检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学会2018年全国耳鼻咽喉头颈外科中青年学术会议纪要

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第11期53卷 879-880页

作者：袁永一冯国栋高志强解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科北京100853 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

10月的北京,秋高气爽。中华医学会2018年全国耳鼻咽喉头颈外科中青年学术会议于10月12-14日在北京国际会议中心召开(图1)。本次会议由北京市医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会承办。开幕式由中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会秘书长、解放... 详细信息

10月的北京,秋高气爽。中华医学会2018年全国耳鼻咽喉头颈外科中青年学术会议于10月12-14日在北京国际会议中心召开(图1)。本次会议由北京市医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会承办。开幕式由中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会秘书长、解放军总医院杨仕明教授和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会中青年委员会秘书长、北京协和医院冯国栋副教授主持。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科国际会议中心中华医学会中青年学术解放军总医院北京协和医院北京市

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28例人工耳蜗植入术前鼓岬电刺激检测听觉通路及术后评估

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第24期32卷 1851-1856页

作者：王斌曹克利魏朝刚王轶王素菊中国医学科学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:探讨鼓岬电刺激对成人无残余听力人工耳蜗植入患者术前听觉通路检测的价值及预估术后听觉康复效果。方法:选取行鼓岬电刺激的成人语后聋患者28例,均为双侧极重度神经性耳聋,纯音测听及助听听阈测试双耳无残余听力。门诊局部麻醉下... 详细信息

目的:探讨鼓岬电刺激对成人无残余听力人工耳蜗植入患者术前听觉通路检测的价值及预估术后听觉康复效果。方法:选取行鼓岬电刺激的成人语后聋患者28例,均为双侧极重度神经性耳聋,纯音测听及助听听阈测试双耳无残余听力。门诊局部麻醉下行鼓岬电刺激,测试双耳50、100、200 Hz脉冲方波的电听觉阈(T值)、最大舒适阈(M值)及频率辨别力,其中22例患者可以测到电听觉,植入人工耳蜗装置,术后1个月开机,术后12个月测试NRT,测试安静环境下闭合项双字词言语识别率,进行统计学分析。结果:22例可测到电反应,鼓岬电刺激100、200 Hz平均T值分别为(14.21±12.86)μA和(20.37±19.19)μA,M值分别为(33.88±21.79)μA和(47.92±28.93)μA,动态范围分别为(21.18±14.15)μA和(27.55±20.40)μA。14例可以辨别频率差异,选择可以测得电听觉反应的患耳进行人工耳蜗手术,术后22例患者开机成功,开机后12个月助听听阈为(25.87±2.35)～(41.27±4.55)dB,安静环境平均言语识别率为(74.37±15.19)%,统计学分析患者术后言语识别率和鼓岬电刺激的100Hz、200Hz的动态范围以及100Hz的T值和200Hz的T、M值有显著相关性(P<0.05),和频率辨别能力显著相关(P<0.05)。结论:鼓岬电刺激可以用来检测患者电听性反应,在人工耳蜗植入术前评估听觉通路,筛选手术适应证,并初步预估术后听觉康复效果。

关键词：聋耳蜗植入术鼓岬电刺激听觉康复

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非甾体抗炎药超敏反应

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中华临床免疫和变态反应杂志 2019年第1期13卷 73-80页

作者：孟娟肖浩张虹婷王良录四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科过敏性鼻炎诊治中心成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科北京100730

非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)在临床上应用非常广泛,亦为引发药物超敏反应第2位常见药物,且涉及不同机制、临床表现多样。本文就NSAIDs引发超敏反应的分型、机制、诊断方法及流程进行综述,以期提高广大... 详细信息

非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)在临床上应用非常广泛,亦为引发药物超敏反应第2位常见药物,且涉及不同机制、临床表现多样。本文就NSAIDs引发超敏反应的分型、机制、诊断方法及流程进行综述,以期提高广大医务工作者的认识。

关键词：非甾体抗炎药药物超敏反应药物过敏反应皮肤试验激发试验

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过敏原皮肤点刺试验的专家共识

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北京医学 2020年第10期42卷 966-985页

作者：王洪田马琳王成硕申昆玲何焱玲马迎民王宁宇王向东王俊阁方秋红尹金淑石海云史飞邢志敏向莉孙劲旅吴静谷庆隆张亚梅陈晓巍赵京晋红中谢志强马婷婷王晓艳郭淼颖王良录张罗王学艳无首都医科大学附属北京世纪坛医院变态(过敏)反应科 100038 首都医科大学附属北京世纪坛医院耳鼻咽喉头颈外科 100038 解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科 100038 首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科 100038 首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科 100038 首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科 100038 首都医科大学附属北京同仁医院鼻变态反应科 100038 首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤科 100038 首都医科大学附属北京朝阳医院西院呼吸科 100038 首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科 100038 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科 100038 首都医科大学附属北京中医医院耳鼻咽喉科 100038 解放军空军特色医疗中心皮肤科北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科中国医学科学院北京协和医院变态(过敏)反应科中国医学科学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科中国医学科学院北京协和医院皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院消化科 1000338 首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉科首都儿科研究所附属儿童医院变态反应科北京大学第三医院皮肤科北京医学会过敏变态反应学分会

皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)因简单方便、快速灵敏、价格便宜,已成为临床上最常用的过敏原检测方法,至今国内外没有统一的、标准化的SPT操作流程。为此,制定标准化的SPT非常必要。SPT通常在单侧或双侧前臂进行,可分2 d或多天实施... 详细信息

皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)因简单方便、快速灵敏、价格便宜,已成为临床上最常用的过敏原检测方法,至今国内外没有统一的、标准化的SPT操作流程。为此,制定标准化的SPT非常必要。SPT通常在单侧或双侧前臂进行,可分2 d或多天实施,也可在背部进行;抗组胺药物等对SPT有影响,进行SPT之前必须停用3~7 d;如果不能确定药物是否影响SPT结果,可采用组胺阳性对照来验证;组胺阳性对照的最佳浓度是10 mg/ml,也可用两种浓度的组胺验证SPT阳性反应是否成比例;金属单头点刺针的SPT结果非常可靠,塑料多头点刺针对儿童可能有较好的意义;风团>3 mm是SPT阳性反应的标准,红晕可做为参考;随时观察SPT后15~20 min内的反应,少数人也可出现迟发反应,应随时就医;SPT严重不良反应很少见,但应做好预防和急救;最常见的8种吸入过敏原可涵盖95%~99%的过敏患者,11种食物过敏原可以涵盖95%的过敏患者;吸入性过敏原SPT结果的特异度较食物过敏原更高;可用SPT评价抗组胺药的疗效;老年人SPT灵敏度和特异度低于儿童和青壮年;SPT不能作为过敏原特异性免疫治疗(allergen immuotherapy,AIT)的疗效指标,但可采用SPT进行终点滴定法确定AIT中断治疗后再次开始治疗的起始浓度,或在不同AIT产品间进行转换;如果SPT阴性,则建议查血清特异性IgE(specific IgE,sIgE)甚至局部sIgE或激发试验;SPT点刺液、结果解读、新鲜过敏原点刺液、药物过敏原点刺液、SPT操作的标准化非常重要,SPT操作人员应接受岗前培训,获得资质后持证上岗,严格掌握SPT适应证和禁忌证,在皮肤划痕症阳性患者容易出现假阳性,严重过敏期间不宜进行SPT,以免发生严重不良反应;SPT仍有许多方面需要深入研究。

关键词：过敏原皮肤点刺试验适应证禁忌证专家共识标准化

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2023年美国听力学会关于新生儿巨细胞病毒早期识别立场声明的新观点

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第2期59卷 192-196页

作者：黄丽辉谢锦各张谊李正红李雪童笑梅张华首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、北京市耳鼻咽喉科研究所北京100005 首都医科大学附属北京同仁医院儿科北京100176 中国医学科学院北京协和医院儿科北京100730 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所、国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 北京100191 北京大学第三医院儿科北京100191

美国听力学会2023年3月发布了新生儿巨细胞病毒早期识别立场声明,旨在通过常规筛查以早期识别先天性巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染,及时对感染所致先天性、进行性和迟发性听力损失的婴儿进行适当的早期诊断、干预和监测。该立场... 详细信息

美国听力学会2023年3月发布了新生儿巨细胞病毒早期识别立场声明,旨在通过常规筛查以早期识别先天性巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染,及时对感染所致先天性、进行性和迟发性听力损失的婴儿进行适当的早期诊断、干预和监测。该立场声明指出,先天性CMV感染的早期识别在婴儿感音神经性听力损失诊断评估中具有重要价值,本文结合我国发表的先天性CMV感染相关共识和指南,对该立场声明中CMV的传播途径、对新生儿的影响、CMV的筛查、治疗、听力师在先天性CMV感染早期识别中的作用以及先天性CMV感染者的远期听力学监测和管理等6个方面的新观点进行重点解读。

关键词：立场声明巨细胞病毒感音神经性听力损失早期识别诊断评估常规筛查迟发性听力损失新生儿

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同期双侧人工耳蜗植入者言语识别长期效果研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第3期53卷 189-195页

作者：王斌魏朝刚曹克利金昕王轶王宁宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科100730 北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科 100034 中华医学会杂志社北京100710 首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科 100020

目的通过比较同期双侧人工耳蜗植入者和单侧人工耳蜗植入者术后远期听觉言语识别得分，探讨同期双侧植入人工耳蜗对听觉及言语识别能力发展的影响。方法选取2007年在北京协和医院接受同期双侧人工耳蜗植入的患者9例（双侧组），并根据... 详细信息

目的通过比较同期双侧人工耳蜗植入者和单侧人工耳蜗植入者术后远期听觉言语识别得分，探讨同期双侧植入人工耳蜗对听觉及言语识别能力发展的影响。方法选取2007年在北京协和医院接受同期双侧人工耳蜗植入的患者9例（双侧组），并根据年龄、性别、耳聋时间等因素配对选取单侧人工耳蜗植入者9例（单侧组），收集术前听力学资料，随访术后人工耳蜗使用情况。测试两组受试者在安静环境下佩戴人工耳蜗的助听听阈，测试在安静环境和噪声环境下的单音节词、双音节词和短句识别率；设置三种不同声源位置的噪声环境模式（分别模拟头影效应、双侧抑噪效应和中枢冗余效应），测试不同噪声模式及不同信噪比下的短句识别率。使用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果安静环境下，相比于单侧人工耳蜗植入组，双侧人工耳蜗植组的平均助听听阈下降（7.2±3.0）dB，差异具有统计学意义（P〈0.05）。安静环境下两组单音节词、双音节词和短句的识别率接近，差异无统计学意义（P值均〉0.05）；噪声环境下，双侧植入者的言语识别率明显好于单侧植入者，差异具有统计学意义（P值均〈0.05）。同一信噪比（＋8 dB）噪声环境下短句测试：头影效应模式，双侧组的识别率明显好于单侧组，差异有统计学意义（P〈0.01）；中枢冗余模式，双侧组的识别率明显好于单侧组，差异具有统计学意义（P〈0.01）；双侧抑噪模式，双侧组的识别率与单侧组相比，差异无统计学意义（P〉0.05）。不同信噪比（＋8 dB、＋4 dB）噪声环境下短句测试，三种噪声给声模式均表现为信噪比越高，言语识别率越高（P值均〈0.01）。对比三种噪声给声模式下短句识别率的变化值，头影效应较双侧抑噪和中枢冗余模式受信噪比变化的影响更大，差异有统计学意义（F值分别为3.399和3.875，P值均〈0.05）；中枢冗余和双侧抑噪效应受信噪比变化的影响相近，差异无统计学意义（F＝0.371，P＝0.549）。结论同期双侧植入人工耳蜗与单侧植入相比，可以更好地改善助听听阈，显著提高噪声环境下的单音节词、双音节词及短句的识别率。双耳聆听的三种效应在言语识别能力的发展中起到不同的作用，共同促进噪声环境下言语识别率的提高。

关键词：耳蜗植入术言语识别测验

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双侧同期人工耳蜗植入儿童声源定位能力长期随访研究

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中华耳科学杂志 2018年第6期16卷 754-759页

作者：张娟刘志勇周沫王兴付欣戴金升曹克利王宁宇首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科北京100020 首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100045 中国医学科学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的本项研究评估双侧同期人工耳蜗植入声源定位能力是否好于单侧耳蜗植入;评估双侧同期人工耳蜗植入经过5年以上长期佩戴,其声源定位能力与正常听力儿童的区别。方法选取2007年接受双侧同期人工耳蜗植入的6例患者,根据年龄、性别、耳... 详细信息

目的本项研究评估双侧同期人工耳蜗植入声源定位能力是否好于单侧耳蜗植入;评估双侧同期人工耳蜗植入经过5年以上长期佩戴,其声源定位能力与正常听力儿童的区别。方法选取2007年接受双侧同期人工耳蜗植入的6例患者,根据年龄、性别、耳聋时间等配对选取6例术前未佩戴过助听器的单侧人工耳蜗植入者,还根据年龄选取正常听力对照组8例。采用单因素方差分析比较双侧同期人工耳蜗植入受试者双耳佩戴、分别左右侧佩戴状态下的水平方位声源定位能力差别。采用单因素方差分析比较双侧同期人工耳蜗植入、单侧人工耳蜗植入、正常听力儿童的声源定位能力差别。结果双侧同期人工耳蜗植入者双侧佩戴时角度偏差数值为38.73°±8.17°;仅左侧或右侧佩戴时角度偏差数值为78.46°～81.35°。双侧佩戴人工耳蜗声源定位能力要明显好于仅佩戴任一侧人工耳蜗,P<0.01。单侧人工耳蜗植入受试者的角度偏差数值为62.27°±8.72°。正常听力受试者角度偏差数值为5.82°±4.27°。正常听力受试者声源定位能力最好,双侧同期人工耳蜗组次之,单侧人工耳蜗组最差,差异有显著统计学意义,P<0.01。结论双侧同期人工耳蜗植入后,受试者声源定位能力明显好于单侧耳蜗植入。但由于耳蜗设备的局限性,其声源定位能力与正常儿童仍有很大的差距。

关键词：双侧同期人工耳蜗植入声源定位儿童

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短纯音及切迹噪声掩蔽的短纯音ABR对感音神经性听力损失成年人纯音听阈的评估

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听力学及言语疾病杂志 2018年第2期26卷 115-119页

作者：邹琦娟倪道凤商莹莹李奉蓉首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科

目的比较感音神经性听力损失成年人短纯音及两种不同强度切迹噪声掩蔽短纯音诱发的听性脑干反应(auditory brain stem response,ABR)反应阈与纯音听阈的关系,以选取频率特异性更好的ABR声刺激信号。方法对38例(45耳)经纯音听阈测试诊断... 详细信息

目的比较感音神经性听力损失成年人短纯音及两种不同强度切迹噪声掩蔽短纯音诱发的听性脑干反应(auditory brain stem response,ABR)反应阈与纯音听阈的关系,以选取频率特异性更好的ABR声刺激信号。方法对38例(45耳)经纯音听阈测试诊断为感音神经性听力损失的成年人分别进行短纯音(上升/下降时间各2.5个周期,无平台)ABR(tb-ABR)测试及以较短纯音强度低25 dB(A强度)和15 dB(B强度)切迹噪声对短纯音进行同侧掩蔽的ABR(分别简称amtb-ABR和bmtb-ABR)测试,分析三种ABR反应阈与纯音听阈的关系。结果各频率tb-ABR、amtb-ABR和bmtb-ABR反应阈与纯音听阈的相关系数均大于0.8;500、1 000、2 000、4 000Hz四个频率三种ABR反应阈与纯音听阈之差的均值均小于10 dB,其中,500 Hz tb-ABR反应阈最接近纯音听阈,其它3个频率bmtb-ABR反应阈最接近纯音听阈;在陡降型听力损失患者中,bmtb-ABR反应阈与纯音听阈更接近。结论 tb-ABR、amtb-ABR及bmtb-ABR反应阈均可用于估计纯音听阈,一般情况下,可用tbABR反应阈预估纯音听阈;特定情况下,不同测试频率可选用不同的声信号;而对于陡降型听力损失患者,bmtbABR反应阈预估纯音听阈更为准确。

关键词：短纯音切迹噪声听性脑干反应纯音听阈感音神经性听力损失

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Tiam1蛋白在喉癌中的表达及其临床意义

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2019年第1期25卷 47-54页

作者：朱伟谕王爽李仕晟刘家佳杨新明国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院头颈外科广东深圳518116 中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科湖南长沙410011

目的检测T淋巴细胞侵袭转移诱导因子1(Tiam1)蛋白在喉癌组织中的表达,并探讨其表达水平与喉癌临床病理特征和预后之间的关系。方法采用免疫组织化学染色技术检测Tiam1蛋白在98例喉癌石蜡组织切片中的表达,并统计分析Tiam1蛋白表达水平... 详细信息

目的检测T淋巴细胞侵袭转移诱导因子1(Tiam1)蛋白在喉癌组织中的表达,并探讨其表达水平与喉癌临床病理特征和预后之间的关系。方法采用免疫组织化学染色技术检测Tiam1蛋白在98例喉癌石蜡组织切片中的表达,并统计分析Tiam1蛋白表达水平与喉癌临床病理特征和预后之间的关系。结果 Tiam1蛋白的表达与喉癌的淋巴结转移(P<0.001)、临床分期(Ⅰ期、Ⅱ期/Ⅲ期、Ⅳ期)(P=0.027)、组织病理学分级(P=0.020)及复发(P=0.003)密切相关;Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示Tiam1高表达组的5年无复发生存率(P=0.001)和5年总生存率(P<0.001)均明显低于Tiam1低表达组;而且通过Kaplan-Meier生存曲线分析Tiam1蛋白表达和淋巴结转移情况与头颈鳞癌患者预后之间的关系,发现Tiam1高表达并有淋巴结转移组的5年无复发生存率和5年总生存率明显低于其它(Tiam1低表达或无淋巴结转移)组(P均<0.001);多因素Cox比例风险回归模型进一步显示,淋巴结转移(P=0.001)及Tiam1表达水平(P=0.020)为喉癌的独立预后因素。结论 Tiam1在喉癌组织中表达显著升高,且其高表达与喉癌患者的淋巴结转移、复发及预后密切相关。Tiam1可能在喉癌的发生、发展中起重要作用,其表达水平对喉癌的复发及预后具有评估价值。

关键词：喉癌 Tiam1 转移预后

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雾化吸入在咽喉科疾病药物治疗中应用专家共识

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2019年第5期26卷 231-238页

作者：徐文董频谷庆隆霍红李进让李兰李湘平李彦如王成硕文卫平闫燕叶京英易红良张杰张立红郑宏良陆颖霞刘菲陈歆维李丽娟王宇光张丰珍张罗首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学)北京100730 清华大学临床医学院北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科北京102218 上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200233 首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100045 北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科北京100044 海军军医大学附属长海医院耳鼻咽喉头颈外科上海200433 上海交通大学附属第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200080 首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科北京100048 深圳市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科广东深圳518038 南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科广东广州510515 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科广东广州510080 北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科北京100191

雾化吸入是一种药物输送方法,以吸入呼吸道的雾状气溶胶形态给药,广泛用于治疗上、下呼吸道疾病。当代雾化吸入疗法始于19世纪。1858年法国人Sales-Girons发明一种手动施压将药液泵成雾状用于经口吸入的装置。不久后利用文丘里(Venturi... 详细信息

雾化吸入是一种药物输送方法,以吸入呼吸道的雾状气溶胶形态给药,广泛用于治疗上、下呼吸道疾病。当代雾化吸入疗法始于19世纪。1858年法国人Sales-Girons发明一种手动施压将药液泵成雾状用于经口吸入的装置。不久后利用文丘里(Venturi)效应的喷雾器问世,这一原理目前仍然广泛使用于现代雾化吸入装置[1,2]。20世纪50年代开始,随着超声雾化机及计量吸入喷剂的发明,吸入给药被广泛应用于临床,目前已经成为呼吸道疾病治疗领域重要手段。

关键词：投药,吸入咽喉糖皮质激素类雾化吸入咽喉疾病

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