检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2015年第7期54卷 658-661页

作者：魏冲王颖陈丽萌段明辉徐瑞焱严晓伟周宝桐中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染科 100730

病历摘要患者男，44岁。因“水肿、少尿、黄疸3个月”于2014年5月16日收入我院肾内科。患者于2014年2月16日无明显诱因出现尿中泡沫增多、眼睑及下肢轻度可凹性水肿。2014年2月19日出现皮肤、巩膜黄染，伴尿色加深，呈茶色，无发热、寒... 详细信息

病历摘要患者男，44岁。因“水肿、少尿、黄疸3个月”于2014年5月16日收入我院肾内科。患者于2014年2月16日无明显诱因出现尿中泡沫增多、眼睑及下肢轻度可凹性水肿。2014年2月19日出现皮肤、巩膜黄染，伴尿色加深，呈茶色，无发热、寒战、腰痛。2014年2月20日就诊外院，测血压160／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），尿量减少至200ml／d，查血常规：wBC7．1×109／L，Hb114g／L，血小板计数40×109／L，网织红细胞0．9％；尿常规：蛋白3＋，潜血2＋，尿胆原（-）；24h尿蛋白7．05g；

关键词：水肿少尿黄疸 24h尿蛋白血小板计数网织红细胞巩膜黄染尿量减少

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

疑似病毒性肺炎住院患者xTAG呼吸道病毒多重检测结果分析

引用

中华医学杂志 2015年第34期95卷 2799-2801页

作者：尹洁徐志鹏徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730

目的分析疑似病毒性肺炎住院患者xTAG呼吸道病毒多重检测技术（xTAG RVP）的检测结果.方法将2013年1月至2014年12月北京协和医院133例疑似病毒性肺炎住院患者分为中青年组（17 ～ 49岁）42例和中老年组（50～88岁）91例,采集患者的深... 详细信息

目的分析疑似病毒性肺炎住院患者xTAG呼吸道病毒多重检测技术（xTAG RVP）的检测结果.方法将2013年1月至2014年12月北京协和医院133例疑似病毒性肺炎住院患者分为中青年组（17 ～ 49岁）42例和中老年组（50～88岁）91例,采集患者的深部痰或支气管肺泡灌洗液,利用xTAG RVP试剂盒对标本进行核酸检测,并对结果进行分析.结果 133例标本中,有50例可以检测出病毒,阳性率为37.6％;阳性标本中混合感染占12.0％.其中甲型流感病毒和鼻病毒检出率最高（45.0％和16.7％）.中青年组感染率显著高于中老年组（73.8％比31.9％,P＜0.001）.春夏秋冬四季呼吸道病毒阳性检出率分别为25.0％、6.7％、20.0％、38.3％,差异无统计学意义（P=0.257）.结论疑似病毒性肺炎住院患者xTAG RVP检测的常见病原体为甲型流感病毒和鼻病毒,中青年患者感染率高于中老年患者。

关键词：呼吸道感染肺炎,病毒性 xTAG呼吸道病毒多重检测技术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

门诊口服糖皮质激素药物超适应证使用情况分析

引用

中国医学科学院学报 2015年第4期37卷 430-434页

作者：唐彦尚楠杜小莉张钰宣王德志中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

目的分析门诊口服糖皮质激素药物的超适应证使用情况。方法从本院信息系统调取2012年1月1日至6月30日门诊口服糖皮质激素药物的全部处方数据。用Excel软件对药品使用的数量、患者情况、诊断等逐一进行统计分析,将诊断与药品说明书及国... 详细信息

目的分析门诊口服糖皮质激素药物的超适应证使用情况。方法从本院信息系统调取2012年1月1日至6月30日门诊口服糖皮质激素药物的全部处方数据。用Excel软件对药品使用的数量、患者情况、诊断等逐一进行统计分析,将诊断与药品说明书及国内外指南包括的适应证进行比对。结果 16.53%存在超适应证用药,超适应证用药比例最高的是醋酸地塞米松片(60.50%)。多数超适应证用药具有证据支持,如多发性骨髓瘤、重症肌无力等;少数为不合理用药,如癫痫、突发性耳聋。结论仍需进一步规范口服糖皮质激素药物的超适应证用药,以提高用药的合理性和安全性。

关键词：糖皮质激素门诊超适应证合理用药

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

HEMA共聚物液体栓塞剂经动脉栓塞兔肾的实验研究

引用

中国介入影像与治疗学 2015年第4期12卷 242-245页

作者：张强王志伟李晓光郭子义中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的探讨HEMA共聚物液体栓塞剂经动脉栓塞实质脏器的可行性、安全性和效果。方法应用HEMA共聚物液体栓塞剂经动脉栓塞6只新西兰大白兔单侧肾脏, 术后分别于急性期（栓塞后1-3天）和慢性期（栓塞后8周、12周）复查血管造影表现, CT平... 详细信息

目的探讨HEMA共聚物液体栓塞剂经动脉栓塞实质脏器的可行性、安全性和效果。方法应用HEMA共聚物液体栓塞剂经动脉栓塞6只新西兰大白兔单侧肾脏, 术后分别于急性期（栓塞后1-3天）和慢性期（栓塞后8周、12周）复查血管造影表现, CT平扫观察栓塞剂沉积和肾脏形态。光镜观察栓塞血管内及周围肾脏组织病理变化。结果 6只兔单侧肾脏均成功栓塞并存活。栓塞术后检查微导管, 见导管完整、内壁光滑、无栓塞剂黏附。复查显示栓塞剂在肾实质内沉积良好, 栓塞血管无再通。栓塞后急性期处死3只动物, 栓塞血管内膜完整, 无坏死, 管腔内大量中性粒细胞和单核细胞浸润, 肾小球、肾小管呈灶状坏死;栓塞后慢性期处死3只动物, 肾小球、肾小管大量萎缩、纤维化、玻璃样变。结论 HEMA共聚物液体栓塞剂在X线下显影良好, 黏度低不粘管, 兼容常用市售微导管并易于注射, 栓塞效果稳定持久, 血管无再通, 适于栓塞实质脏器。

关键词：栓塞治疗性栓塞剂动物实验

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

术后慢性疼痛相关炎症反应及炎症细胞因子研究进展

引用

中国医学科学院学报 2015年第6期37卷 741-745页

作者：兰岭申乐黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

术后慢性疼痛具有发病率高、持续时间长、危险因素多、发病机制复杂等特点,在开胸术后尤为常见,严重影响患者的生活质量。手术所致神经病理性损伤是术后慢性疼痛发生的重要原因。与此同时,手术损伤所致神经系统的过度炎症反应和多种炎... 详细信息

术后慢性疼痛具有发病率高、持续时间长、危险因素多、发病机制复杂等特点,在开胸术后尤为常见,严重影响患者的生活质量。手术所致神经病理性损伤是术后慢性疼痛发生的重要原因。与此同时,手术损伤所致神经系统的过度炎症反应和多种炎症细胞因子释放亦加快术后慢性疼痛的形成。本文主要综述术后神经系统炎症反应和炎症细胞因子在术后慢性疼痛发生发展中的作用。

关键词：术后慢性疼痛炎症反应炎症细胞因子

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

系统性硬化病合并肾危象16例临床分析

引用

中华内科杂志 2015年第2期54卷 125-129页

作者：周佳鑫徐东侯勇王迁李梦涛曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100032

目的通过分析和总结系统性硬化病（SSc）合并肾危象患者的临床资料,以提高临床医生对其的认识.方法回顾分析2004年5月至2013年5月北京协和医院住院的16例SSc合并肾危象患者的临床、实验室检查结果、治疗和预后.结果 16例SSc合并肾危... 详细信息

目的通过分析和总结系统性硬化病（SSc）合并肾危象患者的临床资料,以提高临床医生对其的认识.方法回顾分析2004年5月至2013年5月北京协和医院住院的16例SSc合并肾危象患者的临床、实验室检查结果、治疗和预后.结果 16例SSc合并肾危象患者中男性5例,女性11例;SSc合并肾危象起病年龄为（49.9±12.3）岁,从SSc起病进展为SSc合并肾危象的时间平均为3.2年;弥漫性皮肤型SSc 10例,局限性皮肤型SSc 6例.16例患者抗着丝点抗体均阴性.16例患者在病初均有高血压和肾功能不全,8例病初需要透析,7例有血栓性微血管病.3例行肾活检,病理均见肾脏小血管管壁增厚和管腔狭窄.16例患者3例失访;13例随访患者中,11例接受了规律的血管紧张素转换酶抑制剂治疗,5例死亡,8例存活者中2例需要长期透析,1例在接受血管紧张素转换酶抑制剂联合内皮素受体拮抗剂治疗后脱离透析,5例无需透析.结论 SSc合并肾危象常在SSc病程早期出现,多见于弥漫性皮肤型SSc患者,抗着丝点抗体阳性患者少见.早期足量使用血管紧张素转换酶抑制剂为治疗SSc合并肾危象的基础.内皮素受体拮抗剂在SSc合并肾危象中的治疗作用还需进一步研究.

关键词：硬皮病,系统性硬皮病肾危象血管紧张素转换酶抑制药

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

隐动脉置管在兔肝肾动脉介入治疗中的应用

引用

介入放射学杂志 2015年第12期24卷 1090-1094页

作者：张强郭子义李彬王志伟李晓光北京中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院放射科 100730

目的评价经隐动脉入路置管行兔肝肾动脉介入治疗的可行性,与经股动脉入路比较,探讨其替代股动脉入路的可行性。方法 VX2肝肾肿瘤荷瘤大白兔24只,随机分为经股动脉置管组(n=8)和经隐动脉置管组(n=16)。观察隐动脉体表分布及变异;分离动脉... 详细信息

目的评价经隐动脉入路置管行兔肝肾动脉介入治疗的可行性,与经股动脉入路比较,探讨其替代股动脉入路的可行性。方法 VX2肝肾肿瘤荷瘤大白兔24只,随机分为经股动脉置管组(n=8)和经隐动脉置管组(n=16)。观察隐动脉体表分布及变异;分离动脉,22 G套管针穿刺血管,置入0.018英寸微导丝及5 F微穿鞘管,连接Y阀完成鞘管置入;DSA测量隐动脉、股动脉及髂动脉直径。比较两组游离血管耗时、留置鞘管耗时、鞘管置入深度、置管成功率以及切口感染率、跛行发生率。结果 91.67%(22/24)兔体表可明显观察到隐动脉。两组均成功置入鞘管。隐动脉组与股动脉组比较,游离血管耗时、鞘管置入深度、切口感染率、术后7 d和14 d跛行发生率分别为(367.30±37.30)s对(978.20±156.30)s、(20.20±2.60)mm对(58.60±9.50)mm、0%对37.50%、6.25%对62.50%、0%对25%,差异均有统计学意义(P<0.05);留置鞘管耗时、术后1 d跛行发生率分别为(42.80±9.90)s对(43.60±7.0)s、70%对100%,差异均无统计学意义(P>0.05)。隐动脉、股浅动脉、股总动脉、髂外动脉、髂总动脉直径分别为(1.29±0.12)mm、(1.91±0.27)mm、(2.18±0.15)mm、(2.22±0.13)mm、(2.39±0.15)mm。结论兔隐动脉位置表浅,变异率低,管径可置入5 F微穿鞘管;经其置管便捷省时、创伤小、并发症低,可取代股动脉作为兔肝肾动脉介入治疗的首选置管路径。

关键词：兔隐动脉放射学,介入性动物实验

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

局部甲氧沙林加紫外线A治疗难治性蕈样肉芽肿皮损的初步研究

引用

中华肿瘤杂志 2015年第11期37卷 859-862页

作者：闫岩徐晨琛王涛刘洁刘跃华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科 100730

目的探讨局部甲氧沙林加紫外线A（PUVA）治疗难治性蕈样肉芽肿（MF）皮损的有效性和安全性。方法回顾分析2008年至2014年就诊、治疗并长期随访的150例MF患者的资料，其中有10例符合入选标准及排除标准，其中男4例，女6例，年龄（46．0&#... 详细信息

目的探讨局部甲氧沙林加紫外线A（PUVA）治疗难治性蕈样肉芽肿（MF）皮损的有效性和安全性。方法回顾分析2008年至2014年就诊、治疗并长期随访的150例MF患者的资料，其中有10例符合入选标准及排除标准，其中男4例，女6例，年龄（46．0±9．4）岁，病程（12．4±7．7）年。其中斑块期7例，肿瘤期3例，皮损数量为（1．9±0．9）个。治疗区域外用补骨脂酊30min后行全身紫外线A（UVA）照射治疗，每周3次，评估治疗有效率以及不良反应发生率。结果10例MF患者局部PUVA的治疗次数为（18．10±14．61）次，总剂量为（161．60±135．96）J／cm^2。患者接受UVA照射的总剂量为（1953．25±829．73）J／cm^2，治疗次数为（261．90±116．79）次，治疗时间为（45．80±26．64）个月。全组患者完全缓解6例，部分缓解3例，无效1例，有效率为90．0％。全组患者未见明显严重的不良反应。结论局部PUVA治疗难治性MF皮损有效率高，并具有较好的安全性。

关键词：淋巴瘤 T细胞皮肤真菌病蕈样 PUVA疗法紫外线疗法治疗结果

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

性别对瑞芬太尼抑制全身麻醉苏醒期呛咳反射作用的影响

引用

中国医学科学院学报 2015年第3期37卷 335-338页

作者：崔旭蕾马满娇王玲虞雪融黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

目的探讨性别对靶控输注瑞芬太尼抑制全身麻醉苏醒期呛咳反射作用的影响。方法选择甲状腺切除手术患者男(M组)、女(F组)各25例,术中以七氟烷和靶控输注瑞芬太尼维持麻醉,手术结束即刻关闭所有吸入麻醉药,继续维持瑞芬太尼效应室浓度2 ng... 详细信息

目的探讨性别对靶控输注瑞芬太尼抑制全身麻醉苏醒期呛咳反射作用的影响。方法选择甲状腺切除手术患者男(M组)、女(F组)各25例,术中以七氟烷和靶控输注瑞芬太尼维持麻醉,手术结束即刻关闭所有吸入麻醉药,继续维持瑞芬太尼效应室浓度2 ng/ml靶控输注直至拔管结束,记录拔管期间患者呛咳评分、血压、心率(HR),拔管后呼吸频率、镇静评分和咽痛评分。结果拔管期间呛咳评分为0分或1分的患者在F组所占比率明显高于M组(88%比64%,P=0.047)。M组拔管期间平均动脉压(P=0.025,P=0.037)及HR(P=0.035)均较术前明显增高。结论性别可能会影响瑞芬太尼预防全身麻醉苏醒期呛咳反射的效果。与男性相比,瑞芬太尼效应室浓度为2 ng/ml时,抑制女性患者呛咳反射效果更好,血流动力学更稳定。

关键词：瑞芬太尼麻醉恢复期呛咳性别

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

活动性巨细胞病毒感染和糖皮质激素抵抗是溃疡性结肠炎患者手术的独立危险因素

引用

中华内科杂志 2015年第11期54卷 936-939页

作者：李骥韦明明谭蓓李玥杨红吕红王丽瑛李景南朱峰钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730

目的探讨溃疡性结肠炎（UC）患者手术的危险因素.方法回顾性分析2005年1月至2012年10月收治入院的成人UC患者273例,通过单因素及多因素统计分析,比较手术组与非手术组在人口学特征、临床表现、辅助检查和治疗用药的差异.结果 39例（1... 详细信息

目的探讨溃疡性结肠炎（UC）患者手术的危险因素.方法回顾性分析2005年1月至2012年10月收治入院的成人UC患者273例,通过单因素及多因素统计分析,比较手术组与非手术组在人口学特征、临床表现、辅助检查和治疗用药的差异.结果 39例（14.3％）患者接受手术治疗.与非手术组比较,手术组患者疾病严重程度显著高于非手术组（P=0.008）,其中28例（71.8％）手术组患者疾病处于重度活动状态.与非手术组相比,手术组患者活动性巨细胞病毒（CMV）感染率更高[47.6％（10/21）比10.9％（11/101）,P＜0.001],糖皮质激素抵抗比例更高[60.0％（15/25）比10.7％（18/168）,P＜0.001],环孢素A使用率更高[28.2％（11/39）比7.3％（17/234）,P＜0.001],而5-氨基水杨酸制剂服用率较低[82.1％（32/39）比95.3％（223/234）,P=0.007].经多因素logistic 回归分析发现,活动性CMV感染和糖皮质激素抵抗是UC患者手术的独立危险因素（P=0.006和0.030,OR值分别为6.040和17.928）.结论活动性CMV感染和糖皮质激素抵抗是UC患者手术的独立危险因素.

关键词：结肠炎溃疡性回顾性研究激素抵抗巨细胞病毒感染

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：