合并研究结果.结果纳入合格研究14篇（3篇队列研究,11篇病例对照研究）,共涉及来自全国6个省份的鼻咽癌患者6559例,对照10 567例.在合并所有的研究之后,发现饮酒者相对不饮酒者发生鼻咽癌的风险为1.12 （95％ CI：0.98 ～1.26;I2 =44.5％,P=0.037）;经常饮酒者和少量饮酒者相对不饮茶者发生鼻咽癌的风险分别为1.18（95％ CI：1.00 ～ 1.38;I2=0.0％,P=0.578）和0.76 （95％CI：0.65 ～0.89;I2 =33.4％,P=0.212）.饮茶与鼻咽癌之间的关联强度为0.53 （95％CI：0.43～0.60;I2 =17.9％,P=0.301）.结论在中国,少量饮酒可能对鼻咽癌有一定的保护作用,但经常饮酒则增加鼻咽癌的风险.同时饮茶可显著降低鼻咽癌的风险.

关键词：鼻咽肿瘤 Meta分析饮酒饮茶

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中国突发性聋分型治疗的多中心临床研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第5期48卷 355-361页

作者：无余力生杨仕明韩东一郑虹张榕王海波郑亿庆任基浩林鹏王军高志强吴皓韩德民陈锡辉殷善开董明敏张劲柯星星胡国华赵晓埝姜学钧孙建军许珉邱建新邱建华孙敬武王宁宇刘月辉郭玉芬周慧芳迟放鲁孔维佳黄魏宁刘稳潘滔中国突发性聋多中心临床研究协作组北京大学人民医院耳鼻咽喉科 100044 解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科北京110853 四川大学华西医院耳鼻咽喉科成都610041 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科福州350005 山东省立医院集团眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科济南250021 中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科广州510120 中南大学耳科研究所湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410011 天津市第一中心医院耳鼻咽喉科 300192 北京大学第一医院耳鼻咽喉科 100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730 上海交大医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科 200092 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 100730 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科广州510080 上海市第六人民医院耳鼻咽喉科 200233 郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉科 450052 新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉一科乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉二科乌鲁木齐830001 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科 400016 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科 210029 中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科沈阳110001 海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心北京100037 西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科 710004 安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科合肥230022 第四军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科西安710032 安徽省立医院耳鼻咽喉头颈外科合肥230001 首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉科 100020 南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科 730030 天津医科大学总医院耳鼻咽喉科 300052 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳神经颅底外科上海200031 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022 卫生部北京医院耳鼻咽喉科 100730 徐州医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科 221006 北京大学第三医院耳鼻咽喉科 100083

目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法，统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18～65周岁之间，病程在2周以内，未经任何相关医疗处理的突发性聋患者，按照听力曲线分为低中频... 详细信息

目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法，统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18～65周岁之间，病程在2周以内，未经任何相关医疗处理的突发性聋患者，按照听力曲线分为低中频下降型，中高频下降型；平坦型和全聋型四种类型。每种类型有四种不同治疗方案，根据统一设计的随机表，随机选取其中一种方案进行治疗。其中低中频下降型为银杏叶提取物（金纳多）、泼尼松、巴曲酶（东菱迪芙）及其组合；中高频下降型为利多卡因、泼尼松、金纳多及其组合；平坦型或全聋型为东菱迪芙、金纳多、泼尼松及其组合。结果2007年8月至2011年10月全国33家医院共收集符合入组条件的单侧突发性聋患者1024例，其中男性492例（48．05％），女性532例（51．95％）。年龄为19—65岁，平均（41．2±12．8）岁。按照听力曲线分型，低中频下降型205例（20．02％），高频下降型141例（13．77％），平坦型402例（39．26％），全聋型276例（26．95％）。各种类型的总有效率：低中频下降型最高，为90．73％；平坦型次之，为82．59％；全聋型为70．29％；中高频下降型为65．96％；各型之间总有效率比较，差异具有统计学意义（X2=231．58，P=0．000）。1024病例中，痊愈378例（36．91％），显效229例（22．36％），有效198例（19．34％），无效219例（21．39％）；总有效率为78．61％。糖皮质激素对各型突聋均有效，联合用药优于单独用药。结论不同听力曲线类型的突发性聋患者预后差异很大，根据听力曲线进行分型选择不同的治疗方案具有重要意义。低中频下降型疗效最好，平坦型次之，中高频下降型和全聋型效果不佳。

关键词：听觉丧失突发性测听法纯音随机对照试验药物疗法

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经外耳道中耳、内耳MSCT立体解剖数据采集及三维模型建立

经外耳道中耳、内耳MSCT立体解剖数据采集及三维模型建立

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中华医学会第十三次全国耳鼻咽喉——头颈外科学术会议

作者：田旭高志强冯国栋姜鸿吕威张竹花陈钰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉-头颈外科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科

目的采集中耳、内耳解剖结构三维空间定位数据,建立经外耳道中耳、内耳立体解剖模型,使外科手术医生在头脑中建立相关区域立体空间意象,为耳内镜下和显微镜下在相关区域手术提供参考。方法对50例健康成年志愿者使用MSCT(MSCT)行颞骨薄... 详细信息

目的采集中耳、内耳解剖结构三维空间定位数据,建立经外耳道中耳、内耳立体解剖模型,使外科手术医生在头脑中建立相关区域立体空间意象,为耳内镜下和显微镜下在相关区域手术提供参考。方法对50例健康成年志愿者使用MSCT(MSCT)行颞骨薄层扫描,将得到的颞骨CT扫描数据进行MPR重组(MPR)获得标准化图像,然后导入3-DRestruction影像三维空间测量软件分别测量中耳、内耳重要解剖结构三维空间定位数据,即

关键词：外耳道立体解剖数据采集三维模型

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经外耳道中耳、内耳MSCT立体解剖数据采集及三维模型建立

经外耳道中耳、内耳MSCT立体解剖数据采集及三维模型建立

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中华医学会第十三次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

目的采集中耳、内耳解剖结构三维空间定位数据,建立经外耳道中耳、内耳立体解剖模型,使外科手术医生在头脑中建立相关区域立体空间意象,为耳内镜下和显微镜下在相关区域手术提供参考.

关键词：

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分鼻侧评估嗅觉功能及单侧嗅觉减退的临床分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012年第11期47卷 945-947页

作者：关静倪道凤王剑刘剑锋朱莹莹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科 100730 卫生部中日友好医院

目的了解嗅觉减退患者左右两侧嗅觉功能损伤程度是否相同。方法对104例以嗅觉减退为主诉的患者，通过病史采集了解嗅觉减退的相关病史及其现况，耳鼻咽喉科常规检查及鼻窦CT检查排除鼻腔结构异常或仅发生于单侧鼻腔一鼻窦的病变，并分... 详细信息

目的了解嗅觉减退患者左右两侧嗅觉功能损伤程度是否相同。方法对104例以嗅觉减退为主诉的患者，通过病史采集了解嗅觉减退的相关病史及其现况，耳鼻咽喉科常规检查及鼻窦CT检查排除鼻腔结构异常或仅发生于单侧鼻腔一鼻窦的病变，并分别对左、右鼻侧进行T＆T嗅觉计嗅觉识别阈测试，评估患者每侧嗅觉功能。结果本组104例嗅觉减退患者，90例（86．5％）患者双侧嗅觉功能水平相同，14例（13．5％）患者双侧嗅觉功能水平不同，其中6例患者表现为单侧（左侧或右侧）嗅觉功能正常，而另一侧嗅觉功能减退。14例左右鼻侧嗅觉功能不同的患者，其常规查体及影像学检查均未见明显鼻腔结构异常或发生于单侧鼻腔鼻窦的病变。结论人类的左、右两个鼻腔分别拥有一个完整的嗅觉传导系统，尽管双侧受损概率相同，但受损程度可不同。单侧嗅觉减退作为嗅觉障碍的一种特殊表现形式，只有通过分鼻侧进行嗅觉功能评估，才能更全面地了解患者的嗅觉功能。

关键词：嗅觉障碍嗅觉嗅黏膜感受器感觉

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Treacher Collins综合征患者临床表型特征及TCOF1基因突变分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012年第10期26卷 459-462页

作者：李洪波张旭李征玥程静卢宇贾靖杰袁慧军韩东一解放军总医院耳鼻咽喉-头颈外科解放军耳鼻咽喉科研究所北京100853 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科

目的:对收集到的一个Treacher Collins综合征(TCS)患者的临床表型特征进行分析,并选取TCOF1基因进行突变检测分析。方法:收集患者病史,进行详细的全身和专科检查。患者签署知情同意书并抽取外周静脉血,聚合酶链反应扩增TCOF1基因编码区... 详细信息

目的:对收集到的一个Treacher Collins综合征(TCS)患者的临床表型特征进行分析,并选取TCOF1基因进行突变检测分析。方法:收集患者病史,进行详细的全身和专科检查。患者签署知情同意书并抽取外周静脉血,聚合酶链反应扩增TCOF1基因编码区的全部外显子,在ABI自动测序仪上进行正反向测序,利用GeneTool软件及分子生物学网站的信息分析数据,对耳聋患者进行TCOF1基因突变分析。结果:TCS患者可检测到TCOF1基因第11外显子c.1639delAG杂合突变,该突变使TCOF1基因发生移码突变,在547位氨基酸提前产生了终止密码子(p.S547X),突变产生的Treacle截短蛋白丧失了功能活性。该突变是TCS病例中第2个位于TCOF1第11外显子的突变,国内外尚未见报道。结论:本文报道的TCS患者具有独特的临床表型特征,TCOF1基因突变是其明确的致病因素。

关键词： Treacher collins综合征聋,遗传性 TCOF1基因基因突变

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面神经鞘瘤

面神经鞘瘤

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2012第三届全国耳鼻咽喉科医师大会

作者：高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科

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药物性耳聋相关线粒体12S rRNA突变

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协和医学杂志 2012年第2期3卷 185-189页

作者：张旭田永胜陈晓巍姜鸿中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 航天中心医院耳鼻咽喉头颈外科北京100049

目的探讨极重度非综合征性耳聋患者线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)1555A>G和1494C>T突变情况。方法选取黑龙江省佳木斯地区聋哑学校学生和北京协和医院门诊散发的极重度感音神经性耳聋患者共208例作为研究对象,使用基因芯片... 详细信息

目的探讨极重度非综合征性耳聋患者线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)1555A>G和1494C>T突变情况。方法选取黑龙江省佳木斯地区聋哑学校学生和北京协和医院门诊散发的极重度感音神经性耳聋患者共208例作为研究对象,使用基因芯片方法和限制性内切酶法对其mtDNA1555和1494两个位点进行检测,并用直接测序的方法进行验证。结果 208例患者中共发现1555A>G突变者10例,该突变的携带率为4.81%;未发现1494C>T突变。结论 mtDNA1555A>G突变在极重度非综合征性耳聋患者中阳性率较高,而在汉族人群中1494C>T突变较为罕见。

关键词：耳聋线粒体基因突变基因芯片

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