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中国医学文摘(耳鼻咽喉科学) 2008年第5期 263-265页

作者：蒋子栋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科

我们对内耳膜迷路积水的认识一般来源于梅尼埃病。1938年Hallpike和Cairns发现梅尼埃病的病理学改变为内耳膜迷路积水,又称内淋巴积水。其实,膜迷路积水是许多耳科疾病内耳损伤后相同的病理改变,梅尼埃病只是其中一种,称为有症状特发性... 详细信息

我们对内耳膜迷路积水的认识一般来源于梅尼埃病。1938年Hallpike和Cairns发现梅尼埃病的病理学改变为内耳膜迷路积水,又称内淋巴积水。其实,膜迷路积水是许多耳科疾病内耳损伤后相同的病理改变,梅尼埃病只是其中一种,称为有症状特发性膜迷路积水。内耳膜迷路积水的基础研究,尤其是动物模型的建立,成为为研究眩晕机制且最终根治眩晕的关键。掌握不同种类膜迷路积水疾病的临床特点,有助于眩晕的诊断、鉴别诊断和临床治疗。

关键词：膜迷路积水自然病程内淋巴积水梅尼埃病内耳膜迷路

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制定婴幼儿听力损失的评估和干预标准刻不容缓

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中华医学杂志 2008年第22期88卷 1516-1517页

作者：黄丽辉倪道风卜行宽李兴启北京市耳鼻咽喉科研究所首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科中心 100005 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科解放军总医院耳鼻咽喉研究所

新生儿听力筛查工作包括筛查、诊断、干预、随访和康复，是一项社会化系统化的优生工程，其目的是使婴幼儿听力损失能够“早期发现、早期诊断和早期干预及康复”，最终目的是让其开口说话，回归主流社会。

关键词：听力损失婴幼儿干预标准评估筛查工作早期干预早期诊断新生儿听力

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中耳炎颅内、外并发症的20年临床经验及分析

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中华耳科学杂志 2008年第2期6卷 170-175页

作者：吴净芳倪道凤杨见明刘业海杨克林段茂利安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉-头颈外科合肥230022 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 瑞典皇家医科大学耳鼻咽喉头颈外科听力与交流研究中心瑞典斯德哥尔摩17176

目的探讨中耳炎颅内、外并发症的发病率、临床特点和处理方法。方法回顾性分析我科1987-2006年收治的2108例急、慢性中耳炎、胆脂瘤中耳炎中269例颅内、外并发症患者的临床资料。结果本组269例中胆脂瘤中耳炎118例,占43.87%。出现一种... 详细信息

目的探讨中耳炎颅内、外并发症的发病率、临床特点和处理方法。方法回顾性分析我科1987-2006年收治的2108例急、慢性中耳炎、胆脂瘤中耳炎中269例颅内、外并发症患者的临床资料。结果本组269例中胆脂瘤中耳炎118例,占43.87%。出现一种并发症者238例,同时出现2种并发症者28例,3种并发症者3例,共计303例次。颅内并发症90例次,占29.70%:计有脑膜炎16例,脑脓肿38例,乙状窦病变25例,硬脑膜外脓肿8例,硬脑膜下脓肿1例,脑积水2例;颅外并发症213例次,占70.30%:计有迷路炎86例,耳周脓肿79例,面瘫43例,颈部脓肿4例,岩尖炎1例。治愈或好转251例,未见并发症复发;死亡5例,其中4例死于脑疝,1例为颞叶小脑多发性脓肿。结论中耳炎颅内、外并发症的发病率逐年有所下降但仍不少见,且并发症的病种构成发生变化,仍需重视。外科手术是重要的治疗方法。

关键词：中耳炎胆脂瘤并发症诊断治疗

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早期听力检测和干预项目的原则和指南——美国婴幼儿听力联合委员会·2007年形势报告

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听力学及言语疾病杂志 2008年第5期16卷 359-373页

作者：王秋菊倪道凤解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科临床听力医学中心北京100853 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科

美国儿科学会颁布的所有条例自发布之日起,五年自动满期,除非在五年期满时或者之前对其进行了重申,修改或者撤回。[第一段]

关键词：听力筛查

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外耳恶性肿瘤32例淋巴转移情况分析

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中国误诊学杂志 2008年第21期8卷 5236-5237页

作者：徐莹李五一戚意冰北京市第六医院耳鼻咽喉科 100007 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科 100730

目的:通过32例外耳恶性肿瘤的观察,总结其淋巴转移的临床特点。方法:分析我科手术治疗的32例外耳恶性肿瘤。10例行颈和(或)耳周区域淋巴结清扫术。结果:除外8例基底细胞癌,淋巴转移6例(25%),均为术后局部复发的较晚期外耳恶性肿瘤。转... 详细信息

目的:通过32例外耳恶性肿瘤的观察,总结其淋巴转移的临床特点。方法:分析我科手术治疗的32例外耳恶性肿瘤。10例行颈和(或)耳周区域淋巴结清扫术。结果:除外8例基底细胞癌,淋巴转移6例(25%),均为术后局部复发的较晚期外耳恶性肿瘤。转移分布:Ⅱ区、耳前腮腺区及耳后乳突区。结论:外耳肿瘤(尤其复发癌)淋巴转移并非少见,晚期或复发外耳恶性肿瘤淋巴转移率高。应手术彻底清除原发灶并积极行淋巴结清扫。

关键词：耳肿瘤/病理学淋巴转移颈淋巴结清扫术

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小鼠面神经损伤急性期T细胞CD69表达的研究

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中华耳科学杂志 2007年第1期5卷 89-93页

作者：全世明高志强葛平江亓放刘稳李予鲁王辉查洋中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

目的应用流式细胞技术探讨面神经损伤急性期T细胞功能状态及其病理生理意义,为揭示外伤性面瘫的神经免疫机制提供理论依据。方法制备面神经轴切损伤模型小鼠,分别于损伤后3天、2周分离小鼠肠系膜淋巴结(mesenteric lymph node,MLN)、术... 详细信息

目的应用流式细胞技术探讨面神经损伤急性期T细胞功能状态及其病理生理意义,为揭示外伤性面瘫的神经免疫机制提供理论依据。方法制备面神经轴切损伤模型小鼠,分别于损伤后3天、2周分离小鼠肠系膜淋巴结(mesenteric lymph node,MLN)、术侧颈部引流淋巴结(cervical draininglymph node,CDLN)细胞,进行双色免疫荧光标记,以流式细胞术分析T细胞上CD69分子的表达情况。结果手术后3天,面神经损伤组颈部引流淋巴结T细胞CD69表达的百分率与相应手术对照组相比较差异有显著性(P=0.0457);而神经损伤组、手术对照组肠系膜淋巴结T细胞CD69表达的百分率与正常小鼠相比较差异无显著性(P值分别为0.2817、0.2724)。面神经轴切损伤后2周,神经损伤组CDLN的T细胞CD69表达的百分率仍然维持在较高水平,神经损伤组MLN的T细胞CD69表达的百分率出现上调,与相应对照组及术后3天时相比较差异均有显著性(P值分别为0.0082、0.0133)。结论面神经轴切损伤3天、2周时,颈部引流淋巴结存在T细胞活化并上调;在2周时,肠系膜淋巴结也出现低水平的T细胞活化。提示面神经损伤急性期,伴随着一个局部免疫应答向全身免疫应答转化的过程,在一定程度上有利于机体协调控制免疫应答的规模与方向。

关键词：面神经 T细胞 CD69 损伤神经免疫

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Bell麻痹的面神经减压疗效评价

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2007年第11期14卷 636-639页

作者：王辉王宁宇高志强首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科北京100020 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的评价面神经减压术对Bell麻痹的治疗效果。方法通过PubMed和《中国医院知识仓库》总库(简称CHKD总库)检索面神经减压治疗完全性Bell面瘫的中、英文文献,收集文中报道的病例,制定统一的准入标准,对入选病例进行统计学分析。参考激素治... 详细信息

目的评价面神经减压术对Bell麻痹的治疗效果。方法通过PubMed和《中国医院知识仓库》总库(简称CHKD总库)检索面神经减压治疗完全性Bell面瘫的中、英文文献,收集文中报道的病例,制定统一的准入标准,对入选病例进行统计学分析。参考激素治疗Bell面瘫的效果,评价不同的手术方法及手术时机对治疗效果的影响。结果通过检索共有5篇文献所报道病例符合入选标准,其中手术治疗例数147例,总治愈率57.10%;激素治疗例数105例,总治愈率为48.90%。发病14天以内全程减压的手术治愈率高达90.70%,而15～30天之间为25.00%;发病15～30天之间面神经乳突段减压的治愈率为45.70%,全程减压治愈率为25.00%。结论面神经减压应在发病后14天以内进行,14天以后手术治疗不能增加疗效;目前没有证据表明面神经全程减压效果优于乳突段及鼓室段面神经减压。

关键词：面神经损伤 Bell麻痹评价研究[文献类型]

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以鼻部表现为首发症状的韦格纳肉芽肿病13例临床分析

以鼻部表现为首发症状的韦格纳肉芽肿病13例临床分析

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中华医学会第十次全国耳鼻咽喉-头颈外科学术会议

作者：王晓巍倪道凤中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探讨以鼻部表现为首发症状的韦格纳肉芽肿病(Wegener's granulomatosis,WG)的临床诊治方法。方法回顾性分析北京协和医院1997年12月至2004年2月住院治疗的以鼻部表现为首发症状的13例患者,经临床诊断为韦格纳肉芽肿病。总结其... 详细信息

目的探讨以鼻部表现为首发症状的韦格纳肉芽肿病(Wegener's granulomatosis,WG)的临床诊治方法。方法回顾性分析北京协和医院1997年12月至2004年2月住院治疗的以鼻部表现为首发症状的13例患者,经临床诊断为韦格纳肉芽肿病。总结其临床表现、影像学检查、实验室检查、鼻腔活检、治疗及随访等资料。

关键词：韦格纳肉芽肿病首发症状鼻腔检查临床分析

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原发灶隐匿的颈淋巴转移性恶性肿瘤的治疗分析

原发灶隐匿的颈淋巴转移性恶性肿瘤的治疗分析

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中华医学会第十次全国耳鼻咽喉-头颈外科学术会议

目的探讨原发部位不明的颈淋巴转移性恶性肿瘤病例的处理方法。方法回顾性分析北京协和医院1990年10月至2002年6月住院治疗的颈淋巴转移性恶性肿瘤病例30例,均经淋巴结活检得到病理资料,且在住院期间均未查明其肿瘤原发部位。30例患者... 详细信息

目的探讨原发部位不明的颈淋巴转移性恶性肿瘤病例的处理方法。方法回顾性分析北京协和医院1990年10月至2002年6月住院治疗的颈淋巴转移性恶性肿瘤病例30例,均经淋巴结活检得到病理资料,且在住院期间均未查明其肿瘤原发部位。30例患者中男性20例,女性10例,男女比例2：1。年龄13～83岁,平均年龄51．6±17．7岁。其中25例以颈部包块为首发症状,3例以腹痛、粘血便等消化系统表现为首发症状,另2例首发症状为发热、肌肉痛等全身表现。症状出现至就诊的时间为2个月至2年。其中颈淋巴转移发生在左侧者16 例,右侧者13例,双侧转移者1例。转移区域发生在 LEVEL Ⅱ区者11例,LEVEL Ⅴ区转移7例,

关键词：颈淋巴转移不同治疗方法生存率原发灶颈淋巴结清扫术恶性肿瘤治疗分析

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外耳癌淋巴结转移临床分析

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中华临床医学卫生杂志 2007年第5期5卷 1-3页

作者：徐莹李五一郑开敏北京市第六医院耳鼻咽喉科 100007 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科

目的分析外耳癌淋巴结转移的临床特点。方法回顾性分析在我科住院手术治疗的31例外耳癌。耳廓癌17例，外耳道癌14例。病理：鳞癌14例，基底细胞癌7例，腺样囊腺癌6例，汗腺癌、毛囊癌、耵聍腺癌和乳头状瘤癌变各1例。10例行颈和／或... 详细信息

目的分析外耳癌淋巴结转移的临床特点。方法回顾性分析在我科住院手术治疗的31例外耳癌。耳廓癌17例，外耳道癌14例。病理：鳞癌14例，基底细胞癌7例，腺样囊腺癌6例，汗腺癌、毛囊癌、耵聍腺癌和乳头状瘤癌变各1例。10例行颈和／或耳周区域淋巴结清扫术。结果除外7例基底细胞癌后，24例中，淋巴结转移6例（25％），鳞癌4例，囊腺癌1例，汗腺癌1例。转移分布：11区、耳前腮腺区及耳后乳突区。6例淋巴结转移者均为术后局部复发的较晚期外耳癌。结论较晚期或复发外耳癌淋巴结转移率高，位于上颈部和耳周（乳突和耳前腮腺区）。这些病人区域淋巴结清扫时，除了颈部外，还应包括耳前腮腺区。

关键词：耳肿瘤淋巴转移颈淋巴结清扫术腮腺腮腺切除

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