检索结果-内蒙古大学图书馆

中华现代护理杂志 2023年第29期29卷 4018-4025页

作者：安然逊孙建华徐园王磊邓海波王晓杰王钰朱丽筠鲁乔丹周新艺马玉芬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院心外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730

目的对低分子肝素(LMWH)注射方法安全性的系统评价进行再评价。方法计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、中国科技期刊数据库、PubMed、Embase、CINAHL、The Cochrane Library、JBI系统评价和证据应用报告数据库... 详细信息

目的对低分子肝素(LMWH)注射方法安全性的系统评价进行再评价。方法计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、中国科技期刊数据库、PubMed、Embase、CINAHL、The Cochrane Library、JBI系统评价和证据应用报告数据库和Campbell协作网中有关LMWH注射方法安全性的系统评价,检索时限均为建库至2022年12月31日。使用AMSTAR 2和ROBIS软件进行系统评价的质量评价,使用GRADE系统进行证据分级。文献筛选、资料提取、质量评价和证据分级均由2名经系统循证护理培训的研究者独立进行。结果共纳入10篇系统评价,AMSTAR 2软件评价显示,1篇方法学质量为低级,9篇为极低级;ROBIS软件评价显示,3篇系统评价整体偏倚风险为低级,7篇为高级。使用GRADE系统对10篇系统评价的47条证据进行证据分级显示,中等质量证据4条、低质量证据34条、极低质量证据9条。结论缓慢注射、腹部注射、垂直注射以及注射后局部按压5 min可能对LMWH皮下注射安全性有益,但仍需开展大样本、针对不同亚组人群与不同注射方法的高质量原始研究以支持结论。

关键词：低分子肝素注射方法安全性系统评价再评价循证护理学

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经腹翻肝入路非体外循环直视下布-加综合征根治术——单纯开腹手术根治是否可行?

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临床肝胆病杂志 2011年第2期27卷 201-202页

作者：郑月宏邵江宋晓军任华亮叶炜刘暴吴继东李拥军刘昌伟卢欣桑新庭中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肝胆外科北京100730

1临床资料1.1病例男,45岁,主因＂腹胀半年,双下肢水肿伴色素沉着5年＂以布-加综合征入院。查体腹部明显膨隆,胸腹壁、背部可见静脉曲张,血流向上,双下肢指凹性水肿,双下肢静脉曲张,膝以下色素沉着。彩超肝左、肝中静脉近心段闭塞,肝右... 详细信息

1临床资料1.1病例男,45岁,主因＂腹胀半年,双下肢水肿伴色素沉着5年＂以布-加综合征入院。查体腹部明显膨隆,胸腹壁、背部可见静脉曲张,血流向上,双下肢指凹性水肿,双下肢静脉曲张,膝以下色素沉着。彩超肝左、肝中静脉近心段闭塞,肝右静脉未显示;

关键词： Budd-Chiari综合征

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丝裂原活化蛋白激酶系统与主动脉瘤发生的研究进展

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心肺血管病杂志 2011年第6期30卷 561-562页

作者：任华亮刘琦郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科 100730

动脉硬化性主动脉瘤是老龄化社会的常见病,其发生机制未明。丝裂原活化蛋白激酶（Mitogen-activated protein ki-nase,MAPKs）是进化保守的酶系,在细胞表面受体与细胞内重要调节靶位之间起重要的信号传递作用。MAPKs对细胞外的理化信号... 详细信息

动脉硬化性主动脉瘤是老龄化社会的常见病,其发生机制未明。丝裂原活化蛋白激酶（Mitogen-activated protein ki-nase,MAPKs）是进化保守的酶系,在细胞表面受体与细胞内重要调节靶位之间起重要的信号传递作用。MAPKs对细胞外的理化信号做出反应,以控制细胞的生存与适应。

关键词：主动脉瘤信号传导丝裂原活化蛋白激酶

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主髂动脉闭塞腔内治疗技巧及疗效

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血管与腔内血管外科杂志 2015年第1期1卷 32-35页

作者：倪冷刘昌伟李拥军郑月宏刘暴叶炜曾嵘宋小军陈跃鑫邵江中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的:探讨主髂动脉闭塞腔内治疗的临床疗效及操作技巧。方法:选择2012年06月至2014年06月共收治主髂动脉硬化闭塞患者220例,男性189例,女性31例,平均年龄(64±7)岁。TASC-II分级:A级38例(17.2%),B级57例(25.9%),C级53例(24.1%)D级72... 详细信息

目的:探讨主髂动脉闭塞腔内治疗的临床疗效及操作技巧。方法:选择2012年06月至2014年06月共收治主髂动脉硬化闭塞患者220例,男性189例,女性31例,平均年龄(64±7)岁。TASC-II分级:A级38例(17.2%),B级57例(25.9%),C级53例(24.1%)D级72例(32.8%)。所有患者均行主髂动脉腔内介入治疗。结果:283条肢体接受腔内治疗,其中2例行单纯球囊扩张术,10例行置管溶栓后二期支架植入,其余271例行一期支架植入术。26例患者因病变累及腹主动脉下段或髂动脉开口行双髂动脉对吻支架植入。总体技术成功率为97.2%(275/283)。成功开通的275条肢体共植入359枚支架,其中球扩式支架50枚,自膨式支架303枚,覆膜式支架6枚,术后患肢踝臂指数(ABI)(0.85±0.26)较术前(0.51±0.12)有显著提升(P<0.05)。220例患者共发生9例介入相关并发症,发生率为4.1%,包括急性支架内血栓2例(0.9%)、髂动脉破裂1例(0.45%)、远端动脉栓塞1例(0.45%)、穿刺部位并发症5例(2.3%)。术后平均随访时间21个月,一期及二期通畅率分别为84.9%及98.3%。仅1例行膝上截肢,保肢率为99.5%。结论:腔内治疗对于主髂动脉闭塞是一种安全、有效同时具有较高远期通畅率的治疗方法,术前对病变进行充分评估、制定个体化手术方案、术中规范及轻柔操作是提高手术成功率的关键。

关键词：动脉闭塞性疾病主髂动脉腔内治疗

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血管外科围术期临床用血管理

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协和医学杂志 2015年第4期6卷 291-295页

作者：刘志丽刘昌伟宋小军陈宇倪冷曾嵘邵江李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的分析血管外科围术期用血现状及趋势并总结血液管理经验,以指导临床合理用血。方法回顾性分析2011年1月1日至2014年12月31日北京协和医院血管外科住院手术患者的临床用血资料,统计手术方式、输血例数、输血成分、输血量及人均输血量... 详细信息

目的分析血管外科围术期用血现状及趋势并总结血液管理经验,以指导临床合理用血。方法回顾性分析2011年1月1日至2014年12月31日北京协和医院血管外科住院手术患者的临床用血资料,统计手术方式、输血例数、输血成分、输血量及人均输血量等指标。结果 3989例手术患者中,406例(10.18%)围术期接受输血治疗,其中229例输注异体血,80例输注自体血,97例同时输注异体血与自体血。成分输血率为100%。43.60%的患者输注自体血,自体输血量占总用血量的20.60%。2011年至2014年用血数据显示:随着血管外科手术量的增长及高难度手术的开展(与2011年相比,后3年手术量的增长率分别为6.66%、9.28%、25.13%),总用血量与人均用血量也有所增加(与2011年相比,后3年的总用血量增长率分别为3.07%、12.91%、21.72%,人均用血量增长率分别为10.43%、18.56%、27.81%),血浆总用量与人均用量增长较明显(2014年较2011年,血浆总用量与人均用量分别增长96.77%与9.83%),但随着4年来回收自体血输入率的波动性增长(分别为4.32%、4.22%、4.65%、4.53%),异体红细胞的输入率呈逐年下降趋势(分别为9.19%、7.52%、6.67%、6.31%)。结论更多采用成分输血及自体血液回输的合理围术期用血,可以在手术量逐年增长和手术难度增大的情况下有效降低异体红细胞的输入,并保证围术期患者的安全。

关键词：血液管理血管外科围术期腔内介入复合手术

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合并共同房室瓣功能单心室手术方式选择及近中期结果分析

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中国循环杂志 2014年第S1期 93-94页

作者：闫军孔博北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科100037

目的：探讨合并共同房室瓣功能单心室的手术方式选择及近中期结果。

关键词：房室瓣功能单心室手术方式选择

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大动脉炎手术治疗二例分析

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国际外科学杂志 2013年第9期40卷 639-640,F0004页

作者：刁永鹏宋小军郭李龙陈跃鑫连利珊李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

大动脉炎（Takayasu arteritis,TA）是一种病因不明的慢性进行性非特异性炎性疾病,多发于年轻女性,主要侵犯主动脉、肺动脉及其分支,导致相应受累部位缺血表现.激素及免疫抑制治疗是TA治疗的基础,是保障开放或介入手术治疗成功的关键.... 详细信息

大动脉炎（Takayasu arteritis,TA）是一种病因不明的慢性进行性非特异性炎性疾病,多发于年轻女性,主要侵犯主动脉、肺动脉及其分支,导致相应受累部位缺血表现.激素及免疫抑制治疗是TA治疗的基础,是保障开放或介入手术治疗成功的关键.对于已经出现严重缺血症状的患者需进行外科干预,对于处于濒临缺血状态的患者是否需要处理,目前尚存在争议.本文介绍2例TA患者的手术治疗经验,并进行相关文献复习.

关键词：手术治疗大动脉炎免疫抑制治疗炎性疾病非特异性病因不明外科干预缺血症状

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炎症、基质金属蛋白酶降解、氧化应激在腹主动脉瘤发病机制中的研究进展

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血管与腔内血管外科杂志 2015年第1期1卷 62-65页

作者：李方达任华亮郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

腹主动脉瘤的发病机制尚无定论,通过对人病变组织及小鼠模型的研究发现,主要的发病机制有基质金属蛋白酶降解机制、动脉壁炎症机制及氧化应激机制。本文回顾了近20年研究其发病机制的国内外文献,主要对这3种机制涉及的分子机制的相关进... 详细信息

腹主动脉瘤的发病机制尚无定论,通过对人病变组织及小鼠模型的研究发现,主要的发病机制有基质金属蛋白酶降解机制、动脉壁炎症机制及氧化应激机制。本文回顾了近20年研究其发病机制的国内外文献,主要对这3种机制涉及的分子机制的相关进展进行介绍。

关键词：腹主动脉瘤病因基质金属蛋白酶炎症氧化应激

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达芬奇机器人系统在血管外科的应用现状

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中国普外基础与临床杂志 2016年第9期23卷 1142-1145页

作者：吴志远李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的总结达芬奇机器人系统在血管外科的应用现状。方法查阅国内外达芬奇机器人系统应用于血管外科相关疾病的文献,进行总结。结果达芬奇机器人系统在血管外科领域的应用主要涉及主髂动脉闭塞症、动脉瘤、血管腔内修复术后Ⅱ型内漏、腹... 详细信息

目的总结达芬奇机器人系统在血管外科的应用现状。方法查阅国内外达芬奇机器人系统应用于血管外科相关疾病的文献,进行总结。结果达芬奇机器人系统在血管外科领域的应用主要涉及主髂动脉闭塞症、动脉瘤、血管腔内修复术后Ⅱ型内漏、腹腔干动脉压迫综合征等。目前主要用于暴露血管、辅助动脉结扎或者分离等。达芬奇机器人系统在缩短术中血管阻断时间方面具有较大优势,但其主要缺点是费用更高、触觉反馈缺失及整体学习曲线较长。结论达芬奇机器人系统在血管外科领域的应用是安全可靠的,但是仍需要更多的临床试验以评估其远期效果及相关并发症情况。

关键词：达芬奇机器人系统血管外科应用综述

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胸腹主动脉瘤的手术方式与外科治疗选择

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中国血管外科杂志（电子版） 2018年第4期10卷 233-236页

作者：来志超孙晓宁古丽丹娜·沙艳郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

胸腹主动脉瘤(thoracoabdominal aortic aneurysm,TAAA)作为一种相对少见的疾病,发病率很低,仅占所有主动脉瘤的3%~10%[1,2]。尽管第一例成功的TAAA修复手术在20世纪50年代就被首次报道,但由于该类患者并不常见,我们对TAAA管理的大部分... 详细信息

胸腹主动脉瘤(thoracoabdominal aortic aneurysm,TAAA)作为一种相对少见的疾病,发病率很低,仅占所有主动脉瘤的3%~10%[1,2]。尽管第一例成功的TAAA修复手术在20世纪50年代就被首次报道,但由于该类患者并不常见,我们对TAAA管理的大部分认识仍主要来自少数中大型单中心的研究,循证医学资料严重不足。如果不及时治疗,TAAA患者预后通常较差,2年死亡率为76%,5年死亡率高达95%[3]。TAAA的病因与腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)相似,包括马方综合征、Ehlers-Danlos综合征和Loeys-Dietz综合征等遗传性疾病及动脉粥样硬化导致的动脉强度退化。

关键词：胸腹主动脉瘤外科治疗 Ehlers-Danlos综合征手术方式 aortic 遗传性疾病动脉粥样硬化马方综合征

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