检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第8期46卷 622-627页

作者：田旭李五一霍红余蓉王剑中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科 100730

目的通过比较上气道压力测定法与Friedman气道阻塞临床分型在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopneasyndrome，OSAHS）患者术前评估判定阻塞平面中的作用，分析Friedman气道阻塞临床分型预测阻塞平面的价... 详细信息

目的通过比较上气道压力测定法与Friedman气道阻塞临床分型在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopneasyndrome，OSAHS）患者术前评估判定阻塞平面中的作用，分析Friedman气道阻塞临床分型预测阻塞平面的价值。方法对103例有打鼾及白天嗜睡已经多道睡眠监测确诊为OSAHS患者进行Friedman气道阻塞临床分型后，同期应用ApneaGraph（AG）行整夜的睡眠监测和上气道压力测定，以下部阻塞层面（主要为舌后区）构成比分析Friedman气道阻塞临床分型与上气道压力测定所显示上气道阻塞部位的关系。结果根据Friedman临床分型、舌位高度分级（Friedman tongue position，FTP）、扁桃体分度分组，AG判断的下部阻塞构成比的差异有统计学意义（F值分别为13．876、7．655、10．207，P值均〈0．05）。两两比较，下部阻塞构成比在Friedman临床分型的Ⅳ型与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型之间差异均有统计学意义（P值均〈0．01），且有随着分型级别增高，下部阻塞构成比也有增高的趋势；在FTP分级的2级与3、4级之间差异有统计学意义（P值均〈0．05），也有随着分级增高下部阻塞构成比增高的趋势；在扁桃体分度的4度与1度、2度、3度之间差异均有统计学意义（P值〈0．01或0．05）。结论Friedman临床分型，特别是其中的FTP分级与AG对下部阻塞的判定有相关性趋势，可以作为预测OSAHS患者睡眠时上气道阻塞平面的参考。

关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性测压法气道阻力咽

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Epworth嗜睡量表简体中文版信度和效度评价

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第1期46卷 44-49页

作者：彭莉莉李进让孙建军李五一孙玉梅章榕余蕾蕾海军总医院耳鼻咽喉头颈外科北京100048 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科

目的探讨Epworth嗜睡量表（Epworth sleepiness scale,ESS）简体中文版的信度和效度.方法以585例疑似阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者及103例确诊并进行手术的OSAHS患者为研究对象,多道睡眠图（PSG）监测前填写ESS量表简... 详细信息

目的探讨Epworth嗜睡量表（Epworth sleepiness scale,ESS）简体中文版的信度和效度.方法以585例疑似阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者及103例确诊并进行手术的OSAHS患者为研究对象,多道睡眠图（PSG）监测前填写ESS量表简体中文版,进行手术的患者术后6个月以上再次进行了PSG监测和填写ESS量表.从585例患者中选取2010年7至8月间的51例患者重新进行ESS量表评分（时间至少间隔1周）.结果 ESS量表简体中文版总的Cronbach＇α系数为0.814;ESS总分重测信度为0.679,表中各项条目信度为0.473～0.698（P〈0.01）;分半信度R=0.817（P〈0.01）.ESS量表效度分析中,区分效度用呼吸暂停低通气指数（AHI）指标来区分单纯鼾症和轻、中及重度OSAHS患者,单纯鼾症与不同病情程度的OSAHS患者ESS量表总评分及各个项目评分差异有统计学意义（P〈0.05）.用最低血氧饱和度（LSaO2）指标来区分正常血氧饱和度、轻、中及重度低血氧饱和度患者,正常血氧饱和度与不同程度低氧血症患者ESS量表总评分及各个项目评分差异有统计学意义（P〈0.05）.因素分析中有4个公因子,累积贡献率达74.270%,每项条目负荷大于0.4;各因子分值与ESS量表总分进行相关分析发现除开车等红绿灯或遇堵车停几分钟时与其他各因子的相关性较低外,其他因子之间及ESS总分之间相关性均较高（P〈0.01）.量表评估与临床诊断的一致率较差（Kappa值为0.099,P〈0.01）,预测效度差（r=0.138,P〈0.01）.手术前后ESS总分由15.0[10;20]分降到4[1;6]分（M[P25;P75]）,手术治疗有效、无效患者在手术前后ESS总分的差异均有统计学意义（Z=-7.528,P〈0.01;Z=-4.382,P〈0.01）.结论 Epworth嗜睡量表简体中文版具有较好的信度和效度,可以作为白天嗜睡程度自我评估工具.

关键词：过度嗜睡性障碍睡眠呼吸暂停,阻塞性问卷调查可重复性,结果多道睡眠描记术

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内耳共同腔畸形电刺激听觉脑干诱发电位辅助人工耳蜗植入术及其疗效评估

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第10期25卷 436-440页

作者：王斌魏朝刚曹克利中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科人工耳蜗中心北京100730

目的:探讨内耳共同腔畸形儿童人工耳蜗植入的诊断、手术后调机及听力言语康复效果。方法:回顾性分析术前影像学证实common cavity内耳畸形的语前聋人工耳蜗植入儿童19例,术中采用电刺激听觉脑干诱发电位(EABR)辅助评估听神经通路;并筛... 详细信息

目的:探讨内耳共同腔畸形儿童人工耳蜗植入的诊断、手术后调机及听力言语康复效果。方法:回顾性分析术前影像学证实common cavity内耳畸形的语前聋人工耳蜗植入儿童19例,术中采用电刺激听觉脑干诱发电位(EABR)辅助评估听神经通路;并筛选临床资料相近的19例正常耳蜗结构的语前聋儿童人工耳蜗植入者配对,分析术前听力、言语及术后调机资料;对患儿监护人进行问卷调查随访,统计学方法检验2组术后开机和开机6个月的T、C值动态范围,听觉行为分级标准(CAP)和言语可懂度分级标准(SIR)评分。结果:内耳畸形组T值(172.59±14.57)明显高于对照组(139.63±19.45)(P<0.05),动态范围无明显差别(P>0.05);术后显示听觉语言康复结果的CAP和SIR值(分别为5.50±0.94和3.00±0.82)得分低于对照组(6.90±0.77和3.90±0.57)(P<0.05),但较术前差异有统计学意义。开机时部分患儿出现因电刺激而引起面神经抽搐(面抽率为31.58%)。结论:共同腔畸形是一类严重的内耳畸形,EABR辅助术前全面的评估,选择适当的手术方法,术后个性化开机、调机和长期听觉语言强化训练,患儿的听觉语言能力可以得到不同程度的恢复;手术后效果差异较大,总体上明显差于同等条件的耳蜗无畸形者。

关键词：共同腔畸形人工耳蜗植入疗效康复

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原发上颌骨朗格汉斯组织细胞增多症1例

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2012年第12期19卷 644-644页

作者：杨明李五一王剑中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

1临床资料患者,男性,17岁,因发现鼻背部肿块2个月入院。查体：外鼻无畸形;左侧鼻背处可见一个1cm×3cm大小肿块,质硬,无触痛。CT检查提示：左侧上颌骨可见软组织密度影,边缘欠清,周围骨质可见吸收,左侧上颌骨皮质欠连续,左眶周软组... 详细信息

1临床资料患者,男性,17岁,因发现鼻背部肿块2个月入院。查体：外鼻无畸形;左侧鼻背处可见一个1cm×3cm大小肿块,质硬,无触痛。CT检查提示：左侧上颌骨可见软组织密度影,边缘欠清,周围骨质可见吸收,左侧上颌骨皮质欠连续,左眶周软组织略增厚（图1A）。

关键词：组织细胞增生症,郎格尔汉斯细胞(Histiocytosis,Langerhans-Cell) 骨疾病(Bone Diseases) 上颌骨(Maxilla)

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155例声带麻痹患者的临床分析

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听力学及言语疾病杂志 2011年第3期19卷 231-234页

作者：牛燕燕倪道凤中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

目的了解声带麻痹的病因和临床特点。方法回顾性分析155例声带麻痹患者的临床资料。结果 155例声带麻痹患者中首诊于耳鼻喉科91例(58.71%),左侧78例,右侧33例,双侧44例,左、右侧差异有统计学意义(P<0.05);声带固定于旁正中位124例(80... 详细信息

目的了解声带麻痹的病因和临床特点。方法回顾性分析155例声带麻痹患者的临床资料。结果 155例声带麻痹患者中首诊于耳鼻喉科91例(58.71%),左侧78例,右侧33例,双侧44例,左、右侧差异有统计学意义(P<0.05);声带固定于旁正中位124例(80%);声带完全麻痹116例(74.84%);单侧声带麻痹均因不同程度声音嘶哑就诊,双侧声带麻痹因声音嘶哑、呛咳和呼吸困难就诊,双侧声带不完全麻痹均因II度以上呼吸困难就诊;病因以医源性损伤占首位,共72例(46.45%),其次为喉外肿瘤及占位性病变,共37例(23.87%),特发性病因23例(14.84%),其他原因23例(14.84%)。结论单、双侧声带完全麻痹者以声嘶为主要症状,双侧声带不全麻痹者以呼吸困难为主要症状,体征多样,病因复杂,以医源性损伤、喉外肿瘤及占位性病变为多见。

关键词：声带麻痹病因嗓音

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2010国际成人听力筛查会议侧记

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第3期46卷 262-264页

作者：莫玲燕杨剑黄丽辉倪道凤李蕴王杰首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京市耳鼻咽喉科研究所耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学)100730 中国民用航空局民用航空医学中心耳鼻咽喉科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科

听力障碍是成人最常见的一种慢性疾病，它对患者的生活质量有许多负面影响，包括言语功能受损、抑郁及孤僻等。随着人们生活水平的提高、听力保健意识的增强，越来越多的证据表明，有必要对成年人进行听力筛查，以便尽早发现问题并进行... 详细信息

听力障碍是成人最常见的一种慢性疾病，它对患者的生活质量有许多负面影响，包括言语功能受损、抑郁及孤僻等。随着人们生活水平的提高、听力保健意识的增强，越来越多的证据表明，有必要对成年人进行听力筛查，以便尽早发现问题并进行干预，从而保护听力，尽可能减少听力障碍给患者工作生活带来的不利影响。在这一背景下。

关键词：新生儿听力筛查成人国际会议听力障碍生活质量慢性疾病功能受损

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2010国际新生儿听力筛查会议侧记

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第3期46卷 259-261页

作者：黄丽辉倪道凤王杰莫玲燕李蕴杨剑首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京市耳鼻咽喉科研究所耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学)100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科中国民用航空局民用航空医学中心耳鼻咽喉科

新生儿听力筛查是一个涉及周产医学、儿科、耳鼻咽喉科、听力医学、康复医学、教育学、社会学、政府和司法等多部门、多学科的系统工程。2010国际新生儿听力筛查会议于2010年6月8-10日在意大利北部科莫湖畔的Villa Erba会议中心举行，... 详细信息

新生儿听力筛查是一个涉及周产医学、儿科、耳鼻咽喉科、听力医学、康复医学、教育学、社会学、政府和司法等多部门、多学科的系统工程。2010国际新生儿听力筛查会议于2010年6月8-10日在意大利北部科莫湖畔的Villa Erba会议中心举行，这是第七届，主题依然是“超越新生儿听力筛查：婴幼儿和儿童期的听力科学与临床实践”。

关键词：新生儿听力筛查会议国际康复医学耳鼻咽喉科系统工程临床实践教育学

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经耳道皮下径路人工耳蜗植入术

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第10期25卷 457-459页

作者：崔婷婷姜鸿陈晓巍冯国栋张志勇李奉荣赵翠霞高志强韩东一杨仕明戴朴李佳楠郗昕马秀岚董耀东于萍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科中国医科大学附属盛京医院耳鼻咽喉科沈阳弘鼎康医疗器械有限公司

目的:探讨经耳道皮下径路爱益声人工耳蜗植入手术的可能性。方法:40例双耳重度或极重度聋患儿采用经耳道皮下径路行爱益声人工耳蜗植入,术中行电极阻抗测试和电诱发听性脑干反应,术后拍耳蜗位X线片,术后4周开机验证电极植入位置及工作... 详细信息

目的:探讨经耳道皮下径路爱益声人工耳蜗植入手术的可能性。方法:40例双耳重度或极重度聋患儿采用经耳道皮下径路行爱益声人工耳蜗植入,术中行电极阻抗测试和电诱发听性脑干反应,术后拍耳蜗位X线片,术后4周开机验证电极植入位置及工作情况。结果:所有患儿电极全部顺利植入耳蜗内,人工耳蜗装置工作状态正常,术后随访6个月无电极脱出或其它严重并发症发生。结论:爱益声人工耳蜗可以安全地经耳道皮下径路植入。

关键词：耳聋人工耳蜗植入术经外耳道手术并发症

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喉癌治疗后复发的临床因素分析及治疗

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山东大学耳鼻喉眼学报 2011年第3期25卷 18-21页

作者：伊海金张宝泉王春红郭泓倪富强首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉科北京100050 中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

目的探讨喉癌治疗后复发的临床因素以及诊断与治疗。方法应用2χ检验以及logistic多因素回归分析方法分析114例喉癌的临床复发因素并分析其中23例复发喉癌的临床资料。结果 2χ检验统计结果显示,喉癌术后复发与原发肿瘤部位、分化程度以... 详细信息

目的探讨喉癌治疗后复发的临床因素以及诊断与治疗。方法应用2χ检验以及logistic多因素回归分析方法分析114例喉癌的临床复发因素并分析其中23例复发喉癌的临床资料。结果 2χ检验统计结果显示,喉癌术后复发与原发肿瘤部位、分化程度以及T分期有关,与首次手术方式无关;Logestic多因素回归分析显示,切缘阳性是喉癌复发的高危因素。23例复发性喉癌中,喉癌局部复发13例,颈淋巴结转移7例,局部复发并颈淋巴结转移3例。治疗采取放疗、部分喉切除、(扩大)全喉切除及(或)颈廓清术。局部复发组随访5年13例中8例生存,3例死亡,2例失访;颈淋巴结转移组7例中4例生存,2例死亡,1例失访;局部复发并颈淋巴结转移3例,1例存活,1例死亡,1例失访。结论喉癌手术后复发与原发肿瘤部位、分化程度、T分期以及阳性切缘有关;喉癌术后定期随访有助于早期明确有无复发;对复发性喉癌的治疗仍以手术为主。

关键词：喉肿瘤复发性喉切除术

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植入式人工听觉装置

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2010年第10期45卷 875-880页

作者：高志强沈鹏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科 100730

听觉是人类的重要感觉，听力下降或完全丧失会对患者的语言交流、生理和心理等造成严重影响。提高或恢复耳聋患者的听力，一直是耳科医生努力的方向。近30年来，随着听力学、耳外科技术和生物医学工程等相关领域的快速发展，以人工耳蜗... 详细信息

听觉是人类的重要感觉，听力下降或完全丧失会对患者的语言交流、生理和心理等造成严重影响。提高或恢复耳聋患者的听力，一直是耳科医生努力的方向。近30年来，随着听力学、耳外科技术和生物医学工程等相关领域的快速发展，以人工耳蜗为代表的多种植入式人工听觉装置已经应用在临床，满足不同耳聋患者的需要。

关键词：人工听觉装置植入式耳聋患者生物医学工程听力下降语言交流外科技术人工耳蜗

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