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单纯非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病缺血性轻中度二尖瓣反流效果分析

中国循环杂志 2014年第S1期 89-90页

作者：肖付诚孙寒松武恒朝王坚杨滔查正彪北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科100037

目的：目前关于缺血性二尖瓣反流的治疗存在争议，集中体现在缺血性中度二尖瓣反流的外科治疗上，选择单纯冠状动脉旁路移植术还是冠状动脉旁路移植术联合同期二尖瓣手术一直未达成共识。本研究旨在评估单纯非体外循环冠状动脉旁路移植... 详细信息

目的：目前关于缺血性二尖瓣反流的治疗存在争议，集中体现在缺血性中度二尖瓣反流的外科治疗上，选择单纯冠状动脉旁路移植术还是冠状动脉旁路移植术联合同期二尖瓣手术一直未达成共识。本研究旨在评估单纯非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病患者缺血性轻中度二尖瓣反流的临床疗效。

关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病缺血性二尖瓣反流轻中度冠心病患者二尖瓣手术外科治疗临床疗效术治疗合同期选择评估

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围手术期抗血小板治疗策略

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临床药物治疗杂志 2013年第6期11卷 1-4,16页

作者：连利珊李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目前由于心脑血管疾病的增多,越来越多的患者应用抗血小板药物作为一级、二级预防,尤其是接受心脏手术后的病人更需要长期接受抗血小板药物治疗。但是,当这些病人需要手术治疗时,术前充分地评估患者心脑血管血栓事件的风险和术后抗血小... 详细信息

目前由于心脑血管疾病的增多,越来越多的患者应用抗血小板药物作为一级、二级预防,尤其是接受心脏手术后的病人更需要长期接受抗血小板药物治疗。但是,当这些病人需要手术治疗时,术前充分地评估患者心脑血管血栓事件的风险和术后抗血小板药物引起的出血风险至关重要。

关键词：抗血小板围手术期心脑血管事件出血风险

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颈动脉内膜剥脱术治疗高龄颈动脉狭窄患者的安全性和有效性分析

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中国普外基础与临床杂志 2014年第1期21卷 60-64页

作者：刁永鹏刘昌伟宋小军郭李龙李拥军陈跃鑫连利珊郑曰宏叶炜刘暴中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的分析颈动脉内膜剥脱术（cEA）治疗高龄（≥75岁）颅外段颈动脉狭窄患者的疗效及安全性。方法回顾性分析北京协和医院血管外科2009年10月至2012年10月期间行CEA治疗的312例颈动脉狭窄患者的临床资料，分析CEA治疗高龄颈动脉狭窄患者... 详细信息

目的分析颈动脉内膜剥脱术（cEA）治疗高龄（≥75岁）颅外段颈动脉狭窄患者的疗效及安全性。方法回顾性分析北京协和医院血管外科2009年10月至2012年10月期间行CEA治疗的312例颈动脉狭窄患者的临床资料，分析CEA治疗高龄颈动脉狭窄患者的危险因素，探讨围手术期并发症的预防措施。结果本研究共纳入39例患者，所有手术过程顺利，随访时间为（22．18±8．71）个月。其中男33例（84．6％），女6例（15．4％）；中位年龄77岁（75～82岁）；双侧病变患者11例（28．2％），无症状患者7例（17．9％）；共施行39例次CEA，22例次（56．4％）采用颈动脉补片；16例次（41．0％）使用转流管；住院时间（17．38±5．39）d。1例患者（2．6％）术后第2天出现脑过度灌注综合征，1例患者（2．6％）术后15个月出现手术侧再狭窄，无围手术期死亡病例。结论在严格掌握手术适应证情况下，CEA是治疗高龄颈动脉狭窄患者安全而有效的方法。

关键词：颈动脉狭窄动脉内膜剥脱术颈动脉高龄并发症危险因素

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神经生长因子在血管生成中的研究进展

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国际外科学杂志 2014年第4期41卷 272-276页

作者：郭李龙李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

神经生长因子（NGF）是近年来治疗性血管生成研究领域的热点.NGF在神经的生长、发育、分化、存活等方面发挥着不可或缺的作用,同时NGF还可以促进内皮细胞、血管平滑肌细胞等的迁移、分化,甚至动员外周内皮祖细胞促进其活化,进而促进新... 详细信息

神经生长因子（NGF）是近年来治疗性血管生成研究领域的热点.NGF在神经的生长、发育、分化、存活等方面发挥着不可或缺的作用,同时NGF还可以促进内皮细胞、血管平滑肌细胞等的迁移、分化,甚至动员外周内皮祖细胞促进其活化,进而促进新生血管的形成。也可在与血管内皮生长因子的互相作用下促进内皮细胞的增生、迁移、分化,从而完成血管生成的过程.其在神经与血管的发生、发展中的重要作用为治疗外周动脉缺血性疾病打开了新的思路。

关键词：神经生长因子神经营养因子血管生成动脉硬化,闭塞性

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基于3D打印技术的急性A型主动脉夹层根部模型重建

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中华胸心血管外科杂志 2020年第12期36卷 738-742页

作者：梁盛华齐轶鹏刘雁翔孙晓刚中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院血管外科中心100037 北京工业大学机械工程与应用电子技术学院 100124

目的探讨基于3D打印技术建立急性A型主动脉夹层根部模型对主动脉根部病变诊治的临床意义。方法根据急性A型主动脉夹层累及主动脉根部的病理解剖情况进行系统分类,归纳总结出7种急性A型主动脉夹层根部模型分型,依次将各分型的256CT增强... 详细信息

目的探讨基于3D打印技术建立急性A型主动脉夹层根部模型对主动脉根部病变诊治的临床意义。方法根据急性A型主动脉夹层累及主动脉根部的病理解剖情况进行系统分类,归纳总结出7种急性A型主动脉夹层根部模型分型,依次将各分型的256CT增强扫描主动脉断层影像数据导入3D slicer软件进行图像优化、分割及三维重建,经过FreeCAD软件的简化、Blender软件的细节调整及上色预览等步骤,完成7种模型的三维数据重建,最后通过Stratasys Objet J750打印机进行3D模型打印。结果通过3D打印技术成功重建出7种急性A型主动脉夹层根部模型。模型具有可重复使用、辨识度高、耐久等特点,能够清晰、多维角度展现急性A型主动脉夹层累及主动脉根部的解剖特点及病理改变。结论3D打印技术可有效重建急性A型主动脉夹层根部模型,为急性A型主动脉夹层根部处理策略及方法提供有力支持。

关键词：主动脉夹层主动脉根部 3D打印临床应用

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累及腘动脉病变的治疗策略

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中国普外基础与临床杂志 2014年第4期21卷 507-509页

作者：刁永鹏李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

累及胭动脉部位的病变临床上并不少见，由于胭动脉解剖部位上的特殊性，导致该部位病变的处理上比下肢其他血管更为复杂，术后再狭窄和闭塞率较高。如何选择恰当的处理方法、提高远期通畅率，一直是困扰临床医生的一个难题。

关键词：腘动脉治疗策略

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精准医学在糖尿病足诊治中的应用研究进展

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中国血管外科杂志（电子版） 2016年第3期8卷 232-236页

作者：孙宝华郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

糖尿病足已成为糖尿病的一种常见并发症,是糖尿病患者致残、致死的重要原因,大约12%-25%的糖尿病患者会罹患糖尿病足。美国每年有3%的糖尿病患者发生足溃疡,而足溃疡是截肢的主要因素,成年人的足和下肢截肢有40%是糖尿病所致。

关键词：糖尿病大鼠足溃疡胰岛β细胞下肢截肢局部清创胰岛干细胞高压氧胰岛素抵抗胰岛素分泌细胞主要发病机制

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肥厚型梗阻性心肌病合并心房颤动的外科治疗策略

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中华胸心血管外科杂志 2020年第2期36卷 111-114页

作者：蒙延海刘平张燕搏于钦军王生伟朱昌盛王水云中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心血管外科100037

2015年1月至2018年6月采用改良扩大Morrow术同期行Cox-mazeⅣ手术治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)合并房颤(AF)患者43例。围手术期死亡2例。超声心动图显示生存患者术后左心室流出道压差明显降低(P<0.01),SAM征均消失。随访6~60个月,平... 详细信息

2015年1月至2018年6月采用改良扩大Morrow术同期行Cox-mazeⅣ手术治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)合并房颤(AF)患者43例。围手术期死亡2例。超声心动图显示生存患者术后左心室流出道压差明显降低(P<0.01),SAM征均消失。随访6~60个月,平均(21.88±12.09)个月,期间无死亡,无再次手术患者,患者心功能(NYHA分级)Ⅰ~Ⅱ级。随访终点时窦性心律维持率75.61%(31/41),经药物控制后窦性心律维持率87.80%(36/41)。Morrow/Cox-mazeⅣ术后1年AF免于复发率(82.1±6.2)%,3年免于复发率(71.8±7.7)%。应用药物控制后,1年窦性心律维持率(89.7±4.9)%,3年AF免于复发率(83.3±7.7)%。本组研究结果显示,改良扩大Morrow术同期行Cox-mazeⅣ手术治疗HOCM合并AF安全有效。术后窦性心律维持率可维持在满意水平,患者心功能和生活质量明显改善。应用药物控制可提高Morrow/Cox-mazeⅣ术后窦性心律维持率。

关键词：肥厚型梗阻性心肌病 NYHA分级窦性心律维持率超声心动图左心室流出道心功能复发率满意水平

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颈部神经鞘瘤的外科治疗

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血管与腔内血管外科杂志 2024年第12期10卷 1409-1412,1422页

作者：顾光超向文轩曾嵘陈跃鑫刘暴叶炜刘昌伟郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的探讨颈部神经鞘瘤的外科治疗经验。方法收集2018年8月至2021年11月于中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院进行手术治疗的11例患者的颈部神经鞘瘤患者的临床资料。所有患者均接受手术治疗并完整切除肿瘤,记录肿瘤特征、手术相... 详细信息

目的探讨颈部神经鞘瘤的外科治疗经验。方法收集2018年8月至2021年11月于中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院进行手术治疗的11例患者的颈部神经鞘瘤患者的临床资料。所有患者均接受手术治疗并完整切除肿瘤,记录肿瘤特征、手术相关指标和术后结局情况。结果11例患者的神经鞘瘤均位于颈动脉间隙,均完成了切除术,包膜内切除9例,神经分支与肿瘤一并切除2例,平均手术时间(139.1±56.4)min,中位出血量20(20,160)ml,平均住院时间(13.6±6.1)d,平均术后住院时间(4.8±1.7)d。7例患者术后出现不同程度神经损伤症状,围手术期无脑梗死或死亡发生。术后随访期间,1例患者神经损伤症状完全消失,其他6例患者神经损伤症状均有所好转,无死亡或肿瘤复发转移发生。结论手术切除是颈部神经鞘瘤主要治疗方法,患者一经诊断,应尽早接受手术,以降低术后并发症发生率。

关键词：颈部神经鞘瘤手术治疗术后并发症

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无造影单侧股静脉入路动脉导管未闭封堵术的初步临床应用

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中国循环杂志 2023年第5期38卷 515-519页

作者：贺一伟胡海波吕建华叶粟刘琼中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院结构性心脏病中心北京100037 遂宁市中心医院心血管外科遂宁629000

目的:初步探讨超声心动图监测下无造影单侧股静脉入路封堵治疗动脉导管未闭(PDA)的可行性及临床疗效。方法:共纳入2021年1月至2022年5月在中国医学科学院阜外医院接受介入治疗的73例PDA患者,其中超声心动图监测下无造影单侧股静脉入路PD... 详细信息

目的:初步探讨超声心动图监测下无造影单侧股静脉入路封堵治疗动脉导管未闭(PDA)的可行性及临床疗效。方法:共纳入2021年1月至2022年5月在中国医学科学院阜外医院接受介入治疗的73例PDA患者,其中超声心动图监测下无造影单侧股静脉入路PDA封堵37例(超声监测组),传统降主动脉造影下股动静脉入路PDA封堵36例(传统造影组)。比较两组手术成功率、射线剂量、术中对比剂用量、手术前后肌酐水平、手术前后尿酸氮水平、血管并发症发生率等指标。结果:两组年龄、性别构成差异无统计学意义(P均>0.05)。超声监测组与传统造影组相比,手术成功率差异无统计学意义(94.6%vs.100%,P>0.05),但射线剂量[(79.57±15.18)mGy vs.(219.22±34.60)mGy]、术中对比剂用量[0 ml vs.(62.22±22.69)ml]、血管并发症发生率(0%vs.13.9%)均明显较少(P均<0.05)。与术前相比,超声监测组术后24 h血肌酐[(51.86±12.75)μmol/L vs.(53.09±10.27)μmol/L]、尿素氮[(4.81±1.21)mmol/L vs.(4.98±0.93)mmol/L]水平无明显变化(P均>0.05);而传统造影组术后24 h血肌酐[(68.23±8.66)μmol/L vs.(59.23±22.12)μmol/L)]、尿素氮[(5.98±1.13)mmol/L vs.(5.16±1.49)mmol/L)]水平均升高(P均<0.05)。结论:超声心动图监测下无造影单侧股静脉入路PDA封堵术的成功率与传统主动脉造影介入封堵相似,并且少X线辐射、无对比剂损伤、血管并发症少,值得推广。

关键词：介入治疗动脉导管未闭对比剂超声心动图

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