检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学影像学杂志 2024年第1期32卷 62-66页

作者：邓美刘安琪黄强高倩甄雅南刘敏中国医学科学院&北京协和医学院北京100730 中日友好医院呼吸与危重症科北京100029 中日友好医院心血管外科北京100029 中日友好医院放射诊断科北京100029

目的比较慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者与健康人群右心室与左心室血池的T2 map特征,探讨T2 mapping技术在评价CTEPH中的意义。资料与方法前瞻性纳入2020年1月—2022年1月中日友好医院确诊的42例CTEPH患者和42例健康人(对照组)... 详细信息

目的比较慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者与健康人群右心室与左心室血池的T2 map特征,探讨T2 mapping技术在评价CTEPH中的意义。资料与方法前瞻性纳入2020年1月—2022年1月中日友好医院确诊的42例CTEPH患者和42例健康人(对照组)。CTEPH患者均行心脏磁共振和右心漂浮导管检查,对照组行心脏磁共振检查。在心脏磁共振中行舒张期四腔心层面T2 mapping成像。比较CTEPH组与对照组右心室血池与左心室血池T2比值(RVT2/LVT2),分析CTEPH组RVT2/LVT2与右心漂浮导管测定血流动力学参数的关系。结果 CTEPH组RVT2/LVT2较对照组显著减低,差异有统计学意义(0.74±0.16比0.86±0.12;t=3.673,P<0.001);CTEPH组RVT2/LVT2与肺血管阻力呈负相关(r=0.534,P<0.001),与心指数、右心房血氧饱和度、右心室血氧饱和度、肺动脉血氧饱和度呈正相关(r=0.600、0.603、0.648、0.582,P<0.001)。结论CTEPH患者心室血池RVT2/LVT2比值与右心血氧饱和度呈正相关、与肺血管阻力呈负相关;心室血池T2 mapping可能为无创评估CTEPH血流动力学提供重要信息。

关键词：肺栓塞肺动脉高压磁共振成像心室血流动力学

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经皮射频微创治疗伴深静脉瓣膜功能不全的下肢静脉曲张患者的临床疗效

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血管与腔内血管外科杂志 2020年第2期6卷 95-98页

作者：宋小军刘志丽曾嵘邵江郑月宏叶炜中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

目的探讨经皮射频微创治疗伴深静脉瓣膜功能不全(DVI)的下肢静脉曲张患者的临床疗效。方法选取中国医学科学院北京协和医院2018年01~12月收治的59例经皮射频微创治疗的伴有DVI的下肢静脉曲张患者。术后3~5天统计患者临床疗效及并发症发... 详细信息

目的探讨经皮射频微创治疗伴深静脉瓣膜功能不全(DVI)的下肢静脉曲张患者的临床疗效。方法选取中国医学科学院北京协和医院2018年01~12月收治的59例经皮射频微创治疗的伴有DVI的下肢静脉曲张患者。术后3~5天统计患者临床疗效及并发症发生情况,术后12个月统计患者患肢深静脉通畅及瓣膜功能情况。术前、术后12个月采用慢性静脉功能不全生活质量调查表(CIVIQ)和静脉临床严重程度评分表(VCSS)评估患者生活质量。结果术后3~5天复查,59例患者经皮射频微创治疗的静脉主干均获得有效闭合。术后12个月,大隐静脉主干再通1例,病理性穿支静脉再通3例;1例患者新发肌间静脉血栓;深静脉瓣膜返流时间较术前减少21例,59例患者术前的深静脉瓣膜返流时间(4.48±1.72)s,而术后12个月为(3.94±1.85)s,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月CIVIQ和VCSS评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经皮射频微创治疗伴有DVI的下肢静脉曲张的患者,可获得满意的1年期疗效,且深静脉瓣膜返流时间减少。

关键词：浅静脉曲张深静脉瓣膜功能不全射频治疗

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主髂动脉闭塞外科治疗早期并发症的预防与处理

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中国血管外科杂志（电子版） 2008年第2期1卷 26-28页

作者：刘昌伟刘暴叶炜郑月宏唐锋王盛管珩中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

目的探讨主髂动脉闭塞外科治疗早期并发症的预防与处理方法.方法回顾性分析本院1998年3月至2005年3月收治的83 例急、慢性主髂动脉闭塞患者的临床资料.急性主髂动脉闭塞的治疗主要是导管取栓;慢性主髂动脉闭塞根据病变情况分别行腔内... 详细信息

目的探讨主髂动脉闭塞外科治疗早期并发症的预防与处理方法.方法回顾性分析本院1998年3月至2005年3月收治的83 例急、慢性主髂动脉闭塞患者的临床资料.急性主髂动脉闭塞的治疗主要是导管取栓;慢性主髂动脉闭塞根据病变情况分别行腔内支架植入、人工血管旁路术以及支架联合远端动脉重建等术式.结果急性主髂动脉闭塞14 例,并发症6 例(42.9%),死亡率7.1豫.慢性主髂动脉闭塞69 例,并发症16 例(23.2%),其中支架植入17 例,并发症23.5%;人工血管旁路术23 例(24 次),并发症30.4%,死亡率4.3豫;支架联合动脉重建29 例(58 条肢体),并发症5 例(17.2%).结论开展微创技术或外科手术结合腔内治疗主髂动脉闭塞可以降低手术期风险、减少手术并发症和病死率.严格掌握手术适应证和提高治疗技术是减少并发症的关键.

关键词：手术后并发症动脉闭塞性疾病支架动脉旁路术

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FMEA模式在高危药物微量泵泵入错误风险防范管理中的应用

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护士进修杂志 2016年第16期31卷 1473-1475页

作者：陆欣欣王晓杰李君蕊王杜渐任红艳郭明华中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

目的探讨失效模式与效应分析在高危药物的微量泵泵入错误风险防范管理中的应用效果。方法选取2014年9月-2015年2月高危药物微量泵泵速调节数据为对照组;选取2015年3月-2015年8月的微量泵泵速调节为失效模式与效应分析工具组,通过微量泵... 详细信息

目的探讨失效模式与效应分析在高危药物的微量泵泵入错误风险防范管理中的应用效果。方法选取2014年9月-2015年2月高危药物微量泵泵速调节数据为对照组;选取2015年3月-2015年8月的微量泵泵速调节为失效模式与效应分析工具组,通过微量泵调节依据不准确来反应泵入错误风险。结果通过FMEA模式列出的系列改善措施,RPN值明显下降,微量泵调节依据准确率由原来的71.16%上升为90.04%。结论 FMEA模式适用于高危药物微量泵泵速调节风险防范的管理,可以提高泵速调节依据,有效提高了患者的安全。

关键词：失效模式与效应分析微量泵风险管理护理

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股动脉假性动脉瘤53例治疗方案的探讨

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中华老年多器官疾病杂志 2016年第3期15卷 173-177页

作者：邵江郑月宏刘暴宋晓军陈跃鑫廖鹏志聂皓中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

目的探讨股动脉假性动脉瘤（FAP）的治疗方法选择。方法回顾性分析2005年3月至2015年5月北京协和医院血管外科经治的53例股动脉FAP患者的临床资料，病因分别为医源性损伤38例（71．7％），白塞病8例（15．1％），外伤4例（7．5％），感... 详细信息

目的探讨股动脉假性动脉瘤（FAP）的治疗方法选择。方法回顾性分析2005年3月至2015年5月北京协和医院血管外科经治的53例股动脉FAP患者的临床资料，病因分别为医源性损伤38例（71．7％），白塞病8例（15．1％），外伤4例（7．5％），感染性FAP3例（5．7％）。治疗方案分为开放手术、腔内治疗和超声引导下凝血酶注射（UGTI）。结果采用UGTI患者17例（32．1％），成功率为88．2％；外科手术27例（50．9％），术后并发症发生率为37．0％，无围术期死亡病例；腔内治疗9例（17．0％），成功率为100．0％，无围术期并发症发生。随访期间总体外科移植物及支架血管3年累计通畅率为94．3％，3年总体生存率为94．0％。结论UGTI可作为非复杂股动脉FAP的首选措施；手术治疗复杂股动脉FAP的作用仍然不可替代，但围术期并发症较高；腔内治疗可用于远离股动脉分叉的病变以及危重急诊患者的救治。

关键词：股动脉假性动脉瘤外科治疗支架血管

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罕见外周动脉夹层诊治经验探讨

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中华老年多器官疾病杂志 2018年第8期17卷 603-605页

作者：孙蕊周梦馨刘志丽陈宇邵江宋小军曾嵘倪冷叶炜刘暴郑月宏刘昌伟陈跃鑫中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100010

1临床资料患者,女性,77岁,主诉左下肢间歇性跛行2个月。2个月前开始平地行走500～600 m即出现下肢酸痛乏力,站立休息后可缓解。既往高血压病史20余年,平时规律口服替米沙坦及络活喜联合降压,3个月前因房性心动过速伴室内差异性传导经右... 详细信息

1临床资料患者,女性,77岁,主诉左下肢间歇性跛行2个月。2个月前开始平地行走500～600 m即出现下肢酸痛乏力,站立休息后可缓解。既往高血压病史20余年,平时规律口服替米沙坦及络活喜联合降压,3个月前因房性心动过速伴室内差异性传导经右股动脉行射频消融治疗,否认糖尿病、风湿免疫性疾病病史。

关键词：髂股动脉夹层血管型Ehlers-Danlos综合征 Loeys-Dietz综合征

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颈动脉内膜剥脱术治疗高龄颈动脉狭窄患者的疗效分析

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中华老年多器官疾病杂志 2017年第10期16卷 725-728页

作者：陈宇刘暴邵江刘志丽宋小军郑月宏中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

目的探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗高龄颈动脉狭窄患者的疗效。方法回顾性分析北京协和医院2010年1月至2015年12月行CEA的颈动脉狭窄患者,根据年龄分为≥70岁组和0.05),≥70岁组过度灌注发生率显著高于0.05)。结论高龄患者接受CEA有较... 详细信息

目的探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗高龄颈动脉狭窄患者的疗效。方法回顾性分析北京协和医院2010年1月至2015年12月行CEA的颈动脉狭窄患者,根据年龄分为≥70岁组和<70岁组。随访至少1年。比较两组患者的治疗效果、治疗安全性及1年内出现再狭窄及再发卒中的情况。组间比较采用t检验或卡方检验。结果研究期间共行CEA 722例,其中≥70岁组279例,<70岁组443例。两组患者手术相关死亡、术后30 d内缺血性卒中、心肌梗死发生率差异均无统计学意义(P>0.05),≥70岁组过度灌注发生率显著高于<70岁组(6.8%vs 3.2%,P<0.05)。1年随访结果显示,两组患者颈动脉再狭窄率及再发卒中率差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄患者接受CEA有较高的安全性,术前应全面评价患者基础情况,以减少术后并发症发生率。

关键词：颈动脉狭窄动脉内膜剥脱术高龄

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经腹膜后第十肋部分切除治疗CrawfordⅣ型胸腹主动脉瘤及复杂腹主动脉瘤初探

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中华普通外科杂志 2023年第7期38卷 496-499页

作者：向文轩孙晓宁李方达张慧王磊曾嵘狄潇刘晓龙王子建郑月宏中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

目的评价一种部分切除第十肋腹膜后入路显露CrawfordⅣ型胸腹主动脉瘤及复杂腹主动脉瘤的手术方式。方法回顾性分析2014年至2019年7例通过部分切除第十肋腹膜后入路治疗Crawford IV型胸腹主动脉瘤及复杂腹主动脉瘤患者的临床资料及随访... 详细信息

目的评价一种部分切除第十肋腹膜后入路显露CrawfordⅣ型胸腹主动脉瘤及复杂腹主动脉瘤的手术方式。方法回顾性分析2014年至2019年7例通过部分切除第十肋腹膜后入路治疗Crawford IV型胸腹主动脉瘤及复杂腹主动脉瘤患者的临床资料及随访数据。结果7例经腹膜后入路手术的主动脉瘤患者1例(14.3%)合并马凡综合征,5例进行了左肾动脉重建(71.4%)。所有患者术后未出现心肺并发症及肾衰竭等严重并发症,住院期间术前及术后血清肌酐差异无统计学意义(P=0.205)。随访未发现远期血管狭窄。结论部分切除第十肋腹膜后入路可避免切开胸膜和横膈,在膈下完成主动脉的显露,具有较小的创伤和较低的并发症风险。

关键词：主动脉瘤,腹主动脉瘤,胸外科手术腹膜后入路

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原位肾动脉重建治疗累及肾门分支的肾动脉狭窄患者的护理

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中国实用护理杂志 2015年第15期31卷 1130-1132页

作者：陆欣欣王晓杰李君蕊冯爱军中国医学科学院北京协和医院血管外科 100730

目的探讨肾动脉病变累及肾门分支患者行自体大隐静脉取材＋肾动脉全程重建＋肾离体灌注＋原位肾移植术的围手术期护理要点。方法15例患者均为术前肾源性高血压，行自体大隐静脉肾动脉重建、原位肾移植术，所有患者病变均累及肾门分支处... 详细信息

目的探讨肾动脉病变累及肾门分支患者行自体大隐静脉取材＋肾动脉全程重建＋肾离体灌注＋原位肾移植术的围手术期护理要点。方法15例患者均为术前肾源性高血压，行自体大隐静脉肾动脉重建、原位肾移植术，所有患者病变均累及肾门分支处。根据手术的过程及术后要求改变部分护理流程，制订护理新计划，包括：心理护理计划；患者术后体位及活动护理计划；进食护理计划。结果按计划进行相应护理，在护理第1例患者时，患者出现轻度胃瘫，改进进食计划后未再出现胃瘫患者。15例患者未出现肾功能衰竭、压疮等，顺利度过危险期。结论对肾动脉重建治疗病变累及肾门分支的肾动脉狭窄患者术后，护理人员需要根据患者的术式制订周密的计划，做到精心、细致才能确保患者顺利度过术后危险期，预防并发症的发生。

关键词：肾动脉梗阻护理肾门分支病变肾动脉重建肾离体灌注

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不同外科策略治疗慢性肾下腹主动脉闭塞的效果分析

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中国血管外科杂志（电子版） 2022年第4期14卷 314-318页

作者：来志超邱辰阳卲江王超楠李康徐乐吟刘暴中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100071

目的比较腔内治疗、解剖途径旁路术和解剖外途径旁路术治疗慢性肾下腹主动脉闭塞(infrarenal aortic occlusion,IAO)的安全性和有效性。方法回顾性分析2003年1月至2017年12月北京协和医院收治的55例IAO患者的临床资料,其中腔内治疗组16... 详细信息

目的比较腔内治疗、解剖途径旁路术和解剖外途径旁路术治疗慢性肾下腹主动脉闭塞(infrarenal aortic occlusion,IAO)的安全性和有效性。方法回顾性分析2003年1月至2017年12月北京协和医院收治的55例IAO患者的临床资料,其中腔内治疗组16例、解剖途径旁路术组28例、解剖外途径旁路术组11例,比较三组患者术后临床疗效、并发症发生率和通畅率。结果三组患者术后技术成功率、并发症情况、术后最佳卢瑟福分级等差异均无统计学意义(P>0.05)。患者术后中位随访时间为47个月(3~156个月)。腔内治疗组术后恢复至无症状的患者1、3和5年累积无症状生存率均为91.1%,解剖途径旁路术组分别为100%、83.6%和70.7%,解剖外途径旁路术组分别为80.0%、20.0%和20.0%。腔内治疗组、解剖途径旁路术组与解剖途径旁路术组的无症状生存曲线差异均有统计学意义(P=0.003),而腔内治疗组与解剖途径旁路术组间差异无统计学意义(P=0.36)。结论腔内治疗的安全性及近远期疗效与解剖途径旁路术相当,而解剖外途径旁路术的患者年龄大,症状分级差,远期效果差。

关键词：肾下腹主动脉闭塞解剖途径旁路术解剖外途径旁路术腔内治疗

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