检索结果-内蒙古大学图书馆

中华现代护理杂志 2022年第12期28卷 1558-1565页

作者：鲁乔丹王晓杰王磊邓海波徐园王钰朱丽筠马玉芬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院心脏外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院骨科二病房北京100730 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730

目的本文旨在应用文献计量学方法分析我国经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓护理研究的发展现状及现存问题。方法检索中国知网、万方数据库、维普网和中国生物医学文献数据库,使用CiteSpace软件对我国PICC相关性血栓护理研究... 详细信息

目的本文旨在应用文献计量学方法分析我国经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓护理研究的发展现状及现存问题。方法检索中国知网、万方数据库、维普网和中国生物医学文献数据库,使用CiteSpace软件对我国PICC相关性血栓护理研究的文献进行统计分析,检索时限为建库至2021年12月1日。结果共检索到3988篇文献,筛选后纳入文献846篇。我国PICC相关性血栓护理研究发文量整体呈增长趋势,2013—2019年共发表文献655篇,占文献总量的77.42%。文献类型中经验总结类文献数量最多,为442篇(52.25%);其次为实验/类实验性研究,共201篇(23.76%)。文献发表机构分布于我国31个省、自治区和直辖市,江苏省发表文献数量最多,为82篇(9.69%);其次为广东省64篇(7.57%)。研究对象聚焦于肿瘤患者,研究主题聚焦于危险因素和护理干预。结论PICC相关性血栓正逐渐受到我国护理人员的关注,研究力度不断加大,但整体研究质量有待进一步提升。未来需强化科研设计的科学性和严谨性,加强不同地域研究者及机构间的合作交流,积极把握当前PICC相关性血栓护理研究的热点及发展趋势,拓宽研究内容。

关键词：文献计量学 PICC 静脉血栓热点分析

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一期杂交手术治疗弓部和胸腹段主动脉病变

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中华普通外科杂志 2009年第11期24卷 915-918页

作者：郑月宏蔡念邓鸿儒郭昌宇 Rui Furtado 中国医学科学院北京协和医院血管外科 100730 澳门特别行政区仁伯爵综合医院外科北京安贞医院血管外科

目的总结单中心手术结合微创的杂交技术，同期治疗弓部、胸腹段主动脉病变的经验。方法回顾性分析2007年6月至2008年5月在澳门仁伯爵综合医院应用杂交技术，同期治疗主动脉病变5例的临床资料。其中胸降主动脉瘤累及半弓合并夹层1例，弓... 详细信息

目的总结单中心手术结合微创的杂交技术，同期治疗弓部、胸腹段主动脉病变的经验。方法回顾性分析2007年6月至2008年5月在澳门仁伯爵综合医院应用杂交技术，同期治疗主动脉病变5例的临床资料。其中胸降主动脉瘤累及半弓合并夹层1例，弓降主动脉瘤1例，DebarkeyⅢ型急性主动脉夹层1例，累及双侧髂总、髂内动脉的肾下腹主动脉瘤2例。弓部近端锚定区分类，ZAP0区2例，ZAP2区1例。弓降主动脉瘤正中开胸行升主动脉至双侧颈总人工血管搭桥＋左颈总动脉至左锁骨下动脉搭桥术，同期导管室血管造影（digital seduction angiogram，DSA）下经股动脉释放Zenith覆膜支架。Debakeym型夹层行左颈总至左锁骨下动脉搭桥后释放覆膜支架封闭破口。对于累及双侧髂内动脉的腹主动脉瘤，预先髂内、外动脉搭桥后释放腹主动脉分叉支架。结果手术5例均获成功，术后即刻造影和随访CTA无内漏发生，随访期2～10个月。出血量约200～600ml之间，均未输血。1例弓部杂交术后相继发生成人呼吸窘迫综合征（adult respiratory distress syndrome，ARDS），及急性左心衰，经积极治疗后痊愈。1例术后因心肌梗塞死亡。2例弓部杂交治疗病例各颈动脉阻断时间均小于10min，均无神经并发症或者轻微神经症状。另1例腹主动脉瘤患者杂交术后恢复正常，无并发症。结论应用手术结合微创这一新型杂交技术治疗胸腹各段主动脉病变，有利于减少外科创伤和体外循环等所带来的血流动力学改变。

关键词：主动脉瘤血管外科手术杂交手术

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血管腔内模拟器教学提升医学生的血管外科学操作技能及兴趣

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基础医学与临床 2018年第6期38卷 890-894页

作者：来志超邱宸阳赵哲维谢智博赵一王文达刘暴潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730

目的对医学生进行血管腔内模拟器培训,确定腔内模拟器教学是否能提升医学生的操作教学效果并提升医学生的职业兴趣。方法对30名北京协和医学院8年制临床医学专业医学生进行血管腔内模拟器教学培训。培训前后均进行血管腔内模拟器操作考... 详细信息

目的对医学生进行血管腔内模拟器培训,确定腔内模拟器教学是否能提升医学生的操作教学效果并提升医学生的职业兴趣。方法对30名北京协和医学院8年制临床医学专业医学生进行血管腔内模拟器教学培训。培训前后均进行血管腔内模拟器操作考试,通过标准化量表进行量化评分,学生在培训前后使用主观量表对教学效果评分。对比培训前后的评分量表,评价腔内模拟器课程的教学效果。结果根据评分量表,学生在培训后对疾病、操作技术的认识、处理能力及对射线及造影剂的用量等方面较培训前明显改善。学生培训后对血管外科专业的兴趣明显提升,对介入及射线的恐惧等负面态度明显降低。结论使用血管腔内模拟器教学可以提高医学生的血管介入操作技能,使学生对血管外科工作产生职业兴趣。

关键词：血管外科腔内治疗血管腔内模拟器教学医学生

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主动脉壁内血肿的临床分析及中期随访结果

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中国循环杂志 2010年第3期25卷 205-207页

作者：魏以桢吕滨支爱华高鑫蒙延海常谦中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心帆僻病医院血管外科中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心帆僻病医院影像诊断中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心帆僻病医院急重症抢救中心北京市100037

目的:分析急诊来院确诊的主动脉壁内血肿患者临床特点,诊断及治疗和中期随访结果。方法:回顾分析从2007-08到2009-06连续58例经64排螺旋增强电子计算机断层摄影术(CT)确诊主动脉壁内血肿的临床资料,并进行随访。结果:58例主动脉壁内血... 详细信息

目的:分析急诊来院确诊的主动脉壁内血肿患者临床特点,诊断及治疗和中期随访结果。方法:回顾分析从2007-08到2009-06连续58例经64排螺旋增强电子计算机断层摄影术(CT)确诊主动脉壁内血肿的临床资料,并进行随访。结果:58例主动脉壁内血肿患者,男41例,女17例,平均年龄(59.62±10.48)岁,47例(81.0%)有高血压病史,56例(96.6%)有急性胸背部疼痛,64排螺旋增强CT均可见异常征象,其中StanfordA型主动脉壁内血肿6例,StanfordB型主动脉壁内血肿52例。均给予降压和负性肌力药物治疗。54例内科药物治疗,4例行主动脉腔内覆膜支架术。随访48例,平均随访时间(10.16±6.14)个月。所有随访患者均存活,在2周至3个月期间30例(62.5%)患者血肿部分或完全吸收。1例患者CT复查形成StanfordB型主动脉壁内血肿,仍保守治疗,2例患者仍有心慌、气短,偶有胸背痛的症状,其余患者恢复满意。4例行主动脉腔内覆膜支架术的患者均恢复满意。结论:64排螺旋增强CT有助于提高主动脉壁内血肿的早期诊断及选择合适的治疗方法和改善预后。对大多数B型主动脉壁内血肿药物治疗效果满意。介入覆膜支架对有破裂风险的高危患者有帮助。

关键词：壁内血肿诊断治疗主动脉腔内修复术随访预后

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门静脉海绵样变的非常规介入治疗一例

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中国血管外科杂志（电子版） 2013年第3期5卷 187-188页

作者：刁永鹏陈跃鑫宋小军郭李龙曹文腾李拥军杨宁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射介入科北京100730

患者,女性,43岁,因"反复黑便2年余"于2013年2月16日入院。患者13年前曾行"脾切除术",5年前行"原位肝移植术",2个月前胃镜检查发现"食管胃底静脉曲张",行"内镜下套扎治疗"。查体:腹... 详细信息

患者,女性,43岁,因"反复黑便2年余"于2013年2月16日入院。患者13年前曾行"脾切除术",5年前行"原位肝移植术",2个月前胃镜检查发现"食管胃底静脉曲张",行"内镜下套扎治疗"。查体:腹壁见多条手术瘢痕,无腹壁静脉曲张,无肝脏肿大及腹水。血常规:白细胞计数3.5×109/L,中性粒细胞计数43.9%,血红蛋白79 g/L,红细胞压积28.9%,血小板计数265×109/L。血型:A型Rh阴性。

关键词：门静脉高压症门静脉海绵样变肠系膜上静脉介入治疗非常规食管胃底静脉曲张破裂出血原位肝移植术球囊扩张套扎治疗经皮经肝

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经皮射频导管消融肾脏去交感神经支配术治疗顽固性高血压

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中国普外基础与临床杂志 2013年第3期20卷 340-343页

作者：车璐杨宁李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的总结经皮射频导管消融肾脏去交感神经支配治疗顽固性高血压的效果和前景。方法通过文献检索,总结肾脏交感神经与高血压的关系,经皮射频导管消融肾脏去交感神经支配术在治疗顽固性高血压中的应用,以及此项技术的前景和不足。结果高... 详细信息

目的总结经皮射频导管消融肾脏去交感神经支配治疗顽固性高血压的效果和前景。方法通过文献检索,总结肾脏交感神经与高血压的关系,经皮射频导管消融肾脏去交感神经支配术在治疗顽固性高血压中的应用,以及此项技术的前景和不足。结果高血压作为一个严重的公共卫生问题,是目前临床治疗的重点。肾脏交感神经在血压调控的各方面都扮演着重要的角色,经皮射频导管消融肾脏去交感神经支配术在治疗顽固性高血压方面展示了极大的优越性。结论经皮射频导管消融肾脏去交感神经支配术在治疗顽固性高血压方面有着潜在的临床应用价值。

关键词：顽固性高血压肾脏去交感神经支配术经皮射频导管消融

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孕产妇早期深静脉血栓形成13例诊治分析

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中国妇产科临床杂志 2015年第1期16卷 43-46页

作者：任明保王欣李巍郑月红张超纪首都医科大学附属北京妇产医院产科 100026 中国医学科学院北京协和医院心血管外科

目的探讨合并深静脉血栓形成孕产妇的临床诊治过程与母儿结局。方法回顾性分析首都医科大学附属北京妇产医院2004年11月至2013年9月间妊娠期及产褥期深静脉血栓形成孕产妇的临床资料。结果依据临床表现及进一步的影像学检查,共有13例孕... 详细信息

目的探讨合并深静脉血栓形成孕产妇的临床诊治过程与母儿结局。方法回顾性分析首都医科大学附属北京妇产医院2004年11月至2013年9月间妊娠期及产褥期深静脉血栓形成孕产妇的临床资料。结果依据临床表现及进一步的影像学检查,共有13例孕产妇符合深静脉血栓形成的诊断,其中下肢深静脉血栓形成12例,肺栓塞1例同时合并右下肢静脉血栓形成,69.2%的患者存在除血液高凝外的其他导致深静脉血栓形成的病史与高危因素。血液化验纤维蛋白原定量(4.82±0.87)g/L,D-dimer定量(659.00±142)ng/ml,均超出参考值范围,符合孕产妇高凝状态及继发纤溶亢进,所有的患者均进行了抗凝治疗,对肺栓塞患者采取了手术取栓治疗,无出血并发症,所有患者正常生存。2例为孕期发生深静脉血栓,孕周分别为25周双胎和38周单胎妊娠;双胎孕25周患者行米索前列醇引产术,孕38周单胎妊娠者行剖宫产终止妊娠。11例为产褥期发生,行抗凝治疗后未观察到产后出血(>500ml/d)。所有患者中7例剖宫产终止妊娠,新生儿正常生存,6例阴道分娩,其中4例足月儿生存,2例行米索前列醇引产胎儿丢失。结论妊娠期及产褥期血液处于高凝状态,存在诱发因素时深静脉血栓形成的风险明显增加,对于确诊深静脉血栓形成的孕产妇,抗凝治疗是有效的措施;对于严重影响血流动力学稳定的肺栓塞患者,手术取栓结局良好。

关键词：孕产妇深静脉血栓形成临床诊治

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应用导丝环辅助技术行主动脉夹层腔内修复原位弓顶开窗1例报道

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血管与腔内血管外科杂志 2017年第1期3卷 641-643页

作者：于姝婷陈少博刘志丽吴志远李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100032 北京医院血管外科北京100730

主动脉弓的解剖特异性是腔内隔绝术治疗主动脉夹层的主要限制因素。主动脉弓走形不规则、弯曲角度大,难以保证覆膜支架充分的密封。虽然覆盖主动脉弓上血管可以获得更好的近端锚定区,但这一步骤通常需要额外的搭桥手术,以保证锁骨下动... 详细信息

主动脉弓的解剖特异性是腔内隔绝术治疗主动脉夹层的主要限制因素。主动脉弓走形不规则、弯曲角度大,难以保证覆膜支架充分的密封。虽然覆盖主动脉弓上血管可以获得更好的近端锚定区,但这一步骤通常需要额外的搭桥手术,以保证锁骨下动脉或颈动脉的供血。搭桥手术需要切开胸骨,无疑增加了手术的侵袭性。目前,解决这一问题的方法有预开窗和原位开窗技术,同时分支支架技术也正在研发中,国产的单一分支支架已在临床应用。

关键词：主动脉夹层原位开窗主动脉弓重建

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腹主动脉瘤的发生与发展机制及其临床应用

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中国血管外科杂志（电子版） 2017年第3期9卷 229-235页

作者：刘端郑月宏中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysms,AAA）在临床上较为常见,常表现为肾下腹主动脉的瘤样扩张,其定义为动脉扩张为正常动脉直径的1.5倍以上。人群中超声筛查发现AAA的发病率为：65岁以上男性4%~7%,女性1%-2%。AAA的病因与患者年龄... 详细信息

腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysms,AAA）在临床上较为常见,常表现为肾下腹主动脉的瘤样扩张,其定义为动脉扩张为正常动脉直径的1.5倍以上。人群中超声筛查发现AAA的发病率为：65岁以上男性4%~7%,女性1%-2%。AAA的病因与患者年龄、男性、吸烟相关。大多数AAA没有明显的症状,但是随着瘤体的逐渐增大,其破裂的风险也显著增加。动脉瘤破裂的患者死亡率极高,能及时赶到医院就诊的患者中约有80%死亡,而能维持到手术的患者中约有50%死亡。

关键词：腹主动脉瘤 AAA 超声筛查弹力蛋白酶巨噬细胞细胞外基质炎症细胞临床应用环孢素药物治疗

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急性Stanford A型主动脉夹层累及冠状动脉的研究进展

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中华胸心血管外科杂志 2017年第10期33卷 628-631页

作者：刘雁翔孙晓刚中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院血管外科中心 100037

急性Stanford A型主动脉夹层累及冠状动脉导致的心肌缺血甚至心肌梗死在临床上相对少见,但其对患者是致命性的,对心脏外科医师而言,也是棘手的极具挑战性的难题.本文结合相关文献和阜外医院血管外科中心的临床研究,主要对冠状动脉受累... 详细信息

急性Stanford A型主动脉夹层累及冠状动脉导致的心肌缺血甚至心肌梗死在临床上相对少见,但其对患者是致命性的,对心脏外科医师而言,也是棘手的极具挑战性的难题.本文结合相关文献和阜外医院血管外科中心的临床研究,主要对冠状动脉受累的病理分型、发病机制、临床治疗等方面作一综述.

关键词： A型主动脉夹层冠状动脉受累急性临床研究心肌梗死心肌缺血外科医师血管外科

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