检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2015年第10期50卷 1222-1225页

作者：徐园杨旭王晓杰陈亚萍马玉芬中国医学科学院北京协和医院骨科一病房北京市100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院骨科三病房北京市100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730

目的了解国内医院对外科患者深静脉血栓的预防现状及临床护士对深静脉血栓预防的认知情况,为外科临床护理工作提供指导。方法采用自行设计的问卷,在2013年中华护理学会外科护理学术研讨会上,对全国25省市的225名临床护士进行调查。结果 ... 详细信息

目的了解国内医院对外科患者深静脉血栓的预防现状及临床护士对深静脉血栓预防的认知情况,为外科临床护理工作提供指导。方法采用自行设计的问卷,在2013年中华护理学会外科护理学术研讨会上,对全国25省市的225名临床护士进行调查。结果 73.3%的医院已形成静脉血栓预防护理规范,但床位使用率低的医院明显欠缺;仅有46.7%的医院对外科患者进行静脉血栓风险评估,且缺乏对护理人员特别是中级职称以下的人员血栓预防护理相关知识的培训,然而临床护理人员对静脉血栓预防护理的认知呈较高水平。结论临床护理人员已经意识到静脉血栓预防护理的重要性,但尚缺乏规范化的静脉血栓预防及风险评估指南。因此,建立和实施静脉血栓预防护理指南,科学预防和处理,规范临床护理行为意义重大。

关键词：深静脉血栓护理问卷调查

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导管接触性溶栓治疗急性髂股静脉血栓形成

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中华普通外科杂志 2015年第4期30卷 331-332页

作者：王曰伟郑月宏李君赵宗刚刘军军王豪夫山东省青岛大学附属医院血管外科 266003 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科

深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）是临床常见病，血栓后综合征（post thrombosis syndrome，PTS）严重影响患者生活质量。导管接触性溶栓（catheter—directed thrombolysis，CDT）能快速溶解血栓，

关键词：接触性溶栓治疗髂股静脉血栓形成导管深静脉血栓形成急性血栓后综合征生活质量溶解血栓

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主-双髂动脉全闭塞的介入治疗

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中华普通外科杂志 2015年第10期30卷 793-795页

作者：王雪平叶炜马亮亮赫建平刘昌伟石家庄市第一医院血管外科河北省050011 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科

目的探讨介入治疗主．双髂动脉全闭塞性病变的可行性、安全性及疗效。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月北京协和医院和石家庄市第一医院采用介入治疗主一双髂动脉全闭塞性疾病35例患者的临床资料，评价其治疗的可行性、安全性及近... 详细信息

目的探讨介入治疗主．双髂动脉全闭塞性病变的可行性、安全性及疗效。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月北京协和医院和石家庄市第一医院采用介入治疗主一双髂动脉全闭塞性疾病35例患者的临床资料，评价其治疗的可行性、安全性及近中期疗效。结果本组35例，男33例，女2例，平均年龄（67±6）岁。手术成功率100％，共置入裸支架129枚，覆膜支架4枚。无围手术期死亡，术后下肢踝肱指数（ABI）0．86±0．18，较术前0．28±0．17明显改善（P〈0．001）。围手术期并发症2例，肱动脉血栓和髂动脉扩张后破裂各1例，发生率为5．7％。术后随访2～28个月，平均随访（16．5±2．3）个月，2例（5．7％）失访，3例（8．6％）术后发生支架内再闭塞行二次介入治疗。全组总体通畅率91％（30／33）。结论介入治疗对于主双髂全闭塞性病变成功率高、中期结果较为满意。

关键词：动脉闭塞性疾病血管成形术腔内治疗

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三维导航技术在主动脉病变介入治疗中的应用

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中华普通外科杂志 2015年第8期30卷 666-668页

作者：梁越任华亮郑月宏任补元中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科 100730 内蒙古自治区人民医院血管外科

目前的主动脉病变腔内治疗大多采用普通造影获得的二维影像进行导航，这对于复杂的主动脉病变的评估及治疗都是很不够的，近年通过三维立体影像对主动脉病变进行评估及进行三维导航（3D guidance）逐渐增加。

关键词：主动脉病变三维导航介入治疗导航技术应用立体影像腔内治疗评估

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中国髋、膝关节置换术加速康复——合并心血管疾病患者围术期血栓管理专家共识

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中国骨与关节外科 2016年第3期9卷 181-184页

作者：康鹏德翁习生刘震宇祝烨曲铁兵廖威明田红燕朱庆生姚振钧王浩洋张抒杨赵纪春陈茂王坤正邱贵兴裴福兴国家卫生和计划生育委员会公益性行业科研专项《关节置换术安全与效果评价》项目组中华医学会骨科学分会关节外科学组中国医疗保健国际交流促进会骨科分会关节学组四川大学华西医院骨科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730 四川大学华西医院心内科成都610041 北京朝阳医院骨科骨科北京100020 中山大学附属第一医院骨科广州510080 西安交通大学医学院第一附属医院血管外科西安710061 第四军医大学第一附属医院骨科西安710032 复旦大学附属中山医院骨科上海200032 四川大学华西医院血管外科成都610041 西安交通大学医学院第二附属医院骨科西安710004 不详

髋、膝关节置换术患者合并心血管疾病时是发生动静脉血栓栓塞的高危因素,部分合并心血管疾病患者已用华法林,术中出血风险增加。为提高合并心血管疾病的髋、膝关节置换术患者的围术期安全性,多学科专家对临床上髋、膝关节置换术患者合... 详细信息

髋、膝关节置换术患者合并心血管疾病时是发生动静脉血栓栓塞的高危因素,部分合并心血管疾病患者已用华法林,术中出血风险增加。为提高合并心血管疾病的髋、膝关节置换术患者的围术期安全性,多学科专家对临床上髋、膝关节置换术患者合并心血管疾病的桥接抗凝和术前、术后的抗凝处理达成共识,供临床医师参考。

关键词：加速康复全髋关节置换术全膝关节置换术心血管疾病桥接抗凝

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缺血性脑卒中的早期血管开通治疗

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血管与腔内血管外科杂志 2015年第Z1期1卷 173-178页

作者：陈宇刘暴宋小军曾嵘刘昌伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

急性缺血性脑卒中的血管再通治疗是近些年来的研究热点,大量证据表明及时开通闭塞的病灶血管能够明显改善缺血性卒中患者的预后。随着影像学及介入治疗技术的进步,新的血管再通技术不断涌现。本文对血管再通技术在缺血性脑卒中的治疗现... 详细信息

急性缺血性脑卒中的血管再通治疗是近些年来的研究热点,大量证据表明及时开通闭塞的病灶血管能够明显改善缺血性卒中患者的预后。随着影像学及介入治疗技术的进步,新的血管再通技术不断涌现。本文对血管再通技术在缺血性脑卒中的治疗现状和发展趋势进行简要综述。

关键词：急性缺血性脑卒中血管再通颈动脉内膜剥脱术

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StanfordB型主动脉夹层术前肾功能影响因素的多因素分析

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中华全科医学 2016年第2期14卷 206-208页

作者：杜宇奎买买提艾力·艾则孜李晓霞张立何亮阿依别克·乃比郭盛郭永忠刘筠张总刚杨秀滨唐和年北京协和医学院中国医学科学院阜外医院血管外科中心北京100037 新疆维吾尔自治区人民医院心外科新疆乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科

目的探讨Stanford B型主动脉夹层术前肾功能及其影响因素。方法 2004年1月—2013月9月,新疆维吾尔自治区人民医院连续收治的151例Stanford B型主动脉夹层患者。选取年龄和性别匹配的体检健康人群为对照组。采集空腹12 h以上静脉血测定... 详细信息

目的探讨Stanford B型主动脉夹层术前肾功能及其影响因素。方法 2004年1月—2013月9月,新疆维吾尔自治区人民医院连续收治的151例Stanford B型主动脉夹层患者。选取年龄和性别匹配的体检健康人群为对照组。采集空腹12 h以上静脉血测定入院患者血清肾功能。采用主动脉CTA测定夹层原发破口,剥离范围。彩色多普勒心脏超声诊断评估心脏左室大小以及主动脉瓣返流情况,将各可能影响到肾功能指标的因素进行Pearson相关分析。结果 Stanford B型主动脉夹层组术前肾功能指标与对照组相比尿素氮(BUN)、肌酐(CERA),差异存在统计学意义(t值为-2.903、-3.110;P值为0.004、0.002)。急性期组、亚急性期组、慢性期3亚组肾功能仅急性期和亚急性期尿酸(UA)差异存在统计学意义(F=3.776;P=0.025)。相关分析显示BUN与心脏左室舒张期内径、收缩期内径负相关。CERA与患者性别、年龄负相关,与心脏左室舒张期内径、收缩期内径以及左肾动脉开口情况正相关。UA与主动脉夹层患者性别、年龄负相关,与心脏左室舒张期内径、收缩期内径、夹层远端剥离水平以及左肾动脉开口情况显著正相关。结论 Stanford B型主动脉夹层术前肾功能受损明显,性别、年龄、心脏左室内径、夹层远端剥离水平以及左侧肾动脉开口情况对Stanford B型主动脉夹层术前肾功能有一定影响。

关键词：主动脉夹层肾功能

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主髂动脉闭塞腔内治疗技巧及疗效

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血管与腔内血管外科杂志 2015年第1期1卷 32-35页

作者：倪冷刘昌伟李拥军郑月宏刘暴叶炜曾嵘宋小军陈跃鑫邵江中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的:探讨主髂动脉闭塞腔内治疗的临床疗效及操作技巧。方法:选择2012年06月至2014年06月共收治主髂动脉硬化闭塞患者220例,男性189例,女性31例,平均年龄(64±7)岁。TASC-II分级:A级38例(17.2%),B级57例(25.9%),C级53例(24.1%)D级72... 详细信息

目的:探讨主髂动脉闭塞腔内治疗的临床疗效及操作技巧。方法:选择2012年06月至2014年06月共收治主髂动脉硬化闭塞患者220例,男性189例,女性31例,平均年龄(64±7)岁。TASC-II分级:A级38例(17.2%),B级57例(25.9%),C级53例(24.1%)D级72例(32.8%)。所有患者均行主髂动脉腔内介入治疗。结果:283条肢体接受腔内治疗,其中2例行单纯球囊扩张术,10例行置管溶栓后二期支架植入,其余271例行一期支架植入术。26例患者因病变累及腹主动脉下段或髂动脉开口行双髂动脉对吻支架植入。总体技术成功率为97.2%(275/283)。成功开通的275条肢体共植入359枚支架,其中球扩式支架50枚,自膨式支架303枚,覆膜式支架6枚,术后患肢踝臂指数(ABI)(0.85±0.26)较术前(0.51±0.12)有显著提升(P<0.05)。220例患者共发生9例介入相关并发症,发生率为4.1%,包括急性支架内血栓2例(0.9%)、髂动脉破裂1例(0.45%)、远端动脉栓塞1例(0.45%)、穿刺部位并发症5例(2.3%)。术后平均随访时间21个月,一期及二期通畅率分别为84.9%及98.3%。仅1例行膝上截肢,保肢率为99.5%。结论:腔内治疗对于主髂动脉闭塞是一种安全、有效同时具有较高远期通畅率的治疗方法,术前对病变进行充分评估、制定个体化手术方案、术中规范及轻柔操作是提高手术成功率的关键。

关键词：动脉闭塞性疾病主髂动脉腔内治疗

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血管外科围术期临床用血管理

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协和医学杂志 2015年第4期6卷 291-295页

作者：刘志丽刘昌伟宋小军陈宇倪冷曾嵘邵江李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的分析血管外科围术期用血现状及趋势并总结血液管理经验,以指导临床合理用血。方法回顾性分析2011年1月1日至2014年12月31日北京协和医院血管外科住院手术患者的临床用血资料,统计手术方式、输血例数、输血成分、输血量及人均输血量... 详细信息

目的分析血管外科围术期用血现状及趋势并总结血液管理经验,以指导临床合理用血。方法回顾性分析2011年1月1日至2014年12月31日北京协和医院血管外科住院手术患者的临床用血资料,统计手术方式、输血例数、输血成分、输血量及人均输血量等指标。结果 3989例手术患者中,406例(10.18%)围术期接受输血治疗,其中229例输注异体血,80例输注自体血,97例同时输注异体血与自体血。成分输血率为100%。43.60%的患者输注自体血,自体输血量占总用血量的20.60%。2011年至2014年用血数据显示:随着血管外科手术量的增长及高难度手术的开展(与2011年相比,后3年手术量的增长率分别为6.66%、9.28%、25.13%),总用血量与人均用血量也有所增加(与2011年相比,后3年的总用血量增长率分别为3.07%、12.91%、21.72%,人均用血量增长率分别为10.43%、18.56%、27.81%),血浆总用量与人均用量增长较明显(2014年较2011年,血浆总用量与人均用量分别增长96.77%与9.83%),但随着4年来回收自体血输入率的波动性增长(分别为4.32%、4.22%、4.65%、4.53%),异体红细胞的输入率呈逐年下降趋势(分别为9.19%、7.52%、6.67%、6.31%)。结论更多采用成分输血及自体血液回输的合理围术期用血,可以在手术量逐年增长和手术难度增大的情况下有效降低异体红细胞的输入,并保证围术期患者的安全。

关键词：血液管理血管外科围术期腔内介入复合手术

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炎症、基质金属蛋白酶降解、氧化应激在腹主动脉瘤发病机制中的研究进展

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血管与腔内血管外科杂志 2015年第1期1卷 62-65页

作者：李方达任华亮郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

腹主动脉瘤的发病机制尚无定论,通过对人病变组织及小鼠模型的研究发现,主要的发病机制有基质金属蛋白酶降解机制、动脉壁炎症机制及氧化应激机制。本文回顾了近20年研究其发病机制的国内外文献,主要对这3种机制涉及的分子机制的相关进... 详细信息

腹主动脉瘤的发病机制尚无定论,通过对人病变组织及小鼠模型的研究发现,主要的发病机制有基质金属蛋白酶降解机制、动脉壁炎症机制及氧化应激机制。本文回顾了近20年研究其发病机制的国内外文献,主要对这3种机制涉及的分子机制的相关进展进行介绍。

关键词：腹主动脉瘤病因基质金属蛋白酶炎症氧化应激

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